多层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断中的临床价值

目的：探讨多层螺旋C T在胫骨平台骨折诊断中的临床价值。方法：选取我院自2012年8月－2014年8月以来收治的79例胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析,分别给予X线与C T 检查,比较两种诊断方法的效果。结果：X线确诊68例（86．08％）为胫骨平台骨折;C T确诊79例（100.00％）为胫骨平台骨折,其差异具有统计学意义（χ2＝16．250,P＜0．05）。但X线诊断与C T诊断在骨折分型上无显著差异（χ2＝1．410,P＞0．05）。结论：多层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断中具有较高诊断率,可确定胫骨平台骨折类型,为临床手术提供较清晰的图像依据,进而提高手术治疗成功率,值得临床推广应用。     

多层螺旋CT应用胫骨平台骨折的临床诊断价值

目的探究及分析多层螺旋CT应用于胫骨平台骨折的临床诊断价值.方法回顾性分析我院80例胫骨平台骨折的患者,对所有患者先进行X线检查,然后进行多层螺旋CT进行检查,比较两种检查技术对诊断胫骨平台骨折的正确率及对胫骨平台骨折正确分型的准确率.结果 X线检查的诊断正确率为93.75%,多排螺旋CT检查的诊断正确率为100%,多层螺旋CT检查胫骨平台骨折的正确率与X线相比无差异(P>0.05).X线检查对胫骨平台骨折正确分型的精确率低于多排螺旋CT检查对胫骨平台骨折正确分型的精确率,低77.50%,P<0.05,具有统计学意义.结论采取多层螺旋CT诊断胫骨平台骨折及胫骨平台骨折的正确分型具有较好的临床诊断价值,为患者进行手术提供了准确清晰地图像依据与理论依据,提高手术成功率并减轻并发症,值得广泛推广应用.     

多层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断中的临床价值分析

目的 探讨16层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断中的临床应用价值.方法 44例胫骨平台骨折患者采用16层螺旋CT进行扫描,利用多平面重 建(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积重建(VR)来评价患者有无骨折以及骨折的类型.结果 44例患者中,CT确诊骨折患者43例,排除骨折患者1例.CT诊 断的准备率明显高于X线检查(P＜0.05),但在各型骨折的诊断率上二者无明显差异(P＞0.05),需进一步研究.结论 16层螺旋CT以及后期处理功能 在胫骨平台骨折诊断中有应用价值,值得临床广泛推广.     

多层螺旋CT对胫骨平台骨折的诊断

近年来,随着交通运输和建筑业的发展,车祸和高空坠落伤不断增多,胫骨平台骨折已是临床上常见的膝关节内复杂骨折,以往胫骨平台骨折的诊断和治疗以X线平片为依据。随着多层螺旋CT（MSCT）及其图像后处理技术在骨关节系统的应用,使胫骨平台骨折的分型更加可靠,可为术前拟定准确的手术方案提供依据。     

多层螺旋CT诊断在胫骨平台骨折诊断中的应用价值

资料与方法 2007年1月～2009年6月收治胫骨平台骨折患者42例,男29例,女13例,年龄18～69岁。致伤原因：车祸35例,高处坠落6例,其他原因1例。     

螺旋cT对胫骨平台骨折诊断的临床应用价值

目的探讨采用螺旋CT扫描诊断胫骨平台骨折的影像学表现及诊断价值,以进一步为临床治疗提供指导。方法对我院2007年1月。2009年1月收治的胫骨平台骨折患者采用西门子4层螺旋CT机。行轴面螺旋扫描,分别观察骨折情况。参数设置：层厚、层距3～5mm。结果38例病例CT表现为软组织损伤,且CT还发现8例半月板损伤,经手术证实6例,2例为假阳性。结论螺旋CT扫描在胫骨平台骨折中具有重要的临床价值,值得临床推广和应用。     

多层螺旋CT在胫骨平台骨折中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）在胫骨平台骨折中的诊断价值。方法回顾分析50例膝关节损伤患者经X线平片、MSCT扫描拟诊及临床资料。结果 X线平片5例无法明确诊断,分型错误8例。螺旋CT三维重组诊断、分型均正确。结论螺旋CT三维重组能提供诊断胫骨平台骨折更全面、精确的信息,对指导治疗方法的选择具有重要意义。     

探讨多层螺旋CT多平面重建和三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用价值

目的对多层螺旋CT多平面重建和三维重建在胫骨平台骨折治疗中的临床应用价值加以分析与探讨。方法选取该院收治的胫骨平台骨折患者38例作为研究的对象,并对其影像学资料进行回顾性分析,并且分析X线平片和多层螺旋CT的多平面重建以及三维重建的结果。结果分析发现,通过多层螺旋CT的多平面重建以及三维重建,能够清晰地显示出胫骨平台骨折线的走行、关节面的塌陷程度以及碎骨块的移位等情况。手术前能够对骨折进行正确的评价与分型,进而对治疗加以指导。结论通过多层螺旋CT的多平面重建以及三维重建,可以清晰、立体且直观的将胫骨平台骨折的形态显示出来．对骨折的诊断以及后期的治疗极为有利。     

多层螺旋CT的MPR在胫骨平台骨折诊断中的应用价值

目的多层螺旋CT的MPR（mulitiplane reconstruction,MPR）在胫骨平台骨的诊断及分型中的应用价值。方法经X线平片或临床检查怀疑或确诊胫骨平台骨折的25例,对其中20例患者21侧胫骨平台行4层螺旋CT扫描并行MPR重组观察,由2组放射科医师分别对不同重建层厚及三维重组图像进行分析,在Schatzker分型的基础上,根据临床外科治疗的需要,对胫骨平台骨折进行CT三维分析。结果（1）2组医师应用1.25mm层厚共显示骨折线30条;1.25、5.0mm层厚图像骨折线显示率分别为96.6%、54.1%。（2）轴位薄层骨折线检查率96.6%。,MPR骨折线检出率100%,（3）21侧胫骨平台骨折SchatzkerⅠ型：劈裂骨折3例;Ⅱ型：塌陷骨折5例;Ⅲ型：劈裂＋塌陷骨折10例;Ⅳ型：涉及胫骨髁嵴的平台骨折1例;Ⅴ型：内侧外侧平台双骨折1例;Ⅵ型：胫骨平台和上1/3联合骨折1例。结论多层螺旋CT的MPR在胫骨平台骨折的诊断、分型具有重要价值,MPR对手术治疗计划的制订和预后评价有重要的参考价值。     

多层螺旋CT多平面重建及容积重建在胫骨平台骨折中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)及容积重建(VR)在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法:对29例胫骨平台骨折患者行MSCT扫描,将获得的扫描数据在工作站上进行MPR、VR成像,对骨折进行分型,评估胫骨平台劈裂和塌陷的程度与普通X线片及手术结果相对照。结果:1MSCTMPR能够显示胫骨平台骨折的细微结构及深部的骨折,能客观地显示关节面骨折情况,对胫骨平台骨折类型的判断具有其优势。2MSCTVR显示骨折立体效果较好。结论:MSCTMPR及VR能立体、直观地显示胫骨平台骨折的情况,对临床治疗方案的选择和患者的预后具有重要价值。     

胫骨平台骨折合并软组织损伤的诊断与治疗

背景　胫骨平台骨折常合并膝关节周围软组织损伤,如果在正确、及时治疗胫骨平台骨折的基础上,对其合并的软组织损伤早期诊断、治疗,不仅可以帮助患者减轻痛苦,还可以最大限度帮助患者恢复患肢功能,提高其生活质量。目的　探讨胫骨平台骨折合并软组织损伤诊断和治疗的策略。方法　选择2014年4月-2017年9月在山西医科大学第二医院住院治疗的胫骨平台骨折合并软组织损伤患者82例为研究对象,并根据Schatzker分型情况分为6种类型。记录患者术前一般资料、围术期指标、软组织损伤分布情况及多处软组织损伤情况,并进行比较。结果　本次调查患者延迟诊断及漏诊的发生率为30.5%（25/82）。Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ型骨折的手术时长多于Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型骨折,Ⅵ型骨折的出血量多于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折（P<0.05）。40例患者发生多处（2处及以上）软组织损伤,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型多处软组织损伤率比较,差异无统计学意义（P=0.574）。患者均在术后4~8个月骨性愈合,下肢力线基本正常。美国特种外科医院膝关节评分（HSS评分）：26例为优,29例为良,26例为可,1例为差,优良率为67.1%。结论　胫骨平台骨折合并软组织损伤延迟诊断及漏诊率较高,要给予高度重视,早期诊断、早期治疗软组织损伤,尽量避免造成患肢运动、感觉障碍,甚至截肢的严重后果。     

胫骨平台骨折手术治疗的的体会

目的:探讨胫骨平台骨折手术治疗的方法和效果。方法:对我科1997年～2002年治疗的45例胫骨平台骨折病人的资料进行回顾性分析。结果:本组45例术后随访3个月～5年,按lysholm[1]评分标准,根据骨折复位情况、愈合情况、功能恢复情况及有无并发症等条件进行综合评分,优34例,良8例,可2例,差1例,优良率为93.3%。结论:手术治疗是治疗胫骨平台骨折的有效方法,选择合适的手术时机及手术适应证,解剖复位,内固定牢靠,术后早期进行功能锻炼,是恢复膝关节功能的关键。     

多层螺旋CT血管成像对主动脉壁内血肿的诊断分析

目的 探讨多层螺旋CT血管成像在主动脉壁内血肿诊断中的临床价值,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年1月--2012年12月间我院收治的主动脉壁内血肿临床患者病例34例,对其采取多层螺旋CT血管成像技术进行检查,并对检查结果进行回顾性分析.结果 该组患者经多层螺旋CT血管成像均得到明确诊断,其中A型者6例,B型者28例;壁内钙化内移者24例;主动脉壁内血肿厚度（8.79±3.21）mm,受累主动脉管径（32.62±6.63） mm;合并主动脉溃疡者6例.结论 经多层螺旋CT血管成像能够对主动脉壁内血肿进行明确诊断,准确性高,影像学特点明显,值得临床对其给予关注.     

多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断分析

目的：探讨胃肠道间质瘤在16层螺旋CT平扫及增强的影像学表现。方法：回顾性分析25例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的螺旋CT表现。结果：25例胃肠道间质瘤的主要CT表现：向胃肠道腔内、外生长或跨胃肠道壁生长的软组织肿,肿块密度均匀或混杂。增强后,良性肿块密度均匀,强化显著,恶性肿块,周边强化,内见液化坏死及囊边区域,部分可见溃疡形成。结论：16层螺旋CT平扫及增强扫描能够反映肿瘤的特点,有助于胃肠道间质瘤的准确定位,能够反映肿瘤与周围组织结构的关系。     

多层螺旋CT扫描在胫骨平台粉碎性骨折诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)及后重建技术在胫骨平台粉碎性骨折诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2015年12月我院治疗的120例胫骨平台骨折患者的病例。所有患者均行膝关节正侧位DR平片、螺旋CT检查及多平面重建(multi planar reconstruction,MPR)、容积再现(volume rendering,VR)图像后处理,然后对检查结果进行Schatzker分型,比较两种影像学检查对胫骨平台骨折进行Schatzker分型结果的差异。结果对胫骨平台骨折Schatzker分型,多层螺旋CT检测符合率明显高于DR平片检测符合率,且差异有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT扫描在胫骨平台粉碎性骨折诊断中有一定的优势,可以进行立体、多平面、多角度成像,更精确地显示骨折的形态、部位、类型以及关节面损坏程度等信息,为胫骨平台粉碎性骨折Schatzker分型提供一定的依据,对临床诊治有指导作用,值得推广应用。     

多排螺旋CT的MPR和VR在胫骨平台骨折诊断中的应用价值

目的:探讨多排螺旋CT的后处理技术MPR和VR技术在胫骨平台骨折中的临床应用。方法:对经多排螺旋CT的MPR和VR证实的43例胫骨平台骨折进行回顾性分析。结果:所有病例经过多排螺旋CT后处理重建MPR和VR后,均能作出准确分型,并对骨折的部位、范围、关节面破坏情况及塌陷程度作出准确评估,明显优于X线平片。结论:多排螺旋CT的MPR和VR能更准确的评估胫骨平台骨折情况,对骨折的分型和治疗方法的选择有着重要指导意义。     

多层螺旋CT及三维重建影像在胫骨平台骨折诊断和分型中的应用价值

目的分析多层螺旋CT及三维重建在胫骨平台骨折诊断与分型中的应用价值。方法选择2012年5月-2015年6月于我院经手术证实为胫骨平台骨折的71例患者,所有患者均拍摄膝关节正侧位DR(数字X线摄影)平片,已接受多层螺旋CT检查,与手术结果对照,比较不同影像学检查方法对胫骨平台骨折诊断及分型价值。结果 CT对Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型、Ⅴ型胫骨平台骨折分型准确率均略高于DR检查,但对比差异无统计学意义(P0.05),CT分型整体准确率为94.4%,高于DR的77.5%(P0.05);CT骨折检出率为95.8%,高于DR的8 5.9%(P0.05);DR对髁间隆突骨折检出率为70.4%,低于CT的96.3%(P0.05),DR对腓骨小头骨折检出率为65.0%,同样低于CT的95.0%(P0.05)。结论采用多层螺旋CT配合三维重建技术诊断胫骨平台骨折,骨折检出率高,分型符合度高,对合并腓骨小头骨折与髁间隆突骨折诊断敏感度好。     

多层螺旋CT后处理技术在急性肠梗阻诊断中的临床应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在急性肠梗阻中的诊断价值及其临床意义。方法：收集经临床保守治疗或手术证实的急性肠梗阻21例,进行多层螺旋CT检查及三维重建,后处理技术包括薄层重建、多平面重组（MPR）、容积重组（VR）及最大密度投影（MIP）,并进行回顾性分析。结果：21例中,其中低位小肠梗阻10例,高位小肠梗阻3例,8例为不同部位的结肠梗阻。包括小肠炎性病变4例、肠粘连6例,粪石性梗阻1例、肠道原发肿瘤8例、肿瘤术后转移1例、腹股沟斜疝1例。结论：多层螺旋CT图像质量好,除了能明确诊断肠梗阻外,还能确定肠梗阻的部位、程度及梗阻原因。     

多层螺旋CT尿路成像对输尿管梗阻性疾病的临床价值

目的：对应用多层螺旋CT尿路成像技术对患有输尿管梗阻性疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法选择在该院就诊的经术后病理学确诊为输尿管梗阻性疾病的患者68例,术前采用多层螺旋CT尿路成像技术对其病情进行诊断,归纳检查结果,并对比与病理学结果的符合率。结果所有患者中输尿管结石疾病患者44例,输尿管癌疾病患者6例,肾盂输尿管连接处狭窄患者6例,腹膜后淋巴结结压迫输尿管疾病患者4例,输尿管炎症疾病患者5例,输尿管囊肿疾病患者3例。其中63例患者的病情经多层螺旋CT尿路成像技术分析后做出了明确诊断,与术后病理学符合率为92.7%。结论应用多层螺旋CT尿路成像技术对患有输尿管梗阻性疾病的患者的病情实施诊断的临床价值较高。