不典型川崎病1例

<正>1临床资料患儿,女,2月4天,因"发热2天"入院。体温最高39. 3°C,同时伴有鼻阻、流涕症状。病后患儿精神食欲欠佳,大小便无异常。入院查体:T 37. 3°C,P 132次/分,R 40次/分。前囟平软,皮肤色泽正常,全身皮肤未见皮疹,结膜无充血,浅表淋巴结未见肿大,口唇无皲裂,双肺及心腹未见异常。血常规:WBC 7. 36×109/L,N 0. 55,L 0. 36,RBC 3. 3×1012/L,HGB 102g/L,PLT 213×109/L,CRP 119mg/L。入院诊断:急性上呼     

泰诺林诱发支气管哮喘1例

患儿男,9岁,以发热伴咽痛1天主诉,于2005年5月4月入院。既往体健,家族史无特殊。入院查体:T38.7℃。急性热病容,意识清楚,精神欠佳,呼吸略快。咽充血显著,扁桃体°肿大,可见较多脓性分泌物,右上(34)齿龈红肿,心、肺、腹查体未见异常。血液分析:白细胞16.2×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.22,红细胞4.18×1012/L,血红蛋白123g/L,血小板211×109/L。诊断:1、急性化脓性扁桃体炎;2、齿龈炎。入院后给予口服泰诺林8ml退热降温,头孢唑啉抗感染治疗。口服泰诺林10分钟左右,患儿诉心慌、胸闷不适,伴右鼻孔淡红色浆液性分泌物,全身皮肤散在风团…     

肠系膜淋巴结炎伴局限性盲肠坏死致穿孔1例

患婴：女，6月，因发热7天，腹泻3天入院。发热无惊厥，无咳嗽、流涕症状，经不规则治疗，无好转，入院前3天，开始腹泻稀水样便，无粘液脓血，无呕吐。检查：T38.3℃，P128次／分，一般情况可，精神差、眼眶前囱凹陷，咽红，心肺腹(-)。血常规：RBC3.5×10^2／L，Hb112g／L，WBC124×10^6／L，N16．L84。大便常规：菜青色，脓细胞 。入院诊断：急性上呼吸道感染(胃肠型)。     

狂犬病并上消化道出血一例报告

病例摘要:患者李××,男,56岁,1993年6月22日上午感头痛、恶心、精神差、全身不适,呕吐咖啡样物约2000ml。无畏寒发热。无胃病及肝病史。于当日下午6时以“胃出血”入院治疗。 查体:T:37℃,P:96次/分,R:18次/分,BP:12/8KPa,急性失血面容,神志清     

急性糜烂性食道炎四例报告

急性糜烂性食道炎发病急,易合并出血。“狭窄”等并发症,临床上容易误诊。现将我们最近收治的四例急性糜烂性食道炎报告如下。例1,王××(病历号86471),男性,19岁,77年11月7日入院。患者于入院前一个月发病,吞咽时胸骨后疼痛,有时呕吐,呕吐物内带有少量鲜血。发病前有强烈的精神因素。X 光检查:钡剂通过     

肝包虫并发感染误诊一例

病历摘要蒲××,女性,21岁,青海籍。于1979年9月5日以“胆囊炎”入院。患者于79年6月底在无明显诱因下,上腹部疼痛,未向他处放射,伴恶心呕吐,发热,在××县医院住院两次,拟诊为急性胆囊炎。给青链霉素治疗后好转出     

链霉素肌注致精神异常一例报告

<正> 病历摘要患者岑×××,男,45岁,干部,因发冷发抖,高烧、胸痛半天,于1980年12月19日急诊入院。患者于12月19日晨二时许,突然感觉周身恶寒发冷,发抖,伴有左侧胸胁部胀痛,轻咳及前额跳痛,无咳血。本人既往无精神病史,家族成员亦无精神病患     

以面瘫为初发症状就诊的脑膜白血病一例报告

<正> 急性粒细胞白血病并发脑膜白血病比较少见,容易误诊.我科曾遇以面神经麻痹为初发症状而就诊的一例急性粒细胞白血病并发脑膜白血病的患者,报告如下: 患者刘××,男性,22岁,战士,因口眼歪斜一天,于1976年2月2日入院.自诉四天前右耳开始钝痛,入院前一日自觉右面部麻木,入院当日晨起右侧口眼歪斜,进食时右颊存食物,右舌无味觉,     

肠系膜淋巴瘤致小肠广泛坏死一例报告

患儿雷××,女,11岁。因阵发性腹痛伴呕吐2天,于1989年12月22日入院。患儿12月10日开始出现腹部阵发性疼痛,腹胀,呕吐十多次,量中等,为草缘色液体,未见血块。吐后腹痛、腹胀稍减轻。12日早晨腹痛加剧,呕吐频繁,腹胀明显,门诊以肠梗阻、急性腹膜炎,中毒性休克收入院。近年有反复腹痛史,家族史无特殊。体检:T37.3℃,P156次/分,R50次/分,Bp9.33/3.99kPa。精神萎糜,面色苍白,重度脱水外貌,四肢冰冷,全身浅表淋巴结无肿大。心界无扩大,心律齐,心率156次/分,无杂音。腹     

重症蓝氏贾第鞭毛虫病一例

冯××,女,58岁,农民。因发热、腹痛、腹泻16h于1983年9月1日入院。患者于16h前开始中度发热,继之腹泻,为青色水样便,无脓血及粘液,至入院时已泻10多次,每次量约100～500ml,下腹部持续性隐痛,无明显里急后重。发病后未解小便,“拟急性胃肠炎”收入院。患者发病前1天进食白粥、青菜,同餐者未见腹泻及类似症     

阑尾网织细胞肉瘤一例报告

阑尾网织细胞肉瘤比较罕见,本院曾遇1例,临床上以急性阑尾炎穿孔而入院手术治疗,现报告如下。病历摘要:患儿××,男,12岁,因右下腹疼痛3天,加重1天,于1977月12月13日入院。3天前无明显原因的右下腹痛,第2天全腹持续性痛伴阵发性加剧,食欲下降,不伴呕吐,大便干燥。体格检查:体温36℃,脉搏128次,呼吸18次,发育正常、营养欠佳、急性痛苦病容。颈部右侧可能触及约3×4 cm大淋巴结,活动,无压痛,两腋下及双腹股沟触及花生米大淋巴结。心、肺无异常。腹肌紧张似板状,全     

针灸治疗二例急性肾炎高血压

病例一、病孩房××住院号41279,8岁男孩,因三日来尿少颜面浮肿于58年8月31日入院。入院三日前发现眼脸浮肿,继之脸及两下肢均浮肿,小便每天一次黄色量多,无头晕头痛恶心呕吐现象,发病前无咽痛及皮肤病史。查体:精神好血压150/130mmHg,两眼脸明显浮肿,扁桃腺中度肥大充血,心未闻杂     

产褥期金葡萄L型败血症1例报告

患者李××,女,29岁。于1988年4月8日因剖宫产后18天,高烧5天曾在某医院用氨苄青霉素、激素及退热等药物治疗无效转我院就诊,以产褥感染收入院。入院体检:体温40.5℃,脉搏124次/分,呼吸32次/分,血压14.7/9.33KPa;精神软弱,急性重病容;心肺听诊无异常;腹部除右下腹耻骨联合上区有局限性压痛外,余无阳性体征。妇科检查:阴道内有灼热感,少量黄色分泌物无臭味,阴道壁右上1/3处粘膜充血,宫颈口附有脓痂,子宫复旧正常但活动差、轻压痛,右侧附件呈片状增厚压痛。实验室检查除血常规白细胞总数11.9×10~9/L外,余各     

地塞米松引起老年人梦游及幻觉各1例

例一、梁××,男,69岁,慢性胆囊炎急性发作。于1987年2月25日入院。入院后先后用先锋霉素5号、青霉素、氯霉素等抗菌治疗。既往有痛风     

发热、惊厥、皮肤出血点

<正> 病历摘要男童,9岁,陕西武功县人,于1982年×月×日凌晨2时入院。患儿于4日前开始发热,为持续性高热,体温达39℃±,无寒颤,无汗,精神欠佳。呕吐每日1～2次,非喷射状,吐物为粘液及水。自觉乏力,全身疼痛,无     

Kartagener氏综合征一例报道

杨××,女,18岁,南汇县籍,未婚,1983年5月6日入院。慢性咳嗽、咳痰、咯血5年余,每年发作1～3次,经治疗数周后症状逐渐消失。入院前4天受凉后咳嗽、咳痰、咯血又发,伴胸闷。咯血共6次,每次100～150ml,鲜红色。无腹痛、黑便。3年前患急性肝炎。无肺结核等病史。父母均健在。     

冷凝集综合征配血输血1例体会

1　病例介绍患者 ,男 ,71岁。 2月前无明显诱因出现面色苍白、眼花、疲乏、活动后四肢酸软无力 ,偶有双下肢骨酸痛 ,于2 0 0 1年 7月 4日入院。入院查体 ,Ｔ 37℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 13 0 / 6 5ｋＰａ ,急性中度贫血貌 ,全身皮肤粘膜苍白 ,无黄染 ,皮肤无淤点、淤斑 ,浅表淋巴结无肿大 ,眼结膜苍白 ,巩膜中度黄染 ,胸骨无压痛 ,肝脾未触及。辅助检查 :血常规 :ＷＢＣ 31 7× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 2 4 7×10 9/Ｌ ,分类网织红细胞 15× 10 9/Ｌ ,淋巴细胞 9 0 5× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 39ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 4 12× 10 9/Ｌ ;贫血三…     

胆囊结石合并胆囊扭转1例报告

<正> 房××,女性,32岁,住院号:13543。以突发右上腹阵发性剧烈绞痛伴恶心、频吐48小时急诊入院。患者于入院前一周即有上腹隐痛,闷胀不适。于入院前二日劳动时突然右上腹剧烈绞痛,初为阵发性,后为持续性。无放射痛,呕吐多次,均为胃内容物及胆汁,继之发烧,无咳嗽、胸痛,大小便正常。1981年6月12日以弥漫性腹膜炎拟诊急性胆囊炎收容入院。既往有两次类似发作史,但均无此次严重。     

急性正后壁心肌梗塞4例报告

本院近3年来曾先后收治急性正后壁心肌梗塞4例,其中3例合并急性下壁心肌梗塞,均经心电图和向量图证实。兹报告如下。例1 荣××,男,48岁,住院号173785。1974年4月25日上午9:30入院。患者因连日来工作紧张,于当天凌晨3时许在睡梦中因突然心前区缩窄性疼痛而惊醒,持续不缓解,浑身冷汗而急诊。即时心电图无明显心肌梗塞图形(图1)。拟为心肌梗塞前期收入院治疗。过去偶有高血压史,但无心绞痛史。     

以急性肝脏损害为首起表现的急性浆细胞白血病一例

患者男，63岁。因发热、黄疸三周伴消瘦于1995年7月29日收治入院。此前曾在外院按急性黄疸型肝炎治疗。既往患者身体健康，否认有肝炎病史。入院时体检：神清，精神较软，稍消瘦，巩膜及全身皮肤黄染，全身浅表淋巴结未触及，皮肤粘膜无出血点。两肺未闻及罗音，血压12／7kPa，心率88次／分，律齐，全腹软，肝肋下未触及，脾肋下6cm质硬，移动性浊音（一），两下肢无浮肿。入院后实验室检查：血红蛋白67～74g／L，白细胞0．7×109～14．5×109／L，中性26％～96％，淋巴3％～72％，单核1％～3％，浆细胞0％～30％，血小板55×109／L，网织…