左主支气管性咽下困难X线诊断(附16例报告)

由左主支气管对食管前壁的压迫引起的咽下困难,称左主支气管性咽下困难,国内文献报道较少,今将我院收集资料较完整的16例报告于下,并就其发病机制和诊断进行讨论。1　临床资料1.1　临床表现:本文16例中,男性9例,女性7例,年龄45～73岁,平均56岁。病程1～48个月,平均9个月。...     

自发性食管破裂(附12例报告)

自发性食管破裂又称Boerhaave氏综合征,是指由于食管腔内压力骤然升高引起的食管壁全层破裂。由于本病少见,起病急,病情重,易与某些胸、腹部急症相混     

气囊扩张法治疗食管吻合口狭窄(附12例报告)

食管与胃、结肠吻合口狭窄,是手术后的主要并发症之一。1983年6月以来,我科用气囊导管扩张治疗多种原因引起的食管狭窄31例,其中手术后引起的吻合口狭窄共12例,取得了明显效果,鉴于国内报导不多,现介绍如下。     

主动脉性食管狭窄的临床X线表现(附25例分析)

主动脉性食管狭窄的临床Ｘ线表现（附２５例分析）马仁生主动脉性食管狭窄是由于主动脉硬化所致主动脉伸长、纡曲、扩张或同时伴有以左心室增大为主的心脏增大，牵引压迫食管而产生食管变形狭窄，临床上出现不同程度的咽下困难。国内外文献已有报道，笔者总结我们收集的２...     

降主动脉压迫食管致咽下困难的X线诊断（附30例分析）

降主动脉压迫食管致咽下困难的Ｘ线诊断（附３０例分析）南京海军４１４医院徐春福，褚瑞华，刘布克，王志纯，赵玉芳引起咽下困难的原因很多￣［１～４］。降主动脉扩张、迂曲是造成中老年咽下困难的原因之一。我们从１９８６－１０～１９９１－１１观察到该类患者３０例...     

输尿管镜钬激光治疗输尿管狭窄(附12例报告)

目的:探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管狭窄的手术方法及治疗效果。方法:回顾性分析2012～2016年,采用输尿管镜钬激光治疗输尿管狭窄12例,其中8例为输尿管炎症息肉导致狭窄,4例为输尿管瘢痕导致狭窄,狭窄均位于输尿管中上段。术前经过CTU、输尿管造影等确诊。置入8/9.8 F输尿管硬镜至狭窄远端,观察患侧输尿管了解管径大小,弯曲程度及病变部位等情况,置入360μm钬激光光纤,激光功率调至30～40 W,于蒂部切取息肉,在输尿管外侧切开瘢痕组织,术后留置双J管至肾盂。结果:12例患者均手术顺利,4周后拔除双J管,术后造影输尿管无梗阻狭窄,随访6～12个月,3例输尿管再次狭窄(复查输尿管镜为瘢痕狭窄)。结论:输尿管镜钬激光治疗输尿管狭窄具有安全、损伤小、可重复性好等优点,特别是对于息肉引起的狭窄效果确切。     

食管结核(附7例报告)

食管结核极罕见,国内至今只报告过20例,尸解资料其发病率为0.14-0.15％,多为继发,原发者少。本文报告7例,着重于X线表现与食管镜或手术病理结果相对照。     

食管多发癌及食管、贲门重复癌(附12例报告)

本文报告12例经X线检查及手术、病理证实的食管多发癌及食管、贲门重复癌。占我院同期食管癌贲门癌手术病例的0.82％,术前误诊率达67％,着重探讨其误/漏诊原因及X线检查注家事项。     

食管囊肿(附2例报告)

在食管肿瘤中,囊肿很少见。上消化道钡餐造影检查,食管囊肿可显示为边缘光滑的充盈缺损,使食管呈偏心性狭窄,与食管平滑肌瘤很难鉴别。本文报导我院遇到的2例食管囊肿并提供这方面的文献资料。     

食管腺样囊性癌(附4例报告)

目的：提高对食管腺样囊性癌的认识和诊断。方法：回顾分析４例（男３例女１例,年龄４２～４６岁）经手术和病理证实的食管腺样囊性癌的Ｘ线表现。结果：（１）圆形或椭圆形腔内隆起,表面光滑;（２）向腔内突出的蕈伞样或息肉样肿物,分叶状,表面不光滑;（３）食管粘膜紊乱、破坏、龛影,管腔轻度狭窄;（４）管壁局限或环形僵硬,管腔狭窄,粘膜尚光滑,呈梗阻状。结论：上述Ｘ线表现对诊断食管腺样囊性癌有重要价值     

食管支架治疗食管良恶性狭窄(附7例分析)

食管狭窄是引起吞咽困难的主要原因，严重影响病人的营养摄入，直接危及生命。传统的外科手术，有时由于其创伤大病人难于接受或存在手术禁忌证，不能手术。据有关文献统计６０％病人失去了手术机会［１，２］。因而我们从１９９７年１１月开始对７例良恶性狭窄采用了食管...     

先天性食管囊肿(附4例报告)

食管囊肿是一种罕见的先天性疾病,目前国内未见有详细报道。我科从1980年到现在共遇到4例,其中有1例食管壁的内型囊肿伴有左肺下叶肺囊肿,国内外未见有报道。另2例囊肿的侧位形态很特殊,具有一定的诊断意义,我们称为三角烧瓶征。在这2例中,有一例的囊肿极大,并穿过膈肌达腹膜     

先天性食管狭窄（附9例报告）

先天性食管狭窄（附９例报告）山东省医学影像学研究所田军，崔允峰，孟繁禄，王怀娥，田连刚先天性食管狭窄为一少见病。我们自１９７５年以来遇到９例，均经手术及病理证实，现结合文献分析讨论如下。１临床资料９例中男６例，女３例，年龄１０个月～１７岁，其中７岁以...     

布氏杆菌性脊柱炎的MR诊断(附12例报告)

<正>布氏杆菌所引起的脊柱炎影像表现与结核及化脓性脊柱炎不易鉴别,现总结我院12例诊断布氏杆菌性脊柱炎的影像特点,报告如下。1临床资料1.1一般资料与方法布氏杆菌性脊柱炎患者12例,后均经临床化验和治疗、手术病理证实,男8例,女4例,年龄     

系统性红斑狼疮性脑病的CT表现(附12例报告)

目的：探讨系统性红斑狼疮性脑病(SLEE)的CT表现。方法：系统性回顾分析本院1995年2月一2001年5月经临床证实的SLEEl2例，均为女性，年龄16—35岁，平均26．4岁；采用SiemensSomatomARC型CT机行颅脑CT检查，并分析其CT表现。结果：主要CT表现：①大片状脑梗死(3例)，部位不定，单发或多发，形态不规则，边界模糊，占位效应较轻；②腔隙性脑梗死(9例)，主要位于基底节区及脑干；③轻度脑萎缩(5例)，局部性或弥漫性。结论：SLEE的CT检查有较高敏感性，缺乏特异性，但结合临床资料可以早期确诊并指导临床治疗。     

国产被膜支架治疗食管恶性狭窄疗效观察(附27例报告)

食管内支架置入术是治疗食管狭窄及食管瘘的重要手段。自 2 0 0 0年以来 ,我们应用国产被膜支架治疗食管恶性狭窄 2 7例 ,获得了良好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 2 7例 ,男 2 2例 ,女 5例 ,年龄 45～ 86岁 ,平均 61 .4岁。临床主要表现为吞咽困难及进食呛咳。根据吞咽困难分级标准[1 ] ,1级 3例 ,2级 1 7例 ,3级 7例。 2 7例恶性食管狭窄中 ,吻合口狭窄 3例 ,食管癌放疗后狭窄 6例 ,食管气管瘘 5例 ,下段癌性狭窄 4例 (图 1 ) ,其中累及贲门 1例 (图 2 ) ,食管上段癌性狭窄 8例 ,肺癌放疗后致食管狭窄 1例。1 .2…     

国产镍钛合金支架治疗食管良、恶性狭窄(附24例报告)

目的：探讨国产镍钛合金支架治疗食管良恶性狭窄的疗效。方法：２４例中食管化学烧伤后狭窄２例，贲门失弛缓症５例，食管—胃吻合口狭窄１０例，食管贲门癌７例。全部支架置入术均经口腔在Ｘ线监视下进行。结果：所有病人的支架留置均获成功。支架置入后患者吞咽困难得以缓解，所有病人的摄食能力都有不同程度的改善，总有效率达１００％。结论：国产支架置入术治疗食管良恶性狭窄是一种简单、安全和有效的方法，远期效果尚需进一步观察。