重症肌无力合并甲状腺机能亢进的临床特点

目的　研究重症肌无力 (MG)合并甲状腺机能亢进 (甲亢 )的临床特点。方法　回顾性分析1983～ 2 0 0 2年我院神经科 2 831例MG中合并甲亢的 2 0 7例患者的临床资料。结果　MG合并甲亢的发病率为7 31% ,男女比例为 0 6 8∶1;<5 0岁发病 192例 (92 78% ) ,先有甲亢 114例 (5 5 0 7% ) ,MG眼肌型 134例(6 4 73% ) ,合并胸腺疾病 4 9例 (2 3 6 7% ) ,有明确诱因 2 7例 (13 0 4 % ) ;经肾上腺糖皮质激素及抗甲亢联合治疗 ,16 5例患者 (79 71% )的MG症状得到改善 ,6 1例 (36 97% )甲亢痊愈。结论　MG合并甲亢以女性较多 ,发病年龄集中在儿童及青壮年 ;MG以眼肌型多 ;甲亢多先于MG发生 ,肾上腺糖皮质激素与抗甲亢联合治疗效果较好。     

甲状腺机能亢进并脑梗塞：附5例报告

本文报告５例甲状腺机能亢进并发脑梗塞，年龄皆〈４５岁，并除外高血压和／或动脉硬化等致病因素，同时均有甲亢症状，休征及实验室检查异常改变，影象学支持脑梗塞诊断。其发病机理或二者之间的关系复习文献并略加讨论。常规治疗脑梗塞同时需给予抗甲亢药物，控制甲亢症状的发展有利于神经系统病情的改善。     

152例甲状腺机能亢进伴重症肌无力的临床疗效分析

目的回顾性分析甲状腺机能亢进伴重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的各种不同治疗方案的疗效。方法对152例甲状腺机能亢进伴MG患者的各种治疗方案的疗效进行评估,比较患者有效率、基本痊愈率及不良反应。结果 (1)131I组的有效率比其它治疗组都显著性升高(P<0.05),而它的甲状腺机能减退发生率比甲状腺切除组低(P<0.05);(2)在I型MG的各种治疗方案中,D组(泼尼松+吡啶斯的明)、E组(泼尼松+吡啶斯的明+参芪扶正)总有效率都分别比A组(吡啶斯的明)、B组(泼尼松)及C组(泼尼松+参芪扶正)显著性提高(P<0.05);E组基本痊愈率最高(P<0.05)。在II型MG患者中,D、E组之间总有效率无显著性差异(P>0.05);E组基本痊愈率比D组高(P<0.05);(3)在I型MG的各种治疗方案中,A、C、E组不良反应发生率分别比B、D组显著性降低(P<0.05)。在II型MG患者中,E组不良反应发生率比D组显著性降低(P<0.05)。结论对于甲状腺机能亢进伴MG患者而言,口服131I是一种较好的治疗甲状腺机能亢进的方法,而皮质类固醇泼尼松联合抗胆碱酯酶药吡啶斯的明及中药参芪扶正的中西医结合疗法是治疗MG的一种较好的措施。     

甲状腺机能亢进症伴重症肌无力一例报告

甲状腺机能亢进症伴重症肌无力一例报告彭修成李学英患者，男，３２岁。因心慌、多汗、失眠伴双手颤抖４个月，双睑下垂、复视半个月，于１９９４年１２月１６日入院。查体：体温３７．００Ｃ，脉搏１０４次／分，血压１８．７／９．３ｋＰａ，右侧甲状腺轻度弥漫性肿大，...     

甲状腺机能亢进伴重症肌无力和周期性麻痹(附六例报告)

目的 研究甲状腺机能亢进（甲亢）伴重症肌无力（MG）和周期性麻痹三者并存的临床特点和治疗方法。方法 回顾性分析了1956－2001年间诊治的2570例MG中6例甲亢伴MG和周期性麻痹病例。结果 6例患者均有典型的甲亢、MG、周期性麻痹的临床特点和实验室有关阳性指标。经过同时治疗3种疾病，均获得显著效果。结论 早期诊断，同时治疗上述3种疾病是取得疗效的关键。     

甲状腺功能亢进合并重症肌无力一例

<正>甲状腺功能亢进合并重症肌无力是甲状腺亢进性肌病(甲亢性肌病)的1个类型,甲亢性肌病一般分为五型[1-2]:(1)甲亢伴周期性麻痹;(2)甲亢伴重症肌无力;(3)慢性甲亢性肌病;(4)甲亢突眼性眼肌麻痹;(5)急性甲亢性肌病。甲亢合并重症肌无力临床上比较少见,我科诊治1例,现报道如下。患者男性,60岁。因四肢无力4个月加重伴视物     

重症肌无力合并甲状腺功能亢进一例

目的探讨重症肌无力(MG)合并甲状腺功能亢进临床特点及诊治,增进对此类疾病的认识。方法报道1例MG合并甲状腺功能亢进的临床资料,结合文献进行分析。结果 MG合并甲状腺功能亢进同时治疗效果更好。结论 MG和甲状腺功能亢进的关联是自身免疫性疾病在人体不同组织系统中针对相同抗原决定簇的损伤,临床医生应该注意到两种疾病同时存在的可能性。     

儿童重症肌无力伴甲状腺功能亢进88例临床分析

目的研究儿童重症肌无力(MG)伴甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床特点及治疗.方法对88例儿童MG伴甲亢患者的临床资料和治疗方法进行回顾性研究,并与同时期成人MG伴甲亢患者进行比较.结果男性35例,女性53例;就诊时MG患者Ⅰ型72例,ⅡA型8例,ⅡB型6例,Ⅳ型2例;先有甲亢后有MG18例,先有MG后有甲亢34例,MG和甲亢同时发生36例;合并癫痫6例,伴胸腺增生16例;经过治疗60.23%的患者痊愈,7.95%的患者无效.结论儿童与成年人MG合并甲亢患者在性别上发病无统计学差异,而临床类型分布不同,儿童组以Ⅰ型多见;两种疾病的发生顺序不同,儿童先发生甲亢者较少,成人组先发生甲亢者多见.儿童MG伴甲亢患者的临床表现复杂,诊断较难,容易误诊和漏诊,提高对本病的认识是改善预后的关键.     

甲状腺机能亢进并发脑梗塞（附5例报告）

本文报告５例甲状腺机能亢进并发脑梗塞，年龄皆＜４５岁。并除外高血压和／或动脉硬化等致病因素。同时均有甲亢症状、休征及实验室检查异常改变。影象学支持脑梗塞诊断。其发病机理或二者之间的关系复习文献并略加讨论。常规治疗脑梗塞同时需给予抗甲亢药物。控制甲亢症状的发展有利于神经系统病情的改善。     

甲状腺机能亢进并发脑梗塞（附5例报告）

甲状腺机能亢进并发脑梗塞（附５例报告）唐山市工人医院神经内科（０６３０００）郭凤鲁，冯珠玲，司志国甲状腺机能亢进症（以下简称甲亢）伴发神经系统损害临床上以肌肉和周围神经症状为多见。甲亢伴发脑梗塞者甚少，现将我们收洽５例报导如下：临床资料一般资料：男性...     

甲状腺机能亢进所致精神障碍3例报告

１病例例１，男，３４岁。于１９９８年９月无故夜宿南京某旅社，继后表现呆滞、不语、不食，被当地医院疑为“散脑”，经脑电图、头颅ＣＴ检查均未见异常，而放射免疫检验Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３增高，诊断为甲状腺机能亢进。经他巴唑、激素等治疗２０天出院。３个月后上述症状复发再次住院，因疑有精神疾病要求会诊。精神检查：呈木僵状态，四肢肌张力增高、多汗、心率快。经用抗甲亢药物及小剂量舒必利静滴治疗好转。１９９９年３月减药后又复发住我所１５天痊愈，２年后随访已停用舒必利，继续服抗甲亢药物，病情稳定。例２，女，４８岁。因…     

甲状腺机能亢进并发脑梗塞1例报告

<正> 患者,女,34岁,农民,多食、消瘦、乏力、心悸4年,左上下肢无力伴言语不清一天于2000年1月8日入院。既往甲亢病史4年,一直坚持服他巴唑、心得安、多维丸控制症状,但平素仍易激动、心悸、手抖、多汗,近期未复查T3、T4。查体:T 36.4℃,P 120次/分,BP 22/12kPa。神清,淡漠,甲状腺Ⅱ度肿大,     

甲状腺机能亢进并发脑梗死3例报告

甲状腺机能亢进（简称甲亢）并发神经系统损害以肌肉和周围神经症状多见,而并发脑梗死者甚少。本文报道甲亢并发脑梗死３例如下。１　病例１．１　例１　男,１８岁。多食、消瘦、乏力、心悸伴甲状腺肿大２年,于１９９６年５月３日入院。查体：Ｔ３８．２℃,Ｐ１４２次／分,ＢＰ１８／８ｋＰａ,表情亢奋,双眼球略突出,双侧甲状腺Ⅱ°肿大,无结节,双上极闻及血管杂音,双肺（－）,心率１４２次／分,心律不齐,未闻及病理性杂音。实验室检查：Ｔ３８．６μｇ／Ｌ（参考值０．８～２．２μｇ／Ｌ）,Ｔ４１５２．４μｇ／Ｌ（参考值…     

甲状腺机能亢进伴发精神障碍12例报告

甲亢伴发精神障碍报道尚少,现将我院1965年～1987年住院治疗的12例报道如下。 临床资料 本组病例中,男性4例,女性8例,年龄20～52岁,平均35.5岁。患甲亢病程为半年～20年,大部份病程在10年以内。精神障碍均出现于甲亢之后,其精神障碍时间少则25天,多则10午余,一般为3年左右。缓慢起病10例,急性发病2例。甲状腺     

甲状腺机能亢进与癫痫样发作1例临床报告

患者 ,女 ,2 7岁 ,以头痛、发作性四肢抽搐伴意识丧失 1天起病。发作时双眼上吊、咬牙、口吐白沫、意识不清、四肢强直阵挛持续 2～ 3分钟缓解。既往有甲状腺机能亢进病史 1年 ,规律服用他巴唑、心得安药物治疗。入院查体 :神经系统查体未见阳性体征。生化检查 :FT3、FT4升高 ,TSH下降。间歇期脑电图无癫痫样波。头部 CT检查未见异常。讨　论　很多内科疾病在临床表现中有癫痫样发作 ,甲状腺机能亢进作为代谢性疾病也常常伴有神经系统损害 ,其损害表现多种多样 ,但表现有癫痫样发作非常少见。据报道甲亢患者有 3 %可出现癫痫样发作。本…     

慢性甲状腺机能亢进性肌病1例报告

甲状腺机能亢进(甲亢)是慢性肌病的常见病因，但在临床工作中常被忽视。现报告慢性甲亢性肌病(CTM)1例如下。     

甲状腺机能亢进伴发脑栓塞六例

甲状腺机能亢进伴发脑栓塞六例李华，黄俊媛，刘春旭临床资料男１例，女５例，年龄３５～４２岁。窦性心律５例，心房纤颤１例。发病就诊时间最短者２０天，最长者７０天。全部病例均无高血压、心衰等基础病，临床及超声心动图均排除器质性心脏病。病人均行多食、消瘦、心...     

重症肌无力患者的甲状腺机能和血中抗甲状腺抗体

重症肌无力(MG)患者,常有甲状腺机能损害,可表现为甲状腺毒症,甲状腺机能减退(以下简称甲减)或甲状腺炎.作者研究了104例MG患者(男36,女68,年龄14-70岁,平均年龄38.4岁).104名年龄和性别相仿甲状腺正常的志愿者作为对照组.用放射免疫测定总T_3总T_4、甲状腺素结合球蛋白(TBG)及促甲状腺素(TSH)的血清浓度.47名     

甲状腺机能亢进后癫癎再次发作一例报告

1病例报告患者男，32岁。入院前18个月在劳动中抽搐，当时突然昏倒，尖叫一声，四肢抽动。初2个月共抽搐5次，每次约10min，曾将舌尖咬破并有尿便失禁。后到门诊就诊，颅脑CT检查未见异常，眼苯妥英钠0．1g，每日3次，一直服药，已有近14个月抽搐无发作。入院前4个月抽搐又发作，每周2～3次，给予加用苯巴比妥钠30mg口服，每日3次，已近4个月未见效果。以癫大发作原因待诊收住院。患者近半年怕热，多汗，容易饥饿，食量增加，而体重下降约3kg。既往体健，无严重颅脑外伤史。体查：T37．8℃、BP16／11kPa。甲状腺1度肿大，对称，质软，未…     

重症肌无力与多发性硬化并存一例报告

重症肌无力与多发性硬化并存一例报告贺建华张茁刘水平许贤豪男性，４７岁，教师。１９８３年未发现明显诱因出现向右注视时复视，１个月后痊愈。１９９１年４月患“腮腺炎”治愈。同年６月出现左上睑下垂，１０天后右上睑也下垂、复视，症状晨轻暮重。１个月后颈肌无力，...