改良经括约肌间瘘管结扎术-Plug术治疗低位肛瘘的临床效果观察

目的 通过试验对比,探究改良经括约肌间瘘管结扎术-Plug术(LIFT-Plug术)的临床疗效.方法 选取128例低位肛瘘的患者,分别行括约肌间瘘管结扎术和常规瘘管切除术,对比两组患者的临床疗效.结果 两组患者的手术时间、复发的概率比较,P＞ 0.05,差异无统计学意义.试验组患者的术后愈合时间明显短于对照组患者,遗留的瘢痕面积明显小于对照组患者,尿潴留的发生率也明显低于对照组患者,P＜ 0.05,差异均有统计学意义.试验组中患者疗效显著的概率明显高于对照组,P＜ 0.05,差异均有统计学意义.试验组和对照组手术的总有效率比较,P＞ 0.05,差异无统计学意义.结论 改良经括约肌间瘘管结扎术与常规瘘管切除术的临床疗效差异无有统计学意义,并且具有愈合时间短、尿潴留等并发症的发生率低等优点,建议临床推广使用LIFT-Plug术治疗低位肛瘘.     

H-type tracheoesophageal fistula

We are reporting a case of a newborn infant who was admitted to the Neonatal unit of the Tikur Ambessa Hospital. The baby was diagnosis to have H-type tracheoesophageal fistula. The patient presented with choking, coughing and sneezing during breast-feeding. The definitive diagnosis was made by Fluoroscopy guided Barium swallow X ray at the age of 21 days. Surgical intervention was done and the baby was discharged in good condition.     

瘘型慢性根尖周炎带瘘根充临床治疗分析

目的：观察瘘型慢性根尖周炎带瘘根充的临床治疗效果。方法：患牙经一次性根管预备,超声荡洗,替硝唑冲洗液瘘道通过术后,经一次复诊在瘘口未痊愈的情况下用Vitapex糊剂＋热牙胶即行带瘘根充。治疗2～3周、3个月、6个月、1年后复查。通过临床分析和X线检查评价其疗效。结果：53例患牙中,成功治愈49例,失败4例,成功率为92.45%。结论：瘘型根尖周炎经过彻底的根管清理及瘘道清理后带瘘根充,既缩短了就诊周期,又取得了满意的疗效。     

肺切除术后支气管胸膜瘘的防治

目的支气管胸膜瘘是肺切除术后严重的并发症，该文针对这一并发症的预防总结相关经验，从而提高治疗水平。方法总结自2000年1月至2005年10月326例肺切除患者的围手术期处理方法和经验。结果全组未发生支气管胸膜瘘并发症。结论综合的支气管残端处理和完善的术前准备及正确的术后处理是预防支气管胸膜瘘的关键。     

潜行瘘管切除术治疗低位长瘘道肛瘘48例分析

目的 探讨潜行瘘管切除术治疗低位长瘘道肛瘘的临床效果。方法将肛瘘外口至肛缘距离大于5cm的低位单纯性肛瘘分为两组：治疗组采用潜行瘘管挖出的方法,对照组采用传统的瘘管切开方法。比较两组病例治愈时间、肛门形状、复发率。结果治疗组47例痊愈,随访1年无复发,平均愈合时间12d,无肛门变形,无肛门失禁。对照组42例,平均愈合时间23d,肛门变形23例,控制气体能力减弱12例。结论潜行瘘管切除术治疗低位长瘘道肛瘘愈合时间短,肛门不变形,痛苦小,复发率低。     

改良内瘘保护罩降低血液透析病人动静脉内瘘并发症的效果观察

目的 探讨改良内瘘保护罩降低动静脉内瘘并发症的效果观察.方法 将80例自体动静脉内瘘的血液透析病人按随机数字表法随机分为观察组对照组,每组40例,在透析治疗期间分别使用改良内瘘保护罩和简易保护罩,比较两组病人6个月透析治疗期间内瘘并发症的发生率.结果 观察组内瘘渗血、血肿、疼痛、针头滑脱等并发症发生率为0.16%、0.10%、0.06%、0;对照组渗血、血肿、疼痛、针头滑脱等并发症发生率为2.79%、0.35%、2.53%、0.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).满意度:观察组95%,对照组80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良内瘘保护罩明显降低内瘘并发症,提高透析效果,增加病人舒适度、提高病人满意度,减轻护士工作压力与风险.     

颅颈交界区硬脊膜动静脉瘘与其他部位硬脊膜动静脉瘘的比较研究

目的通过对比进一步认识颅颈交界区硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的本质。方法从胚胎发育学的角度对比颅颈交界区SDAVF与其他部位SDAVF的异同。结果两者既有显著的差异性,也有相似之处。结论颅颈交界区SDAVF为硬脊膜动静脉瘘的一组分。     

创伤性颈动脉海绵窦瘘的介入治疗

目的探讨介入治疗对创伤性颈动脉海绵窦瘘的临床疗效和治疗安全性。方法对本院2007年1月～2011年1月收治的创伤性颈动脉海绵窦瘘患者10例进行可脱性球囊介入治疗,观察患者的成功率和治疗后症状的改善程度。结果 10例患者接受介入治疗后,7例颈内动脉恢复通畅,占70%,眼球突出、充血、眼球运动障碍等临床症状随之消失;1例因就诊时间较迟遗留左眼单盲,其余2例患者的临床症状也有不同程度改善。结论可脱性球囊介入治疗是创伤性颈动脉海绵窦瘘的理想疗法,效果好、安全性高,临床上建议进一步推广运用。