大骨节病患者胎儿与病区、非病区健康人胎儿手指软骨病理对比观察

大骨节病是一种地方性骨关节病。病变主要累及软骨内化骨的骨骼,特别是侵犯青少年期长、短管状骨的骺软骨、关节软骨,造成慢性、营养不良性(退行性)坏死及增生、修复的病理改变。 文献报道大骨节病临床最小发病年龄为97天,病理发现的最小年龄为1.5岁。胎儿,特别是大骨节病患者的胎儿可否有大骨节病的组织病理学改变,报道的不多,但探讨确定这一问题,对病因研究有重要的意义。为此,作者自80年代即搜集此类标本,现将组织学观察结果报告如下:     

大骨节病区窖水中产生硫酸软骨素酶厌氧菌引起小鼠骨关节软骨损害的实验研究

本文为证实大骨节病区窖水中的产生硫酸软骨素酶厌氧菌可能是引致大骨节病的因素进行了实验研究。从益都及永寿患区都分离出产酶菌。将该菌粮饲养小鼠30天后有11/13(84.61)小鼠骨关节软骨组织出现类似人类大骨节病早期的病理学改变。对大骨节病的4个特点,3种病因假说以及改善卫生可以降低发病率等作了讨论,都可以得到合理解释。     

利用现代分子生物学技术深入研究大骨节病的分子发病机制

大骨节病(Kashin-BeckDisease,KBD)是一种地方性变形性骨关节病,目前我国有大骨节病患者81.18万人,10162.9万人口受威胁[1],主要分布在从东北到西南地带14个省市自治区的354县中。长期以来认为导致本病软骨内化骨障碍及继发性骨关节病的深层软骨细胞坏死是环境有害因素所致,曾提出粮食真菌污染及其毒素中毒、硒缺乏等多种环境病因假说[2]。然而至目前,大骨节病病因发病机制及其防治效果研究仍有许多关键问题亟待解决。因此,在既往取得的研究进展上,如何利用现代分子生物学技术深入研究大骨节病的分子发病机制,是探索大骨节病防治措施重要…     

用大骨节病病区水粮喂养恒河猴的实验病理学观察

本实验用大骨节病活跃病区水粮喂养恒河幼猴,在关节软骨深层和骺板软骨的肥大层出现了多发性、灶状或带状软骨坏死。在坏死部中心继发有裂隙、囊腔形成,周围出现增生的软骨细胞团,骺板坏死部位还可见来自骨髓腔的纤维组织和血管增生、侵入等修复现象。出现了类似于人类大骨节病早期的病理改变。为进一步研究病因、发病机理提供了借鉴。     

大骨节病与病区饮用水的关系

大骨节病(Kashin-Beck Disease,KBD)是一种以侵害儿童生长期关节软骨为主导致软骨坏死,最终导致骨端膨大变形的骨关节疾病.其主要病理改变是多个骨骺生长软骨、骨和关节软骨的深层发生带状或片状的骨性坏死,继而软骨内成骨障碍和继发性骨关节炎.其病因尚不清楚,主要有粮食真菌毒素学说、环境化学学说、饮用水有机物中毒学说.     

大骨节病患者甲皱微循环的观察

近年来,国内外学者研究发现不少急慢性疾病的发生、发展和转归,与微循环有密切关系。采用微循环观测的方法,对许多疾病的病因,病理,诊断和治疗等方面,有了新的认识。大骨节病病因不明,它以长、短状骨,干骺,关节软骨变性坏死为主,伴有全身改变的骨关节病。大骨节病患者的微循环有无异常,     

7—13岁大骨节病和健康儿童甲皱微循环观察初级

近年来,国内外学者研究发现不少急慢性疾病的发生、发展和转归,与微循环有密切关系。采用微循环观测的方法,对许多疾病的病因、病理、诊断和治疗等方面,有了新的认识。大骨节病病因不明,它以长、短管状骨干骺、骨骺、关节软骨变性坏死为主,伴有全身改变的骨关节病。大骨节病患     

大骨节病软骨坏死的病理组织学及其临床意义

大骨节病主要侵犯软骨内成骨的骨骼,有关的软骨组织发生萎缩、变性和坏死等营养不良性变化。其中,以软骨坏死这一病理过程最为突出。本文对大骨节病患者骨关节标本中的软骨坏死,进行了系统的组织学观察,并对其病理和临床意义作了一些探讨。     

大骨节病实验病因学研究—用病区水粮喂养恒河猴致类似人大骨节病的改变

本文用活跃病区水、粮喂养了15只恒河幼猴复制出了类似人的大骨节病的生化和病理改变。初步认为:(1)只要选择敏感动物,又确系采用带有致病因子的水粮,大骨节病的动物模型是可能复制的。(2)本病的致病因子和主要条件因子既存在于病区粮中,也存在于水中。(3)低硒可出现体内血尿等一系列生化学改变,但与软骨坏死并不一致。(4)硒对动物的软骨坏死有一定的保护作用,但硒的高低与软骨坏死关系还有待进一步研究。     

T—2毒素致小型猪关节软骨的毒性实验研究

本研究表明Ｔ－２毒素对软骨组织具有较强的毒怀作用，能致小型猪关节软骨发生类似人类大骨节病样的深层坏死，并此起基质中蛋白聚糖代谢改变，硒能在一定程度上拮抗Ｔ－２毒素的作用。Ｔ－２毒素致小型猪关节软骨实验模型是与大骨节极类似的动物模型。Ｔ－２毒素与大骨节病的病因关节需作地一步的临充和病和实验室的验证。     

硒与大骨节病的动态研究

大骨节病病情的自然动态变化,直接关系到病因的研究和对防治效果的判断。大骨节病X线上的影象变化能够自然修复和自愈,并有年度变化。为了通过动态的病情周测探讨其演变规律,和为评价各种药物疗效提供确切依据,我们于1982年5月至1987年5月对陕西省大骨节病区内的9个周测点进行了观察,现就六年结果分析如下:     

榆林大骨节病区饮水中有机物在大骨节病病因中作用的研究报告

大骨节病（ＫＢＤ）病因至今不明，按合同书要求，本再做病区水中有机物在ＫＢＤ病因中作用的研究。以榆林地区回顾性对照调查结果，参考献综合所见，本认为病区水中有机物总有机碳、腐植酸和黄腐酸的质、量与ＫＢＤ之间的关系各地、各家研究结果不一、见解不一、笔未看到其间有统计学的普遍联系。以病区水高浓度黄腐酸不能致培养软骨细胞病变、不能引发出实验动物病变，不能复制出ＫＢＤ的动物模型；且腐植酸或其组分之一的     

铊致猴骺板软骨肥大层细胞带状坏死的研究

关于铊对软骨作用的研究较少。对哺乳动物猴的软骨作用尚无报道。我们在大骨节病的实验病因研究中,对单纯病区水粮喂养十七个月后的猴经口给予硫酸铊水溶液一周作为观察对象,以未给硫酸铊的单纯病区粮和健康区水粮喂养的猴作为对照。结果只在饮用硫酸铊的猴的四肢骨出现了骺板肥大层软骨细胞带状坏死。说明铊对软骨有作用并引起骺板肥大层细胞的坏死。     

三种不同投硒方法防治儿童大骨节病效果观察

本文报告了采用三种不同投硒方法防治儿童大骨节病的结果。经过三年的防治实验表明,在食用1/6万硒盐的同时加服适量硒片效果最佳,控制了干骺端新发和进展。单服硒片效果次之。这两种防治方法使干骺端阳性率和病情活跃指数逐年下降。单食硒盐效果最差。与空白对照点相比有效率差异性不显著,患病人数,干骺端阳性率及病情活跃指数逐年升高,且趋向活跃。 三年防治结果表明硒对干骺端改变(早期)有肯定的治疗效果,对其他部位也有不同程度的修复效果,但明显低于干骺端的疗效,硒对预防儿童大骨节病新发效果欠佳。     

大骨节病人骺板软骨超微结构的观察

本文用透射电镜观察5例大骨节病人指(趾)骨的骺板软骨。看到未见明显坏死的增殖细胞已出现致密化和空泡化。在明显坏变的增殖层细胞周围,基质胶原纤维间距增宽,蛋白多糖颗粒减少,以及下部增殖层细胞间纵隔基质检见带有最早的磷灰盐结晶的基质小泡,显示了钙化增强现象。     

大骨节病病毒病因研究补遗

有关大骨节病(Kaschin-Beck disease,KBD)的病因问题至今仍有争论,本文对以往发表的文章添加必要的补充。以KBD病儿外周血白细胞的病变与KBD剖检病例软骨细胞和骨髓血细胞的病变对照比较。结果清晰地显示该3类细胞呈现完全相同的病变过程:胞核内出现由少到多、由小到大的嗜酸性包涵体,伴随以染色质被溶解破坏反比例地减少耗尽,最终细胞坏死、整个核形成一个嗜酸性包涵体的红色大团块。本文认为:隶属KBD的3类细胞的同一模式坏死,应是两次电镜所见的同一病毒所引起;KBD的本质应是该病毒引起的全身性传染病,软骨病变仅是其全身病变的一部分。     

氟中毒和大骨节病区及两病并存病区的水质对比分析

本文报告了地方性氟中毒病区、大骨节病区、两病并存病区和非病区饮水中氟、钙、硒、锰、硅元素含量等21个项目的测试结果,对非病区与不同病区饮水中的有关元素的离子含量与离子总量的比值进行了对比分析,结果表明在地方性氟中毒和大骨节病并存的病区的饮水中,既有氟病的致病因素,又有大骨节病的致病因素,水质中低钙高氟与氟病区相一致,硒和离子总量的比值与大骨节病区相一致。二氧化硅的比值,氟病区低于非病区,而大骨节病区及两病并存病区却高于非病区,二氧化硅与氟病和大骨节病是否有关,有待进一步研究。     

中性粒细胞碱性磷酸酶检验在大骨节病诊断中的初步探讨

本文报告了对青海省班玛大骨节病区儿童的中性粒细胞碱性磷酸酶(AKP)检验结果:(1)阳性率,西宁市与班玛非病区无显著性差异,而与轻、中、重病区有显著性差异;非病区与重病区有显著性差异。(2)活性积分,西宁市与非病区、轻病区无显著性差异,而与中、重病区有非常显著性差异;非病区与重病区有非常显著性差异。(3)不同性别的中性粒细胞AKP的阳性率与活性积分均无差异。(4)各病区有X线改变和无X线改变的阳性率和活性积分虽尢显著性差异。但都表现为X线改变组偏低,说明大骨节病区的儿童成骨过程较迟缓。     

我国3省同步大骨节病病例对照调查的对比研究

目的：对黑龙江、甘肃、陕西3省同步、同内容的大骨节病病例对照调查结果进行对比研究，寻找一致性的致病危险因素。方法：3省分别采用统一设计的病例对照调查方法，对大骨节病可疑致病因素进行调查，对调查结果用统一的Logistic程序作多元非条件逐步回归分析。结果：3省一致性出现的大骨节病致病危险因素有谷物受真菌毒素污染严重、低硒、卫生条件差。结论：大骨节病的致病危险因素可能是环境低硒条件下的粮食真菌毒素中毒。