老年急性心肌梗塞血小板的变化及意义

本文观察32例老年急性心肌梗塞（AMI）血小板数量（PLT）及血小板平均体积（MPV）的变化，旨在探讨其改变与老年AMI的关系及临床意义。资料①AMI组：选择1993年1月-1997年5月我科住院老年AMI患者32例,其临床症状、心电图改变及心肌酶谱的变化均符合1979年WHO的AMI诊断标准。均为急性起病（发病后48h内入院），皆为男性，年龄61-78岁，平均67.2±5．2岁。其中21例于发病前6-12日内采血查PLT及MPV。②对照组：均为男性健康检查者，排除冠心病史，共28例，年龄60－76岁，平均66．8±5．7岁。方法①采隼标本．AMI患者于发病后72h…     

老年急性心肌梗死合并房室传导阻滞31例观察

急性心肌梗死（AMI）时，由于心脏传导系统的缺血或梗死，可出现各种类型的心脏传导阻滞，房室传导阻滞（AVB）是老年AMI患者较常见的临床表现。为了解老年AMI时AVB的发生和转归，本研究对162例老年AMI中合并AVB的发生率、梗死部位和AVB的转归进行分析，比较老年AMI合并AVB与否在心力衰竭、病死率、休克发生率等方面的差异，以了解AVB对老年AMI患者病情的影响。     

老年急性心梗QT离散度变化及临床意义

以心电学无创指标判断急性心肌梗塞（AMI）患预后，越来越受到人们关注。我科自2000-01～2002-12共收治急性心肌梗塞患75例，其中老年（年龄〉60岁）患66例，占88％，选择资料完整的56例老年AMI患，通过对其QT离散度的观测。显示老年AMI患QTd延长，尤其是死亡组延长明显。     

30例老年急性心肌梗死的临床分析

随着人口老龄化，老年人急性心肌梗死(AMI)发生率逐年升高，由于老年人AMI症状不典型，发病率高，为进一步了解老年人AMI的临床特点，提高其治疗效果，减少死亡率，现对本院近10年(1992年-2002年)住院的30例老年AMI患者的临床情况作如下分析。     

老年急性心肌梗死合并房室传导阻滞31例观察

急性心肌梗死(AMI)时,由于心脏传导系统的缺血或梗死,可出现各种类型的心脏传导阻滞,房室传导阻滞(AVB)是老年AMI患者较常见的临床表现[1-3].为了解老年AMI时AVB的发生和转归,本研究对162例老年AMI中合并AVB的发生率、梗死部位和AVB的转归进行分析,比较老年AMI合并AVB与否在心力衰竭、病死率、休克发生率等方面的差异,以了解AVB对老年AMI患者病情的影响.     

老年急性心肌梗死合并房室传导阻滞31例观察

急性心肌梗死(AMI)时,由于心脏传导系统的缺血或梗死,可出现各种类型的心脏传导阻滞,房室传导阻滞(AVB)是老年AMI患者较常见的临床表现[1-3].为了解老年AMI时AVB的发生和转归,本研究对162例老年AMI中合并AVB的发生率、梗死部位和AVB的转归进行分析,比较老年AMI合并AVB与否在心力衰竭、病死率、休克发生率等方面的差异,以了解AVB对老年AMI患者病情的影响.     

老年急性心肌梗塞97例临床分析

为探讨老年急性心肌梗塞 (AMI)的临床特征 ,对 97例老年和 78例同期非老年 AMI患者的临床资料进行了对比分析。结果显示 ,老年人 AMI临床症状不典型 ,无痛性 AMI,非 Q波 AMI多 ,并发症及伴发症高 ,溶栓率低 ,病死率高 ,预后差。     

老年急性心肌梗死30例心电图特征分析

对我院2002年6月至2003年6月30例老年AMI进行调查,结合文献复习,对老年AMI临床特点及心电图在老年AMI病情估计和诊断价值进行初步探讨,旨在提高诊断和治愈率。     

老年急性心肌梗死延误诊断临床分析

急性心肌梗死（AMI）早期诊断十分重要，但往往老年患者症状体征、心电图、实验室检查均不典型，易误诊而延误诊治。笔者将老年AMI延误诊治患者资料分析如下：     

老年患者营养调查及评价

为探讨老年前期(45岁-59岁)、老年期(60岁-79岁)营养与疾病的关系，于1998年10月对住院治疗的55例老年患者进行了营养调查，并做出了相应的评价。     

老年危重症患者并发急性心肌梗塞29例临床分析

目的 探讨老年危重症患者并发急性心肌梗死（AMI）的促发因素、临床特点，以减少急性心肌梗死的发生，提高早期诊断率，降低病死率。方法 分析总结29例老年危重症（脑血管意外、严重感染、恶性肿瘤及大手术后）患者合并AMI的临床资料。结果 进食不足、脱水治疗、心力衰竭、感染、缺氧、应急反应等往往是发AMI的促发因素；确诊AMI的时间是在入院后2－10天，病程中均无明显胸痛，临床表现不典型，早期易漏诊，病死率高。结论 老年危重症患者较易并发AMI，且预后差，应引起临床医师足够的重视。     

老年慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死患者的血液流变学分析

目的探讨老年慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死（AMI）患者的血液流变学的特点。方法检测了51例老年慢性肺源性心脏病患者和36例老年慢性肺源性心脏病合并AMI患者的血液流变学各项指标，两组患者之间进行对比分析。结果老年慢性肺源性心脏病合并AMI患者除血红蛋白外，其余各项指标均显著高于老年慢性肺源性心脏病组（P〈0．05）。结论老年慢性肺源性心脏病合并AMI患者的血液呈高凝、高黏滞状态，这一临床特征有助于指导临床诊治工作。     

40例老年急性心肌梗死临床分析

急性心肌梗死(AMI)的发病率随着年龄增长而上升,已经成为威协老年人生命和生存质量的严重疾病.1999年7月～2002年5月共收治老年AMI40例,占同期AMI病例的64.5%,本文探讨了老年AMI的临床特征以及其他相关问题,旨在提高对老年AMI的认识能力及治疗水平.     

老年急性心肌梗死的首发症状及误诊分析

老年急性心肌梗死(AMI)首发症状多不典型,易被误诊、漏诊。我院自1995-06～2002-06共收治老年AMI241例,现就老年AMI的首发症状、常见误诊原因分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组241例均为AMI患者。男163例,女78例。年龄60～78岁,平均66±1.6岁。均符合AMI诊断标准[1]。既往有高血压病127例,糖尿病43例。发病到入院时间1～72h,平均16.1±1.9h。1.2分析指标以AMI的首发症状、误诊率及误诊疾病、病死率、非误诊者与误诊者病死率、入院时间与病死率为分析指标。1.3统计学方法以病历资料为依据,按分析指标进行分类登记,而后进行统计学…     

青年与老年急性心肌梗塞临床比较分析

急性心肌梗塞(AMI)多发生在年岁较大的患者,年青人发生者相对少见。然而,近20年来冠心病及AMI为发病年龄逐渐有所提前。国内报道年龄最小的AMI为16岁男孩,发生前壁广泛性心肌梗塞,尸检证明:心脏三支冠状动脉明显粥样硬化。AMI的发生,90％左右为冠状动脉粥样硬化,5％～8％为单纯冠状动脉痉挛,此外可见冠状动脉炎、栓塞、外伤、烧伤、过敏、冠状动脉夹层动脉瘤等,引起冠状动脉血栓形成,有人认为,AMI的发生:“冠脉痉挛-冠状动脉病变-冠状动脉血栓形成”,三者之间的关系非常密切。所谓青年AMI是指男40岁以下,女35岁以下,也有指女50岁以下者:老年AMI是指年龄≥60岁。本文临床分析青年AMI与老年AMI,在发病因素、临床表现、梗塞部位、并发症与预后等各方面有何异同。     

老年糖尿病患者急性心肌梗塞的并发症及预后

糖尿病是老年人的多发病，急性心肌梗塞（AMI）又是糖尿病一个重要并发症。本文重点讨论老年糖尿病患者AMI的并发症及其对预后的影响。病材1985年1月-1997年4月本院收治105例老年AMI中，Ⅱ型糖尿病患者20例（19．04％），年龄60－80岁，平均72岁，男14例、女6例，病程2－17年；平时血糖值为7．30-8．90mmol／L。非糖尿病40例作为对照，年龄60－80岁，平均68岁，男26例。女14例。结果①临床症状：胸痛、心慌、出汗、恶心、呕吐、呼吸困难、曼厥等两组相似；②血糖情况：血糖平均值糖尿病组15.20mmol／L、对照组6.13mmol／L，（P＜0.01…     

老年急性心肌梗死发病时间序列研究

【摘要】 目的 分析近3年老年急性心肌梗死(AMI)发病是否具有时间变异性。方法 回顾性分析我院2009-2012年心脏科老年AMI入院病例908例。分别对入院例次逐日进行统计,结合患者一般临床资料分析老年AMI发病是否具有年、季节、月、昼夜变异性及"星期几"效应。结果 老年AMI发病逐年增加(P<0.01)。季节发病高峰为冬季,夏季为发病低谷。其中1月发病最高,6月发病最低。在有冠心病病史、心电图表现为ST段抬高及入院时心功能分级较差的患者中,AMI发病具有季节性差异(P<0.05)。AMI发病还具有昼夜变化规律(P<0.01),其中上午发病率最高,为(82.75±14.57)例次/月。结论 研究时段内AMI发病呈逐年上升趋势,且具有季节、月、昼夜的变化规律,应据此制定相应防治措施。     

老年急性心肌梗死临床特点分析

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法对比35例老年AMI与46例非老年AMI在首发症状、心肌梗死的部位、并发症及病死率的区别,进行假设检验。结果老年AMI组胸痛率低于对照组(P<0.05);无胸痛时,心力衰竭、胸闷发生率高于对照组(P<0.05);梗死部位无显著性差异(P>0.05);并发症中心力衰竭、急性脑血管意外、肺内感染、心律失常发生率高于对照组(P<0.05);病死率高于对照组(P<0.05)。结论老年AMI患者发生胸痛者较少,无胸痛时易发生心力衰竭和胸闷,心力衰竭、肺内感染、心律失常等并发症发生率高于年轻患者。     

老年急性心肌梗死的护理体会

随着年龄的增长，老年急性心肌梗死（AMI）的患病率和病死率明显呈上升趋势，是威胁老年人生命的主要疾病之一。由于老年人身体机能下降，神经反应迟钝及痛阈增高，致使老年AMI患者临床症状不典型。因此，在护理工作中不但要密切观察各项生命体征的变化，而且从心理上安慰病人，使其解除焦虑及悲观情绪，才能取得较好的临床疗效。     

中小剂量尿激酶治疗老年急性心肌梗塞43例疗效观察

尿激酶(UK)是目前常用的有效溶栓药物。它们能使纤维蛋白的溶解原变为纤维蛋白溶酶，以溶解新鲜血栓的纤维蛋白而达到溶栓目的。我们甩UK作溶栓治疗老年(≥60岁)急性心肌梗塞(AMI)患43例，并与由于各种原因未作溶栓．用丹参静滴治疗29例老年AMI作对照，献报导AMI患应在≤6h内进行溶栓治疗．但由于我院老年病人反应迟钝、求诊不及时、常常来院时已超过6h，故我们应用UK治疗发病24h内AMI患，现将结果报导如下。