SimMan模拟人教学在护生急救技能综合培训及考核中的应用效果

[目的]探讨SimMan模拟人教学在护生急救技能综合培训及考核中的应用效果。[方法]采用方便抽样的方法,将78名实习护生按内科实习时间先后顺序分为观察组(n=40)和对照组(n=38),对照组采用常规模型人单项急救技能教学方式;观察组采用SimMan模拟人教学,即根据临床案例运用SimMan模拟人"病例编辑器"进行编程,通过创设临床情境、教师精讲、模拟演示、护生模拟实践。[结果]观察组护生技能考核得分及抢救成功率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01),观察组护生对SimMan模拟人急救技能综合培训各条目的反馈满意度均在95%以上。[结论]SimMan模拟人培训及考核有利于提高护生临床综合急救能力,缩短教学与临床的差距,有效提高护生急救技能的学习积极性及团队合作。     

两种临床护士心肺复苏术培训方法的效果比较

目的探讨适合临床护士的心肺复苏术培训模式。方法将100名临床护士分成实验组和对照组各50名,分别采用美国心脏协会培训模式和传统讲授练习模式进行心肺复苏术培训。并在培训结束时、培训结束3个月后对理论和技能进行考核。结果实验组护士的急救知识和技能操作考核通过率部分优于对照组护士(P<0.05)。培训结束3个月后进行复测,两组护士在理论和技能方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用美国心脏协会培训模式,有利于临床护士掌握心肺复苏术理论及技能,适合在临床护士心肺复苏术培训中推广及应用,同时应定期对护士进行反复培训。     

高级电脑心肺复苏训练模拟人在高校CPR培训中的应用

目的:探讨高级电脑心肺复苏训练模拟人在高校心肺复苏(CPR)培训中的应用.方法:将100名高校大学生随机分为A组和B组各50名,A组使用普通护理模拟人,B组使用高级电脑心肺复苏训练模拟人,按2005年国际CPR指南进行培训,然后用高级电脑心肺复苏训练模拟人对每一位参与者进行考核.结果:B组人工呼吸和胸外按压的合格率均高于A组(P＜0.01).结论:使用高级电脑心肺复苏训练模拟人进行CPR培训可以达到更好的效果,从而提高心搏骤停患者的抢救成功率.     

高端模拟系统在护理本科生急救技能培训中的应用

[目的]探讨及评价高端模拟系统在护理本科生急救技能培训中的应用价值.[方法]将即将进入临床实习的护理本科生64人随机分为实验组及对照组,两组学习内容和学时相同,实验组使用高端仿真模拟培训技术进行训练,对照组采取传统的教学方式,培训结束后对所有学生进行理论考试、操作考核和综合评价.[结果]实验组与对照组的理论成绩比较差异无统计学意义(P＞0.05),而操作成绩及综合评价比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]在护理本科生急救技能培训中应用高端模拟系统可提高护理本科生急救操作水平和综合技能.     

情景模拟训练在低年资护士急救技能培训中的应用

[目的]探讨情景模拟训练在低年资护士急救技能培训中的应用效果。[方法]对照组采用传统方法进行急救技能培训,实验组采用情景模拟训练急救技能培训。培训结束后参加由科室组织的急救操作技能及理论考试,由科室护士长和总带教进行评分,科室护士长在各护士培训结束后对病人满意度进行测评。[结果]急救操作技能和理论考核,实验组均优于对照组(P0.01),病人对两组护士满意度比较,实验组大于对照组(P0.05)。[结论]应用情景模拟训练进行急救技能培训有利于提高低年资护士应急能力,激发学习需求,提高沟通能力。     

实施团队协作定位抢救模式培训以提高空中救援心肺复苏时效性

[目的]实施团队协作定位抢救模式抢救培训,以确保空中救援心肺复苏抢救有序、高效,提高心肺复苏的时效性。[方法]结合直升机上实际情况,将重症医学科40名医务人员随机分成20个培训组,20名医生分别负责团队的指挥、协作抢救,位于病人的头侧,20名护士协助医生抢救,位于病人左侧。遵循《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,利用SBK/CPR450B多功能急救训练模拟人,以团队的形式情景模拟在直升机上定位协作抢救心搏、呼吸骤停病人的培训、演练,并全程录像。[结果]培训后急救措施落实到位时间较培训前均缩短(P0.01)。调查显示培训演练后综合协作能力、临床实践能力、处理突发事件能力均得到了提高,急救意识、团队抢救的时效性、有效性、有序性均得到了不同程度的提高,认为团队协作定位抢救模式值得推广。[结论]采用团队协作定位抢救模式进行团队抢救培训,使抢救有序、高效,提高了空中救援心肺复苏的时效性。     

浦东新区社区护士心肺复苏技能的现况调查

[目的]了解浦东新区社区护士心肺复苏技能现状,为社区护士心肺复苏技能培训提供依据。[方法]采用复旦大学出版社的《临床护理教程》中的心肺复苏术评价标准及模拟人对上海市浦东新区120名社区护士进行心肺复苏技能测评。[结果]浦东新区护士心肺复苏技能水平不高,得分51.16分±12.87分;及格率22.00%,优秀率、良好率均为0;不同医院护士得分具有统计学意义(P<0.01);不同背景护士心肺复苏技能得分无统计学意义(P>0.05)。[结论]浦东新区社区护士心肺复苏技能亟待提高,建议加大培训力度,完善急救培训网络。     

评判性思维在心肺复苏术教学中的应用

[目的]探讨评判式思维在心肺复苏术教学中运用的可行性及效果。[方法]实验组采用评判式教学法,对照组采用传统式教授法进行心肺复苏术教学,并对考试成绩进行比较。[结果]实验组成绩高于对照组。[结论]评判性思维的应用可有效提高心肺复苏术教学效果。     

高仿真情景模拟教学在急救护理教学中的应用

目的:探讨高仿真情景模拟教学在急救护理教学中的应用效果。方法:采用随机数字表法将125名护理本科生随机分为实验组63名和对照组62名。实验组采用高仿真情景模拟教学法,对照组采用传统情景教学法。比较两组护生考核成绩,并采用问卷方式调查实验组对高仿真情景模拟教学设计与实施和教学效果的评价。结果:课程结束后,实验组护理理论和技能操作成绩均高于对照组(P0.01);所有护生均认为高仿真情景模拟教学有必要在急救护理和其他专业课中开展,且绝大部分护生对模拟训练中的教学设计和实施各环节表示认可,并认为通过训练有利于培养临床急救综合能力。结论:高仿真情景模拟教学可有效提高急救护理教学效果。     

多项技能综合考核模式在危急症护理实践教学中的应用效果

[目的]探讨多项技能综合考核模式在护理专科生危急症护理实践教学中应用的可行性及其对护生综合素质的影响。[方法]将我校2013级高职护理4个班192名学生随机分为两组,其中实验组3个班采用多项技能综合考核模式;对照组1个班采用传统考核模式,技能考核结束后对两组护生进行问卷调查、考核成绩和抢救成功率的分析。[结果]实验组护生心肺复苏术的技术与非技术类考核成绩明显优于对照组(P0.01);实验组心肺复苏术抢救成功率高于对照组(P0.05)。实验组护生气管插管术考核中的抗压耐挫能力、语言沟通能力评分优于对照组(P0.05),三角巾包扎术考核中的语言沟通能力评分优于对照组(P0.05)。实验组大部分护生赞同多项技能综合考核模式,且认为此模式对提高护生非技术能力有帮助。[结论]多项技能综合考核模式在护理专科生危急症护理实践教学中应用是可行的,且有助于护生综合素质的提高。     

不同心肺复苏培训模式在大学生中应用效果的研究

目的评价不同心肺复苏（CPR）培训模式在大学生中的应用效果。 方法将接受CPR培训的大学生随机分为传统教学模式组（346人）、视频指导自学模式组（354人）和模拟急救场景模式组（348人）。对比三组培训时长、理论考核成绩以及操作考核成绩等综合运用能力。 结果传统教学模式组、视频指导自学模式组和模拟急救场景模式组每次培训时间分别为（1.12 ± 0.11）、（0.80 ± 0.00）和（2.32 ± 0.26）h,三组比较,差异有统计学意义（F=31.673,P<0.05）;且传统教学模式组与视频指导自学模式组,模拟急救场景模式组与视频指导自学模式组培训时长比较,差异均有统计学意义（P均<0.05）。传统教学模式组、视频指导自学模式组和模拟急救场景模式组的理论考核成绩分别为（80.1 ± 2.6）、（79.2 ± 4.4）和（81.4 ± 3.1）分,以模拟急救场景模式组较高,但三组比较,差异无统计学意义（F=1.424,P=0.525）;操作考核成绩中传统教学模式组、视频指导自学模式组和模拟急救场景模式组分别为（80.1 ± 2.3）、（81.3 ± 5.0）和（78.9 ± 3.5）分,以视频指导自学模式组较高,但同样三组比较,差异无统计学意义（F=1.200,P=0.439）。三组学员的考核通过率分别为72.6%、69.8%和75.4%,三组比较,差异无统计学意义（χ²=0.718,P>0.05）。 结论通过视频指导自学模式进行CPR培训,大学生能有效掌握CPR技能,并能节省培训时间,简化培训流程,值得在大学生CPR培训中推广应用。     

朋辈心理辅导对本科护生专业态度的影响研究

目的探讨朋辈心理辅导对本科护生专业态度的影响。方法培训15名朋辈心理辅导员,并让其对50名本科护生进行朋辈心理辅导,测量观察组护生培训前和培训后的专业态度。结果培训前后,护生在领导(t=5.95,P0.01)、灵活性(t=6.51,P0.01)、技能(t=6.80,P0.01)、满意度(t=8.24,P0.01)、沟通交流(t=0.64,P0.05)、自我概念总分(t=7.89,P0.01)得分明显提高,差异均有统计学意义。结论朋辈心理辅导有助于本科护生形成良好的专业态度。     

儿科护理应急预案演练在学生实习前培训中的应用

目的 探讨应急预案演练在培养学生儿科护理综合能力中的效果.方法 选择即将进入临床实习的高职护理专业2个班的学生,按照班级分为试验组和对照组.试验组62名,实习前培训采用儿科护理应急预案演练法;对照组60名,采用传统的教学方法.培训结束后,对两组学生进行儿科应急理论知识与技能考核,并调查临床带教教师对两组学生临床工作的综合评价,试验组学生接受应急预案演练培训后的自我评价.结果 试验组学生的儿科护理应急理论知识与技能考核成绩均优于对照组(P＜0.01),临床带教教师对其评价明显高于对照组,试验组学生自我评价较好.结论儿科护理应急预案演练能提高学生实习前培训的效果,亦可增强学生的团队合作能力,缓解学生的心理压力.     

迷你临床演练评估方法在新护士第1年规范化培训中的应用

目的:观察迷你临床演练评估(Mini-CEX)方法提高毕业第1年新护士规范化培训的效果。方法:采用整群抽样法,以陆军军医大学新桥医院2017年入职的新护士91名为对照组,2018年入职的新护士120名为试验组。对照组采用常规培训方法。试验组在此基础上,将常规教学查房和操作训练改为每月1次Mini-CEX方法下的临床护理核心能力训练和临床护理操作技能培训,连续12次。采用配对样本t检验比较试验组第1次和第12次训练的Mini-CEX得分,采用独立样本t检验比较两组新护士理论和操作考核成绩。结果:试验组第12次的临床护理核心能力训练和临床护理操作技能训练的Mini-CEX得分分别为(6.27±0.46)、(6.73±1.10)分,均高于第1次得分,差异有统计学意义(t值分别为-8.48、-7.64;P<0.01);试验组新护士在1年规范化培训中,科室理论考核和操作考核成绩分别为(87.70±11.32)、(92.90±8.22)分,院级理论考核和操作考核成绩分别为(85.50±11.83)、(89.67±8.99)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-2.71、-2.09、-2.24、-3.22;P<0.05)。结论:Mini-CEX对提高毕业第1年新护士培训效果作用显著。     

体轴回旋结合节律性呼吸训练对脑卒中偏瘫下肢功能的效果

目的 探讨稳定平面下进行体轴回旋结合节律性呼吸训练锻炼核心肌群对脑卒中偏瘫患者下肢运动和平衡功能的影响。方法 2018年6月至2020年6月,福建中医药大学附属康复医院物理治疗部脑卒中偏瘫患者50例,分为对照组(n = 25)和试验组(n = 25),两组均接受常规康复,试验组增加体轴回旋结合节律性呼吸训练,两组训练总时间相同,共6周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、计时“起立-行走”测试(TUGT)和10米步行速度(10MWS)进行评定。结果 治疗后,两组FMA-LE和BBS评分、10MWS较治疗前显著提高(|Z| > 4.375, P < 0.001),试验组明显优于对照组(|Z| > 3.415, P < 0.01);两组TUGT时间均较治疗前显著缩短(Z = -4.372, P < 0.001),试验组明显优于对照组(Z = -2.804, P < 0.01)。结论 体轴回旋结合节律性呼吸训练可提高脑卒中偏瘫患者的平衡功能和下肢运动功能。     

小规模限制性在线课程联合引导性反馈在急诊专科护士培训中的应用

目的 探讨小规模限制性在线课程(smallprivateonlinecourse,SPOC)联合引导性反馈在急诊专科护士培训中的应用效果.方法 采用方便抽样法,选取参加郑州某三甲医院急诊专科护士培训的62名护理人员为研究对象.其中2020年6月-8月参加培训的32名护士为对照组,2021年6月-8月参加培训的30名护士为试验组.对照组采用传统教学方法,试验组采用SPOC结合引导性反馈的教学法.培训结束后,比较2组理论及操作考核成绩,并调查学员对教学模式的满意度.结果 试验组理论成绩优于对照组(t=2.983,P=0.004),心肺复苏、电除颤及简易呼吸器的使用3项操作考核成绩均高于对照组(t=2.847,P=0.006;t=6.142,P<0.001;t=2.565,P=0.007),试验组对教学效果各条目的满意率均在90.0%及以上.结论 SPOC联合引导性反馈的教学法,能提高急诊专科护士的理论水平和操作能力,提高其学习积极性,培训效果优于传统教学方法.     

情景模拟教学法在院级心肺康复专科护士培训中的应用

目的 探讨情景模拟教学法在心肺康复专科护士培训中的应用效果。方法 选取武汉市某三级甲等医院的90名院级心肺康复专科护士为研究对象,将医院南院区的45名护士设为对照组,将北院区的45名护士设为观察组。对照组实施传统教学方式,观察组在对照组的基础上实施情景模拟教学法。比较2组理论知识、操作技能、迷你临床演练评估得分以及护士对教学模式的满意情况。结果 培训后,观察组理论知识、操作技能、迷你临床演练评估得分均高于对照组(t=3.788,P<0.001;t=3.603,P=0.001;t=4.449,P<0.001),观察组护士对教学方式的满意率高于对照组(χ²=4.168,P=0.041)。结论 在院级心肺康复专科护士临床教学中实施规范化示教与情景模拟教学法,能够提高学员的理论知识水平与实践能力,提升其学习的主动性、积极性,护士对该教学模式的认可度较高,值得推广应用。     

关节训练配合体位护理对急性期脑卒中患者预后观察

目的 探讨关节训练及体位护理在急性脑卒中偏瘫患者中应用的疗效.方法 对60例偏瘫患者随机分组:实验组30例,入院后生命体征稳定后开始进行关节训练配合体位护理;对照组30例,神经内科常规护理.采用Barthel指数及FuglMeyer量表评价两组患者关节活动度和日常生活能力.结果 两组Barthel指数分别为:实验组75.43±4.71、对照组49.53±5.9(t=18.65,P＜0.05);Fugl-Meyer运动功能评分分别为:74.83±1.683、56.67±2.354(t=34.38,P＜0.05);病人满意度分别为9.62±1.38、8.69±1.48(t=32.51,P=0.00).结论 关节训练与体位护理能够改善急性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能、提高日常生活能力和病人的满意度.

Abstract：

Objective To observe the prognosis of joint training combining nursing position in acute stroke patients with hemiplegic Methods Sixty patients were randomly divided into two groups, experimental group (n = 30) and control group ( n = 30) .Control group was applied conventional nursing.Experiment group was adopted joint training combining nursing position after patients vital signs stabilization.Results The Barthel index scores of the two groups were different with the experiment group of 75.43 4.71 and the control group of 49.53 5.9 (t =18.65, P＜0.05) .And Fugl-Meyer motor function index scores was 74.83 1.683, 56.67 2.354 (t =34.38, P＜0.05) respectively of the two groups; there was a higher, satisfaction score in experiment group with 9.62 1.38 than that of control group with8.69 1.48 (t=32.51, P=0.00) .Conclusions The joint training combining nursing position could improve bemiplegic stroke patients'motor function and elevate the patients'daily activity and the patients' satisfaction.     

录像反馈法在护生临床处置能力培养中的实践

目的：探讨录像反馈法在护生临床处置能力培养中的实践效果。方法选取606名护生作为研究对象,将2011级246名护生作为研究组,2010级360名护生作为对照组。在以护理技能实训基地为载体的护生临床处置能力培养中,对照组按传统方法练习,研究组采用录像反馈法练习,比较两组护生的临床处置能力。结果研究组护生临床处置能力总分为（110．36±6．59）分,对照组护生为（105．39±3．81）分,差异有统计学意义（t＝3．54,P＜0．01）。临床处置能力中的病史采集、护理体检、辅助检查、基础护理操作、专科护理操作、心理护理以及统筹安排方面的得分研究组均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为4．40,4．20,3．15,6．24,4．15,2．24,2．16;P＜0．05）。结论录像反馈法可显著提高护生的临床处置能力。     

大麻素受体1和2在肝纤维化模型C57小鼠肝组织中的表达

目的 观察大麻素受体1( CB1)和受体2(CB2)在肝纤维化模型C57小鼠肝组织表达及意义.方法 30只C57小鼠被随机分为3组,即正常对照组、模型对照组和模型秋水仙碱组,每组10只.采用四氯化碳( CCl4)腹腔注射制造小鼠肝纤维化模型,通过免疫组织化学染色方法检测肝组织中CB1和CB2的表达,同时进行肝组织炎症(G)评分和纤维化(S)评分.结果 模型对照组、模型秋水仙碱组及正常对照组肝组织G评分及S评分比较,差异有统计学意义(F=125.41,P=0.00;F=99.18,P=0.00),且模型对照组肝组织G评分及S评分均显著高于模型秋水仙碱组,差异均有统计学意义(P均＜0.01).模型对照组、模型秋水仙碱组肝组织及正常对照组CB1和CB2评分比较,差异有统计学意义(F=29.27,P=0.00;F=36.99,P=0.00),且模型对照组肝组织CB1和CB2评分均显著高于模型秋水仙碱组,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).模型对照组和模型秋水仙碱组中CB1、CB2、G和S评分四者之间均具有相关性(P均＜0.05),且随着G、S评分的不断增加,CB1和CB2评分逐渐增加.结论 CB1和CB2在肝纤维化模型C57小鼠肝组织中表达均明显增强,与肝组织炎症和肝纤维化程度有显著相关性.