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1诊断①原发性盆腔腹膜后肿瘤、恶性?②乙型肝炎、恢复期。2诊断依据及分析患者2+年前因不规则阴道流血以“子宫肌瘤”行子宫全切术加左侧附件切除术。1+年前体检作B超检查时发现盆腔包块如鸭蛋大小,1+月前无明显诱因出现尿频、尿不尽感。B超检查发现膀胱前方7.3cm×7.3cm×9.3cm实性团块。妇科检查发现盆腔内膀胱前方扪及直径8cm质硬包块,下界达阴道前壁,距阴道口2cm。CT检查:膀胱后下方、直肠前方占位病变,侵入右侧坐骨直肠陷窝。据此考虑:①盆腔肿瘤存在,多半位于右侧腹膜后间隙;②随着肿瘤的逐渐增大,肿瘤呈膨胀性生长。由原来无自觉… 相似文献
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患者 ,2 8岁 ,因产后 1 1月腰部坠胀伴右下腹隐痛半月 ,加重 1周于 2 0 0 3年 1 2月 31日入院。平素月经规则 ,LMP 2 0 0 3年 1 2月 1 2日。入院前半月无明显原因出现腰部坠胀 ,以右侧为甚 ,伴右下腹持续性隐痛 ,大小便无改变。近 1周感上述症状加重 ,右大腿亦出现疼痛不适、活动受限。收集既往妇科病史无妇科相关疾病病史 ,如接触性出血 ,阴道排液等。孕 3产 1 ,于 2 0 0 3年 1月 1 7日顺产 1子。入院查体 :T 37.8℃ ,BP 1 2 5 /74mmHg ,心肺无异常。腹部平坦 ,右下腹可触及一肿块 ,大小约 1 0cm× 9cm× 8cm ,有压痛。妇科检查 :外阴、… 相似文献
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患者,32岁,G2P2。3年前正常分娩后行输卵管结扎术,既往月经规律,5/30天,经量中等,经期无腹痛。因腰痛1周,B型超声发现右肾积水于2004年2月5日收住于我院肾病内科,因阴道阵发性少量流液2天,请妇产科会诊。妇科检查:阴道通畅,阴道右侧穹隆有一小孔,有淡黄色清亮液体流出,宫颈光滑,宫体中位、饱满、质地软、固定。子宫右侧有一约6cm×5cm×4cm大小的包块,实性,形态不规则,固定,光滑,轻压痛。追问病史,患者于3月前曾停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周,自服消炎药物后腹痛缓解,之后行经2次,月经量同以往,无肉样组织或水泡状物排出。1周前出… 相似文献
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患者34岁。因人工流产术后阴道不规则流血2月,加重8小时于2004年12月13日下午5时急诊入院。患者2月前因停经43天,在当地区医院查尿HCG(+),诊断早孕,行人工流产术。术中探宫腔85mm,手术顺利,出血不多,述“刮出组织物见绒毛”。术后2周阴道流血未净,B超检查提示:宫颈处有组织物而行清宫术,但未刮出组织物。术后阴道少量流血仍绵绵不尽。入院前3天阴道流血量逐渐增多,如经量,未予重视。8小时前突然阴道大流血,量约1000ml;曾晕厥一次,当地医院经输液、宫缩剂、止血药和输血对症处理后,阴道流血有所减少,急诊转入我院。患者流血期间无腹痛,亦无… 相似文献
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患者40岁,查体发现盆腹腔囊肿7年,月经不规则2个月,于2003年7月30日入院。患者7年前因婚后多年未孕,当地医院检查,发现盆腔左侧一囊性包块,大小不详,无其他不适,给予抗生素治疗,未复查。近2个月月经周期缩短,经期延长,再次就诊。查体:一般情况好,左下腹部膨隆明显,可触及一肿物,上界达脐上3 cm,囊性,张力小,界限不清。阴道检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,子宫前位,正常大小,活动,子宫左上方可触及肿物下极,向上可推动。子宫右侧未触及异常。B超检查提示:盆腹腔左侧可探及一液性单房包块193·6 mm×91·6 mm×90·3 mm,包膜完整,子宫两侧未… 相似文献
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患者,31岁,因剖腹探查术后6天,发现血HCG异常升高1天入院,患者既往月经规则,G4P0,人工流产4次,8月前行末次人工流产。患者于47天前因停经42天,少量阴道流血5天,在外院B超检查示:“宫内胚胎发育不良”,行无痛人工流产术,术后未见绒毛组织,未送病理检查,患者术后8天阴道流血停止。患者26天前在性交后阴道流血100ml左右,之后阴道流血自行停止,25天前再次出现较多阴道流血,量300ml左右,给予抗炎止血治疗,同时行诊刮术,未刮出组织,术后阴道流血仍淋漓不净。6天前,患者在清晨起床时突感下腹剧痛,并迅速扩展到全腹,阴道流血量亦有所增多,同时伴… 相似文献
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患者 31岁 ,已婚 ,G1P0 ,因停经 31+4 周 ,发现“胎儿腹部包块”1周于 2 0 0 3年 9月 2 3日入院。患者平素月经规则 ,末次月经 :2 0 0 3年 2月 15日 ,恶心、呕吐等早孕反应较重 ,于当地行输液治疗后好转。 6月自觉胎动活跃至今。 9月初开始在广州某医院行产前检查 ,B19微小病毒弱阳性 ,9月 16日B超检查提示“胎儿腹部混合性包块” ,疑“胎儿畸形”转我院进一步检查 ,我院B超检查示 :宫内妊娠单活胎 ,胎儿大小相当于30 +6 周 ,胎儿腹腔内探及回声不均匀光团 ,大小约 9.2cm× 9.0cm× 6 .3cm ,包膜完整 ,边界清楚 ,内有不规则中等回声及低回… 相似文献
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患者64岁,G4P3。因子宫切除术后半年,阴道有肿物脱出5个月入院。患者15年前绝经,绝经后未行雌激素替代治疗,无阴道流血和排液。7年前无明显诱因发现阴部有肿物脱出,渐加重,伴有腰酸、下腹坠胀感,平卧位可回纳。半年前症状加重不能回纳,外院诊断“重度子宫脱垂”而行阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术。术后1个月发现阴道口又有肿物脱出,行走、站立久时为甚,伴有行走困难。无咳嗽、大笑时不自主溢尿,无明显阴道分泌物增多和阴道流血。患者一般情况好,精神胃纳尚可,大、小便未见明显异常。既往史:高血压、冠心病6年,服用“倍他洛克”“尼群地… 相似文献
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患者,22岁。因足月产后20天,反复阴道大流血,于1996年10月12日由基层医院转入。患者20天前在基层医院自然分娩1活女婴,产时顺利。胎儿娩出30分钟后胎盘未娩出,即行手剥胎盘,完整娩出。产时出血不多,产后7天阴道突然流血,量约200ml,当地医院疑胎盘残留,行清宫术,术中出血约300ml。给予输液、抗感染、促宫缩治疗,阴道流血减少,3天后出院。1周后再次流血,量多,又回医院清宫。术中大出血,约800ml,伴休克。给予输血600ml及抗休克治疗,病情稍好转,但阴道流血未见明显减少,即转入我院。既往体健,G1P1,孕期无异常。入院查体:体温36.8℃,脉搏116/min… 相似文献
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患者 ,34岁 ,G7P2 。因停经 36 +2 周 ,下腹痛伴寒战6小时于 2 0 0 4年 7月 9日 4时 5 2分急诊入院。末次月经为 2 0 0 3年 10月 2 5日 ,预产期为 2 0 0 4年 8月 1日。患者平时月经规律。停经 4 0天查尿HCG阳性。孕早期无阴道流血、药物及放射线接触史。未进行正规产前检查。孕 4月自感胎动。曾在院外B超检查一次诉“正常”。孕晚期无头晕、眼花等。 6小时前因服“中药炖鸡”出现持续性腹痛 ,伴呕吐 2次 ,为胃内容物。急来我院就诊。否认传染病史、家族史无特殊 ,有“上感”后“喘息”史。曾发生新生儿及婴幼儿死亡各一次 ,人工流产 4次… 相似文献
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患者 ,女 ,31岁 ,已婚 ,孕1产1。因“腹胀、乏力 10月 ,加重 3月”于 2 0 0 4年 8月 31日入院。既往月经正常 ,末次月经 2 0 0 4年 7月 15日。患者于 2 0 0 3年 10月无明显诱因出现腹胀 ,腹围进行性增大 ,伴乏力、厌油、反酸、嗳气 ,无盗汗、午后潮热。外院曾诊断为“结核性腹膜炎” ,予正规抗结核治疗 ,开始症状稍缓解 ,后逐渐加重。 2 0 0 4年 8月 31日来我院门诊 ,B超提示大量腹水 ;腹腔内多个不规则增强回声灶考虑钙化。以“腹水、腹部包块”收入院。患病后精神、食欲佳 ,大、小便正常 ,体重略增加。 查体 :体温 36℃、脉搏 118次 /… 相似文献
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患者,19岁,未婚,无性生活史。因发现腹部包块15天,于2001年11月5日就诊入院。入院前15天在当地医院体检,B超检查提示:腹部可见巨大囊性占位,上界达剑突下,下界入盆腔,两侧达腋后线,可见2个分隔,囊液清亮,子宫形态、大小正常,实质回声均质,未见占位。在当地医院诊断为:①肝脓肿;②右卵巢肿瘤。1周前来我院就诊。患者患病以来,一般情况好,纳佳,大小便正常,无明显消瘦。无尿频、尿急及尿痛,无腹泻、腹痛。否认家族遗传病史。体格检查:T 37.3℃,P 80/min,R 20/min,BP 120/68 mmHg。一般情况无异常。腹部膨隆,扪及约24 cm×23 cm×23 cm及23 c… 相似文献
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患者 ,付某 ,住院号 1140 17,2 2岁 ,停经 32 1 周 ,持续性腹痛 6 h,于 1999年 12月 19日 2 Am入院。末次月经 ,1999年 5月 8日 ,预产期 2 0 0 0年 2月 15日 ,停经 40天有早孕反应 ,孕4 月有胎动 ,孕 5 月时出现无痛性阴道少量出血 ,曾服中药保胎 ,1997年曾足月产 1次 ,因胎盘残留产后出血清宫 2次。昨日 11:0 0 Pm许其丈夫脚碰及其腹部后即出现阵发性腹痛后转为持续性腹痛 ,当时呕吐为胃内容物。查体 :T36℃ ,P84/min,R2 1/min,BP12 /7k Pa,心肺听诊无异常 ;产科检查 :子宫轮廓清楚 ,宫高 30 cm,子宫形态不规则 ,左侧宫底隆起明显… 相似文献
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患者35岁,已婚,G2P1。因子宫肌瘤子宫动脉栓塞术后2月,下腹痛伴白带异味16天于2006年1月16日入院。患者2005年11月15日因子宫肌瘤(B超示子宫肌瘤6.5 cm×5.2 cm)在外院行经导管超选择性双侧子宫动脉栓塞术。术后低热、下腹隐痛2周,予抗感染治疗好转,于2005年12月23日月经来潮,行经7天,经量多于以往,伴大血块及明显下腹疼痛。经净后出现白带增多伴明显臭味,在外院给予左氧氟沙星静脉抗炎治疗2周,B超提示子宫前壁肌瘤压迫宫腔,前后3次行宫腔操作均未能将肌瘤取出。当地医院拟行子宫切除术,但患者希望保留子宫,故来我院求治。体格检查:T 37.4… 相似文献
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患者胡某某,女,37岁,因月经紊乱5年于1999年4月12日人院。5年前开始出现月经紊乱,周期延长为30～60天,经期正常,经量变为正常的2倍,有血块,伴痛经,近2年加重,在外服用中西药治疗,病情无明显好转。20岁初潮,周期28～30天,经期5～6天,经具中,25岁结婚,性生活正常,从未妊娠。既往无其他疾病史,家族中无遗传病史。查体：T36．SC,P84次／分,R20次／分,BP15／gkPa,发育正常,营养好,头顿五官无异常,顿软,心肺听诊无异常,胆平坦,触较,无包块,肝脾不大。妇科检查,外阴阴道无异常,宫颈光滑,子宫前位,60天孕大小… 相似文献
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