腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎

目的探讨慢性结石性萎缩性胆囊炎腹腔镜手术治疗的方法。方法对1996年9月～2005年3月期间180例慢性结石性萎缩性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料进行回顾性分析。结果180例慢性结石性萎缩性胆囊炎中行LC成功161例,成功率89.4%。中转开腹手术19例(10.6%),该组病例无手术死亡。结论对无严重并存症,清晰解剖胆囊三角、认真辨认“三管一壶腹”及提高腹腔镜外科医师的手术操作技能是提高手术成功率,降低手术并发症,避免副损伤的关键。     

腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎的疗效分析

选取我院2011年1月~2013年1月收治的慢性萎缩性胆囊炎患者100例,均分为观察组和对照组。观察组患者行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者性传统开放手术,观察比较两组患者疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者中均未出现切口感染、腹腔脓肿以及肠梗阻等并发症。两组患者并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。行腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎患者安全、有效,值得临床推广。     

B超诊断萎缩性胆囊炎并胆囊结石对腹腔镜胆囊切除术的应用价值

Ｂ超诊断萎缩性胆囊炎并胆囊结石对腹腔镜胆囊切除术的应用价值解放军第４７８医院特诊科（６５０２００）倪琼，诸培新，李树刚，秦中兴解放军第４７８医院外一科蔡定海，欧小平随着腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）的开展，与常规开腹胆囊切除术比较，具有患者痛苦小、恢复快、...     

胆囊部分切除术治疗胆囊炎合并胆结石疗效分析

<正>胆囊炎合并胆结石是外科常见疾病[1],保守的药物治疗疗效较差,一般需手术治疗。其中胆囊切除术是治疗胆囊疾病的常规治疗方法,已经成为治疗胆囊结石的金标准[2],但是对于较为复杂情况,患者由于反复炎症浸润,局部纤维化,粘连严重,水肿增厚或是萎缩而导致局部解剖结构发生紊乱,不能     

萎缩性胆囊炎腹腔镜切除术89例临床分析

目的探讨萎缩性胆囊炎腹腔镜治疗方法及胆管损伤的预防。方法回顾性分析2000年1月至2007年3月萎缩性结石性胆囊炎患者89例腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料。结果腹腔镜切除79例(88.8%),中转开腹10例(11.2%),无胆道损伤,本组患者均治愈出院。结论正确掌握中转开腹时机,萎缩性胆囊炎腹腔镜手术治疗安全。     

萎缩性胆囊炎35例胆囊切除方式分析

目的探讨萎缩性胆囊炎胆囊切除的方法,并评价其疗效。方法对保定市容城县人民医院1995-06-2005-06手术切除萎缩性胆囊35例进行回顾性分析及总结。结果前15例行常规术式,术中发现损伤左右肝管1例,另有2例患者因术中损伤肝总管分别于术后2 d、3 d发生胆瘘,均给予二次开腹手术治愈。后20例均采用胆囊大部切除术或胆囊黏膜剔除术,无并发症。结论萎缩性胆囊炎胆囊切除均可采用胆囊大部切除术或胆囊黏膜剔除术,临床证明安全可靠、效果满意。     

腹腔镜治疗萎缩性胆囊炎58例分析

目的：探讨腹腔镜手术在萎缩性胆囊炎治疗中的应用价值。方法：回顾分析2002-2008年间58例萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：58例中,5例中转开腹（占8.6%）,所有病例术后预后良好,无重大并发症。结论：萎缩性胆囊炎通过腹腔镜切除技术上可行,治疗效果满意。     

腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎38例临床治疗体会

将近几年来我院采用LC治疗慢性萎缩性胆囊炎38例病历资料进行回顾性比较、分析和讨论。结果38例患者全部治愈出院,2例中转为开腹手术,发生迷走胆管瘘1例;无术中大出血、肝外胆管损伤、严重胆瘘、阻塞性黄疸、腹腔残余感染等并发症。采用LC治疗慢性萎缩性胆囊炎,具有易操作、创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,只要掌握好适应证、熟悉解剖、提高手术技巧、术中细心操作、随机应变,多能取得较好的疗效。     

腹腔镜胆囊切除术58例报告

我院自2000年1月～2001年10月共行腹腔镜胆囊切除术（LC）58例,取得良好效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男22例,女36例,年龄18～68岁,平均46岁。慢性胆囊炎伴胆囊结石48例,急性胆囊炎伴胆囊结石2例,胆囊息肉8例。1.2 方法 本组58例均采用气管内插管全身麻醉,按olsen标准四孔法施术。电凝钩灼开Calot三角区浆膜,血管钳分离出胆囊管、血管,近端分别夹2枚钛夹,远端1枚钛夹后剪断。用电凝钩将胆囊     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎55例

腹腔镜胆囊切除术（LC）已成为治疗胆囊良性疾患的“金标准”,适应症已由原来的慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉,扩大到急性胆囊炎、萎缩性胆囊炎、亚急性胆囊炎等。尽管目前LC术后的并发症发生率已明显降低,而且低于开腹胆囊切除术,但胆道损伤等严重并发症屡见报道。我们从1998年至今共行LC手术55例,报告如下。     

急诊胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术62例分析

目的 探讨急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除的可行性。方法 通过62例急性胆囊炎经腹腔镜手术体会，进行分析。结果 62例患者中，56例顺利完成手术，6例中转手术，也无并发症发生。全部病例均康复出院。结论 只要病例选择恰当，同时具备熟练的镜下操作技术以及正确的处理方法，胆囊炎急性发作时，可以选择微创性腹腔镜胆囊切除术。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术1080例临床分析

目的提高急性胆囊炎的腹腔镜手术成功率。方法回顾性分析1993年10月-2006年10月1080例腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy,LC）治疗急性胆囊炎（acute cholecystitis,AC）的临床资料。结果手术成功1033例,中转开腹47例。全组无严重手术并发症。结论合理运用LC及选择性引流、适时中转,急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（LC）是安全有效地。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除时机选择(附213例报告)

腹腔镜胆囊切除（ＬＣ）应用初期,急性胆囊炎被列为禁忌证或相对禁忌证。随着人们对ＬＣ经验的积累,手术技巧的提高,急性胆囊炎的病例逐渐增多。１９９５年９月～１９９９年１月我院选择２１３例急性胆囊炎行ＬＣ术,现报告分析如下。１　临床资料男性５９例,女性１５４例,年龄２３～７４岁,平均４６岁。病人均有急性胆囊炎发作的症状和体征,其中６例合并有急性胰腺炎,体温３７．５～３８．０℃１４例,３８．１～３９．０℃５例,外周血白细胞总数大于１０．０×１０９／Ｌ２７例,血尿淀粉酶升高６例,肝功能检查胆红素均正常,Ｂ…     

早期腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用研究

目的探讨早期腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的临床应用,比较早期腹腔镜胆囊切除术(early cholecystectomy,ELC)和延期腹腔镜胆囊切除术(delayedcholecystectomy,DLC)两种治疗方式的效果。方法回顾性分析首都医科大学大兴教学医院2015年1月至2019年12月收治的急性胆囊炎的102例患者的临床资料,根据手术方式的不同分为两组,ELC组52例(发病72小时内手术),DLC组50例(发病72小时后手术),对比两组手术的手术时间、中转开腹率、手术出血量、住院时间、住院费用、手术后并发症发生率。结果两组患者手术时间、术中出血量差异无显著性(P>0.05),ELC组住院天数、住院费用低于DLC组,差异有显著性(P<0.05),两组并发症相比较,差异无显著性(P<0.05)。结论早期腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎在有丰富临床经验的医师的前提下是安全有效可行的,并不增加术后并发症的发生,可以减少住院时间,降低平均住院费用。     

胆囊部分切除术临床应用体会

我院自1996年1月至2006年2月共施行部分胆囊切除术47例，现报告如下。     

小切口胆囊部分切除术35例临床分析

急性胆囊炎、慢性萎缩性胆囊炎因胆囊周围炎症水肿严重、解剖关系不清在治疗时比较棘手,原先多采用胆囊造瘘术,需行二期手术治疗,胆囊部分切除术优于胆囊造瘘术。胆囊部分切除术是指将胆囊底部、体部及颈部前后壁的大部分切除,仅胆囊床上的胆囊后壁全部或部分留在原位,其残留的黏膜予以剔除或破坏,胆囊管按常规方法分离后结扎,此种操作称为胆囊部分切除术或胆囊大部切除术。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术

目的：为评价ＬＣ在ＡＣ时应用的安全性和有效性。方法：本文总结了１９９５年５月到１９９６年５月４６例ＡＣ患者应用ＬＣ的结果，并与同期４５７例择期ＬＣ比较。结果：４６列ＡＣ中４２例ＬＣ成功，与同期择期ＬＣ的成功率无显著差别。但ＡＣ病例中ＬＣ所需时间较长，二者并发症发生率基本相同。结论：ＬＣ适合于大多数ＡＣ患者，但必须有经验的外科医生完成。     

胆囊次全切除术在临床的应用（附32例报告）

胆囊次全切除术在临床的应用（附３２例报告）方宁国（江西医学院一附院普外科，南昌３３０００６）胆囊次全切除术以其安全、简便、出血少、胆管损伤机会少的优越性在“困难的胆囊”切除中占有很重要的位置。本院１９８５年３月～１９９５年２月共施行此术３２例，占同期...     

超声刀在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的　探讨超声刀在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术 (LC)中的应用价值。方法　 96例急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石患者 ,随机分为高频电刀组和超声刀组 ,每组 48例 ,比较两组行腹腔镜手术的临床效果。结果　高频电刀组和超声刀组均无术中及术后并发症或术后出血。超声刀组平均手术时间 ( 5 6.8± 2 5 .6min)和平均出血量 ( 17.8±5 .4ml)均少于高频电刀组 ( 79.6± 3 0 .4min、2 6.2± 6.2ml) ,二者差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论　超声刀切割精确 ,凝血功能强 ,组织损伤小 ,它有助于提高LC的临床疗效 ,是一种重要的腹腔镜手术设备 ,具有广阔的应用前景。     

腹腔镜胆囊部分切除术在复杂胆囊结石手术中的应用

目的：探讨腹腔镜胆囊大部分切除在复杂胆囊结石手术中应用的可行性及安全性。方法：回顾性分析2003年1月至2008年10月间41例行腹腔镜胆囊部分切除术的复杂胆囊结石病人。行腹腔镜胆囊切除术指征为：胆囊管不能明确辨认时,诸如：胆囊积脓、Mirris综合征、Calot三角致密粘连呈＂冰冻样＂、萎缩性胆囊等。手术方法为：切除胆囊前壁,取净结石,腹腔置管引流。结果：41例复杂胆囊结石病人中1例中转开腹手术外,其余全部在腹腔镜下完成,手术时间为45～145分钟,平均（57.42±19.41）分钟,1例术后出现胆漏,其余术后住院时间为2～7天。结论：在胆囊三角不能安全辨认前提下,对于复杂胆囊结石行腹腔镜胆囊部分切除术是一种安全的手术方式,不但能简化手术、降低手术风险,而且能避免行开腹手术治疗。