吴一纯防治肿瘤放 化疗后副反应的经验

<正> 吴一纯教授从医五十余载,学验俱丰。成果卓著。在用中医药防治肿瘤患者放、化疗后毒副反应方面,积有颇多经验,谨整理如次,以飨同道。     

沈炎南运用中医药配合放疗治疗鼻咽癌验案2则

介绍名老中医沈炎南教授运用中医药配合放疗治疗鼻咽癌的验案,其认为鼻咽癌放疗后热盛阴伤、邪毒内蕴最为常见,故以养阴生津、清热解毒为治疗大法,同时注意放疗各期的随症用药,疗效显著。     

王沛教授运用滋阴药物辨治晚期肺鳞癌经验

本文总结王沛教授用滋阴药物治疗晚期肺鳞癌的经验。中医药治疗晚期肺鳞癌具有独特优势,能有效防治和延缓本病的进展,提高患者生活质量。王沛教授认为本病多阴常不足,阴虚多累积肺、肾、肝。其中肺之阴津不足、癌毒瘀结是本病阴常不足的主要病机;肾之阴精不足、癌毒流注是本病阴常不足的关键病理环节;肝之阴血不足、癌毒伤正也是本病阴常不足不可忽视的病机。三者病理相关,不可分割。治以润肺阴、补肾阴、滋肝阴、养阴清热。常选用沙参、麦冬、天冬润肺阴;熟地黄、枸杞子、女贞子、墨旱莲补肾阴;山茱萸、白芍等滋肝阴;青蒿、鳖甲、地骨皮养阴清热。临床治疗时,应根据患者的不同临床表现,在滋阴基础上加减用药。虽然本病多阴常不足,但不唯独滋阴,亦根据辨证进行温阳。文末附上晚期肺鳞癌病案一则,以供同道参考。     

刘伟胜运用中药对恶性肿瘤放化疗的减毒增效作用的临床经验

刘伟胜教授认为放射治疗属毒热之邪耗气伤阴，故在放疗过程中和放疗后应给予扶正培本，养阴清热的中药，能明显地减轻放疗所致的各种毒副反应；化疗时可出现全身反应，骨髓抑制，消化道反应，多种脏器及组织的损伤等毒副反应，中医药在防止和治疗这些毒副反应方面可以发挥较好的作用。并且中医药在减轻放，化疗毒副作用的同时，可增强机体的免疫功能，提高治疗肿瘤的效果，提高患者的远期生存率。     

朱启勇教授从“毒、虚”论治感染后咳嗽经验撷菁

朱启勇教授认为感染后咳嗽的病因主要是因为患者素体阴虚,体虚易感,外感毒邪,肺失宣降,肺气上逆,故咳嗽不止,且肺阴亏虚与外感毒邪互为因果,实属本虚标实证,故治疗感染后咳嗽应采取抗毒止咳、养阴利咽法,标本兼顾,并自拟抗毒止咳、养阴利咽方治疗,疗效显著。     

张代钊诊治放疗后毒副反应的验案三则

张代钊教授是我国著名中西医结合肿瘤专家,在从事中西医结合防治常见肿瘤的50年实践中中,精于辨证施治,结合辨病治疗。自1960年始与中国医学科学院肿瘤医院协作,在国内率先开创中医药防治癌瘤放化疗毒副反应的临床研究。本文通过验案,略举张代钊教授对放疗后毒副反应的辩证、治疗及方药原则。     

解毒养阴方结合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌临床观察

目的观察解毒养阴方结合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法将100例晚期鼻咽癌患者随机分为对照组与观察组,各50例;两组均给予全程IMRT治疗,观察组在对照组基础上给予解毒养阴方治疗,疗程8周。观察两组短期临床疗效、放疗剂量和毒副反应发生情况。结果观察组显效率为84.0%,对照组为54.0%,观察组疗效明显优于对照组(P0.01);观察组的放疗剂量小于对照组(P0.05);观察组毒副反应发生率为40.0%,对照组为30.0%,观察组毒副反应发生率低于对照组(P0.05)。结论解毒养阴方结合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效良好,且能减少放疗剂量,减轻毒副反应。     

吴一纯应用中药配合放、化疗治疗恶性肿瘤的经验

吴一纯教授在应用中医药对恶性肿瘤配合放化疗的减毒增效作用方面有其独特的经验和方法 ,认为恶性肿瘤临床应用放、化疗时 ,最好配合中药辨证施治 ,以达到扶正、增强放、化疗的治疗效果 ,减轻放、化疗引起的毒副反应 ,保证其接受完整有效的治疗 ,从而提高患者的远期生存率和生存质量的目的。     

孙世道运用养阴法治疗慢性皮肤病经验

由于火毒病邪耗伤阴津,或素体阴虚及药物伤阴,慢性皮肤病患者多见阴伤津亏,因此,孙世道教授多治以养阴法。本文对孙教授运用养阴除湿治疗慢性湿疹、养阴活血治疗银屑病、养阴补肾治疗痤疮、养阴祛风治疗瘙痒症、养阴益气治疗红斑狼疮的经验作一介绍。     

戴安伟教授运用中药治疗鼻咽癌放疗反应经验

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率为0.5/10万~20/10万。放射治疗是其主要的治疗手段,但其副反应常常影响了患者的生活质量。而中医药在减轻鼻咽癌的症状及放疗增效等方面显示了优势。戴安伟教授在治疗鼻咽癌放疗后反应方面积累了丰富的经验,其认为放射线系"火热毒邪"范畴,机体常有气阴两虚的表现,故在辨证论治的基础上,运用益气养阴、清热解毒之法,收效显著。     

章永红治疗癌性腹水的经验探析

章永红教授指出癌性腹水临床以虚证多见,尤以气阴亏虚为主。其中脾虚、阴伤又是罹患此病之本。脾虚而运化失职,水湿内停,而生腹水。水为阴邪,滋阴不慎,亦有滋养腹水之嫌。然癌性腹水,癌毒始终存在,故而总结出癌毒为本、腹水为标的病机认识。因此治疗应健脾益气佐以养阴,同时兼顾抗癌解毒。     

高萍教授辨治食管癌放疗副反应经验总结

高萍教授在重视辨病与辨证相结合,辨证为主的治疗方法基础上,根据食管癌放疗后的基本病机阴液亏耗、毒结燥热及急则治其标、缓则治其本的总原则提出降逆止呕,滋阴养胃;清热解毒,养阴润肺;养肝益肾,扶正固本治疗食管癌放疗后副反应。中药以其毒副作用小,作用缓慢而持久显示出明显优势。     

陈国丰运用中医药干预鼻咽癌放疗后毒副反应的经验探析

鼻咽癌是临床上常见的恶性肿瘤,首选放射线治疗,但辐射会导致患者出现不同程度的毒副反应。陈国丰教授在运用中医药干预鼻咽癌放疗后毒副反应方面积累了丰富的经验,认为鼻咽癌放疗后的病机为热毒壅盛、阴虚燥热和脾胃气虚、伏邪为患,治以扶正祛邪、益气生津。针对放疗导致的中耳炎、鼻窦炎、口腔溃疡予以相应的对症治疗,同时强调顾护脾胃。附验案1则以佐证。     

李廷冠治疗乳腺癌术后的经验

总结李廷冠教授辨证治疗乳腺癌术后的经验。乳腺癌术后属正虚邪实,临床上按湿热互结、气血两虚、脾胃虚弱、胃阴虚损、气阴两虚、脾肾两虚进行辨证。治疗上注意补益脾肾,补气养血,佐以驱邪。对于减少术后并发症及化、放疗的毒副反应,防止复发转移,增强免疫力,提高生活质量等方面有较好的作用。     

试从中医”疫毒夹湿”探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防治思路

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中医防治方法,为从"疫毒夹湿"角度治疗新型冠状病毒肺炎提供临床理论依据。方法:通过分析武汉地域气候特点,结合武汉红十字医院病例发病规律,查阅"疫病"相关文献,总结归纳中医防治新型冠状病毒肺炎的思路。结果:传统医学认为该病归属于中医"疫病"范畴,病机为疫毒袭肺,肺失宣降,邪热夹湿耗伤气阴。病位主要在肺,或兼在脾胃。治疗上可分期论治,注重宣降肺气,兼顾脾胃,同时养阴益气。通过养正辟邪等措施可以达到预防目的。结论:"疫毒夹湿"理论为中医治疗新型冠状病毒肺炎提供了新的思路,能够有效指导临床治疗的选方用药,但因病例和地域的局限性,需要进一步拓展思路与方法。     

吴勉华教授从气阴两伤论治鼻咽癌放疗后损伤

吴勉华教授对中医内科常见病有着丰富的临床治疗经验,特别在恶性肿瘤患者的临床治疗中,有着较高的造诣。吴教授认为,鼻咽癌的病机主要为癌毒致病,正气亏虚,而放疗则是目前治疗鼻咽癌的首选。由于放射治疗采用的放射性属于热性杀伤剂,对正常的口腔及鼻黏膜均有损伤作用,相当于中医学"热邪淫侵"。多次放疗后,患者正气损伤日益,并最终造成气阴两伤。临床上则表现为局部的津液不足,主要症状包括口干、咽干、吞咽困难等。吴教授在鼻咽癌放疗后患者的辩证论治方面具有独到的见解,临床以气阴两伤论治,往往取得较好的临床疗效。现总结吴勉华教授在鼻咽癌放疗后的临症经验,为本病的中医治疗提供新的思路。     

董建华诊治热病阴伤证的临床经验

热病阴伤是温热病过程中一个重要的病理机制,在此基础上所发展成的温病学说以及清热养阴生津法,作为中医临床探讨的课题,曾受到历代温病学家的重视。“留得一分津液,便有一分生机”这一精辟论述,高度概括了养阴保津在热病中的地位和作用。导师董建华教授集五十余年临床经验,对热病阴伤证治有独到的见解,治疗上注重养阴生津、顾护律液、培本祛邪,用药轻灵精当,理法方药丝丝入扣,因而疗效显著。笔者在跟随导师学习过程中,把先生诊治热病阴伤证的临床经验加以整理,以飨同道。     

王瑞平教授运用益气养阴解毒法治疗中晚期肺癌经验

益气养阴解毒法是王瑞平教授治疗中晚期肺癌最常见的方法。王瑞平教授从肺癌的病因病机、辨证论治、经验用药阐述治疗中晚期肺癌的理论思想和临证经验,揭示气阴亏虚、癌毒内结贯穿中晚期肺癌发病始终,益气养阴解毒法是中医药治疗中晚期肺癌的重要治法。其中,益气、养阴需辨证使用,解毒需分清癌毒性质——热毒、痰毒、瘀毒,分别运用清热、化痰、祛瘀等方法。运用益气养阴解毒法治疗中晚期肺癌取得了很好的临床疗效。     

山豆射干汤预防鼻咽癌放疗毒副反应30例临床观察

目的:研究自拟山豆射干汤加减预防鼻咽癌放疗后出现毒副反应的疗效。方法:60例鼻咽癌患者随机分为治疗组(中药辅助治疗)30例和对照组(益口液含漱)30例,观察两组放疗后毒副反应的发生情况和程度及放疗的近期疗效。结果:两组均有不同程度的毒副反应发生,2组毒副反应的发生情况变化有显著性差异(P<0.05),治疗组的毒副反应程度明显低于对照组。结论:中药配合放疗可明显减轻鼻咽癌患者放疗的毒副反应,且无明显的不良反应,不影响放疗的近期疗效。     

刘伟胜治疗鼻咽癌放疗后毒副反应经验介绍

放疗毒副反应重,部分患者不得不中断放疗或减少放射总剂量,刘伟胜教授在用中医药治疗鼻咽癌放疗后毒副反应方面有丰富的经验.病机:热毒痰瘀凝聚,正虚邪实,病变涉及肺、脾、胃三脏.辨证:分为热毒伤阴、肺胃阴虚、痰瘀气滞、气血亏损4型.用药除辨证施治外,还结合现代药理研究,兼顾扶正、祛邪的两个方面,同时配合食疗,收到良好效果.