口服诺氟沙星出现震颤麻痹征群1例

口服诺氟沙星出现震颤麻痹征群１例韦伟国（广州市海珠区中医院，广州５１Ｏ２２０）关键词诺氟沙星，胆囊炎，症状性Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ病诺氟沙星（ｎｏｒｆｌｏｘａｃｉｎ）抗菌谱广，使用方便、应用广泛。不良反应偶有胃肠道症状［１］，如恶心、呕吐、消化不良、腹痛...     

甲状腺功能亢进性肌病145例临床分析

甲状腺功能亢进性肌病（甲亢性肌病）临床表现多变，部分以肌病为首发症状，有的患者肌病在甲亢症状出现一段时间后才出现，容易误诊和漏诊。为降低误诊率，我们对本院2001年1月至2009年1月收治的145例甲亢性肌病的临床资料进行了回顾性分析。现报道如下：     

22例胃食管反流病误诊体会

胃食管反流病（GERD）引起的呼吸系统并发症，临床并不少见，但往往因为就诊时患者呼吸系统症状突出，而胃食管反流症状不明显或被忽视而误诊。笔者现将2004年2月～2006年10月收集的22例误诊病例报告如下：     

变应性支气管曲菌病2例报告

变应性支气管肺曲菌病简称变应性曲菌病（allergic bronchopulmonary aspergillosis，ABPA）是嗜酸粒细胞肺炎中的一种，以机体对寄生于气管内的烟曲菌（Af）发生变态反应为主要特点。其常见症状为哮喘，临床上容易出现误诊和漏诊。我们在临床工作中确诊2例，报道如下。     

以多发性内分泌腺病综合征为首发表现的急性淋巴细胞白血病

以多发性内分泌腺病综合征为首发表现的急性淋巴细胞白血病（L2型）国内文献未见报道。该例患者临床主要呈现腺垂体机能减退症状，影像学显示垂体柄增粗、双侧肾上腺外形明显增粗增大，垂体激素PRL升高而其他垂体促激素水平降低，甲状腺激素和肾上腺皮质激素水平低下。骨髓像显示淋巴细胞系统明显增生，原幼淋细胞占71．5％，临床诊断急性淋巴细胞白血病（L2型）伴多发性内分泌腺病综合征。     

慢性支气管炎冬病夏治联合良好护理的临床疗效观察

目的探讨慢性支气管炎冬病夏治“天灸”的疗效。方法将202例慢性支气管炎患者分为治疗组（冬病夏治）和对照组（冬病冬治）并予以相应的护理措施，对治疗前后症状的改善情况进行对照观察。结果治疗组有效率达91．2％，对照组为85．0％，治疗组临床症状改善明显优于对照组两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论冬病夏治联合良好护理治疗慢性支气管炎疗效显著，值得临床推广应用。     

胃食管反流病致小儿慢性咳嗽31例临床分析

近年来，胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）已成为继感染、过敏之后导致小儿反复咳喘的三大主要原因之一。由于本病缺乏特异性表现，除呕吐、溢奶症状外，还可表现一系列消化道外症状，有时呼吸道症状可以是唯一的临床表现，给临床诊治带来极大困难，常易造成误诊。我院自1999年9月至2005年9月共收治GERD110例，其中31例仅表现为慢性咳嗽，现分析如下。     

辽宁省人感染猪链球菌病诊断和防控技术指南

猪链球菌病主要是由C、D、E及L群链球菌引起的猪的多种疾病的总称（其中D群猪链球菌Ⅱ型引起的猪的发病急、表现重）。16周龄以下猪，3-12周龄的猪最易感，临床症状有发烧，食欲下降，跛行，不由自主的转圈等神经症状，呼吸困难，急性常突然死亡。导致人间出现急症、重症病人的主要原因是人宰杀、加工感染猪链球菌Ⅱ型的病（死）猪，     

胃肠安丸在腹泻型肠易激综合征的应用及疗效分析

肠易激综合征（IBS）是一种以腹部不适或腹痛伴排便习惯和（或）大便形状改变为特征的功能性肠病，腹部症状与排便习惯改变有明确相关性，症状可持续或间歇发作，但各种检查未发现生化学及形态学的异常。本文研究观察胃肠安丸在腹泻型肠易激综合征的应用，判断其疗效。     

结缔组织病相关肺间质病变73例临床分析

目的分析结缔组织病相关肺间质病变（CTD-ILD）患者的临床特征。方法回顾性分析本院2008年1月～2012年6月住院并被确诊为CTD-ILD的73例患者的临床资料。结果 CTD-ILD病变发病率中类风湿关节炎（RA）所占比例最高,其后依次为系统性硬化症（SSc）、多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）、系统性红斑狼疮（SLE）和原发性干燥综合征（pSS）,以上5种CTD占全部CTD-ILD的82.2%。呼吸道症状以活动后气促、咳嗽、胸部不适为主,约4.1%的患者可无明显呼吸道症状。肺功能检查以限制性通气功能障碍、弥散功能障碍为主,分别占检查者比例的61.0%和58.5%。胸片对CTD-ILD的检出率较高,约为93.2%。经糖皮质激素及其他免疫抑制剂的治疗,CTD-ILD患者死亡率约为9.6%。结论对有呼吸道症状的CTD患者应尽早进行检查以排除合并ILD的可能,而胸片可作为ILD的筛查项目,结合肺功能检查可提高CTD-ILD的检出率,而HRCT检查则有利于早期诊断。早期发现并应用免疫抑制剂治疗是改善CTD-ILD预后的关键。     

益气养阴法治疗结肠黑变病的效果观察

目的探讨益气养阴法治疗结肠黑变病的临床效果。方法将本院2010年3月~2013年9月收治的50例结肠黑变病患者随机分为对照组和治疗组,每组各25例。对照组给予聚乙二醇口服治疗,治疗组给予益气养阴汤治疗,比较两组患者的结肠镜疗效和临床症状疗效。结果治疗组患者结肠镜下的总有效率为92.0%,明显高于对照组的84.0%（P〈0.05）;临床症状的总有效率为96.0%,明显高于对照组的88.0%（P〈0.05）。结论益气养阴法治疗结肠黑变病的效果显著,值得临床推广应用。     

老年性痴呆病的中医治疗体会

老年性痴呆病的发病率逐年上升。通过对一组痴呆症状严重的老年患者治疗观察对比，中医药治疗重症老年性痴呆病有显著疗效，好转治愈率为（P〈0.01）。     

胃食管反流病诊治研究进展

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease．GERD）包括反流性食管炎（RE）、非糜烂性反流病（NERD）及Barrett食管（BE）。该病既有消化道症状，又有消化道外症状，同时增加了食管癌的危险。因此受到临床医生的普遍关注。     

迟发型Wilson病

背景和目的：Wilson病（WD）在发病年龄和临床症状上存在较大差异。本研究对40岁以上出现症状的患者进行了调查。方法：我们调查了1223例患者，并对其中46例（3．8％）患者的临床特征、实验室数据和突变分析进行了评估。这些患者参与了一项旨在调查基因型——表型关系的多国研究（1053例索引患者，170例同胞）。     

肛周脓肿患者生命质量现状及其影响因素分析

目的 对肛周脓肿患者的生命质量进行现状调查、分析探讨其生命质量的影响因素。方法 选取2021年1月—2022年3月就诊于本院的92例肛周脓肿患者为研究对象,采用一般资料问卷、病耻感量表、症状困扰量表、生命质量量表对入组肛周脓肿患者进行问卷调查。采用Pearson相关分析方法分别分析病耻感、症状困扰与生命质量间的相关性。结果 本研究共纳入92例肛周脓肿患者,Pearson相关分析：病耻感得分与生命质量得分间呈负相关（r=-0.415,P=0.002）;症状困扰得分与生命质量得分间呈负相关（r=-0.456,P=0.004）,相关关系均存在统计学意义。回归分析如下：固定职业、收入高、病耻感得分低、症状困扰得分低是肛周脓肿患者生命质量得分高的影响因素（P <0.05）。结论 临床护理人员应根据肛周脓肿患者的具体情况,了解患者存在的病耻感程度,给予足够的情感、信息支持,适当增加心理护理,积极与高危人群进行沟通,有利于降低患者病耻感水平,针对症状高发人群采取积极应对处理,对提高肛周脓肿患者生命质量水平有积极意义。     

小儿多发性硬化的临床及磁共振成像

目的 为探讨小儿多发性硬化（MS）的临床及磁共振成像（MRI）应用价值。方法 回顾分析20例MS的临床及MRI资料。结果 MS多为急性发病（50％），首发症状主要为视力障碍（60％），部分合并其它颅神经受损（40％），绝大多数有明显缓解和复发（85％），病初常诊断为病毒性脑炎，头部MRI特点病灶散在、多发、主要位于半卵圆中心及脑室周围白质；结论 MS病程、临床症状与MRI表现并非呈半行关系，MRI对小儿MS具有临床诊断价值。     

阿茨海默病与血管性痴呆患者心理和行为症状的比较

目的：比较阿茨海默病与血管性痴呆患者的心理和行为症状（Psychological and behavioral symptoms of dementia,BPSD）。方法：收集阿茨海默病（Alzheimer’s Disease,AD）和血管性痴呆（Vascular Dementia,VD）患者各30例,采用Alzheimer病行为症状评定量表（the behavioral pathology in Alzheimer’s disease rating scale,BEHAVE-AD）,Cohen-Mansfield激惹性问卷（the cohen-mansfield agitation inventory,CMAI）评定患者的BPSD。结果：①AD、VD两组的行为紊乱发生率均高,但差异无统计学意义;AD组焦虑与恐惧发生率高于VD组,VD组焦虑与恐惧的严重程度重于AD组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②VD组乱走、无目的游荡的发生率高于AD组（P〈0.05）,但严重程度相似;AD组试图出走的严重程度重于VD组（P〈0.05）,但发生率无差异。两组在偏执与妄想观念、幻觉、攻击行为、日夜节律紊乱、情感障碍的发生率与严重程度上无明显差异。结论：本组AD、VD患者均呈现出不同类型的BPSD,而其严重程度不尽相同。针对其BPSD的特点进行相关治疗,对痴呆BPSD的预后有重要的意义。     

复发性阿弗他溃疡相关因子的现代研究状况

复发性阿弗他溃疡（Recurrent Aphthous Ulcer，RAU），又称“复发性口腔溃疡”“复发性口疮”（Recurrent 0ral Ulcer，ROU）或“复发性阿弗他口炎”（Recurrent Aphthous Stomatitis，RAS）是以具疼痛症状、周期性复发为特点的口腔黏膜局限性溃疡性损害。本病发病率较高，是临床上最常见的口腔黏膜病。     

缺血性肠病36例的诊断与治疗

目的：分析缺血性肠病的临床特点，总结诊断和治疗经验。方法：回顾性分析缺血性肠病36例的临床资料。结果：患者经保守治疗后治愈和缓解，外科手术治疗3例。结论：（1）对临床症状为腹痛、便血且伴有心、脑血管疾病以及糖尿病的老年患者应考虑有缺血性肠病的可能。（2）大多数缺血性肠病通过保守治疗可得到缓解。     

Whipple病

Whipple病(Whipple's disease,惠普尔病,又称肠源性脂肪代谢障碍)于1907年首次由Whipple报道[1],是一种罕见的以腹泻和吸收障碍等多种胃肠道症状为特征的慢性多系统疾病,部分患者仅表现为关节、心脏或神经系统症状.好发于中老年男性白种人,但女性和所有种族均易感.近年来,随着聚合酶链式反应(PCR)技术在临床的广泛应用,本病诊断报告日渐增多.