脐带扭转螺距值及脐动脉血流参数与新生儿阿氏评分的关系

目的 探讨脐带扭转螺距值及脐动脉血流参数与新生儿阿氏评分的关系。方法 选择在我院待产的孕妇发生脐带扭转46例，孕周在37-41周之间，测量胎儿脐动脉血流参数、计算脐带扭转1周节段的长度和脐带直径，即脐带扭转螺距值；胎儿出生后立即进行阿氏评分，观察其与新生儿窒息的关系。结果 脐带扭转螺距值越小（〈2．0）及脐动脉血流S/D比值增高（〉3．0），胎儿宫内窘迫发生的机会越大．新生儿阿氏评分越低。结论 脐带扭转螺距值及脐动脉血流参数可作为产前及产时评估胎儿危险度的一项重要指标。     

脐带异常与胎儿体重相关性分析

目的:探讨脐带异常与胎儿相关性,提高认识,为临床诊断治疗提供依据.方法:选择2003年1月～2007年8月我院住院的289例脐带异常患者与同期250例正常产妇做对照,对脐带异常情况及胎儿体重进行分析.结果:脐带过短、脐带扭转对胎儿体重有明显影响.结论:脐带异常在宫内已对胎儿造成慢性长期不良影响,其体重增长速度低于正常胎儿,在产前监护时值得引起重视.     

脐带扭转结合胎心监护及脐血流参数与妊娠结局临床分析

目的探讨脐带扭转结合胎心监护及脐血流参数对妊娠结局的影响。方法随机选取2011年1～9月间于某院分娩的伴有脐带扭转的孕妇64例作为观察组,同时随机选取该期间于该院正常分娩的无脐带异常的孕妇64例作为对照组。对所得临床数据进行统计分析。结果脐带扭转会对胎儿产生胎儿窘迫、新生儿窒息以及胎儿死亡等影响,且会对孕妇的分娩方式产生影响,胎心监护和脐血流参数对脐带扭转的诊断有指导意义。结论利用胎心监护及脐血流参数对脐带扭转进行观察诊断能够降低其对妊娠结局的影响。     

94例胎死宫内的脐带因素临床病理分析

为探讨以脐带因素为主要致死原因的死胎临床病理特征 ,对 86 0例围产儿尸检结果进行统计 ,总结出与胎儿死亡有关的脐带病变 94例 ,并列表分析。脐带扭转压迫出血坏死 (37.2 % )及脐带缩窄 (2 0 .2 % )为最主要的脐带因素致死原因。前者大多以足月妊娠为主 (48.6 % ) ,脐带扭转程度与胎儿死亡的快慢成正比。后者胎儿死亡多发生在孕 36w前 (78.9% ) ,缩窄的程度和胎儿体重大小与胎儿死亡的孕周成反比。另外脐动、静脉炎 ,脐动、静脉周围炎 ,血栓形成 ,单脐动脉等也各占不同的比例。这些死胎中部分病例是以脐带病变致死的直接原因。还有些病例因与其他因素共同作用的综合因素而致死。脐带因素是引起死胎的一重要原因 ,而且绝大多数目前在国际国内医学上均无法预防。如果在临床上加强产前宣传教育 ,提高孕妇自我监护的能力 ,小部分病例的围产儿是可能有生存机会的。     

超声对脐带多处缠绕的诊断价值

目的:评价超声检查对诊断胎儿宫内脐带多处缠绕的诊断价值。方法:15 例产前超声检查诊断胎儿宫内脐带多处缠绕,与分娩结果进行对照。结果:随着脐带缠绕部位增多,超声漏误率有增高的趋势。超声漏误率依次为绕手>绕足>绕身>绕颈。结论:脐带多处缠绕就会导致脐带相对过短,易引起胎儿宫内窘迫和死亡,探讨超声在脐带多处缠绕的诊断价值对决定分娩方式以及降低围产儿死亡率有重要价值。     

490例胎心监护对胎儿脐带异常的诊断价值

脐带异常是引起胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息、新生儿死亡等的常见原因。因此产前识别脐带异常，对减少围产儿发病率与死亡率有重要意义。为了进一步了解胎心率（ＦＨＲ）监护对脐带异常的诊断价值，对２６８例脐带异常孕妇之ＦＨＲ监护结果报告如下。 资料与方法 １．临床资料     

彩色多普勒检测脐带螺旋程度及其对围产儿影响的研究

目的探讨脐带螺旋程度对围产儿影响的关系。方法选择发生脐带螺旋状过度扭转孕妇100例,测量脐带扭转1周节段的长度/脐带直径,计算脐带扭转螺距值,判断脐带螺旋程度;测量胎儿脐动脉血流参数;新生儿出生立刻抽脐动脉血1.0 m l进行血气分析;出生1 m in时进行阿氏评分,观察其与新生儿窒息的关系,并与无脐带扭转的正常孕妇100例比较。结果脐带扭转螺距值越小(<2.0),脐动脉血流S/D比值越增高(>3.0),胎儿宫内窘迫发生的机会越大,新生儿阿氏评分越低。结论彩色多普勒检测脐带螺旋程度可作为产前及产时评估胎儿危险度的一项重要指标。     

超声诊断胎儿脐带异常326例分析

脐带异常可引起胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息、新生儿死亡等，并和一些胎儿畸形、染色体异常有密切关系。因此产前识别胎儿脐带异常具有重要意义。本文收集本院产后或引产后证实为胎儿脐带异常326例，对产前超声检查进行回顾性分析，报告如下。     

超声测定脐带螺距值及脐动脉血流S/D比值与胎儿结局关系

目的利用彩超测量脐带不同位置的螺距值及脐动脉血流S/D比值,预测脐带过度扭转,选择合适的分娩方式,降低脐带因素致死率。方法选择我院住院的产妇184例,孕37~41周,以脐带起始段、中间段、入胎盘段三段来测量脐带螺旋距离及脐动脉血流参数,并进行分析,对胎儿出生后的脐带进行解剖测量,脐血血气分析,新生儿Apgar评分。结果超声诊断脐带过度扭转和产后解剖诊断脐带过度扭转结果吻合率为91%;脐带扭转螺距值越小(<2.0)及脐动脉血流S/D比值增高(>3.0),胎儿宫内窘迫发生的机会越大,新生儿1minApgar评分越低,脐血PH<7.2越多见。利用超声测量脐带三段螺距值可以早期诊断脐带螺旋程度,发现过度螺旋和螺旋不良,指导分娩方式,采取必要措施,减少死胎发生。结论彩超测量脐带不同部位的螺距值及脐动脉血流S/D比值对减少脐带因素导致围产儿的死亡具有重要意义。     

脐动脉多普勒血流测定在脐绕颈分娩中的应用分析

脐带缠绕是造成胎儿宫内窘迫的重要原因之一，其发生率为20％～25％，严重可导致新生儿窒息甚至围产儿死亡。如果产前能及时诊断出脐带绕颈并给予恰当处理，可降低围产儿病死率。我院以脐带绕颈者的脐血流S／D值作为判断胎儿预后和选择分娩方式的指标。     

彩超诊断胎儿脐带异常附着的临床应用

目的分析探讨彩超诊断胎儿脐带异常附着的临床应用价值。方法选择我院疑似胎儿脐带异常附着的81例产妇作为研究对象,均给予彩色多普勒超声诊断仪诊断,结束后,分析其诊断符合率,并与产前诊断结果进行对比。结果 81例疑似胎儿脐带异常附着产妇经诊断后,78例产妇确诊为胎儿脐带异常附着,与产前诊断结果进行对比,彩色多普勒超声诊断仪诊断的符合率为97.50%(78/80)。结论彩色多普勒超声诊断仪诊断胎儿脐带异常附着具有显著的临床价值,临床诊断的符合率较高,为产妇的治疗提供可靠的诊断依据,确保产妇和胎儿的生命安全,值得在临床实践中应用和推广。     

血管前置和脐带脱垂产前超声诊断价值分析

目的:探讨和总结产前超声在血管前置和脐带脱垂诊断中的临床价值.方法:回顾性分析2017年6月~2019年8月大连市妇幼保健院就诊的28例血管前置和12例脐带脱垂的产前超声声像图特点,并随访产妇分娩方式和围产儿结局.结果:28例血管前置,均行剖宫产,术后证实26例为血管前置,2例为产前误诊.2例误诊术后证实1例为宫颈内口曲张的静脉,1例为脐带先露伴单脐动脉.12例脐带脱垂中,11例行剖宫产,术后证实均为脐带脱垂,1例急诊超声确诊脐带脱垂时胎儿已死亡,后经阴道分娩.结论:产前超声对血管前置和脐带脱垂及时准确诊断,可为临床处置提供决策依据,果断选择分娩方式,降低围产儿病死率.     

脐带因素与围产儿死亡的关系探讨

目的:探索脐带因素与围产儿死亡的关系。方法:总结通州区10年死亡围产儿共582例,其中特别分析了因脐带因素死亡的101例围产儿资料。对死亡类别、地点、脐带异常的具体情况、宫内发育情况及产前检查和预测均加以分析。结果:这类围产儿孕周和体重范围较大,死亡地点以家中和路途中为主,产前预测率极低,仅为23.73%。脐带结构发育异常组的小于胎龄儿(SGA)发生率明显高于脐带血流受阻组,前者的平均出生体重低于后者,差异有显著性(P<0.05)。结论:脐带因素是导致围产儿死亡的重要因素,提高产前诊断是降低围产儿死亡的关键,对有胎儿宫内发育不良者应积极做脐带B超检查,以利及时终止妊娠。     

脐带缠绕的研究现状

脐带缠绕是产科常见并发症之一。其发生与脐带长度，胶质含量，脐带圈指数，胎动，羊水量，产次，孕龄，胎方位，人种性别，胎盘位置等因素有关。脐带缠绕影响胎先露衔接和下降，导致胎儿窘迫甚至宫内死亡，以及其它对母儿的不良影响。现代超声技术、胎儿监护仪、胎儿心电图及其它先进手段的应用对于脐带缠绕的诊断和治疗起着重要作用。     

脐带异常280例临床分析

脐带是胎儿向母体吸取营养以及进行氧气交换的唯一通道,各种因素导致的脐带血液受阻都可影响母儿之间的氧气和物质交换,发生胎儿宫内窘迫和新生儿窒息,甚至死亡。为减少产时并发症,降低围产儿死亡率,本文对280例脐带异常病历进行临床分析．以探讨准确的诊断和合理的处理方法。     

胎心监护预测脐带异常的临床价值

脐带是胎儿与母体进行血气交换的必经通道,也是胎儿获得营养发育的重要桥梁。脐带侵压往往是脐带异常致胎儿窘迫甚至围产儿死亡,虽然彩色“B”超检查时对脐带绕颈有一定的诊断价值,但对其它脐带异常缺乏有效的产前诊断,而用胎心监护则弥补了这一缺点。现报道如下:     

脐带缠绕的研究现状

脐带缠绕是产科常见并发症之一。其发生与脐带长度 ,胶质含量 ,脐带圈卷指数 ,胎动 ,羊水量 ,产次 ,孕龄 ,胎方位 ,人种 ,性别 ,胎盘位置等因素有关。脐带缠绕影响胎先露衔接和下降 ,导致胎儿窘迫甚至宫内死亡 ,以及其它对母儿的不良影响。现代超声技术、胎儿监护仪、胎儿心电图及其它先进手段的应用对于脐带缠绕的诊断和治疗起着重要作用。     

脐带因素导致死胎的原因分析

目的 分析脐带因素导致死胎的原因,寻找相应的解决措施,以降低围生儿病死率.方法 回顾性总结123例脐带因素导致死胎的临床资料,分析主要死亡原因.结果 123例死胎中,脐带异常类型为脐带缠绕69例(56.10％),脐带扭转18例(14.63％),脐带脱垂10例(8.13％),脐带打结8例(6.50％),脐带缩窄8例(6.50％),脐带水肿5例(4.07％),脐带前置血管破裂5例(4.07％);出现胎动异常81例(65.85％),其中胎动消失68例,胎动增多7例,胎动减少6例.结论 多种脐带因素可导致胎儿宫内死亡,且大部分会出现胎动异常,加强孕期监护可有效地降低死胎的发生率.     

CDFI对胎儿脐带缠绕时宫内缺氧的研究

脐带是连接胎儿与胎盘循环的纽带,胎儿脐带缠绕过紧可造成脐血流受阻,导致宫内缺氧危及胎儿生命,对胎儿预后和分娩方式均有很大的影响.本研究应用彩色多普勒超声,在产前了解宫内情况,明确有无脐带缠绕及脐带血流受阻时预测胎儿宫内缺氧,对提高围产医学质量有重要的意义.     

脐带过度扭转致死胎1例

妊娠20周后胎儿在子宫内死亡者称死胎。随着我国经济的发展,国内医疗水平的提高,围生儿的死亡率呈下降趋势。但胎死宫内仍然发生,妊娠晚期胎死宫内的原因包括妊娠合并症、胎盘及脐带原因、胎儿因素等。现报道脐带过度扭转致死胎1例。