全自动血细胞分析仪光学法与阻抗法白细胞计数结果存在差异的原因分析

目的 分析CELL-DYN 3700全自动血细胞分析仪光学法(WOC)与阻抗法(WIC)白细胞计数结果存在差异的原因.方法 对两种方法白细胞计数结果存在差异(CV>10%)的标本,从仪器的检测原理、标本的特性、标本放置时间等方面进行原因分析,并总结复检方法.结果 WOC法与WIC法白细胞计数结果出现差异与标本中存在难溶红细胞、有核红细胞、血小板聚集,以及标本放置时间过长有关,通过复检可提高检验结果的准确性.结论 WOC法与WIC法检测结果出现差异时,应该综合分析相关影响因素,并采取相应的复检方式复检,保证结果的准确性.     

血细胞显微镜复检标准的建立及临床价值

目的 比较血细胞分析仪实验结果,探讨建立血细胞显徽镜复检标准,提高血细胞分析结果准确性.方法 依据血液分析仪检测结果制定血细胞显微镜复检标准,通过对6600份标本结果的数据分析,评价该标准的可行性和可靠性.结果 仪器检测的标本有29%的血液分析标本需要复查,其中30%存在中性杆状粒细胞、异型淋巴增多或其他类型的异常.所制定的标准经临床验证有重要价值和意义.结论 血细胞分析仪与显徽镜复检结果具有一定差异,仪器不能完全代替显微涂片检查,尤其是对相关血液病患者应该进行镜检分析.制定血细胞显微镜复检标准化有利于提高血细胞检查准确性.在疾病的临床诊断和治疗中具有重要价值.     

血细胞显微镜复检标准的建立及临床价值

目的比较血细胞分析仪实验结果,探讨建立血细胞显微镜复检标准,提高血细胞分析结果准确性。方法依据血液分析仪检测结果制定血细胞显微镜复检标准,通过对6600份标本结果的数据分析,评价该标准的可行性和可靠性。结果仪器检测的标本有29%的血液分析标本需要复查,其中30%存在中性杆状粒细胞、异型淋巴增多或其他类型的异常。所制定的标准经临床验证有重要价值和意义。结论血细胞分析仪与显微镜复检结果具有一定差异,仪器不能完全代替显微涂片检查,尤其是对相关血液病患者应该进行镜检分析。制定血细胞显微镜复检标准化有利于提高血细胞检查准确性,在疾病的临床诊断和治疗中具有重要价值。     

ELISA检测592例乙肝表面抗原复检结果的分析

目的总结分析592例ELISA手工检测乙肝表面抗原的复检结果特点,进一步提高ELISA手工检测的质量。方法以0．7≤S／CO〈10作为复检范围,从67070例ELISA手工检测HBsAg的结果中筛选出592例进行复检,两次结果一致则报告结果;如不一致则再次ELISA复检或采用MEIA进行复检,以两次一致的ELISA或MEIA结果报告。分析初检时造成假阳性或假阴性结果的原因。结果按照2007年上海市临床检验中心复检要求,以0．7≤S／CO〈2为复检范围,复检率为0．48％（325／67070）;本实验室扩大复检范围,以0．7≤S／CO〈10为复检范围,复检率为0．88％（592／67070）,初复检结果符合率为65．88％（390／592）,初检假阴性率为1．35％（8／592）,初检假阳性率为32．77％（194／592）。结论严格遵守操作规程,根据实验室实际情况扩大复检范围,确保实验结果准确性。     

血细胞显微镜复检标准的制定及临床应用

目的建立血细胞显微镜复检标准，保证血细胞分析结果准确性，以利临床诊断和治疗。方法根据医院具体情况依据血细胞分析仪检测结果制定血细胞显微镜复检标准，通过对9992份标本结果的数据分析，评价标准的可行性和可靠性。结果所制定的标准经临床验证有重要临床价值和意义。仪器检测的标本中有29．3％的CBC标本需要复检，其中32．2％存在杆状细胞增多、异型淋巴细胞增多或其他类型的异常。结论制定血细胞显微镜复检标准非常重要，可以加强血细胞检查准确性，为临床提供更有价值的信息，有利于诊断和治疗。     

血涂片复检在血常规检测中的重要性研究

目的讨论研究血细胞涂片复检应用于血常规检测中的临床意义与价值。方法选择我院检验科进行血常规检测的1000份样本作为实验对象并应用血细胞分析仪检测。对检测结果发生异常提示的样本125份进行血涂片复检并分析复检结果。结果1000份样本通过全自动血细胞分析仪进行检测,异常结果共125例,血涂片复检率12.5%(125/1000)。血细胞分析仪检测真阳性率为84.0%(105/125),假阳性率16.0%(20/125),假阴性率为17.6%(22/125)。结论血涂片复检可显著提高检测结果的准确性,减少误诊与漏诊以确保检测结果的准确性与可靠性。     

尿沉渣分析仪与显微镜检测尿液有形成分对比分析

目的 比较UF-100尿沉渣分析仪与显微镜检测尿液有形成分结果的差异.方法 收集786份尿液样本,分别进行UF-100尿沉渣分析仪与显微镜检测.结果 尿液中红细胞、白细胞、管型通过仪器检测和人工镜检,其结果不完全一致.两种方法检测中红细胞阳性检测结果符合率为71.2％,白细胞阳性检测结果符合率为90.9％,管型阳性检测结果符合率为52.9％.结论 尿液中有形成分复杂,UF-100尿沉渣分析仪不能完全取代显微镜检测,只是大批量标本分析时的一种过筛选手段,对UF-100检测结果阳性者仍需要显微镜复检,以提高报告结果的准确性,为临床提供可靠的检测结果.     

乙肝五项检测中5种少见模式的分析

我们在用ELISA法检测乙肝五项报结果时,除一些常见模式外,还会碰到一些少见模式。为了提高检测的准确性,减少检测误差,避免假阳性的发生,我们做了复检,发现少见模式又回归到常见模式。现报告如下。     

ABX Pentra 120全自动血液分析仪复检规则的制定及评价

目的 建立ABX Pentra 120全自动血液分析仪的复检规则,保证血细胞分析结果的准确性.方法 根据ABX Pentra 120全自动血液分析仪的工作性能,参照国际41条自动血细胞分析和分类复检规则,并结合姜堰市人民医院实际制定出复检规则.600份EDTA-K3抗凝血,在2 h内用ABX Pentra 120 全自动血液分析仪进行检测,同时制备血涂片,瑞氏染色后在显微镜下观察红细胞、白细胞、血小板的数量及形态.结果 自动通过复检规则确认的样本469份,占78.2%,需用显微镜法复检的样本131份,占21.8%.仪器检测结果和镜检结果比较,真阳性率为7.0%,假阳性率为14.8%,真阴性率为75.0%,假阴性率为3.2%.假阴性的结果主要集中于有核红细胞及红细胞、血小板的形态.结论 3.2%的假阴性率符合国际血液学复审协作组关于假阴性率小于5%的规定.复检规则的应用,可提高检验结果的准确性,复检规则适合姜堰市人民医院的情况.     

Mindray BC5300血液分析仪的复检措施分析及临床应用

目的制订和评价姜堰市中医院Mindray BC5300血液分析仪复检措施。方法对251份门诊标本进行全血细胞分析检测,按本室初步制订的复检措施确定复检标本,进行临床复检工作并完成评估。结果 251份标本中184份可以直接报告,无需复检,占73.31%,需仪器复检18份,占7.17%,需观察标本性状7份,占2.79%,需显微镜分类计数37份,占14.74%。结论制订适用的复检措施具有很重要的临床意义,严格而有技巧地执行措施,既保证了每个血细胞分析的准确性,又减少了不必要的工作负担。     

全自动血液分析流水线血片复检规则的设置及临床应用探讨

目的探讨通过软件设置合理的血液分析仪复检规则,对血液分析仪检测结果异常的标本进行自动筛选和标记,并用自动推片染色仪进行推片和染色以观察细胞形态学异常,用显微镜计数方法证实血细胞计数的异常,从而达到提高工作效率保证血液分析结果的准确性。方法利用Sysmex XE-2100血液分析仪的报警系统,结合国际实验血液学学会(ISLH)推荐的41条复检规则,并结合本科室实际检测患者的特点,制定出了适合我科的复检规则。并根据美国临床和实验室标准化委员会(CLSI)推荐的白细胞(WBC)分类方法和ISLH推荐血涂片阳性标准,并参照《全国临床检验操作规程》推荐的血细胞计数方法,对1 300份标本中符合复检标准的"阳性"样本进行对应的复检,对不符合复检标准的"阴性"样本仅进行形态学检查。结果该套规则的阳性预示值为76.63%,阴性预示值为98.50%,该规则的复检率为28.31%,诊断特异性为89.34%,诊断灵敏度为96.25%,总有效率为77.15%。结论我室制定的针对XE-2100血液分析仪的复检规则,能够有效地筛选出真正异常样本,使操作人员在有限的时间内对真正异常的标本进行复检,达到提高工作效率,保证血液分析结果准确性的目的。     

精神科病人血常规检查显微镜复检标准制定及临床应用

目前，全自动血细胞分析仪在我国已普遍使用，血细胞显微镜检查日益被忽视，甚至有被取代之势。尽管血细胞分析仪可以提高工作效率，可信度也比较高。但是，如果完全依赖于仪器检测，不加以分析和复检，直接发出报告，将会向临床发出一定数量的不确切报告，造成误诊或不合理治疗。由于我院收治的全部是精神科病人，多数缺乏自我保护，易发生各种感染，且感染的严重程度又常受各种精神症状干扰，病人缺乏主诉，使临床医生难以诊断。因此，我们根据血细胞分析仪检测结果，制定出合理的血细胞显微镜复检标准，对于报告的准确性及临床排除干扰是非常重要的。现将我们此标准的制定及临床应用情况介绍如下：     

血细胞分析仪血涂片复检标准的制定及评价

目的制定血细胞分析仪血涂片复检标准,保证血细胞分析仪结果准确性,以利临床诊断和治疗。方法根据医院及HYCELCELLY血细胞分析仪特点制定血涂片复检的标准,通过对1269例标本结果的数据分析,评价标准的可行性和可靠性。结果所制定的标准经临床验证有重要临床价值和意义。仪器检测的标本中有29.4%的血细胞分析(CBC)标本需要复检,其中32.4%存在杆状细胞增多、异形淋巴细胞增多或其他类型的异常。结论制定血细胞血涂片复检标准非常重要,可以加强血细胞检查准确性,为临床提供更有价值的信息,以免造成漏诊和误诊。     

三分群血细胞分析仪显微镜复检标准的制定及临床应用

目的建立三分群血细胞分析仪显微镜复检的标准,保证血细胞分析检验结果的准确性。方法根据血细胞分析仪的特点制定显微镜复检的标准,通过对1029份标本的数据分析,评价标准的可靠性。结果符合血涂片复检标准的标本中,白细胞计数异常、血红蛋白及红细胞异常、平均红细胞体积及红细胞分布宽度异常、白细胞分类及直方图异常和血小板计数及直方图异常分别占96.7%、97.9%、96.6%、72.1%和66.9%。镜检结果与血细胞分析仪检测结果的一致性程度（Kappa值）分别为0.98、0.99、0.98、0.74和0.73。仪器检测的敏感度为87.1%,特异度为95.9%,准确性为93.1%。结论制定血细胞显微镜复检标准可增加血细胞检测准确性,为临床提供更有价值的检验信息。     

全自动血液分析流水线血片复检规则的设置及临床应用探讨

目的探讨通过软件设置合理的血液分析仪复检规则，对血液分析仪检测结果异常的标本进行自动筛选和标记，并用自动推片染色仪进行推片和染色以观察细胞形态学异常，用显微镜计数方法证实血细胞计数的异常，从而达到提高工作效率保证血液分析结果的准确性。方法利用Sysmex XE-2100血液分析仪的报警系统，结合国际实验血液学学会（ISLH）推荐的41条复检规则，并结合本科室实际检测患者的特点，制定出了适合我科的复检规则。并根据美国临床和实验室标准化委员会（CLSI）推荐的白细胞（WBC）分类方法和ISLH推荐血涂片阳性标准，并参照《全国临床检验操作规程》推荐的血细胞计数方法，对1300份标本中符合复检标准的“阳性”样本进行对应的复检，对不符合复检标准的“阴性”样本仅进行形态学检查。结果该套规则的阳性预示值为76．63％，阴性预示值为98．50％，该规则的复检率为28．3l％，诊断特异性为89．34％，诊断灵敏度为96．25％，总有效率为77．15％。结论我室制定的针对XE-2100血液分析仪的复检规则，能够有效地筛选出真正异常样本，使操作人员在有限的时间内对真正异常的标本进行复检，达到提高工作效率，保证血液分析结果准确性的目的。     

UF-100流式尿沉渣分析仪与显微镜检测红细胞结果对比分析

目的 探讨UF-100尿沉渣分析与手工显微镜检测尿中红细胞的符合情况及影响因素.方法 用UF-100尿沉渣分析仪和尿干化学联机后结果与显微镜结果进行分析比较.结果 通过对800份尿液结果的分析,显微镜检出阳性68例,占8.5％；UF-100检出阳性101例,占12.6％.两种方法检测红细胞的符合率为63.4％,UF-100测红细胞假阳性率为38％.结论 尿液中有形成分复杂,UF-100不能完全取代显微镜镜检,只是大批量标本分析时的一种过筛手段,对UF-100检测红细胞阳性者仍需要用显微镜复检,以提高报告结果的准确性.两种方法联合应用,可以提高检测结果的准确度,具有较高的临床应用价值.     

显微镜检查在血细胞分析中的应用

目的 探索显微镜检查在血细胞分析仪应用中的重要性.方法 收集1 076例临床血常规标本,首先用血细胞分析仪筛检,对出现异常提示标本进行显微镜涂片复检.结果 显微镜复检阳性率为32.6%.结论 应用血细胞分析仪时应进行必要的显微镜复检,保证血细胞分析结果 的准确性.     

不同原理尿液分析仪检测尿有形成分结果比较及显微镜复检规则探讨

目的 分析尿有形成分分析仪、尿干化学分析仪及显微镜尿沉渣结果 的差异,建立显微镜复检规则.方法 以UF-1000i尿有形成分分析仪及AX-4280尿干化学分析仪构成检测流水线,对临床尿标本先用流水线进行红细胞(RBC)、白细胞(WBC)及管型(CAST)检测,再用显微镜进行结果 验证.结果 UF-1000i检测RBC、WBC灵敏度高于AX-4280,但特异度低于AX-4280;流水线检测尿标本的阴性预测值达100.00%.UF-1000i分析仪与显微镜尿沉渣WBC、RBC、CAST检测结果 存在明显差异(χ2值分别为16.41、13.47、16.41,P＜0.05).建立适合该流水线的显微镜复检规则.结论 UF-1000i和AX-4280分析仪检测结果 有可能存在差异,此时不能以UF-1000i代替显微镜尿沉渣检查,需参照相应的复检规则进行复检,保证检测结果 准确性.     

全自动血细胞分析仪Sysmex XE-2100复检规则的建立及应用评价

目的采用复检标准制定协作组推荐的血细胞复检规则,通过对实验数据进行分析,建立适合该实验室的Sysmex XE-2100血细胞分析仪复检规则,保证血细胞分析结果的准确性,便于临床诊断和治疗。方法根据医院的实际情况建立Sysmex XE-2100血细胞分析仪复检规则,并在复检规则指导下通过对1 020例标本仪器检测结果和显微镜镜检结果的数据分析,评价规则的可行性和可靠性。结果根据该科室建立的Sysmex XE-2100血细胞分析仪28条复检规则和涂片镜检阳性规则对检测结果进行统计分析,复检率为22.84%,真阳性率18.92%,假阳性率3.92%,真阴性率74.61%,假阴性率2.55%,且无血液病细胞漏检。结论 2.55%的假阴性率符合国际血液学复审协作组关于假阴性率小于5.0%的规定。该科室制定的复检规则既提高了检测效率,又能防止漏检和误检,合适该实验室质量要求。     

HST-1流水线进行血液分析的复检措施分析及临床应用

目的探讨全自动血液分析仪检测血常规的临床复检方法及措施,统计分析血常规检测的复检原因。方法按临床标本的检测流程和方法对6084个门诊和住院标本进行全血细胞分析检测,按我室初步制定的复检规则确定复检标本,进行临床复检工作并完成统计学评估。结果6084例标本中3867例标本可以直接报告,无需复检,2217例标本需要复检(占总标本数的36.44%)。复检标本中观察标本一般性状的占187例(3.07%),需仪器复检的标本495例(8.14%),需显微镜观察评估细胞数量或形态105例(1.73%),需人工镜检分类计数的标本1430例(23.5%)。分析以上复检措施可见,观察标本一般性状复检的符合率为100%,仪器复检符合率为62.3%,显微镜观察评估细胞的符合率为73.1%,人工镜检分类计数的符合率为74.2%。结论制定临床适用的复检规则具有很重要的临床意义,严格而有技巧地执行该规则,可提高实验室的工作效率,为临床提供更准确优质的服务。