马凡综合征3+年，停经13+6周

<正>1 病历摘要患者，27岁，因马凡综合征(MFS)3+年，停经13+6周于2022年8月12日入院。患者4+年前因“双眼晶状体脱位”于外院行双眼晶状体取出术，术后视力恢复尚可；3+年前因视网膜脱落于外院行左眼玻璃体切除术+复杂视网膜脱离修复术+内眼病冷凝术+硅油充填术，术后2月行硅油取出术，术后左眼视力0.3,右眼视力0.5～0.6。因眼部病变复杂及严重，行全外显子测序提示人原纤维蛋白1(FBN1)基因(NM000138.4)c.3713-17G>A杂合变异，     

膀胱癌术后5月，阴道封闭术后2月，外阴块状物再次脱出1月

<正>1 病历摘要患者,69岁,因膀胱癌术后5月,阴道封闭术后2月,外阴块状物再次脱出1月,于2022年4月2日入四川大学华西第二医院治疗。5月前,患者因膀胱癌在外院行机器人辅助腹腔镜下膀胱癌根治+全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结切除+回肠代膀胱造瘘术。2月前,因出现阴道块状物脱出在外院诊断为阴道穹隆脱垂、阴道壁膨出,行阴道封闭术。     

剖宫产硬膜外麻醉致骶神经根损伤1例

剖宫产术取硬膜外麻醉穿刺置管已广泛在临床使用.而因穿刺、置管损伤骶神经根,致神经根痛在临床上未见报道.我科于1989年12月17日行剖宫产术,因硬膜外麻醉穿刺,术后发现神经根痛1例,报道如下.患者29岁,住院号104926.妊娠40周,因羊膜     

应用放射介入法诊治剖宫产子宫切口裂开1例

一、病例报告患者,３４岁。孕２产０,孕３８＋５周,于１９９６年１０月２７日出现宫缩入院待产。２８日因活跃期阻滞在腰椎麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中取出１男婴４０００ｇ,术程顺利,术后６天拆线出院。术后２１天因阴道大量出血再次入院。妇科检查子宫如孕１２...     

11卷5期疑难病案

１１卷５期疑难病案韩字研，彭冰患者，女，３１岁，因人工流产术后６天，Ｂ超提示宫内可见胚囊，于１９９５年７月１０日入院。患者于入院前６天因停经４１天，尿ｈＣＧ阳性在当地医院行人工流产术，息者自述术中刮出一“胚囊”，术毕置宫内节育器一个，术后第２天因下腹...     

宫、腹腔镜联合治愈剖宫产子宫切口部位妊娠1例

1　病例报告患者 ,30岁 ,孕 5产 1。因人工流产术后阴道不规则出血 3月余 ,于 2 0 0 1年 9月 2 1日急诊入院。 2 0 0 1年 6月 1 3日因停经60天在外院做人工流产术 ,术中刮出少量组织 ,未见绒毛 ,术后一直有阴道不规则流血 ,并大出血 3次 ,Ｂ超示宫内有孕囊及胎儿 ,分别于 6月 2 0日和 6月 2 7日再行清宫术 ,术中出血较多 ,似见部分胚胎组织 ,因再次阴道大量流血转来我院。患者1 995年行子宫下段剖宫产术 ,1 998年因孕 5月胎死宫内引产 1次 ,1 999年及 2 0 0 1年 3月各人工流产 1次。入院查体 :一般情况尚可 ,中度贫血貌。妇科检查 :阴道内大…     

卵巢上皮性癌合并肾功能不全患者化疗二例

例1 患者50岁,2003年因肾功能衰竭(尿毒症期)行肾移植术,术后因免疫排斥而失败,一直接受血液透析治疗.2007年6月因卵巢浆液性乳头状囊腺癌Ⅲc期(G2)、肾功能衰竭(尿毒症期)、肾移植术后失败,行全子宫+双侧附件+大网膜+盆腔腹膜切除术.     

人工流产术致子宫肌层损伤合并大血肿1例

一、病例报告陈某某,４１岁,因人工流产术后阴道出血５１天,发现盆腔包块７天入院。患者因停经４８天于１９９６年６月１０日在当地医院诊断为早孕并行人工流产术,刮出组织物约１５ｇ（性质不详）,术中出血约５０ｍｌ。术后阴道出血持续不净,量似月经量,无腹痛,无...     

早期卵巢癌晚期复发广泛皮肤转移1例

正1 病例报告患者,66岁,因卵巢癌术后14年,肠系膜转移术后6年,皮肤结节2+月,于2020年8月26日就诊于苏州大学附属第三医院。患者既往有糖尿病、高血压病史。1999年因子宫肌瘤行次全子宫切除。14年前因剧烈下腹痛外院急诊行左附件切除,术后病理诊断:左卵巢小细胞癌,免疫组化无神经内分泌表达,倾向未分化癌。遂补充手术,行"右附件+大网膜+阑尾切除+肠粘连分解术",术后病理结果:(大网膜)纤维脂肪组织中灶性异物肉芽肿增生,     

腹腔镜下右输卵管妊娠切除术后28天腹部卒中一例

一、病例摘要患者31岁,孕4产1。因腹腔镜右输卵管妊娠术后28d,腹痛11h于2011年1月4日20:00急诊入北京市海淀区妇幼保健院。2009年因"产程进展异常"行剖宫产术。患者因"右输卵管妊娠"于2010年12月6日在全麻下行腹腔镜右输卵管切除术,手术顺利。术前血绒毛膜促性腺激素5297U/L,术后第4天降至406U/L,体温正     

剖宫产术后宫腔积血致休克1例的抢救护理体会

宫腔积血为剖宫产术后一种严重并发症，由剖宫产术后宫缩乏力所致，属隐性出血。因出血不向外流，积于宫腔和阴道内，易被忽视。短时间内大量出血可很快出现休克，持续少量出血，同样也可逐渐形成休克。因发生在剖宫产术后，产妇往往因麻醉药的作用，反应不敏感，加之术中创伤、体质虚弱，一旦积血发生休克，如不及时救治，则可危及产妇生命。     

表现为复发性多发子宫肌瘤的遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征

1 病历摘要 患者,39 岁,因两次子宫肌瘤剔除术后 9 年, 增多 1 年, 经量 于 2020 年 11 月 23 日在陆军军医大学第一 附属医院妇产科就诊。 平素月经周期 28 ~ 30 天,经 期 3 ~ 5 天,整个经期需要 10 ~ 15 片卫生巾。 11 年前 (2009 年),患者因不孕、子宫肌瘤于外院行开腹子宫 肌瘤剔除术,肌瘤较大者 7 cm 左右。 术后恢复可 孕 1 年后 ,避 自然妊娠。 9 年前(2011 年),患者因孕 39 周子宫肌瘤剔除术后外院行剖宫产术,同时再次因多 发性肌瘤行子宫肌瘤剔除术,肌瘤约 5 ~ 7 cm。 近 1 年,患者月经量逐渐增多,约平素一倍,每次经期需 2 要 0 ~ 30 片卫生巾,经期 5 天,无血凝块,无痛经,无头 晕,自觉可扪及下腹包块。 患者 6 年前(2014 年     

输卵管银夹绝育术后异位妊娠1例

<正>患者,女,28岁。因"停经48天,胚胎移植术后28天,B超发现左附件区包块"以"异位妊娠"于2010年6月21日收住我院。2010年3月23日患者因"未避孕未孕4年,双侧输卵管积水2年"在我院行子宫输卵管通液术,术中见双输卵管蓝染,伞端膨大闭锁,无亚甲蓝液溢出,遂行腹腔镜下双侧输卵管伞端开口术,并用银夹结扎双侧输卵管峡部,手术顺利。5月24日因     

剖宫产术引起后腹膜血肿1例

1病例报道患者31岁。因“剖宫产术后6小时,昏迷1小时”于2004年9月14日入院。患者末次月经2003年12月3日,预产期2004年9月10日。孕妇因“胎儿窘迫”于2004年9月14日凌晨在外院行子宫下段剖宫产术,术中因娩出胎儿困难,子宫切口出现右侧角撕裂,裂口达右侧阔韧带,缝合子宫切口后子宫收缩差,出血约1600m l,当地医院给予输全血600 m l,术中血压维持在51~76/40~65 mmHg,术后血压维持在60~97/40~65 mmHg,产妇一直诉腰痛,未引起重视,术后6小时产妇出现意识淡漠,血压继续下降,心率166/m in,因患者休克难纠正,故转我院抢救治疗。入院时查:T 36.8℃,P…     

宫内胎骨残留致不孕三例

例1 33岁,住院号113671。该患因钳刮术后四年未孕,于1983年3月9日入院。四年前,患者因孕第一胎5个月难免流产在当地县医院行钳刮术,因术后流血较多,于一周后行再次清宫术,刮出胎骨组织二块,而后给宫缩剂及抗炎治疗,阴道流血停止。但阴道持续流出淡黄色臭水一月余。三年来月经规律,未避孕也未怀孕。检查:一般     

剖宫产术后子宫动静脉瘘1例

<正>1病例报告患者,31岁,G1P1。因剖宫产术后15天,阴道大量流血于2012年6月3日急诊入院。患者平素月经不规则,月经周期30~90天,经期5天,量中等,末次月经2011年8月7日,9月1日在我院行冻融胚胎移植,孕期检查正常。2012年5月17日孕39+周自然临产宫缩发动,因产程停滞羊水Ⅲ度浑浊,以胎儿窘迫急诊行剖宫产术。术中因胎盘粘连,人工剥离胎盘胎膜,并行刮宫术。术后常规抗生素预防感染,促进子宫复旧治疗,住院期间体温正常,无明显感染迹象,于术后第6天出院。     

宫颈妊娠误诊致失血性休克1例

一、病例报告患者、李某。因行二次人工流产术,失血性休克,急症入院。１７天前,因４４天妊娠,在我院门诊行人工流产术。既往有２次分娩及７次人工流产史。据手术者回忆,术毕未见明显胚胎组织,且出血较多,经压迫后出血减少,回家后阴道一直出血,无发热,应用抗生素...     

剖宫产术后子宫切口愈合不良并中孕引产后胎盘植入1例

1病例简介患者,27岁,因剖宫产术后13个月,中孕引产后阴道不规则出血3个月,于2005年11月8日收住院。患者13个月前因足月妊娠在当地医院行剖宫产术,3个月前因孕4 月在当地医院行羊膜腔内注射利凡诺80mg引产术,术后因胎盘粘连行清宫术,清宫后阴道流血淋漓不断,量少,色鲜红。入院查     

激素替代疗法致子宫内膜异位症复发1例

患者２９岁,因扪及右下腹部包块１个月于１９９６年６月１０日入院,住院号１６０６０２。１年前曾因患子宫内膜异位症、双侧卵巢巧克力囊肿,于当地医院行子宫次全切除术加左侧附件切除术加右侧卵巢巧克力囊肿剥出术。术后２个月,因腹痛、恶心、呕吐再次住入当地医院,...     

交界性肿瘤术后再发盆腔包块9月,下腹痛10天

<正>1 病例摘要患者,59岁,因交界性肿瘤术后再发盆腔包块9月,下腹痛10天于2017年6月22日于本院住院治疗。患者2009年绝经。2013年10月因左附件包块于当地医院行"经腹左附件切除术+盆腔粘连松解术+子宫颈息肉摘除术",术后病理检查示"左侧卵巢黏液性囊腺瘤,左侧输卵管慢性炎症,子宫颈息肉伴鳞状上皮化生"。2015年8月因右附件包块行"经腹全子宫切除+右附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+部分大网膜切除术+盆腔内种植病灶减灭术+盆腔粘