重型颅脑损伤急性期的监测与护理

急性颅脑损伤一般由车祸、跌坠、击打等造成，其中重型颅脑损伤占13％-20％，死亡率高达30％-50％。颅脑损伤的伤后过程可分为急性期、过渡期和恢复期。在急性期严密监测、及时抢救、加强护理，对降低病人的死亡率、残废率有重要作用。1999年2月-2003年2月，我科收治重型颅脑损伤急性期病人62例，经严密监测、精心护理，取得了较好的效果，现总结如下。     

重型颅脑损伤患者常见并发症的监测及护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者常见并发症的监测及护理干预措施。方法:通过对2009年2月至2014年5月收入至NICU的216例患者行系统综合监护:脑灌注压、动态颅内压、动脉血氧分压、脉搏、心电、血气分析、生命体征及血液生化检查等。分析常见并发症并行相应的护理干预。结果:手术患者178例,非手术患者38例。出院时GOS评分:Ⅰ级为痊愈,134例;Ⅱ级为中残,31例;Ⅲ级为重残,11例;Ⅳ级为植物生存,2例;死亡40例,死亡率18.5%。死亡原因以多发颅内血肿、脑挫裂伤和脑干损伤最多,占70%(28/40)。重型颅脑损伤患者的术后严重并发症主要包括重度颅内高压、低氧血症、高糖高钠血症,肺部感染及消化道出血、癫痫持续状态。结论:重型颅脑损伤患者病情较严重,术后并发症较多,严密监测及积极的护理措施具有重要意义。     

重型颅脑损伤病人监测护理

重型颅脑损伤见于各年龄段患者 ,或并有多发伤 ,病情危重 ,变化快、并发症多、病死率高 ,严密观察病人病情变化多由护士进行。能及时发现病情变化 ,力所能及地采取果断措施 ,正确处理病人的危急状况 ,常能挽救频死患者的生命。现就重型颅脑损伤病人生命征变化、呼吸、循环、颅内压及消化、肾功能的监护结合文献进行综述。1　生命征监测对颅脑损伤病人进行严密的 ,经常和定期的神志、瞳孔、呼吸、脉搏、血压及体温的监测是最重要的和基本的监测。同时把这些监测结果进行综合分析 ,才能作出正确判断。如颅内压增高可反映出呼吸深大 ,血压升高 …     

重型颅脑损伤患者的临床护理

目的:探讨影响重型颅脑损伤患者的护理措施。方法:将58例患者进行多系统的综合监护,对不同的患者采取相应的护理措施。结果:经严密监测与护理,提高了抢救成功率,减少伤残率,死亡率为10.3%。结论:对重型颅脑损伤患者只要监护措施得当,可提高抢救成功率,降低其死亡率和致残程度.     

重型颅脑损伤患者的观察及护理

颅脑损伤是指由于外力作用于头部直接造成的损害 ,还包括继发于暴力作用后颅内的病理过程。颅脑是呼吸、循环、运动等生命中枢的所在地 [1 ] ,如何使患者渡过危险期 ,降低病死率 ,临床观察及护理极为重要 ,我科 1998年 12月至 1999年12月共收治重型颅脑损伤患者 11例 ,现将护理观察总结如下。1　临床资料本组 11例 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄最小 6岁 ,最大 71岁 ,平均 38岁 ,其中脑干损伤 4例 ,脑挫伤、硬膜下血肿 6例 ,脑挫伤、蛛网膜下腔出血 1例 ,GCS评分为 8分 6例 ,6分 3例 ,2～4分 2例 ,治愈出院 7例 ,死亡 4例。2　观察及护理2 .1　注…     

重型颅脑损伤患者常见并发症的监测及护理

重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷分级,CCS≤8分者)是各种外伤中最严重的损伤,其死亡率一般为30%～50%.[1]影响重型颅脑损伤转归的因素有很多,若处理得当、及时可改善其预后.本文对我科2005年1月至2007年12月经治疗的131例重型颅脑损伤患者,进行回顾性分析,总结出主要影响其预后的严重并发症,对改善疗效起到了重要的作用.现报告如下:     

重型颅脑损伤并发症的预见性护理

目的:探讨护理干预对减少重型颅脑损伤期患者并发症的影响。方法:选择经确诊的首发重型颅脑损伤患者58例。实施预见性护理干预措施,观察并发症的发生情况。结果:45例患者病情好转出院,6例自动出院,7例患者由于同时伴有消化道应急性溃疡、颅内高压、肺部感染并发症,治疗无效死亡。结论:对重型颅脑损伤患者实施预见性护理干预可减少并发症发生,提高护理质量,提高救治成功率。     

100例重型颅脑损伤患者的急救与护理

重型颅脑损伤是外科常见急诊 ,患者往往病情危重 ,多伴有意识障碍、高热、癫痫及严重的脑水肿 ,极易出现合并症 ,同时重型颅脑损伤患者常常不能维持正常的呼吸功能 ,无咳嗽反射 (昏迷患者 ) ,导致呼吸道分泌物堆积 ,易发生呼吸道堵塞 ,影响气体交换 ,使肌体缺氧和二氧化碳蓄积 ,加重脑水肿。因此 ,对重型颅脑损伤患者加强呼吸道护理 ,对成功抢救患者 ,减少并发症非常重要。我科 2 0 0 1年 1～ 11月收治重型颅脑损伤 10 0例 ,经急救与护理 ,收到良好的效果 ,现将体会报告如下。1　临床资料10 0例患者中男 5 4例 ,女 4 6例 ,年龄 10～ 70岁。 …     

重型颅脑损伤患者的护理

目的探讨重症颅脑损伤患者的护理方法。方法回顾性分析我院收治的32例重症颅脑损伤患者的病例资料,所有患者均使用整体护理的方法对患者进行护理工作。结果所有32例患者中无一例死亡患者,生活已可以完全自理的患者22例（68.8%）,偏瘫的患者7例（21.9%）,认知障碍的患者2例（6.3%）,植物状态的患者1例（3.1%）。结论应用整体护理的方法对重型颅脑损伤患者进行护理治疗,可最大限度的减轻患者的残疾,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

重型颅脑损伤的护理

重型颅脑损伤的护理平果县人民医院韦学兰１９８７年４月我院收治一例重型颅脑损伤患者，经过医护人员的及时抢救和精心护理，终于使昏迷长达３１２小时频于死亡的患者获得了新生，现将抢救护理总结如下。患者男性，４０岁，工人，从三楼坠落致头部受伤，当即不醒人事，于...     

90例重型颅脑损伤患者的护理体会

目的:探讨对重型颅脑损伤正确有效的护理方法,提高对重型颅脑损伤患者的治愈率。方法:对90例重型颅脑损伤患者进行系统护理,认真观察生命体征及病情,若有变化及时处理。结果:在90例患者中,有36例出现过病情变化,因及时发现,配合医生抢救,患者转危为安。结论:熟悉颅脑损伤护理基本理论,认真观察病情,采用正确的护理方法,可以提高患者抢救成功率。     

重型颅脑损伤患者30例的护理体会

目的为了对30例重型颅脑损伤患者的临床观察和护理，为脑功能的恢复创造最优良的条件，预防和治疗并发症，以期保全生命，争取最完全的康复。方法采用循证护理方法，运用护理程序，采取最佳护理方案，系统观察病情变化，采取有效的护理措施。结果全组能正常工作者3例，轻残者18例，中残者4例，重残者3例，死亡2例。结论通过及时有效的现场急救、呼吸道管理、病情观察、积极防治脑水肿、预防并发症及康复护理等措施，掌握抢救时机，采取护理干预措施，提高重型颅脑损伤患者的抢救成功率，改善患者的生存质量。     

82例重型颅脑损伤患者的护理体会

重型颅脑损伤是指格拉斯哥昏迷分级(Glasgow coma scale,GCS)≤8分,且昏迷＞12 h的颅脑损伤,表现为广泛性粉碎性颅骨骨折和重度脑挫裂伤,出现急性颅内血肿、脑干损伤及脑疝最多,并且病情严重、变化快、并发症多,是脑外科创伤中最常见而且最严重的一种损害,病死率可达70%～80%[1].     

106例重型颅脑损伤患者的护理体会

重型颅脑损伤是外科创伤中最严重的一种损伤,病死率高达70％～80％。常见的原因以交通事故为主,其次为高空坠落、人身伤害等,均为头部直接或间接暴力损伤而发病,来势凶猛,具有突变、易变、多变的临床特点。严密观察病情,及时抢救,恰当护理是提高治愈率、降低病死率的重要环节。     

重型颅脑损伤的临床护理

目的总结78例重型颅脑损伤病人的临床护理经验。方法对我科收治的78例重型颅脑损伤的护理病例进行回顾性分析。结果78例重型颅脑损伤病例中存活55例(70.5%),死亡23例(29.5%)已存活病人中恢复良好27例,中残13例,重残15例。结论除尽早消除颅内血肿、大骨瓣减压等积极治疗外,同时要做好临床护理工作,如生命体征的监测,颅内压监测,气管插管的护理,引流管的通畅,医院感染的预防,营养支持等,在改善重型颅脑损伤病人预后方面作用重大。     

重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

<正> 重型颅脑损伤患者,多出现不同程度的意识障碍,咳嗽反射、吞咽反射减弱甚至消失,口腔、气管内的分泌物及呕吐物流入气管内,易造成痰液阻塞而窒息,加重脑缺氧而危及生命。因此,保持呼吸道通畅,做好呼吸道护理是抢救重型脑损伤成功的关键。     

重型颅脑损伤患者的护理及体会

我院于2001年1月-2004年12月共救治重型颅脑损伤患者69例，现将护理体会报告如下。