补肾益髓法对慢性再生障碍性贫血IL-3、SCF、IFN-γ、TNF-α mRNA表达的影响

目的通过观察补肾益髓中药对慢性再生障碍性贫血患者造血调控因子表达的影响,探讨补肾中药的调节机制。方法将120例患者随机分为补肾益髓法治疗组90例,西药对照组30例;另取志愿献髓者骨髓10例作为正常健康人对照组。通过RT-PCR法观察其骨髓造血细胞调控因子干细胞因子(SCF)、白细胞介素3(IL-3)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)mRNA的半定量表达情况。结果两组患者治疗前SCF、IL-3表达水平明显低于健康人组(P<0.01),治疗后升高(P<0.05),治疗组高于对照组;治疗前TNF-α、IFN-γ表达水平明显高于健康人组(P<0.01),治疗后降低(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),治疗组低于对照组(TNF-α P<0.01,IFN-γ P<0.05)。结论补肾益髓法中药可调节紊乱的免疫状态,增强正调控因子的作用,解除过高的负调控因子对造血细胞的过度抑制而达到治疗目的。     

补肾益髓法治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

【目的】研究补肾益髓法治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。【方法】将60例患者随机分为治疗组40例，对照组20例。治疗组按中医辨证分为肾阴虚型、肾阳虚型、肾阴阳两虚型，分别服用补肾益髓Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方，治疗6个月。对照组给予西药康力龙、一叶秋碱治疗。【结果】治疗组基本治愈8例，缓解12例，明显进步11例，总有效率为77．5％；对照组基本治愈2例，缓解4例，明显进步6例，总有效率为60．0％。两组问差异有显著性意义（P〈0．05）。中医证候改善及血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）的升高治疗组均优于对照组。造血细胞正向调控因子白介素-3（IL-3）水平的升高、负向调控因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）水平的下降，治疗组均优于对照组。【结论】补肾益髓法治疗慢性再生障碍性贫血具有较好的临床疗效，能改善中医症状及外周血象，并能改善造血细胞调控因子的分泌。     

长蛇灸治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征临床疗效及对细胞因子的影响

目的：观察长蛇灸治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效及对血清IL-2、IFN-γ、TNF-α等细胞因子的影响。方法：将59例患者随机分为治疗组30例和对照组29例。治疗组采用长蛇灸配合俞募配穴针灸治疗;对照组采用俞募配穴针灸治疗,连续治疗4周。对比两组患者临床疗效;用放免法测定两组治疗前后血清IL-2、TNF-α水平,用ELISA法测定两组治疗前后血清IFN-γ水平。结果：两组患者疗效比较,治疗组总有效率63．3％;对照组总有效率41．4％。两组比较,具有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治疗后IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均显著升高（P〈0．05或P〈0．01）,对照组治疗后IL-2、IFN-γ水平显著升高（P〈0．05）,TNF-α无明显变化（P〉0．05）;两组治疗后比较,IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均有显著性差异（P〈0．05）。结论：长蛇灸配合俞募配穴针灸可较大地提高脾肾两虚型慢性疲劳综合征患者的疗效,其取效的机制可能是升高患者血清IL-2、IFN-γ、TNF-α等细胞因子的水平,提高免疫力。     

补肾法和清肝法对慢性乙型肝炎患者细胞免疫调控作用的比较研究

目的比较补肾法和清肝法治疗轻中度慢性乙型肝炎患者的疗效及其对细胞免疫功能的调控作用。方法采用随机、对照方法将40例患者分为补肾组和清肝组,各20例;补肾组给予巴菟补肾益肝颗粒,清肝组给予双虎清肝颗粒,疗程12周。观察治疗前后中医证候积分、肝功能、T淋巴细胞亚群和IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ等细胞因子变化。结果补肾组总有效率为95．0％,对照组为90．0％;两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后两组中医证候积分均显著降低（P〈0．01）,且补肾组积分降低幅度较清肝组显著（P〈0．05）。治疗后,两组主要症状积分较治疗前均显著降低（P〈0．01）,补肾组腰膝酸软、耳鸣等症状积分显著低于清肝组（P〈0．05）。两组肝功能指标有不同程度改善（P〈0．05,P〈0．01）,但两组之间无显著性差异（P〉0．05）。补肾组CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋T淋巴细胞比例显著提高（P〈0．05）,而清肝组治疗前后T淋巴细胞亚群均无统计学差异（P〉0．05）;两组间比较,各T淋巴细胞亚群均无统计学差异（P〉0．05）。补。肾组IL-2、IFN-γ水平显著增加（P〈0．05）,IL-6、IL-8水平降低（P〈0．05）,清肝组IL．6水平降低（P〈0．05）;两组间比较,IL-2、IL-6、IL-8、IFN-γ均有显著差异（P〈0．05）。结论补肾法和清肝法均能显著改善慢性乙型肝炎患者的临床症状和肝功能,但补肾法免疫调控作用显著优于清肝法。     

清化消瘀法及其组方对代谢综合征患者炎症细胞因子的干预研究

目的：探讨清化消瘀法及其组方对代谢综合征患者炎症细胞因子：过氧化物酶体增殖物激活受体亚型γ（PPARγ）、瘦素（Leptin）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子（PAI-1）、白介素-6（IL-6）及其mRNA表达的影响。方法：60例病例完全随机分为治疗组（n=30），对照组（n=30）。提取治疗前后人体腹部皮下脂肪组织，制片。免疫组化法、原位杂交法检测PPARγ、Leptin、TNF-α、PAI-1、IL-6及其mRNA表达水平。结果：治疗组与对照组均能够促进PPARγ的表达，下调Lep-tin、TNF—α、PAI-1、IL-6、IL-6mRNA的表达，与治疗前相比均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），治疗组在促进PPAR1的表达，下调Leptin、TNF-α、PAI．1、IL-15、IL-6mRNA的表达方面均优于对照组，相比有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：清化消瘀方能够通过干预代谢综合征患者炎症细胞因子（PPARγ、Leptin、TNF-α、PAI-1、IL-6、IL-6mRNA）的表达，改善胰岛素抵抗，是治疗代谢综合征的有效中药复方。     

黄芪注射液对尖锐湿疣脾虚毒蕴证患者相关细胞因子影响的研究

目的：研究黄芪注射液对脾虚毒蕴型CA患者血清细胞因子IL-10、IFN-γ、TNF-α变化的影响。方法：将脾虚毒蕴型CA患者分为黄芪组与白介素组，白介素组予以西医常规加白介素治疗，黄芪组在西医常规加白介素治疗的基础上加黄芪注射液20rnl静滴，1日1次，疗程为lO天。治疗前后对两组采用ELISA法检测血清IL－10、IFN－γ和TNF-α水平。结果：脾虚毒蕴型CA患者血清IL－10、TNF-α水平显著高于正常人（P〈0．01），IFN－γ水平显著低于正常人（P〈0．01）。黄芪组IL－10、TNF-α水平明显降低，IFN－γ水平明显升高（P〈0．01）；白介素组IL－10、TNF—α降低及IFN－γ升高亦有差异性（P〈0．05）；两组比较均有差异（P〈0．05）。结论：黄芪注射液对脾虚毒蕴型CA患者血清细胞因子有明显调整作用。     

补肾固表方对复感儿Th细胞培养上清液中了-γ干扰素与白细胞介素-4蛋白含量的影响

目的：观察补肾固表方对反复呼吸道感染间歇期患儿外周血Th1、Th2特征性细胞因子的影响。方法：采集20例复感儿治疗前后外周血，采用流式细胞仪分选CD4^＋T细胞，培养36h后，ABC—ELISA法检测其培养上清液中的弘干扰素（IFN-γ）、白细胞介素．4（IL4）蛋白含量，并与10例健康对照组进行比较。结果：补肾固表方治疗后IFN-γ升高（P〈0．01），IL4下降（P〈0．01），与正常组相比，无显著性差异（P〉0．05）。结论：补肾固表方可使患儿IFN-γ含量增加，IL4含量下降，使Th细胞因子的蛋白表达恢复正常。     

益气养阴口服液对D-半乳糖衰老模型小鼠HSP70、TNF-α表达的影响

目的：探讨益气养阴口服液对D-半乳糖衰老模型小鼠HSP70、TNF-α表达的影响。方法：60只昆明小鼠,随机分为正常组、模型对照组、治疗组。跳台法测定小鼠学习记忆能力。免疫组化法、ELISA法检测HSP70、TNF—α表达水平。结果：与对照组比较,治疗组可使小鼠错误次数明显减少,潜伏期明显延长（P〈0．05）。与正常组相比,对照组、治疗组HSP70蛋白表达升高（P〈0．05或P〈0．01）,但对照组升高幅度小于治疗组（P〈0．05）。与正常组相比,对照组、治疗组血清TNF-α表达升高（P〈0．05或P〈0．01）。结论：益气养阴口服液能够改善衰老模型小鼠学习记忆能力,同时,能够改善HSP70蛋白、TNF-α的表达．改善失衡的促一抗炎性反应体系．这可能是益气养阴口服液抗衰老的机制之一。     

补肾祛瘀针刺法对慢性腰肌劳损患者TXB2、6-K-PGF1α的影响

目的：观察慢性腰肌劳损患者血浆TXB2、6-K-PGF1α含量的变化,补肾祛瘀针刺法对二者的影响及其作用机理。方法：将慢性腰肌劳损患者60例随机分成治疗组30例和对照组30例,治疗组采取补肾祛瘀针刺法,对照组30例采取常规针刺法。另设10例健康人为正常对照组。采取放射免疫法检测治疗组治疗4个疗程后血浆TXB2、6-K-PGF1α含量,并与对照组和正常对照组进行比较。结果：两组治疗前TXB2含量均较正常组高（P〈0．05）,而6-K-PGF1α含量均较正常组低（P〈0．05）。经治疗后两组TXB2均有下降（P〈0．01）,但治疗组较对照组明显（P〈0．05）;两组6-K-PGF1α均有上升（P〈0．01）,但治疗组较对照组明显（P〈0．05）。结论：补肾祛瘀针刺法能更有效的调节TxA2--PG12系统达到新的平衡是可能作用机理之一。     

萆藓止带片对宫颈高危HPV感染患者免疫调节作用临床研究

目的：观察草碑止带片对脾虚湿瘀互结型宫颈高危人乳头瘤病毒（HPV）感染患者的疗效及免疫调节作用。方法：将75例脾虚湿瘀互结型宫颈高危HPV感染患者分为治疗组和对照组,治疗组41例采用革薜止带片治疗3月,对照组34例不给予任何治疗。比较2组疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、干扰素（IFN）-α水平。结果：宫颈高危HPV感染患者年龄与TNF-α、IFN-α含量之间无相关关系。有效率治疗组为43．9％,对照组为20．6％,2组比较,差异有显著性意义（P〈O．05）。治疗组治疗前后TNF-α含量比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗后TNF-α含量较治疗前升高。对照组治疗前后TNF-α含量比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组治疗前后IFN-α含量比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗后IFN-α含量较治疗前升高。对照组治疗前后IFN-α含量比较,差异无显著性意义（尸〉0．05）。结论：卑薜止带片可提高宫颈高危HPV感染的清除率及高危HPV感染患者TNF-α、IFN-α水平,改善机体免疫机能。     

甘草泻心汤对贝赫切特病患者疗效及血清细胞因子水平的影响

目的：观察甘草泻心汤对贝赫切特病（BD）患者的疗效及血清细胞因子水平的影响。方法：将52例BD患者分为治疗组（甘草泻心汤加强的松治疗）与对照组（强的松治疗）,疗程8周,观察疗效及BD患者治疗前、治疗后细胞因子白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及干扰素-γ（IFN-γ）水平的变化：并设30例健康体检者为健康组？结果：治疗组}临床痊愈20例（76．92％）,有效5例,无效1例,总有效率96．15％;对照组临床痊愈1l例（42．31％）,有效9例,无效6例,总有效率76．92％。2组临床痊愈率及总有效率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。BD患者治疗前血清IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平高于健康组（P〈0．05）,治疗组治疗后血清IL-6、IL-10、TNF-α较治疗前降低（P〈0．05）,治疗组治疗后血清IFN-γ水平较健康组增高（P〈0．05）。52例BD患者,共有3例发生不良反应,不良反应均较轻微,主包括食欲减退、腹胀、轻度血压增高、轻度浮肿等,对症处理或停药1周后可恢复正常。本次研究中未有病例退出实验.结论：甘草泻心汤能改善BD患者的临床症状,可影响BD患者体内细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ的水平,提高糖皮质激素疗效、     

补肾益髓中药复方对糖皮质激素性骨质疏松症大鼠肾组织Osterix mRNA及蛋白表达的影响

目的观察糖皮质激素性骨质疏松症（GIOP）大鼠肾组织Osterix mRNA及蛋白表达,探讨GIOP的发病机制以及补肾益髓中药复方的疗效机理。方法肌注地塞米松复制GIOP大鼠模型,实验设正常组、模型空白组、补肾益髓中药复方组、补中益气颗粒组、血府逐瘀胶囊组、骨疏康颗粒阳性对照组。造模及灌胃给药9周。应用XR-26型双能X线骨密度仪测定股骨骨密度,实时定量RT-PCR及WesternBlot检测肾组织OsterixmRNA及蛋白表达。结果与正常组比较,模型空白组股骨骨密度明显降低（P〈0．01）、肾组织Osterix mRNA及蛋白表达明显升高（P〈0．01）;与模型空白组比较,补肾益髓中药复方组股骨骨密度明显升高（P〈0．01）、肾组织OsterixmRNA及蛋白表达明显下调（P〈0．01）。结论肾组织OsterixmRNA及蛋白表达升高可能是GIOP的发病机制之一;补肾益髓中药复方可能通过下调肾组织OsterixmRNA及蛋白表达,有效防治GIOP。     

降糖补肾方对2型糖尿病患者血清CRP、IL-6及TNF-α的影响

目的 观察中药降糖补肾方对2型糖尿病（T2DM）相关炎症因子的影响,并探讨其治疗糖尿病的作用机理。方法 将入选的64例2型糖尿病患者随机分为治疗组34例,对照组30例,两组均予糖尿病教育、合理饮食并常规应用西药降血糖,治疗组加用降糖补肾方（由狗脊10g 川断10g 女贞子15g 旱莲草15g 地骨皮15g 生黄芪15g 生地15g 葛根12g 黄连5g 桑白皮10g 知母6g等组成）,每日1剂,水煎分2次服,两组疗程均为4周。测定两组治疗前后空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINs）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）含量,计算胰岛素敏感指数（ISI）及两组治疗前后中医临床症状积分。结果 治疗后两组FBG和中医临床症状积分均下降（P〈0．05,P〈0．01）,其中治疗组中医临床症状积分较对照组下降明显,差异有显著性（P〈0．01）;治疗组FINS、IL-6、TNF-α、CRP含量治疗后均显著下降、ISI明显升高,且优于对照组（P〈0．05）。结论 健脾补肾、养阴清热中药降糖补肾方能有效改善胰岛素抵抗,减轻患者临床症状,其作用机理可能与调节炎症因子的产生、抑制炎症反应有关。     

温阳益心汤对慢性心力衰竭患者血清IL-6、IL-10、TNF-α的影响

目的观察温阳益心汤对慢性心力衰竭患者血清中白介素6（IL-6）、白介素α（IL-α）及肿瘤坏死因子（TNF-α）的影响。方法将100例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。在西医常规治疗的基础上,治疗组采用温阳益心汤配合加减用药;对照组采用参麦注射液,静脉滴注。所有患者均检测治疗前后血清中IL-6、IL-10及TNF-α的含量。结果治疗后两组IL-6、TNF-α均呈降低趋势,治疗组降低更明显,与对照组比较,有显著性差异（P〈0．01）;治疗后两组“IL-10”呈升高趋势,治疗组升高明显,与对照组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论温阳益心汤可以上调慢性心力衰竭患者血清中IL-10的含量、下调IL-6和TNF-α的含量,减轻炎症反应,抑制神经内分泌的过度激活,延缓心肌重塑,从而改善心功能。     

凉血解毒汤治疗急性再生障碍性贫血的机制探讨

目的 探讨凉血解毒汤治疗急性再生障碍性贫血的机制。方法 采用酶联免疫法检测急性再生障碍性贫血患者及正常对照者骨髓上清液中肿瘤坏死因子a（TNF—a）、γ干扰素（IFN-γ）、可溶性自细胞介素2受体（sIL-2R）的含量，并观察凉血解毒汤在体外对骨髓单个核细胞经植物血球凝集素诱生的造血负调控因子的调变作用。结果 急性再生障碍性贫血患者骨髓上清液中TNF—α、IFN-γ、sIL-2R的含量明显高于正常对照者，差异有显著性意义（P〈0．05）；体外试验显示，在多数急性再生障碍性贫血患者中凉血解毒汤可明显抑制IFN-γ、sIL-2R的分泌（P〈0．05或P〈0．01），而对TNF—α无明显影响（P〉0．05）。结论 急性再生障碍性贫血的发病机制与造血负调控因子（TNF—α、IFN-α、sIL-2R）的异常增多有关；凉血解毒汤在凉血止血、清热解毒的同时，也可能通过下调IFN-γ、sIL-2R的含量而促进造血功能恢复，起到治疗急性再生障碍性贫血的作用。     

蚕沙提取物对再生障碍性贫血小鼠细胞因子影响的实验研究

目的：探讨蚕沙提取物对再生障碍性贫血的治疗作用并机制。方法：建立免疫介导的再生障碍性贫血小鼠模型，胃饲3种不同剂量叶绿素铜钠，以环孢菌素为阳性组，正常组及模型组胃饲生理水，连续15天。检测血清及骨髓α肿瘤坏死因子，γ干扰素、白介素-6含量。结果：模型组小鼠血及骨髓IFN-γ、IL-6、TNF-α水平升高，蚕沙提取物组小鼠血及骨髓IFN-γ、IL-6、TNF-α水平降低，与模型组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：蚕沙提取物通过调节造血调控因子IFN-γ、TNF-α及IL-6的水平，改善造血功能。     

OSAHS合并高血压患者血内皮素、一氧化氮、肿瘤坏死因子-α和心钠素的临床研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）以及OSAHS合并高血压患者的内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和心钠素（ANP）水平及其临床意义。方法选择单纯OSAHS患者16例,OSAHS合并高血压患者17例和正常对照组12例,放射免疫法和硝酸还原酶法检测血ET、TNF-α、ANP和NO的含量。结果单纯OSAHS组和OSAHS合并高血压组血ET、ET／NO、TNF-α和ANP均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,而NO低于对照组（P〈0．05）;OSAHS合并高血压组ET、ET／NO和TNF-α高于单纯0SAHS组（P〈0．05）,而NO低于单纯0SAHS组（P〈0．05）。结论OSAHS患者及OSAHS合并高血压患者均存在血管内皮损伤和内皮功能失调。     

变应性鼻炎患者治疗前后血清IL-2、TNF-α检测的临床意义

目的：探讨变应性鼻炎患者治疗前后血清IL-2和TNF-α水平的变化意义。方法：应用放射免疫分析测定了69例变应性鼻炎患者血清IL-2和TNF-α含量,并与46名健康人作比较。结果：在治疗前血清TNF-α水平显著地高于对照组（P〈0．01）,而IL-2水平则显著地低于对照组（P〈0．01）,经治疗3个月后,则与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：变应性鼻炎的发生与发展与血清IL-2和TNF-α水平密切相关。     

补肾益髓胶囊对缓解期视神经脊髓炎谱系疾病滤泡辅助性T细胞的影响

目的观察补肾益髓胶囊对视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)患者外周血中滤泡辅助性T细胞(T follicular helper cells,Tfh)及白介素(interleukin,IL) 6、IL-21、干扰素(interferon,IFN)γ、趋化因子(C-X-C motif ligand,CXCL) 13细胞因子表达水平的影响,探讨补肾益髓胶囊治疗NMOSD的作用机制。方法纳入缓解期NMOSD患者25例,对其进行补肾益髓胶囊干预3个月。利用流式细胞计数检测NMOSD患者经补肾益髓胶囊治疗前后外周血中CD4+PD1+CXCR5+Tfh亚群的分布变化情况,应用蛋白芯片技术检测NMOSD患者外周血中IL-6、IFN-γ、CXCL13及IL-21细胞因子的表达水平。结果 NMOSD缓解期患者经补肾益髓胶囊治疗3个月后,扩展残疾状态量表(expanded disability status scale,EDSS)评分及中医症状评分显著降低(P 0. 05或P 0. 01);外周血Tfh亚群分布较治疗前明显降低(P 0. 05);外周血IL-6及IL-21细胞因子较治疗前表达水平降低(P 0. 05);外周血IFN-γ及CXCL13较治疗前表达未见明显统计学差异(P 0. 05)。结论补肾益髓胶囊可以明显地降低NMOSD患者的EDSS评分及中医症状评分,降低外周血促炎因子IL-6及IL-21细胞因子的表达水平,减少Tfh淋巴细胞亚群分布,改善NMOSD患者的炎性环境。     

补虚化瘀祛痰饮对尘肺患者血清SoD、IL-6、TNF-α水平的影响研究

[摘要]目的：研究补虚化瘀祛痰饮对尘肺患者的抗氧化和细胞免疫功能调节作用。方法：选取尘肺病患者60例,随机分为2组各30例。对照组西药常规治疗;中药干预组在对照组治疗基础上加用补虚化瘀祛痰饮。检测2组患者治疗前后血清超氧化物歧化酶（SOD）活力、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-d）表达水平。结果：2组患者治疗前血清SOD活力、IL-6和TNF-α表达水平比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,中药干预组患者血清soD、IL-6、TNF-α水平检测用药前后比较,差异有非常显著性意义（P〈O．01）。2组患者用药后血清soD、IL-6、TNF-α水平比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：补虚化瘀祛痰饮可提高尘肺患者血清SOD活力和TNF-α表达水平,降低IL-6表达水平．延缓尘肺患者的氧化／抗氧化失衡,改善患者机体细胞因子水平紊乱。