重症急性胰腺炎合并肝损害32例临床分析

重症急性胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,在发病过程中几乎全部合并肝损害,影响其病程及预后[1].现对我院收治的重症急性胰腺炎合并肝损害的患者32例做一回顾性的分析,现报告如下.     

急性胰腺炎合并肝损害114例临床分析

目的分析急性胰腺炎合并肝损害的特点,探讨其发病机制。方法对我院1998年1月至2011年2月以来收治的176例急性胰腺炎（AP）患者的临床资料进行回顾性分析。结果 176例AP中合并肝损害患者114例,占64.8%,其中轻型胰腺炎（MAP）占60.6%（94/155）,重型胰腺炎（SAP）占95.2%（20/21）,SAP发生肝损害较MAP高,且损害的程度较MAP重,差异具有统计学意义,SAP肝功能恢复时间较长。结论急性胰腺炎易合并肝功能损害,其损害程度与胰腺炎的病情轻重有关,其机制可能与胆道压力、氧自由基水平、细胞因子等有关。     

急性胰腺炎合并肝损害35例临床分析

目的探讨急性胰腺炎合并肝损害的临床特征。方法回顾性分析35例急性胰腺炎合并肝损害患者的临床资料。结果重型组肝损害的水平显著高于轻型组,重型伴有肝脏损害患者的预后比轻型组差,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性胰腺炎肝损害的发生率及损害程度与急性胰腺炎的严重程度呈正相关。     

128例急性胰腺炎合并肝损害的分析

目的探讨急性胰腺炎肝功能损害的临床特点及原因。方法对2000年1月～2006年12月期间我院收治的128例急性胰腺炎合并肝脏损害进行回顾性分析。结果上腹疼痛128例（100％），恶心、呕吐120例（93．7％），发热59例（46．2％），巩膜黄染69例（53．8％），莫菲征阳性32例（25％），肝脏轻度肿大3例（2．3％），肝区叩击痛3例（2．3％）。ALT升高49例（38．5％），ALP升高49例（38．5％），TBIL升高98例（76．3）％，直接胆红素升高98例（76．6％）。血尿淀粉酶升高128例（100％），白细胞升高52例（40．4％），B超、CT示胰腺水肿113例（67．1％），出血坏死41例（32．3％）。结论胆源性胰腺炎比非胆源性胰腺炎肝功能损害严重，ALT、AST等指标可作为对胰腺炎严重度预测的参考指标。     

急性胰腺炎合并肝损害45例分析

急性胰腺炎（ＡＰ）并发肝损害在临床上并非罕见,ＡＰ引起的肝功能损害不但可加重ＡＰ的病情,也可发展成肝功能衰竭,认识和预防ＡＰ患者合并的肝功能损害对ＡＰ原发病的治疗和预后转归有重要意义。为此,现将近年我院收治急性胰腺炎出现肝功能损害的４５例病例进行分析并报道如下。１临床资料１．１一般资料均符合中华医学会外科学会胰腺外科学会１９９６年第二次方案制定的 ＡＰ临床诊断及分级标准［１］的 ＡＰ住院患者４５例。其中男２５例,女２０例;年龄２４～６９岁,平均４２岁。分型：水肿型胰腺炎３６例（８０％）,出血坏死型…     

急性胰腺炎肝损害56例临床分析

目的探讨急性胰腺炎患者并发肝损害的临床特点。方法对收治116例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析。结果急性胰腺炎患者中56例发生肝损害,重症胰腺炎肝功能损害较轻症胰腺炎重,胆源性胰腺炎肝功能损害较非胆源性胰腺炎重,差异有显著性(P<0.05)。结论急性胰腺炎并发肝功能损害较多见,损害程度与病因、病情严重程度有关。     

急性胰腺炎合并肝损害152例临床分析

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者肝脏损害的临床特点。方法对该院2006年5月至2008年5月收治的236例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果236例急性胰腺炎患者中有152例出现肝损害,占64.4%,其中轻型胰腺炎(MAP)56.5%(104/184),重症胰腺炎(SAP)92.3%(48/52),SAP较MAP肝功能损害发生率高,损害程度更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎大多伴有肝损害,其损害程度与胰腺炎病情轻重程度相关。     

急性胰腺炎伴肝损害62例的临床分析

目的探讨急性胰腺炎合并肝损害的诱因、病理机制及治疗转归。方法对112例急性胰腺炎伴肝损害患者的临床资料进行回顾性分析,观察急性胰腺炎与肝损害程度之间关系。结果 112例急性胰腺炎患者中,轻症急性胰腺炎（MAP）89例,重症急性胰腺炎（SAP）23例;合并肝损害62例（55.4%）;MAP组肝损害发生率46.1%（41/89）,低于SAP组的91.3%（21/23）（P〈0.05）;SAP组ALT、AST、GGT、ALB水平均高于MAP组（P〈0.01）;TBIL两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;死亡2例,病死率为9.5%,均为SAP患者。结论肝损害的程度及发生率可在一定程度上反映急性胰腺炎严重程度。     

急性胰腺炎并发肝损害的临床分析

目的:急性胰腺炎常并发胰外器官损害,肝是其常累及的器官,肝损害会恶化病情.文中探讨急性胰腺炎(AP)并发肝损害的临床特征. 方法:利用医院病案检索系统随机检索病例156例对AP合并肝损害的102例患者进行分析,共分为2组:重症AP(SPA)组,44例;轻症AP(MAP)组58例.比较2组患者肝损害程度及病情恢复情况. 结果:半数以上的AP患者发生肝损害,与轻度AP相比,其肝损害更严重、肝功能恢复更慢、病程更长.结论:AP肝损害的发生率及损害程度与胰腺炎严重程度呈正相关.     

急性重症胰腺炎并肝损害52例临床分析

急性重症胰腺炎临床日益增多，发病时往往易并多脏器损害，其中以肝损害出现较早、更常见。本院2003年度共收治急性重症胰腺炎56例，其中有52例出现肝损害，现总结分析如下，以期提高对其的认识。     

急性心肿型胰腺炎伴肝损害45例临床分析

对45例急性水肿型胰腺炎患者的临床资料分析发现，急性水肿型胰腺炎多伴有肝损害，主要表现为胆红素，碱性磷酸酶和各种转氨酶的升高，其发生机制与急性胰腺炎时释放的各种酶类。细胞因子的瀑布效应。胆道感染或梗阻，氧自由基的损害和肝血液动力学异常等有关。肝功能受损程度可通过肝功能全套，超声及肝炎病毒系列检测等检查得以了解。并可与其他疾病相鉴别，急性水肿型胰腺炎时肝损害是可逆的，只要积极治疗原发病，短期内均能自行恢复。     

急性胰腺炎伴肝损害46例分析

本文对46例急性胰腺炎患者的临床资料分析,急性胰腺炎多伴有肝损害,主要表现为各种转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶的升高,严重者可发生肝功能衰竭,其发生机制与急性胰腺炎时释放的各种酶类、毒性物质的侵袭、胆道感染或梗阻、氧自由基的损害和前列腺素代谢紊乱有关。急性水肿型胰腺炎时肝损害是可逆的,治疗后短期内均能自行恢复;而急性出血坏死型胰腺炎肝损害往往不可逆,临床上应重视保护肝功能,防止肝功能衰竭发生。     

急性胰腺炎并发肝损害的临床研究

目的:探讨和分析急性胰腺炎(AP)并发肝损害的临床特点及对预后的影响。方法:对106例AP患者的临床资料进行分析,了解肝损害的发生率,肝损害的程度对病程的影响。结果:106例AP患者中有63例合并肝损害,其中重症胰腺炎(SAP)35例,轻症胰腺炎(MAP)28例;胆源性胰腺炎(BAP)54例,非胆源性胰腺炎(NBAP)9例。SAP较MAP肝损害发生率高(分别为100%和39.4%),BAP比NBAP肝损害发生率高(分别为80.6%和23.1%)。SAP肝功能损害较MAP重,差异有显著性(P<0.05)。SAP合并肝功能损害的患者,其腹痛缓解时间,血淀粉酶复常时间及住院天数均较MAP合并肝功能损害的患者明显延长(P<0.05)。结论:急性胰腺炎并发肝损害可影响病情的发展及预后。     

急性胰腺炎合并肮脏损害

目的：探讨急性胰腺炎合并肝脏损害对胰腺炎的病因、发展及预后的临床意义。方法：将182例急性胰腺炎患分为轻症急性胰腺炎（MAP）和重症急性胰腺炎（SAP）两组，检查肝功能。结果：MAP组合并肝损害17．7％（25／41），SAP组为100％（41／41）。谷丙转氨酶升高及白蛋白下降，两组有显性差异（P＜0．05）。合并肝损害患的同时合并消化道出血，SAP43．9％（18／41），MAP为16％（4／25）。（P＜0．05）。病因按有胆系疾病史和有饮酒及暴饮暴食分为两组，两组各项指标差异均无显性（P＞0．05）。＞55岁合并肝损害54．2％（39／72）；≤55岁24．5％（27／110）。（P＜0．01）。结论：肝脏损害程度与急性胰腺炎程度呈正相关。MAP合并肝脏损害预后不良。肝功能损害与急性胰腺炎病因无直接相关性。年龄对急性胰腺炎的发展及预后有较密切的关系。     

急性胰腺炎合并肝功能损害-附322例临床报告

急性胰腺炎（Aeute pancreatitis，Ap）是内科常见的急、危、重症疾病，近年来呈明显上升趋势。急性胰腺炎、尤其重症胰腺炎更易合并肝功能损害。本文对我院1998年10月-2004年6月收治的322例急性胰腺炎患者中出现的肝功能损害分析报告如下。     

急性胰腺炎伴肝损害48例

目的研究急性胰腺炎伴不同程度肝损害患者的临床特点。方法对48例急性胰腺炎伴不同程度肝损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果48例中轻症急性胰腺炎伴肝损害36例,占75．0％,重症急性胰腺炎伴肝损害12例,占25．0％。重症急性胰腺炎肝损害程度较轻型急性胰腺炎重。多数患者肝功能随胰腺炎好转而恢复,部分患者需经保肝、降酶治疗后方能恢复正常。结论急性胰腺炎合并肝损害的比例较高,且肝损害程度与胰腺炎病情呈一定相关性。     

急性胰腺炎与肝损害

目的 通过对急性胰腺炎的分析。了解其肝损害情况,探讨肝损害的原因及对预后的影响。方法 分析了５４例急性胰腺炎病保丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）升高或胆素升高情况,以反映肼损害情况。结果 ５４例中,ＡＬＴ升高３９例（７２．２％）。胆红素升高３２例（６１％）,６例死亡病历均有肝损害。４８例治愈病历中３２例有肝损害。结论 急性胰腺炎病人多数伴有转氨酶升高、胆红素升高等肝损害。肝细胞损害程度与胰腺炎症成正比。与胰     

急性胰腺炎合并肝损害的临床分析

目的：探讨急性胰腺炎患者并发肝脏损害的临床特点。方法：对我院2005年10月至2009年2月收治的165例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析,以了解肝损害的发生率、肝损害程度以及对病程的影响。结果：165例急性胰腺炎患者中有85例合并肝损害,占51.5%,其中轻症胰腺炎101例,重症64例;重症急性胰腺炎较轻症急性胰腺炎肝损害发生率高（分别为96.9%和22.8%,二者比较P〈0.01）。SAP肝功能损害较MAP重,差异有显著性（P〈0.05）。结论：急性胰腺炎肝损害的程度与病情严重性呈正相关。     

妊娠合并重症急性胰腺炎10例临床分析

妊娠合并重症急性胰腺炎（severe acute pancreatifis,SAP）是妊娠期严重的并发症,发病率很低,但发病却很急、病死率相当高。而中晚期妊娠合并SAP并发多器官衰竭（MOF）的诊断和处理更为复杂,对孕妇及胎儿的危害更大。我院自2000年9月至2008年9月共收治妊娠合并SAP者10例,现分析报道如下。     

1例重症急性胰腺炎多器官损害的临床特征及治疗

重症急性胰腺炎具有起病凶险、临床表现复杂、病情进展迅速、病情重、并发症多、病死率高的特点,而且极易引起多器官功能损害,治疗方案的选择非常棘手。本文旨在探讨重症急性胰腺炎并发多器官功能损害的临床特点及治疗。