1.73%碳酸利多卡因与2%盐酸利多卡因在剖宫产术中的应用比较

目的 观察比较碳酸利多卡因与盐酸利多卡因经硬膜外腔神经阻滞行剖宫产术的临床效果.方法 选择200例准备行剖宫产手术的产妇.Ⅰ组100例应用1.73%碳酸利多卡因硬膜外阻滞麻醉下完成剖宫产手术.Ⅱ组100例应用2%盐酸利多卡因硬膜外阻滞麻醉下完成剖宫产手术.术中观察计录麻醉起效时间、痛觉消失时间、麻醉持续时间.结果 两组间麻醉平面起效时间、痛觉消失时间Ⅰ组显著短于Ⅱ组,麻醉持续时间Ⅰ组显著长于Ⅱ组(P＜0.01).结论 1.73%碳酸利多卡因用于剖宫产术的麻醉,起效迅速、痛觉消失快、麻醉持续时间长、肌松效果好优点,值得推广应用.     

剖宫产手术中的麻醉方法探讨

目的探讨利多卡因复合芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果。方法将210例产妇随机分为观察组（105例）与对照组（105例）,观察组产妇接受利多卡因复合芬太尼硬膜外麻醉,对照组产妇接受利多卡因硬膜外麻醉,对比分析2组产妇的麻醉效果。结果①观察组产妇阻滞起效时间显著短于对照组,阻滞持续时间显著长于对照组,全程局麻药用量显著少于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组产妇在切皮、牵拉腹膜、分娩新生儿、关腹时的VAS疼痛评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②2组产妇不良反应发生率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利多卡因复合芬太尼硬膜外麻醉在剖宫产手术中具有麻醉起效快、持续时间长、麻醉效果好等优点。     

碳酸利多卡因在硬膜外阻滞用于剖宫产术的研究

目的观察碳酸利多卡因和盐酸利多卡因在硬膜外阻滞用于剖宫产术的麻醉效能、母婴安全和相关的不良反应。方法采用随机双盲法，将50例剖宫产手术的产妇均分为两组。1．73％碳酸利多卡因组（L1组），1．73％盐酸利多卡因组（L2组），记录硬膜外阻滞后产妇的感觉神经阻滞和运动神经阻滞的起效时间、持续时间、新生儿娩出时间及Apgar评分、麻醉质量评估、产妇术中HR和MAP及SPO2的变化。结果碳酸利多卡因比盐酸利多卡因起效快，痛觉完全消失时间和运动神经阻滞时间明显短于盐酸利多卡因，肌松效果好，胎儿娩出时间快。结论1．73％碳酸利多卡因用于妇科剖宫产术优于盐酸利多卡因，为胎儿娩出争取了时间。     

氯普鲁卡因在无痛分娩失败改剖宫产术中的应用

目的观察盐酸氯普鲁卡因和盐酸利多卡因在无痛分娩失败改剖宫产术中的麻醉效果和对新生儿安全性。方法将40例无痛分娩失败改剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组硬膜外腔注射3%盐酸氯普鲁卡因,对照组硬膜外腔注射2%盐酸利多卡因,观察两组给药后麻醉起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉持续时间、运动阻滞持续时间、感觉恢复时间、运动恢复时间。同时记录新生儿娩出时间和Apgar评分,进行脐带血血气分析。结果观察组麻醉起效时间、运动阻滞起效时间、感觉恢复时间、运动恢复时间显著短于对照组;两组生命体征用药前后变化不明显;两组新生儿娩出时间和Apgar评分,脐带血血气分析结果差异也无统计学意义。结论无痛分娩失败改剖宫产手术,应用3%盐酸氯普鲁卡因硬膜外阻滞,具有起效快,镇痛完善,肌松效果好,缩短胎儿娩出时间,改善新生儿Apgar评分,术后恢复快等优点。     

利多卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在急诊剖宫产术中的应用

目的 观察利多卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在急诊剖宫产术中的应用效果及安全性。方法 选择 80 例行急诊剖宫 产术,且无硬膜外麻醉禁忌证的产妇,随机分为两组,每组 40 例。L 组采用 2% 利多卡因,SL 组采用 2% 利多卡因联合 舒芬太尼。观察两组产妇感觉阻滞的起效时间及达到 T8 平面的时间、术中麻醉效果和新生儿 Apgar 评分。结果 与L组 比较,SL 组感觉阻滞的起效时间及达到 T8 平面的时间均缩短 , 明显改善术中麻醉效果 , 提高了产妇在手术过程中的舒适 性（P<0.05）。两组新生儿 Apgar 评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2% 利多卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉可 增强急诊剖宫产术产妇的麻醉效果 , 减轻手术中的疼痛不适 , 对新生儿无不良影响 , 值得在基层医院推广应用。     

利多卡因合并芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉的临床观察

目的:观察利多卡因合并芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉的效果。方法:选择70例本院产科足月妊娠初产剖宫产妇,随机分为观察组和对照组,观察组麻醉皮下注射生理盐水,首剂量2%利多卡因4ml加50μg芬太尼1ml合液,续加量2%利多卡因;对照组皮下注射50μg芬太尼,首剂量2%利多卡因4ml加生理盐水1ml合液,续加量2%盐酸利多卡因。结果:观察组利多卡因用量明显少于对照组(P<0.05),无痛时间短于对照组(P<0.01);观察组产妇VAS明显优于对照组(P<0.05);两组新生儿评分均大于9分。结论:利多卡因合芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉镇痛效果理想,对母婴无不良影响,值得临床推广。     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产的临床观察

目的比较碳酸利多卡因与盐酸利多卡因硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果及安全性。方法将60例剖宫术产妇随机分为两组,每组30例：实验组利用1．73％碳酸利多卡因麻醉,对照组利用2％盐酸利多卡因麻醉,比较两组麻醉起效时间、麻醉完善时间、阻滞平面范围、胎儿娩出的时间,观察麻醉对患者血压、心率、失血量的影响,观察新生儿Apgar评分情况。结果实验组起效时间快,麻醉完善时间短,阻滞范围宽,胎儿娩出的时间短,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组对患者心率、血压、术中失血量以及新生儿Apgar评分影响的比较差异无统计学意义。结论1．73％碳酸利多卡因用于剖宫产可以有效地缩短麻醉起效时间,麻醉效果较好,不良反应较少,较为安全、可靠。     

腰麻联合硬膜外麻醉在再次剖宫产术中的应用观察

目的:探讨腰麻联合硬膜外麻醉在再次剖宫产术中的安全性及临床效果。方法:对160例需要再次剖宫产的产妇,随机分为腰麻联合硬膜外(CSEA)组和连续硬膜外(CEA)组,每组各80例,观察两组病例的起效时间、麻醉效果、麻醉至胎儿娩出时间、术中产妇生命体征情况、新生儿情况、麻醉并发症及不良反应。结果:CSEA组在麻醉起效时间、麻醉效果、麻醉至胎儿娩出时间均高于CEA组,P<0.05。术中产妇生命体征情况、新生儿情况、麻醉并发症及不良反应无显著差异。结论:CSEA组综合腰麻和硬膜外麻醉的优点,具有起效快,阻滞完善,对产妇呼吸、循环干扰少,母婴安全。腰麻联合硬膜外麻醉用于再次剖宫产是安全可行的。     

碱化利多卡因硬膜外麻醉在急诊剖宫产术的临床应用

目的：观察碱化利多卡因硬膜外麻醉在急诊剖宫产术的麻醉效果，方法：急诊剖宫产术病人随机分为两组，A组为观察组（碱化组），B组为对照组（盐酸组），分别观察术中血压、呼吸、脉搏等变化及麻醉起效时间、痛觉消失时间和脊神经阻滞节段数。结果：A组麻醉起效时间及痛觉消失时间明显短于B组，麻醉持续时间及阻滞神经节段数无明显差异，术中呼吸、循环稳定，无明显差异，结论：碱化利多卡因硬膜外麻醉用于急诊剖宫产术，麻醉效果满意，起效时间缩短，值得推广。     

芬太尼硬膜外注射辅助硬膜外腔阻滞麻醉的临床观察

目的:观察芬太尼加入利多卡因溶液中对硬膜外麻醉起效时间和对呼吸、循环的影响。方法:选择成都市第二人民医院中下腹部手术患者40例,ASA分级I—II级,随机分成A、B两组,每组20例。A组:2%利多卡因+芬太尼0.1mg(2m1)行硬膜外麻醉,B组:2%利多卡因+生理盐水2ml行硬膜外麻醉作为对照组。对比观察两组麻醉平面到达胸10所需的时间(麻醉起效时间)。每隔5min记录心率(HR)、血压(MAP)和脉搏氧饱和度(SPO2)。A组的麻醉起效时间5.5±1.5min明显小于B组8.2±1.5min(P<0.05);A、B两组对呼吸、循环的影响统计学上意义(P>0.05)。结论:芬太尼加入利多卡因能明显缩短硬膜外麻醉起效时间,并且对呼吸、循环无明显影响。     

利多卡因联合芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉效果观察

目的探讨利多卡因联合芬太尼应用于剖宫产硬膜外麻醉的临床效果。方法140例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组，每组70例，观察组采用利多卡因联合芬太尼硬膜外麻醉，对照组采用单纯利多卡因硬膜外麻醉，记录疼痛消失时间、阻滞有效时间、全程局麻药的用量及不良反应。结果与对照组比较，观察组疼痛消失快（P〈0．05）、阻滞有效时间长（P〈0．01）、全程局麻药用量少（P〈0．05），但不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论利多卡因联合芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉具有协同作用，值得临床推广。     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞用于急诊剖宫产术效果观察

目的:比较碳酸利多卡因与盐酸利多卡因硬膜外阻滞用于剖宫产手术中的麻醉效果及对母婴的影响。方法:剖宫产手术患者80例,随机分为1.73%碳酸利多卡因组(A组)及2%盐酸利多卡因组(B组)各40例。比较两组麻醉起效时间、痛觉消失时间、痛觉恢复时间、麻醉后3 min、5 min和15 min的平均动脉压(MAP)及心率改变,胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分。结果:A组在起效时间、痛觉完全消失时间较B组缩短(P<0.05)。麻醉后两组MAP均下降,但A组较B组出现得早。A组胎儿娩出的时间较B组短(P<0.05)。结论:1.73%碳酸利多卡因麻醉显效快,对新生儿毒性小,很适宜急诊剖宫产术。     

硬膜外利多可因联合芬太尼在剖宫产术中的麻醉效果观察

目的：探讨硬膜外利多可因联合芬太尼在剖宫产术中的麻醉效果。方法：将76例妊娠行剖宫产术产妇,随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组应用利多可因＋芬太尼硬膜外麻醉;对照组单纯应用利多可因硬膜外麻醉。观察两组患者疼痛消失时间、阻滞有效时间、全程局麻药的作用及不良反应。结果：与对照组比较,观察组疼痛消失时间短、阻滞有效时间长、全程利多可因用量少,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组分别有3例和5例发生恶心。新生儿娩出1 min及5 min Apgar评分均〉9分。结论：利多可因联合芬太尼硬膜外麻醉应用于剖宫产术起效快,麻醉阻滞时间长,不良反应少,可在临床推广应用。     

利多卡因联合芬太尼应用于剖宫产硬膜外麻醉中的临床作用探讨

目的:探讨利多卡因联合芬太尼应用于剖宫产硬膜外麻醉中的临床作用。方法:将90例剖宫产硬膜外麻醉产妇按随机数字表法分组。对照组用利多卡因麻醉,观察组进行利多卡因联合芬太尼麻醉。比较两组效果、皮肤瘙痒、恶心、呕吐和头痛等不良反应发生率、用药平均剂量、疼痛消失时间、麻醉阻滞有效时间。结果:观察组麻醉率效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮肤瘙痒、恶心、呕吐和头痛等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组皮肤瘙痒、恶心、呕吐和头痛等不良反应发生率是3例(6.67%),而对照组11例(24.44%)。观察组用药平均剂量、疼痛消失时间、麻醉阻滞有效时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利多卡因联合芬太尼麻醉在剖宫产硬膜外麻醉中的效果确切。     

硬膜外不同剂量芬太尼对剖宫产产妇和胎儿的影响(Ⅱ)

全组80例ASA Ⅰ—Ⅱ级。随机分为对照组:2％利多卡因8ml+生理盐水2ml;芬太尼3组:均用2％利多卡因8ml,分别加入2ml生理盐水含芬太尼50ug,75ug和100ug,硬膜外阻滞用于剖宫产术。结果显示:芬太尼各组病人术中很少发生Ⅰ级和Ⅱ级疼痛或不适(P<0.01)。100ug芬太尼组明显优于其它两组(P<0.05),但对产妇通气功能和新生儿Apgar评分影响甚明显(P<0.05和P<0.01)。作者认为,50ug芬太尼硬膜外阻滞已能明显增强利多卡因效果,且副作用轻微。     

罗哌卡因联合芬太尼用于剖宫产术硬膜外麻醉的效果观察

目的:观察罗哌卡因用于剖宫产手术硬膜外麻醉的临床效果.方法:72例行剖宫产手术患者随机分为联合麻醉组(n=36,罗哌卡因+芬太尼)和对照组(罗哌卡因).选择L2～3间隙穿刺,将上述药液注入硬膜外腔.记录感觉阻滞及运动阻滞的起效和持续时间、术中疼痛程度、腹肌松弛程度、牵拉反应程度及不良反应发生情况.结果:与对照组比较,联合麻醉组感觉阻滞起效快,持续时间长(P<0.01);两组运动阻滞的起效时间和持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);联合麻醉组牵拉反应程度明显低于对照组(P<0.01).结论:罗哌卡因联合芬太尼用于剖宫产手术硬膜外麻醉的临床效果良好,不良反应少,值得临床推广.     

硬膜外-腰麻麻醉在剖宫产术中的应用

目的:探讨硬膜外一腰麻（CSEA）应用于剖宫产术的安全性及临床效果。方法;对120例需剖宫产的产妇随机分组施行硬膜外一腰麻（CSEA）和硬膜外麻醉组（EA）,每组60例。CSEA组用药为0,5%盐酸布比卡因8¹2 mg+10%GS 1 ml。EA组用药为2%盐酸利多卡因10¹5 ml。两组皆控制麻醉平面达T₆水平监测并记录BP、SPO₂、ECG、HR、麻醉起效时间、麻醉阻滞效果、脊神经阻滞上界平面时间、麻醉至胎儿娩出时间（I^D）、新生儿Apgar评分及不良反应。结果:CSEA麻醉起效时间和脊神经阻滞上界平面时间比EA组短（P<0.01）,新生儿评分及不良反应无明显差异。结论:CSEA组麻醉阻滞效果优点在于起效快,阻滞完美,对循环呼吸干扰小,母婴安全。用于剖宫产术麻醉是安全可行的。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用(附110例报告)

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用。方法对220例急诊剖宫产术产妇随机分为两组,每组110例。观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉。观察两组产妇麻醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间、最大运动阻滞程度、脐静脉血气分析、胎儿出生后Apgar评分情况以及副作用发生率。结果两组产妇麻醉平面至T6的时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间均比对照组明显缩短(P均<0.01),对照组的最大运动阻滞程度(Bromage评分)比观察组明显减少(P<0.01);两组胎儿PO2、pH、胎儿出生后Apgar评分以及副作用发生率差异均无显著性(P>0.05)。结论腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术起迅速,副作用小,值得临床推广应用。     

碳酸利多卡因与盐酸利多卡因用于硬膜外麻醉的效果比较

目的：比较碳酸利多卡因和盐酸利多卡因用于硬膜外麻醉的临床效果。方法：82例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术病人,随机分为碳酸利多卡因组（A组）42例,盐酸利多卡因组（B组）40例。分别观察起效时间、阻滞完全时间、阻滞范围,首剂量维持时间,结果：碳酸利多卡因组的起效时间、阻滞完全时间较盐酸利多卡因组明显缩短;阻滞范围,首剂量维持时间无明显差异,结论：碳酸利多卡因与盐酸利多卡因相比,起效快,阻滞作用强,麻醉诱导时间明显缩短。     

剖宫产术后168例蛛网膜下腔阻滞麻醉与硬膜外麻醉镇痛效果比较

目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产产妇术后的镇痛效果。方法:将行剖宫产手术168例产妇随机分为蛛网膜下腔阻滞麻醉组与硬膜组,观察两组在镇痛效果等方面的不同。结果:麻醉起效时间、痛觉完全消时间及术后6 h、12 h咳嗽及按腹压疼痛VAS评分等比较,蛛网膜下腔阻滞麻醉组均显著优于硬膜组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蛛网膜下腔阻滞麻醉组剖宫产术后镇痛效果好,产妇痛苦小,值得临床推广应用。