流行性腮腺炎并发急性睪丸炎的辨证论治

陈××,男,三十二岁,门诊号0126926。发病已四日,畏冷发热,伴左下腹闷痛,左耳前面部明显肿大,皮肤稍发红,有热感,无压痛,左侧腮腺管口充血肿胀,两颔下可触及蚕豆大淋巴结约0.5×1.0厘米,可活动,无压痛。心肺未见异常。腹柔软,无压痛。生殖器发育正常,左阴囊明显增大,阴囊皮肤紧张发热,阴囊内肿物约6×4厘米,肿物上端触痛明显,无波动感,透光试验(-),左侧精索比右侧稍粗,有轻微压痛。两侧腹股沟各可触及二至三个黄豆大淋巴结,可活动,无压痛。右阴囊、睪丸、付睪丸正常。白血球一万一千三百,中性78%,淋巴22%。西医诊断为流行性腮腺炎并发急性睾丸炎,施用了青霉素、金霉素、链霉素治疗,并悬吊阴囊,未见效果,转中医治疗。     

附子理中汤治愈肌衄1例

张××,男,19岁,工人。患者于1981年10月4日以全腹持续痛伴恶心呕吐,起病1～2日内小腿上有小出血点,乃住院治疗。小腿及上肢散在粟粒大至黄豆粒大出血点,略高出皮肤,无瘙痒、压痛。全腹压痛,无反跳痛,出血时间0.5分钟,凝血时间1分钟,血小板10万/立方毫米。拟诊为过敏性紫癜(腹型)。中医诊为肌衄。曾予疏风清热、凉血解毒及疏肝理脾、行瘀止痛等法和西药治疗无明显效果。 1982年4月2日,延笔者治疗。症见面色萎黄,神疲,语声低弱,腹痛,四肢散见紫黯色出血点,以     

血友病并发腹膜后血肿治验一例

窦××,男,24岁。因左下腹疼痛24小时,于1989年8月3日住入本院外科。病案号:14985。患者曾于1988年4月因鼻衄经301医院检查诊断为血友病(凝血因子Ⅷ缺乏)。外科检查:左侧腹肌紧张,左下腹压痛明显,可触及12×5厘米条索状肿物,边界不清,质硬,不活动。体温38.5℃。血小板计数为21.3万/立方毫米,血红蛋白5.6克％。     

癃闭治验三例

例1.薛××,男,65岁。1980年7月6日诊。小便淋沥茎痛,甚则放射至左腰部及左下肢痛,小便不通,反复发作三个月。检查:左侧肾区叩击痛,输尿管区域压痛,脉弦数,舌苔薄黄。诊为砂淋(西医诊为尿路结石)。治以通淋利尿,清热滋肾。处方:石苇、滑石、臭椿树皮各30克,制附片20克,木通、海金沙、     

顽固性肾性高血压综合征一例治验

患者赵××,女,57岁,农民,1988年9月19日就诊。患者于同年6月3日下地劳动,不慎跌入约一米深坑内,当觉腰腹部扭痛,一直未影响正常劳动。半月后感腰腹部疼痛加剧,不能转动,同时出现恶心呕吐,住某县医院一周,病情呈进行性加重,急转某地区医院住院(住院号6536)治疗。查体:急性重病容,神志恍惚,颜面浮肿,浅表淋巴结肿大,颈静脉怒张,右肺呼吸音粗糙,左肺痰鸣;右上腹饱满,压痛反跳痛(++);右肾区叩击痛(++);     

非功能性肾盂副神经节瘤1例

患者 ,男 ,6 2岁。因上腹部隐痛不适 2年 ,加重 1个月 ,于 2 0 0 0年 10月 2 5日行胃镜检查报告为慢性萎缩性胃炎 ;彩色超声检查发现左肾大小及形态正常 ,实质回声均质 ,下极肾盏探到 3.1ｃｍ× 2 .7ｃｍ× 1.8ｃｍ低回声光团 ,形态尚规则 ,回声均质 ,周围少量液体环绕 ,诊断 :肾盂肿瘤。于 2 0 0 0年 10月 2 7日入院。查体 :血压 15 8/83ｍｍＨｇ(17/11ｋＰａ) ,心肺正常 ,上腹压痛 ,无包块 ,肝脾肋下未触及 ,双肾下级未触及 ,肾区无叩击痛。尿常规 (- ) ,尿素氮 6 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 87.8μｍｏｌ/Ｌ。肾脏ＣＴ平扫示 :左肾盂下部可见不…     

TDP加针刺合谷穴治愈下颌关节紊乱1例

胡××,男,19岁。 1995年4月8日,左下颌关节被他人所打致痛,张口困难已半月余。检查见左下颌关节处压痛,摄片显示未见下颌骨骨折,诊断为下颌关节紊乱症。针刺双合谷穴,用平补平泻法,采用TDP-11型辐射     

石淋

冯××,男,23岁,本县天堑公社桐柏大队社员。1976年3月24日因突然右腰胀痛,继右下腹绞痛,小便刺痛,血尿,遂来我室就诊。近两个月来,患者常觉右腰胀痛,小腹坚紧胀痛,排尿困难并涩痛,小便混浊。兼有口苦、咽干、头昏、乏力、食少诸症。今日上午突觉腰痛加剧,小腹胀满剧痛如刀绞,并向外生殖器放射,伴尿频、尿急、尿血。检查:腹部平坦,右腹压痛,右上输尿管点(在腹直肌外缘平脐处)有明显压痛,右肾叩击痛。体温正常。心肺听诊无异常。舌质     

扬刺法与温针灸结合治疗股骨头坏死1例

患者万×× ,女 ,4 0岁。右髋关节疼痛 3月 ,加重伴行走困难 1月 ,其痛主要在髋关节的侧方和前方 ,并沿大腿前内侧向膝关节内侧放散 ,天气骤变时髋部不适。查体 :患者跛行 ,左大粗隆与坐骨节之间压痛 ( ) ,左腹股沟压痛 ( ) ,“4”字试验( ) ,左髋关节前屈 95° ,后伸 5° ,外展 15° ,内收10° ,外旋 15° ,内旋 10° ,舌质略暗 ,脉沉涩。辅助检查 :Ｘ片示 :①扁平髋伴左股骨半脱位 ;②左股骨头陈旧性无菌性坏死 ( 98- 10 - 5)。因患者年龄尚轻 ,西医建议暂不行人工关节置换术而以保守治疗为主。1　治疗　　主穴 :在左髋关节前方及大粗…     

肾盂积水治验

林××男性教员住院号125391 于1985年4月8日住院。患者于8天前夜间突感腰痛剧烈,痛如刀割,疼痛难忍,展转不安,尿少而痛,伴恶心呕吐。少腹拘急,口干口苦,苔黄腻,脉滑数。X光腹部平片;肾盂及输尿管膀胱未见阳性结石。尿常规化验:蛋白微量,红细胞5～8个。肾图检查:左肾分泌排泄功能正常,右肾分泌延缓未见排泄,呈梗阻图型。B超检查:左肾形态正常,右肾9.3×5.2×4.9cm,肾盂可见不规则无回声区,最大直径1.4cm,提示右肾盂积水。西医诊断:肾绞痛,右肾盂积水。证属膀胱湿热,气化不利。治法:清利湿热,利尿通淋。方药:篇蓄15克瞿麦15克六一散20克乌药6克郁金15克金钱草30克海金砂20克鸡内金15克鱼枕骨15克枳壳10克。上方服五剂后,从尿中排出结石两块,一块如豌     

用知柏八味丸治愈泌尿结石2例报告

例一:患者古××,男,25岁,住南宁市××厂。于1968年9月3日,突然感到左侧腰旁剧烈疼痛,沿尿路放射到阴部,到我院门诊处理后,痛有所缓解,但不久,剧痛又发作,后收入院治疗。患者痛苦面容,屈膝侧卧,神志清,体温37℃,左侧腰旁痛,沿输尿管放射到阴部,左肾区压痛明     

胰腺囊肿验案

<正> 赖某,男,36岁,工人。1991年5月31日就诊。患者3月18日因“左肾周脓肿”住本院内科,治疗40d出院。尔后常感左上腹疼痛不适,压痛明显,大便稀溏,次数增多。外科查体:左腹肋偏外有一7cm×5cm×8cm肿块,边界不清,有压痛。B超提示:左上腹混合性占位病变(位于左肾前内侧与胰尾相连);后CT结果:胰腺体尾部可见一密度不均占位性病灶,大小约10cm×8cm×6cm,诊为胰腺炎(尾部)伴假性囊肿。因待床手术而求中医治疗。刻诊:左肋下胀痛不适、压痛明显,口苦纳呆,消瘦乏力,大便稀溏,日4次,舌质红、苔浅黄略厚,脉细弦。辨证当属肝郁气     

四逆散新用

陈××,男,18岁,学生,1979年12月26日就诊。左少腹阵发性剧烈疼痛5～6天,无呕吐及腹泻。体温正常,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软平坦,无包块,无明显压痛,肠鸣音稍增强。血尿常规检查正常,大便见少许蛔虫卵。尿淀粉酶正常范围,胸腹透视未见异     

腱鞘囊肿治验

何××,女,50岁,教师。于1985年9月10日诊。左踝背面长一圆形肿块1年余。患处酸胀而痛,逢阴雨天加剧且活动不便,近来肿物增大,前述症状加重。查:左踝背面正中呈圆形肿物,直径约3厘米,表皮光滑,推之可动,轻度压痛。诊为左踝背便腱鞘囊肿。以身     

谢秋声治疗皮肤病验案三则

例1:皮肤鳞状细胞癌杨××,女,81岁,农民。门诊号:017494。四月前,左颊部起一黄豆样大结节状赘生物,色淡,高出皮面,微痒,用手触摸后溃破出血。一月后,出现结节增大,溃疡面有脓血。某医院病理诊断报告:(左颊部皮肤)鳞状细胞癌Ⅰ～Ⅱ级。症见患者左颊部有约2.5×2.5厘米菜花样增殖性肿块,呈环堤状外翻,界限清楚,表面高低不平,质地较硬,压痛,周围红肿,中央破损,有浆液渗出,奇臭。口渴不欲饮,溲黄纳差,舌质     

胆汁性腹膜炎治验

李××,女,47岁。81年7月19日诊:四天前出现右上腹阵发性绞痛,寒战高烧(40.4℃),全身发黄。继而发生全腹持续性疼痛,腹胀,呕吐蛔虫,不解大便,不排气,肠鸣音消失,全腹呈板状、有压痛及反跳痛、以右上腹为著,可叩及移动性浊音。化验:白细胞20700,多核64%,杆状22%,晚粒3%,淋巴11%。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。伴胆囊穿孔,胆汁性腹膜炎。因拒绝手术,求     

巨大肾鹿角形结石1例

1病例报告患者,女,36岁,因右肾区及腰部持续性胀痛不适3年余人院,患者有痛风病史20余年。体格检查：T37．IC,P92次／min,BP17／11kPa,神志清,体瘦,慢性病容;查体合作,自动体位,皮肤巩膜无黄染,心肺无异常,腹平,肝脾不大,右肾区饱满,压痛及叩击痛阳性,右侧输尿管行径压痛阴性,左肾区及左输尿管行径无压痛。辅助检查：B超,右肾盂扩张,积水（中量）,右肾鹿角形结石（巨大）,7．scmX4cm;KUB＋IVP提示：右肾巨大鹿角形结石,直径7．scmX4cm;右肾轮廓增大,肾盂积水、扩张;右肾盂、肾盏显影尚可,尿八项检查：红…     

恶性淋巴瘤一例报告

左××,男,43岁。1980年10月10日入院。上腹隐痛不适,纳差,大便燥结、重坠已半年。此次腹痛便秘十余天,加重一天。体检:右上腹可扪及7×6厘米~2包块,质硬,边界清楚、压痛,移动性小。一周后行剖腹探查,见腹腔6×8×8厘米~3巨大包块,质硬,     

腹直肌鞘内血肿误诊蛔虫性肠梗阻1例

患者 ,男 ,12岁。因左上腹部阵发性疼痛、无排便3天于 2 0 0 0年 7月 14日住本院。查体 :左上腹部肌紧张、压痛及轻反跳痛 ,可触及 5cm× 3cm条状肿物 ,边界尚清 ,肠鸣音活跃 ,未闻及气过水音。血 WBC13.5× 10 9/ L,N0 .73,Hb138g/ L;立位腹平片示 :少量肠胀气 ,未见气液面。诊断蛔虫性肠梗阻。口服花生油、驱虫、灌肠、补液抗炎等处理 ,3天后症状无好转。行左中上腹部 B超示 :左中上腹含液性病变大小约3.6cm× 2 .0 cm。 CT证实左腹直肌鞘内血肿。仔细追问病史 ,入院 5天前从单杠摔下 ,当时左上腹有轻度不适。经穿刺抽出陈旧性血液并…     

腹膜后恶性间皮瘤合并转移1例

1病历介绍患者,女,23岁,于20 d前无意中发现左腰部有一肿物,轻微疼痛,无发热,未经治疗,于2004年10月28日来院就诊。查体:腹软,左侧腰部触及一8 cm×10 cm大小肿物,质韧,部分有粘连,可活动,轻度叩痛,无压痛。拟诊:原发性腹膜后肿瘤。CT平扫示:左侧后腹膜弥漫性、结节状增厚,并形成8 cm×10 cm大小软组织肿块影,分界较清,腹主动脉及左侧腰大肌受推移,侵及同侧输尿管、肾周筋膜,输尿管、肾盂及肾周同心圆样积水,肿块充填于左侧腹膜后各间隙。在全麻下行腹膜后探查,见一8 cm×10 cm×10 cm大小肿块,包膜不完整,侵及左侧腰大肌,腹主动脉受压向左…