股骨粗隆间骨折手术并发症初步分析

笔者自1995年6月～2010年10月手术治疗股骨粗隆间骨折282例,其中48例出现并发症,现分析报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组282例,男178例,女104例;年龄35～93岁,平均72岁.按Evans分型:顺粗隆间骨折267例,Ⅰ型21例,Ⅱ型18例,Ⅲ型110例,Ⅳ型118例;反粗隆间骨折15例.其中50岁以下6例,80岁以上106例,90岁以上4例.     

经皮三枚螺纹针内固定治疗股骨颈骨折

<正>本院自1993～1997年采用经皮三枚螺纹针内固定治疗股骨颈骨折36例,疗效满意,现报告如下。 1.临床资料 一般资料 本组36例,男21例,女15例。左侧19例,右侧17例。年龄16～70岁,其中20岁以下1例,21～40岁16例,41～60岁14例,61岁以上5例。骨折类型:头下型11例,经颈型17例,基底型8例。     

股骨颈骨折手术治疗体会(附64例报告)

我院自1990～2003年采用手术治疗67例,效果满意.现报告如下: 1临床资料 1.1一般资料 本组67例.男26例,女41例;年龄24～75岁,平均年龄54岁.根据骨折部位分类,头下型18例,经颈型25例,基底型24例.根据骨折移位程度分类,无移位骨折23例,移位骨折44例.     

人工股骨头置换术治疗高龄移位型股骨颈骨折

<正>我们自1985～1996年,对收治的62例70岁以上移位型股骨颈骨折进行了人工股骨头置换术,取得丁满意的疗效,本文就高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术的有关问题探讨如下。 1.临床资料 一般资料 男17例,女45例。年龄70～88岁,平均74.5岁,其中70～75岁30例,76～80岁21例,81～85岁9例,86岁1例,88岁1例。新鲜骨折51例,其中头下型与头颈型45例(GardenⅢ型33例,Ⅳ型12例),经颈型6例(断端明显移位,2例呈明显粉碎骨折)。陈旧性骨折11例,7例骨断端有明显吸收,硬化伴股骨头缺血性坏死。     

人工股骨双动头置换治疗老年偏瘫肢体股骨颈骨折34例

<正>自2005年2月～2010年6月,我院应用人工股骨双动头置换治疗老年脑卒中患者偏瘫肢体股骨颈Garden、型骨折34例,现总结分析如下。临床资料1一般资料本组34例,男15例,女19例,年龄62～83岁,平均74岁。股骨颈骨折Garden型11例,型23例,髋臼关节面无明显增生、破坏。偏瘫时间1～8年。所有患者既往有高血压病史,其中伴有糖尿病15例,冠心病21例。患者骨折前     

老年股骨颈骨折36例治疗分析

老年股骨颈骨折临床难以处理,选择恰当的治疗方法可促进骨折愈合减少并发症,现将我院2011年3月至2012年5月年治疗的老年股骨颈骨折的体会分析如下。1临床资料1.1一般资料我院共收治有完整记录资料的老年股骨颈骨折患者36例,其中男19例,女17例,年龄55～83岁,平均66.7岁。致伤原因中23例为平地跌倒,创伤致头下型骨折13例;经颈型骨折17例,基底型骨折19例。骨折按Garden分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型14例,Ⅲ型10例,Ⅳ型3例。新鲜骨折26例,陈旧骨折10例。     

关节镜下空心钉治疗胫骨平台骨折

1998年 6月至 2 0 0 3年 1月 ,我科有选择的对 33例胫骨平台骨折病人采用关节镜下闭合复位空心钉固定 ,30例得到定期随访 ,随访时间 7个月～ 4 a,治疗效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　所选 33例胫骨平台骨折病人男 2 0例 ,女 13例 ,年龄 19岁～ 6 4岁 ,平均 4 7岁 ,术前常规摄 CR— X线片及CT扫描 ,据 Schatzkerfen分类方法 [1 ] 示 型 :劈裂骨折 17例 ; 型 :塌陷骨折 7例 ; 型 :劈裂 +塌陷骨折 5例 ; 型累及胫骨嵴的平台骨折 2例 ; 型 :内、外侧平台双骨折 3例。对 型骨折未采取此种方法固定。手术时间皆为伤后 3h…     

老年股骨粗隆间骨折的治疗体会

2003—2010年我院共收治老年股骨粗隆间骨折70例,临床效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组70例中男45例,女25例;年龄65～99岁,平均75岁;骨折分型(Evan分型)Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型35例,Ⅳ型25例;合并其他部位骨折20例,术前合并脑血     

闭合复位经皮穿针及外固定架治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折为临床常见病 ,治疗困难 ,愈后差 ,复位后采用何种方法固定是骨折能否顺利愈合的关键因素。我们自 1988年 4月～ 2 0 0 1年 10月采用闭合复位经皮穿针及外固定架方法治疗股骨颈骨折 30例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,其中男 9例 ,女 2 1例 ,年龄 14岁～ 80岁 ,其中 5 5岁～ 70岁 2 6例 ,占 86 .6 7% ;骨折按部位分型 :头下型 10例 ,经颈型 16例 ,基底型 4例 ;按Ｇａｒｄｅｎ分型 ,Ⅱ型 3例 ,Ⅲ型 17例 ,Ⅳ型 10例 ,均为创伤性新鲜骨折。1.2　治疗方法1.2 .1　术前牵引　对于ＧａｒｄｅｎⅢ、Ⅳ型 …     

Hoffa骨折的治疗

2000年-2007年我院收治股骨髁冠状面骨折（Hoffa骨折）8例,经手术拉力螺钉内固定治疗效果较好,现报道如下。1临床资料本组8例,男性6例,女性2例,年龄21～54岁,平均35．3岁。外髁骨折7例,内髁骨折1例;根据Letenneur等分类方法,I型骨折5例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例。伤后手术时间2～48小时。     

胫骨平台骨折23例手术治疗体会

我科自1996年5月～2001年12月共手术治疗各型胫骨平台骨折23例,效果满意,总结如下。 临床资料 1 一般资料:男20例,女3例,年龄20岁～68岁,致伤原因:交通事故伤21例,坠落伤1例,跌伤1例。开放性骨折1例,闭合性骨折22例。按Schatzker分类,Ⅰ型骨折2例,Ⅲ型骨折4例,Ⅳ型骨折6例,Ⅴ型骨折5例,Ⅵ型骨折6例。合并伤:膝关节侧副韧     

空心螺钉、单臂外固定架治疗股骨粗隆间骨折

资料与方法2003年2月～2006年12月收治股骨粗隆间骨折患者43例,男27例,女16例;年龄38～89岁,平均65岁;跌伤18例,交通事故伤17例,坠落伤8例,合并骨盆等其他部位骨折10例;根据Evans分类法^[1],Ⅰ、Ⅱ型23例,Ⅲ、Ⅳ型16例,逆粗隆间骨折4例。所有病例均为单侧。     

老年人下肢长管状骨骨折手术治疗47例分析

198 9年 10月～ 1999年 12月 ,我们对 47例 6 0岁以上的下肢长管状骨骨折病人进行手术治疗 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 47例 ,男 34例 ,女 13例 ;年龄 6 0～ 92岁 ,平均 72岁。其中股骨粗隆间骨折 9例 ,股骨干骨折 19例 ,胫骨平台骨折 2例 ,胫骨中下 1/ 3处骨折 16例 ,多发性骨折 1例。开放性骨折 2例 ,按 Gustilo分型 ,G- 型和 G- 型各 1例。1.2　治疗方法病人均于伤后第 1～ 10天行手术切开复位内固定。股骨粗隆间骨折采用鹅头钉内固定 ;股骨干上 1/ 3处骨折采用梅花形髓内针内固定 ;股骨干中下 1/ 3处…     

经皮折断螺钉治疗股骨颈骨折的若干问题

折断螺钉固定治疗股骨颈骨折已广泛运用于临床。我院骨科自１９９４年１月～１９９７年１２月共有治疗股骨颈骨折资料完整的７６例。由于前期与后期疗效有明显差异,就其原因分析如下。 临床资料 前期指１９９４年１月～１９９５年１２月,共３９例,男性２３例,女性１６例;年龄最大８１岁,最小 ４８岁,平均年龄６４岁。骨折类型： ＧａｒｄｅｎⅡ型,２２例,Ⅲ型１３例,Ⅳ型１４例;新鲜骨折３６例,陈旧性骨折３例。 后期指１９９６年１月～１９９７年１２月,共３７例,男性 ２０例,女性 １７例：年龄最大 ８４岁。最小４６岁,平…     

乡镇医院应用加压空心螺钉治疗新鲜股骨颈骨折46例

股骨颈骨折多主张早期手术治疗,内固定方法亦较多。我院自2002年3月至2011年3月采用闭合复位经皮加压空心螺钉内固定手术治疗新鲜股骨颈骨折46例,取得满意临床疗效,现报告如下:1资料和方法1.1一般资料本组46例中,男15例,女31例;年龄55～83岁,中位年龄66岁;伤后3天内入院,均为新鲜骨折;其中GardenⅠ～Ⅱ型24例,Ⅲ型15例,Ⅳ型7例;头下型9例,经颈型17例,基底型20例。     

空心钉治疗股骨颈骨折56例

我院自 1997年 1月— 2 0 0 1年 2月 ,采用 3枚空心钉治疗股骨颈骨折 5 6例 ,结果报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 5 6例中 ,男 18例 ,女 38例 ,男女比例约为 1∶2 ,年龄 42～ 86岁 ;<40岁 1例 ,5 0～岁 4例 ,6 0～岁 17例 ,70～岁 2 5例 ,>80岁 9例 ,1.2　骨折分型　Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 19例 ,Ⅲ型 2 0例 ,Ⅳ型 13例 ;按骨折部位分型 :头下型 9例 ,经颈型 32例 ,基底型 15例。1.3　手术方法　硬膜外麻醉 ,平卧位 ,在Ｘ线下行牵引复位 ,要求达到解剖复位 ,大粗隆下切口 4ｃｍ长 ,于大粗隆斜坡下 2ｃｍ处钻入 1根通过股骨…     

单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

自2008年5月～2009年4月采用单臂多功能外固定支架治疗各种下肢骨折48例,临床效果满意。现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组共48例,男43例,女5例;年龄12～52岁,平均34岁。致伤原因：车祸37例,高处坠落伤4例,砸伤、扭伤各1例。骨折类型：闭合骨折31例,开放骨折17例。按Gustilo分类,Ⅰ型8例,Ⅱ型6例,Ⅲ型3例。骨折部位：胫骨中、下段40例,     

胫骨干骨折内外侧钢板内固定切口愈合比较

我院于 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治胫骨干骨折并行切开复位钢板内固定术 86例 ,分别采用胫骨外侧置板及内侧置板两种方法 ,两组术后切口感染崩裂发生率不同。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 86例中男 71例 ,女 15例 ,年龄 16～ 37岁 ,平均 34.3岁 ;骨折分型 :横型 17例 ,斜型螺旋型 38例 ,粉碎型 31例 ;闭合性骨折 5 1例 ,开放性骨折 35例 ;胫骨骨折38例 ,胫腓骨双骨折 48例 ;在胫腓骨双骨折病例中 ,腓骨中上段骨折 2 7例 ,单行胫骨钢板固定 ;腓骨下段骨折 2 1例 ,加行腓骨髓内克氏针固定。胫骨外侧钢板内固定 39例 ,内侧钢板…     

加压螺旋钉内固定治疗股骨颈骨折(附23例临床报告)

<正> 我科从1984年起应用加压螺旋钉、小切口内固定治疗股骨颈骨折23例,收到满意效果,报告如下。临床资料本组23例,男10例,女13例。年龄19～87岁,其中70岁以上6例,平均58.2岁。骨折分型:头下型3例,经颈型12例,基底型8例。本组病例均为新鲜股骨颈骨折,分别在伤后8小时～11天住院。     

42例空心钉内固定的股骨颈骨折股骨头坏死相关因素分析

1995年开始我院骨科应用ＡＯ中空加压螺纹钉治疗股骨颈骨折 ,并取得了良好的效果。本文回顾了 1999～ 2 0 0 1年 4 2例新鲜股骨颈骨折的资料 ,并做了随访及结果分析总结出 :(1)空心钉的疗效 ;(2 )股骨头坏死的比率及相关因素。1　临床资料1 1　两年间我科共收治 4 2例股骨颈骨折的病人 ,所有病历均行空心钉内固定治疗。年龄分布 :17～70岁 ,平均 4 6岁。 17～ 30岁 ,4例 ;31～ 5 0岁 ,10例 ;5 1～ 6 0岁 ,2 0例 ;6 1～ 70岁 ,8例。男性 :2 8例 ,女性 :14例。左侧 :30例。右侧 :12例。骨折的Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅱ型 8例 ,Ⅲ型 2 4例 ,Ⅳ型 6…