脂肪栓塞综合征的急救与护理

脂肪栓塞综合征 (ｆａｔｅｍｂｏｌｉｓｍｓｙｎｄｒｏｍ ,ＦＥＳ)是严重创伤(特别是长管状骨骨折 )后以意识障碍、皮肤瘀斑、进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的综合征。[1] 对因骨折而死亡的患者进行病理检查 ,发现此征高达 90 %～ 10 0 % ,[1] 因此应引起高度重视。 1994年以来 ,我院成功治疗脂肪栓塞综合征患者9例 ,现将抢救与护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料9例均为 1994～ 1999年在我院住院的患者 ,男 8例 ,女 1例 ,年龄 2 1～ 45岁 ,平均 32 .7岁。骨折部位 :股骨骨折 6例 ,胫腓骨骨折 3例 ,其中 2例为双侧胫腓骨骨折。骨折后…     

胫腓骨骨折并发脂肪栓塞综合征1例急救及护理

脂肪栓塞综合征(FES)是骨折等严重创伤的并发症,发病急骤,发展迅速,若救治不及时,病死率可高达50%～62%[1].2008年6月15日,我们收治1例胫腓骨骨折并发FES患者,经积极救治与精心护理,效果满意.现将急救护理体会报告如下.     

脂肪栓塞综合征的护理

治疗脂肪栓塞综合征48例,治愈45例。护理要点是1.仔细观察病情;2.让患者保持正确体位;3.与创伤性休克、颅脑外伤昏迷相鉴别,4.注意骨折肢体的有效制动;5.保持呼吸道通畅,预防肺部并发症,纠正酸中毒;6.加强基础护理预防并发症;7.加强饮食护理;8.根据病情调节输液速度;9.用药过程中经常了解肝肾功能情况;10.预防用药。     

创伤脂肪栓塞综合征的早期诊断与急救处理

目的:探讨创伤脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊断与急救处理.方法:回顾性分析1990年1月至2009年1月收治的此类患者21例的临床资料.结果:21例血气分析示PaO2<60 mmHg;18例血红蛋白<85 g/L,16例尿检脂肪滴阳性.12例血沉>70 mm/h.17例X胸片示全肺暴风雪样阴影、CT及MRI显示脑呈弥漫性血管栓塞征象.19例治愈出院,死亡2例.结论:FES发病急,来势凶猛,早期发现、早期治疗、早期骨折固定可提高其治愈率.降低死亡率.     

脂肪栓塞综合征的护理

脂肪栓塞综合征(以下简称脂栓征)是发生于长骨骨折及多发性骨折后的一种严重并发症,由于肺泡内二氧化碳弥散,呼吸功能障碍引起。临床上有3种类型:1.亚临床型:无明显症状,PaO_2<8.0kPa。2.临床表现明显型:多发生在伤后20～72小时,有典型的临床表现。前2种类型通过治疗可获痊愈。3.暴发型:由于大量脂肪栓子进入血液循环所致,死亡率极高。其临床表现为,开始胸部剧烈疼痛、呼吸困难,伴有紫绀、出汗、烦躁不安,继而血压下降,昏迷,死亡。脂栓征发病突然,发展迅速,甚难及时作出诊断,笔者根据本院临床护理实践,结合文献报道,浅谈对脂栓征的护理。     

脂肪栓塞患者的护理

脂肪栓塞是由于血流中出现脂滴并阻塞血管所致,常见于长骨骨折、脂肪组织挫伤等患者。由于创伤,骨髓或软组织的脂肪细胞破裂,脂肪游离形成脂滴进入断裂、开放的静脉内,形成栓塞。同时,损伤局部的压力增加,也促使游离的脂肪易于进入开放的静脉内,以致患     

脂肪栓塞综合征的观察与护理

脂肪栓塞综合征 (ｆａｔｅｍｂｏｌｉｓｍｓｙｎｄｒｍ，ＦＥＳ)是创伤特别是骨折的严重并发症 ,发病突然 ,进展迅速 ,若诊断治疗不及时 ,死亡率可达１０%～２０ % ［１］。自１９９３年３月～２００１年５月 ,我院收治以中枢神经系统为首发症状的ＦＥＳ患者５例 ,全部治愈 ,现将观察与护理体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５例 ,均为男性 ,年龄分别为２０、２６、３３、３８、７１岁 ,平均３７．６岁。车祸伤４例 ,跌伤１例。骨折部位 :单纯股骨骨折２例 ,股骨骨折伴胫腓骨骨折２例 ,其中１例合并髋关节脱位 ,骨盆骨折并左尺桡…     

骨折合并脂肪栓塞综合征13例急救

脂肪栓塞综合征 (ｆａｔｅｍｂｏｌｉｓｍｓｙｎｄｒｏｍ ,ＦＥＳ)是骨折最严重的并发症之一。自 93年 1月至 99年 4月我科共收治此类患者 13例 ,经抢救后 12例治愈 ,1例死亡。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料男性 9例 ,女性 4例 ,年龄 19～ 72岁 ,平均 33岁。致伤原因 :交通事故伤 9例 ,坠落伤 3例 ,平地跌伤 1例。骨折部位 :双侧股骨干骨折 3例 ;股骨干伴胫腓骨骨折 3例 ;骨盆骨折合并股骨骨折 2例 ;股骨粗隆间粉碎骨折 2例 ;股骨骨折合并脊柱骨折 2例 ;单纯股骨颈骨折 1例。并发伤 :4例有头部受伤史但影像学排除颅内实质性病变…     

创伤后脂肪栓塞综合征早期诊断与急救处理

目的:探讨创伤后脂肪栓塞综合征(PTFES)早期诊断与急救处理措施.方法:回顾性分析1999年10月～2012年4月收治的25例PTFES患者的临床资料.结果:本组25例中临床治愈23例,并发脑栓塞1例,死亡1例.结论:早期诊断与积极正确的治疗,可极大地提高PTFES的治愈率.     

脂肪栓塞综合征及其护理

脂肪栓塞综合征（ＦＥＳ） 是长骨骨折、骨盆骨折和全髋、全膝关节置换的严重并发症。介绍其危险因素、病理生理、临床表现、诊断、治疗及护理, 旨在帮助护理人员早期发现、及时防治, 从而提高护理质量。     

脂肪栓塞综合征及其护理

脂肪栓塞综合征是长骨骨折,骨盆骨折和全髋,全膝关节置换的严重并发症。介绍其危险因素,病理生理,临床表现,诊断,治疗及护理,旨在帮助护理人员早期发现,及时防治,从而提高护理质量。     

脂肪栓塞的急救与护理[英]／Harris H／／Nursing

Gordon，男，26岁。当护士查房时，发现其正在床上写东西，呼吸增快及口唇发绀。他似乎很生气且不知自己身在何处。     

羊水栓塞6例急救与护理

对6例羊水栓塞患者给予产前教育及产前检查、早期密切观察病情、配合医生急救、密切观察生命体征、用药护理、加强基础护理、心理护理、严格书写护理记录.本组2例患者于分娩过程中发生羊水栓塞,其中1例于分娩过程中死亡,1例经积极救治,成植物人状态;其余4例均康复出院.认为精心的急救与护理措施是羊水栓塞患者急救成功的重要保障.     

骨折并发脂肪栓塞的观察与护理

对我科1992-07～1993-11收治的骨折并发脂肪栓塞5例观察与护理总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男2例,女3例,年龄分别为29、32、35、55、77岁。致伤原因:汽车撞伤4例(单纯骨盆骨折1例,股骨干合并胫腓骨骨折1例,骨盆骨折合并股骨干开放性骨折创面严重污染2例),人工股骨头置换术后1例。发病距受伤时间32～72h。伤后有休克者2例。本组症状典型,抢救休克病情好转后,突然出现胸痛、呼吸困难,频率加快,达30～40次/min,咳嗽,痰中带血,烦燥不安,谵妄、嗜睡,早期血压正常,后期下降,脉搏增快,进行性贫血,胸前皮肤出现散在的出血点,动脉血氧分压急骤…     

脂肪栓塞综合征病人的护理

护士长：双侧股骨骨折、脂肪栓塞的患者．临床上少见．我们对其进行护理查房．讨论有关问题。先请甲护士简要报告病情。甲护土：患者李某，男．54岁．因车祸伤致双侧股骨粉碎性骨折4h入院。急诊在全麻下行左侧股骨开放性粉碎性骨折清创复位内固定取髂骨植骨术。术中顺利。术后24h患者出现呼吸浅促．口唇发纣．表情淡漠．查：二肺底可闻及少许湿性音．呼吸48次／min．心率150次／min。血气分析报告：PH7．47．PaCO。3．73kPa．PaO。6·53kPa。胸部正位片：肺脏边缘部出现散在小片浸润影。考虑肺脂肪栓塞．行气管切开后转入本科．给予900C…     

脂肪栓塞综合征病人的监测与护理

脂肪栓塞综合征是严重创伤、骨折的早期危重并发症之一。系由来自骨髓与其他组织的脂肪、脂类物质在乳化能力减弱、理化性质失常的血液中聚结成较大体积,栓塞于肺、脑、皮肤等器官的血管中而引发的以呼吸窘迫及中枢神经系统障碍为主要表现的临床征象。脂肪栓塞综合征发病急骤、进展迅速,若不及时救治,临床病死率可高达50％～62％。     

脂肪栓塞综合征的早期观察与护理

脂肪栓塞综合征（ＦａｔＥｍｂｏｌｉｓｍＳｙｎｄｒｏｍｅ，简称ＦＥＳ）是创伤特别是骨折的严重并发症，死亡率高达６％～３５％。［１］自１９９４年４月～１９９７年２月，我科经治１６例，全部治愈，现对其早期观察与护理报告如下。１临床资料本组１６例中，男１１例...     

脂肪栓塞综合征的护理进展

1882年zenker首次从严重外伤死亡病例的血管床中发现脂肪小滴.1887年Bergman首次提出了脂肪栓塞(FES)的诊断名称[1],并进行了临床报道.FES是创伤后尤其是多发伤长骨骨折或骨盆骨折的严重并发症[2],是脂肪小滴进入循环并导致一系列症状和体征的临床征候群[3].本文重点从已认识到的FES发病机制,临床表现及护理方面进行综述,现报道如下.