浅议多参数监护仪在术中的应用及应注意的问题

随着医疗监护的发展需要,各种型号的监护议逐步应用于手术室。我院于1995年开始应用北京IC刁00型监护仪对危重及大手术的病人实施术中监护,做到了严密观察,指导医护工作对病情变化早发现,早处理,早抢救,改变了传统的人工监护,费时,费力的方法,而已对某些无法连续监测的指标如血氧泡和度,平均动脉压,呼气未二氧化碳浓度,心电等进行持续监测,从而提高了临床护理和医疗抢救水平．我们对监护仪的使用方法及注意事项体会如下．l使用方法①对监护仪的某单进行设订,并预先调出菜单,对各参数的上限,下限进行严格审订,检查报警系统…     

脉搏血氧饱和度监测186例脑血管意外患者的体会

2002-2004年我科采用美国509监护仪．对186例脑血管意外患者连续进行脉搏血氧饱和度（SpO2）监测，发现其能及时反映患者的病情变化，为临床抢救赢得宝贵时机。现将应用体会总结如下。     

多参数监护仪在心血管疾病护理中的应用

为了提高心血管疾病的抢救成功率,防止并发症发生,我院采用美国太空公司生产的无创伤监护仪,对病人心电图、血压、呼吸、血氧饱和度进行监护,从而提高了对心血管病人的护理质量,现将多参数监护仪在心血管疾病护理中的应用总结如下。1临床资料收集我院1998年10月～2003年4月在临床应用多参数监护仪对200例病人进行监护,其中脑血管意外病人50例,高血压病人70例,心绞痛病人80例。可尽早发现病情变化,为配合临床抢救赢得了时间。多参数监护仪中主要监护参数血压(BP)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SPO2)的含义及监护意义。1 1BP是指血液在血管内…     

经皮动脉血氧饱和度仪（SPO2）用于重度颅脑损伤病人护理

目的探讨经皮动脉血氧饱和度仪在重度颅脑损伤病人护理中的作用。方法对89例重度颅脑损伤病人通过使用经皮动脉血氧饱和度仪进行监护,分析其护理效果。结果及时发现患者血氧饱和度下降,并及时给予相应处理,取得满意的效果。结论经皮动脉血氧饱和度仪可较准确反映病人实际动脉血氧饱和度,提高重度颅脑损伤病人的抢救成功率,减少病死率和致残率。     

经皮动脉血氧饱和度仪（SPO2）用于重度颅脑损伤病人护理

目的探讨经皮动脉血氧饱和度仪在重度颅脑损伤病人护理中的作用。方法对89例重度颅脑损伤病人通过使用经皮动脉血氧饱和度仪进行监护,分析其护理效果。结果及时发现患者血氧饱和度下降,并及时给予相应处理,取得满意的效果。结论经皮动脉血氧饱和度仪可较准确反映病人实际动脉血氧饱和度,提高重度颅脑损伤病人的抢救成功率,减少病死率和致残率。     

脉搏血氧饱和度监护仪在高原术后危重病人护理中的应用

随着医学的发展,应用各种先进仪器设备监护病情已十分普及。应用脉搏血氧饱和度(SPO2 )监护仪监测血氧饱和情况,及时发现早期低氧血症,为临床抢救提供依据便是其中之一。现将我院应用脉搏血氧饱和度(SPO2 )监护仪监测术后危重病人的情况介绍如下:1　血氧饱和度的监测方法和临床意义1 1　监测方法我院使用日本进口WEP - 42 0 4K型设备。具体使用方法是用传感器探头指套固定在病人指端甲床,利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器,使用波长6 6 6nm的近红外光和94 0nm的近红外光作为射入光源,计算血红蛋白及血氧饱和度。还同时测出血压、脉搏…     

医用吸氧记时监护仪在缺氧患者治疗中的应用

目的 评价YM医用吸氧记时监护仪对缺氧患者实施给氧并进行氧疗监护的有效性和安全性.方法 将因缺氧需进行给氧治疗的40例患者使用YM医用吸氧记时监护仪进行治疗,同时进行试验仪器和对照仪器监护,实验组使用YM医用吸氧记时监护仪,对照组使用飞利浦心电监护仪MP5型血氧检测仪.结果 实验组给氧记时及累计记时正确率为100％;血氧饱和度及脉率显示值与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 YM医用吸氧记时监护仪对缺氧患者实施给氧并实时进行氧疗监护安全、有效,适合临床使用.     

血氧饱和度监护在气管切开护理中的应用

血氧饱和度监护在气管切开护理中的应用４０５医院（山东蓬莱２６５６００）张玉莲胡风标自１９９４年起，我们采用无创伤血氧饱和度监护，加强气管切开术后护理，减少了护士操作的盲目性，提高了护理质量，同时也可尽早发现病情变化，为临床抢救赢得时机。现报告如下：１...     

合并重度肺动脉高压的房间隔缺损的封堵试验

目的应用国产封堵器试验性封堵房间隔缺损（ASA）,评价其在ASA合并重度肺动脉高压（SPH）患者封堵治疗中的临床价值。方法对12（男8,女4）例ASA合并SPH患者实施封堵器堵塞ASA试验,观察肺动脉收缩压、肺动脉平均压有无降低及血氧饱和度变化,以此分析肺血管病变是否可逆。结果12例重度肺动脉高压者,肺动脉收缩压10．9-19．3（12．7±5．2）kPa,平均压为7．0-13．1（9．4±2．6）kPa,其中4例血氧饱和度小于90％。9例试封堵术后30min～1h肺动脉收缩压降至5．8～13．4（7．4±3．8）kPa,肺动脉平均压降至2．4—8．1（4．3±2．9）kPa,遂行永久性封堵治疗。3例肺动脉压和动脉血氧饱和度无明显变化,为阻力性肺动脉高压,不宜进行封堵治疗。结论对于ASA伴严重肺动脉高压者,封堵关闭ASA试验是鉴别肺动脉高压是否为阻力性肺动脉高压的安全有效的方法,在封堵治疗ASA合并重度肺动脉高压（SPH）的病例选择中有重要的临床价值。     

关于中英文摘要的书写要求

监护仪是指能够对人体某项或多项参数进行监测，从而对其身体健康状况作出及时判断的电子医疗设备，是对病情危重需要进行持续不间断的监测心脉搏动的频率、节律、呼吸、血压血氧饱和度等。监护仪广泛地应用于临床各科室，使医护人员能更方便、更快捷地了解患者的病情动态变化，为了能更好地服务于患者，护士应掌握监护仪的故障、报警排除及维护。     

支气管哮喘临床控制与睡眠呼吸障碍的相关性分析

目的：通过对合并和未合并睡眠呼吸暂停低通气综合征（ SAHS）的哮喘患者的临床特点及哮喘临床控制率和一些相关因素进行分析，提供相应的哮喘预防治疗策略。方法对88例哮喘患者进行哮喘控制测试评分调查及睡眠问卷调查（ ACT），并且对其行夜间血氧饱和度进行检测测定其肺功能，夜间血氧检测指标主要有最低血氧饱和度（LSaO2）、氧减饱和指数（ODI4）、平均血氧饱和度（MSaO2）及睡眠总时间中血氧饱和度＜0．90的时间所占的百分比（ SIT90％）。依据ACT评分和ODI4值对这88例患者进行分组，对分组中肺功能的差异进行比较。结果汉族及维族哮喘患者的ODI4、PEF％、夜间平均氧饱和度（ MSaO2）以及夜间最低氧饱和度（ LSaO2）之间的差异均无统计学意义（P＞0．05）；而预计值中FEV％、FVC％、体质量指数（BMI）和总记录时间中血氧饱和度小于0．90的时间所占百分比（SIT90％）之间的差异有统计学意义（P＜0．05）。单纯哮喘组与哮喘合并SAHS组在FVC、PEF、FEV1、STI90％以及MSaO2等方面比较差异无统计学意义（P＞0．05），但单纯哮喘组与哮喘合并SAHS组LSaO2之间的差异有统计学意义（P＜0．05）。哮喘合并SAHS组和单纯哮喘组中ACT齐全的评分问卷资料共63份，单纯哮喘组哮喘临床控制率为23．8％明显高于哮喘合并SAHS组的6．3％，差异有统计学意义（χ2＝5．281，P＜0．05）。依照ACT问卷评分相关标准，男性患者哮喘临床控制率为9．5％（6／63）明显低于女性患者的28．6％（18／63），差异有统计学意义（χ2＝9．089， P＜0．01）。结论哮喘临床控制情况与夜间低氧、肺功能及是否合并SAHS相关，结合肺功能和夜间血氧检测进行ACT哮喘控制测试评分可对哮喘患者的病情进行全面的评估。     

压宁定治疗围手术期高血压16例报告

压宁定（uraPidl、URA）作为新型降压药近年广泛用于治疗围手术期高血压，我科自1994年应用该药治疗16例围手术期高血压患者，发现其降压效果迅速而温和．易于控制，副作用少一现总结如下。临床资料：本文男11例，女5例；年龄35～67岁．体重50～84kg，术前有高血压病史10例，冠心病史2例．其中甲亢手术8例，颅脑手术4例，胸科手术2例．腹部手术2例．16例中全麻6例，颈丛阻滞8例．连硬外阻滞2例。患者入手术室后常规给予挑动脉直接测压监测平均动脉压（MAP），血氧饱和度仪监测未消血氧饱和度SPO；．连续监测心电图，心率、全麻患者术前…     

密闭式吸痰技术在危重患儿机械通气中的应用与护理

目的 危重患儿机械通气中使用密闭式吸痰技术的应用研究探讨.方法 选择在ICU需行机械通气的危重患儿40例,随机分为对照组和实验组,对照组20例采用开放式吸痰技术,实验组20例采用密闭式吸痰技术,观察两组吸痰前后血氧饱和度、心率、平均动脉压、气管粘膜损伤等情况.结果 实验组与对照组相比,吸痰前2 min血氧饱和度、心率、平均动脉压等指标间差异无统计学意义（P＞0.05）.吸痰后2 min血氧饱和度明显升高,心率、平均动脉压明显降低（P＜0.05）.结论 密闭式吸痰技术能减轻患儿机械通气由吸痰引起的低氧血症,并维持稳定的血流动力学,减少机械通气时间及气管粘膜损伤;患儿机械通期间吸痰过程安全,护理人员操作简便.     

血氧饱和度监测对新生儿窒息与酸血症的临床诊断价值分析

目的分析血氧饱和度监测对新生儿窒息与酸血症的临床诊断价值。方法选取我院在2010年1月至2016年11月收治的60疑似出现胎心监护异常的产妇,均可进行胎儿血氧饱和度监测。结果 60疑似出现胎心监护异常者,其中46例胎儿为正常新生儿,14例新生儿发生轻度窒息,没有出现重度窒息者,正常新生儿的血氧饱和度为36.51%±12.31%;而轻度窒息新生儿的血氧饱和度为(28.12±12.65)%,正常新生儿与轻度窒息新生儿的血氧饱和度比较差异显著(P<0.05);胎儿血氧饱和度与脐动脉血血分析结果的动脉氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、碱剩余(BE)与pH均相关(P<0.05);经血氧饱和度检测胎儿酸血症的诊断诊断符合率为95.00%(57/60)。结论新生儿血氧饱和度检测对于新生窒息与酸血症的检测具有较高的参考价值,可供临床参考。     

吗啡,布吡卡因,氟哌啶伍用对20例妇科手术后硬膜外自控镇痛效果的观察

对硬膜外麻醉下４０例妇科手术术后分别采用硬膜外自控注入吗啡、布吡卡因、氟哌啶（实验组）与硬膜外自控注入吗啡、布吡卡因（对照组），观察两组术后４、８、１２、２４、３６小时平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼吸频率、疼痛视觉模拟评分（ＶＡＳ）、镇痛程度及恶心、呕吐等副作用情况。结果两组术后疼痛ＶＡＳ评分、镇静程度评分和后各时间点呼吸频率、平均动脉压、心率及血氧饱和度无明显差异，但术后恶心、呕吐、瘙痒、头晕     

脉博血氧饱和度监护在神经外科的应用

脉博血氧饱和度监测法,即用脉博血氧定量测定血氧饱和度（SPO2）。重型颅脑损伤患者常伴意识障碍,昏迷,临床观察时不易发现早期缺氧,而应用脉博血氧饱和度监护仪持续无创监测,可及早发现低氧血症,确保有效给氧,为预防并发症的发生提供了可靠的科学依据。     

急性左心衰13例应用无创通气支持的疗效观察

目的分析13例急性左心衰患者应用无创通气支持的疗效。方法观察13例病人在药物治疗的基础上应用BiPAP正压通气1小时后心率、血压、血氧饱和度、平均动脉压、呼吸频率、血气分析的变化，经统计学处理后比较通气前后各指标的差异。结果12例急性左心衰患者应用无创通气后1小时，心率、血压、血氧饱和度、平均动脉压、血氧分压、呼吸频率均有非常明显的改善，而血pH值和PaCO2则无明显变化。结论急性左心衰早期积极的无创正压通气支持能改善左心功能，改善通气血流比值，提高氧分压和血氧饱和度，保证重要脏垂的氧供，大大提高抢救的成功率。     

喷他佐辛辅助颈丛阻滞麻醉的临床观察

目的观察喷他佐辛在颈丛神经阻滞甲状腺肿瘤手术中辅助镇痛镇静的可行性。方法选择40例甲状腺肿瘤患者随机分为两组，A组单纯局麻组（对照组），B组喷他佐辛镇静止痛组。观察术中镇静分级、心率、平均动脉压、血氧饱和度的变化。结果实验组镇痛镇静效果好（P〈0．05），循环比较稳定，实验组和对照组对比，血氧饱和度无明显变化。结论喷他佐辛静脉注射可安全用于神经阻滞麻醉。     

科诺产品介绍

KN-601监护系列 KN-601多参数监护仪台式;KN-601多参数监护仪便携式;KN-601多参数监护仪推车式。 12.1寸大屏幕,宽视角、TFT 真彩液晶高清晰显示。全导导双通道心电监护。实时显示心电、血氧饱和度、呼吸三种波形,并同屏幕显示心率/脉搏、体温、呼吸、血氧饱和度、血压等数值(收缩压、舒张压、平均压)。血压测量分手支、内动测量,并设有“成人/婴儿”测压方式。可20种心律失常波形自动分析、存储。全部数据趋势图表,方便医生诊断。可外接打印机,自动、手动打印各种波形数据。双重声光报警,确保病人安全。抗除颤,抗高频电刀,可与心脏起搏器同时使     

小儿异丙酚麻醉中脉搏血氧饱和度的监测

异丙酚是一种新型快速短效的静脉全麻药，我们应用MEC－503脉搏血氧监护仪对40例小儿在异丙酚静脉麻醉中的SPO2进行连续监测，观察吸氧与否对血氧饱和度（SPO2）变化的影响，现报告如下。资料与方法选择40例择期手术患儿，年龄1～10岁，体重78～32kg，一般情况好，发育正常。其中斜疝修补术23例，隐睾固定术7例，包皮环切术10例，手术时间最长30分钟、最短8分钟，平均17分钟。40例随机分两组，均于麻醉前半小时肌注阿托品0．02mg／kg，入手术室静卧后将脉搏血氧监护仪传感器固定在手指上，所测参数作对照值。两组均给予异丙酚2．sing从g…