厦门市2011—2014年手足口病病原监测分析

目的了解厦门市手足口病病原特征。方法采用实时RT-PCR对手足口病标本进行总肠道病毒通用核酸及EV71、Cox A16特异性核酸检测。结果共报告手足口病12 010例,总阳性率为58.5%,其中EV71占38.1%,CoxA16占20.9%,EV71和CoxA16同时阳性0.1%,其他肠道病毒占41.0%,优势病原呈动态变化。2岁儿童阳性率最高(63.2%)。EV71重症病例发生率最高,死亡5例均为EV71阳性;重症病例92.0%为5岁以下儿童。发病高峰为5~6月。结论厦门市手足口病主要由EV71引起,其他肠道病毒的作用越来越重要,5岁以下儿童仍是重症病例的主要人群。建议继续加强手足口病病原监测,并对其他肠道病毒鉴定型别。     

2006-2010年北京市通州区手足口病流行特征分析

目的了解北京市通州区手足口病流行特征。方法用疾病监测信息报告管理系统数据进行分析,采集部分手足口病患儿的咽拭子等标本,进行肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其他肠道病毒的核酸检测。结果通州区2006-2010年报告手足口病9 086例,年平均发病率为219.67/10万,死亡3例。5-7月份为发病高峰,占总病例数63.44%,5岁及以下儿童病例数占83.21%,散居儿童、幼托儿童病例数占94.24%。患儿中EV71病毒阳性率为25.4%,CoxA16为8.3%,其他肠道病毒为14.9%。48例重症患者中EV71病毒阳性率为18.8%,其他肠道病毒为12.5%,未检出CoxA16病毒。结论通州区以5岁及以下儿童发病为主,夏季为高发季节,普通患儿和重症患儿均以EV71病毒检出率最高,患儿应密切关注病情,以减少重症和死亡病例。     

2014年许昌市手足口病流行特征分析

目的分析2014年许昌市手足口病流行病学特征,为制定科学有效的防控措施提供依据。方法运用描述性流行病学方法对2014年手足口病流行病学特征进行分析。结果共报告手足口病病例8 420例,发病率为196.54/10万,为全市法定报告传染病首位,其中重症病例444例,死亡6例;各县(市、区)均有病例报告,3~6月份为发病高峰期,5岁以下散居儿童为主要发病人群,其中1岁年龄组发病率最高,死亡病例均为2岁以下散居儿童;病原学监测结果显示普通病例EV71型占38.25%,CoxA16型占16.73%、其它肠道病毒占45.02%;重症病例EV71型占79.72%,CoxA16型占3.56%,其它肠道病毒占16.73%;聚集性疫情多集中在村庄散居儿童,高发季节局部地区或集体单位尤其是幼托机构存在暴发的可能。结论 2014年许昌市手足口病处于高度流行态势,普通病例以其它肠道病毒感染为主,而重症病例仍以EV71感染为主,应进一步加强防控力度,采取加强监测、健康教育、聚集性疫情应急处置等综合性防控措施。     

2008年邢台市手足口病流行特征分析

目的了解邢台市手足口病流行特征,为制定合理的防控措施提供依据。方法对2008年网络直报系统的手足口病病例进行流行病学分析。结果2008年全市共报告手足口病1472例,农村报告1305例,市区报告167例,发病比为7.81∶1;5～8月病例占全年报告总数的89.88%;年龄分布以5岁以下为主,占总病例的96.6%;散居儿童发病1340例,占91.03%;男女性别之比2.13∶1;重症病例EV71阳性率为71.43%,其他肠道病毒阳性率28.57%;轻型病例EV71阳性率14.18%,Cox16阳性率7.80%,其他肠道病毒感染阳性率29.78%,结论2008年邢台市手足口病农村发病高于市区,发病有明显季节性,散居儿童高发,重症病例以EV71感染为主,轻型病例以其他肠道病毒感染为主。     

2014年南阳市手足口病流行特征分析

目的分析2014年南阳市手足口病的流行特征,为制定防控措施提供依据。方法资料来自《传染病报告信息管理系统》,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果南阳市2014年报告手足口病9946例,其中重症878例,死亡5例,年发病率为114.61/10万,病死率为0.05%。发病高峰为4月;各地区均有发病,地区间发病水平差异明显;男性发病高于女性;以5岁以下的散居儿童为主。病原学监测结果肠道病毒71型(EV71)所占比例为57.44%,柯萨奇病毒A16型(CoxA16)所占比例为13.10%,其他肠道病毒(PE)所占比例为29.46%。重症病例的EV71分布与普通病例的EV71分布差异有统计学意义。结论 2014年南阳市手足口病疫情处于较高发病水平,5岁及以下儿童是发病主要人群,EV71为主要病原,应进一步加强手足口病防控工作。     

2013 - 2018年昆明市重症手足口病实验室监测结果分析

目的 了解昆明市2013 - 2018年重症手足口病实验室监测病例的病原学特征和监测病例分布特征。方法 收集本市6年间临床诊断为手足口病重症的病例标本,应用Real Time RT - PCR技术检测肠道病毒通用型( EV - U) 、肠道病毒71型( EV71) 、柯萨奇病毒A组16 型( CVA16)。结果 1 221份标本中,肠道病毒阳性率为61.51%;其中EV71型263份,阳性率21.54%;CVA16型111份,阳性率9.09% ; 非EV71 /CVA16 型的其它肠道病毒377份,阳性率30.88%。本市重症手足口病例每月均有发生,流行时间分布呈单峰模式,集中在4 - 7月份,男性病例数明显高于女性（χ2 = 6.834,P＜0.01）,1～3岁发病最多（76.7%）。重症病例报告数居前四位的是官渡区、西山区、五华区和盘龙区。粪便标本阳性率明显高于肛拭和咽拭。结论 昆明市重症手足口病发病分布有明显季节性、人群和地区分布特征,非EV71/CVA16的其他肠道病毒是主要病毒体,重症手足口病发病呈下降趋势。应加强4 - 7月的防控工作及城区1～3岁男童手足口病患的监测工作,并提高 EV71 灭活疫苗的接种率,以降低手足口病重症的发生率。     

2009-2013年江苏省句容市手足口病流行病学 与病原学监测分析

摘要:目的　分析2009-2013年句容市手足口病的流行病学和病原学特征,为加强防治工作提供依据。方法　采用描述流行病学方法对手足口病病例特征进行统计分析。结果　2009-2013年句容市共报告手足口病发病病例4143例,年平均发病率133.89/10万;重症39例,无死亡病例。每年的11月是发病高峰季节,2010年以来有6月发病增多的倾向。发病年龄主要集中在1～6岁儿童（93.99%）,散居儿童、幼托儿童分别占50.93%、45.33%。17起聚集性疫情均发生在幼托机构。实验室诊断246例,EV71、CoxA、其他肠道病毒分别占41.46%、32.11%、26.42%;监测399份疑似手足口病病例标本,阳性率54.64%;2009年、2012年以CoxA 组16型为主,2010年、2011年以EV71型为主,而2013年则以其他肠道病毒为主。重症病例以EV71型为主。结论　2009-2013年句容市手足口病疫情持续流行,EV71、CoxA16、其他肠道病毒同时存在,且交替主导流行,散居儿童、幼托儿童、幼托机构是高发人群和高发场所,应加强宣教和防控力度。     

扬州市2014—2017年手足口病病原学监测结果

目的分析2014—2017年扬州市肠道病毒的病原学特征。方法采集临床诊断为手足口病病例的咽拭子标本,用荧光定量RT-PCR方法检测通用型肠道病毒、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)。结果 2014—2017年共采集临床手足口标本1 775份,包括1 706份普通病例标本和69份重症病例标本,检出通用型肠道病毒阳性964份,检出率54.31%。病原检出阳性病例4—7月占全年阳性检出总数的42.95%;EV71、CoxA16及其他肠道病毒(EV)阳性分别占24.69%、32.26%和43.05%。2014年以EV71和CoxA16为共同优势株,2015—2017年以其他EV阳性为主,重症病例以EV71感染为主。不同县区肠道病毒阳性率及病原型别构成差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 2014—2017年扬州市手足口病发病具有明显的时间、地区、人群差异,2015年后其他EV阳性比例大幅上升。应继续加强手足口病监测,尤应关注5岁以下儿童、4—7月发病高峰及其他EV的分型检测工作。     

2011—2014年郑州市手足口病流行特征分析

目的通过分析郑州市手足口病疫情,掌握其流行病学分布特征,为科学防控提供依据。方法采用描述流行病学方法,SPSS 13.0和Excel 2003软件录入分析,对郑州市2011—2014年手足口病流行病学情况进行统计分析。结果 2011—2014年郑州市手足口病例共计53 825例,其中重症1 006例,死亡20例;全年每个月份均有发病,发病高峰在4—5月份,占46.89%;病例主要以5岁以下儿童为主,共52 520例,占93.27%;男女发病比为1.52∶1;散居儿童、幼托儿童分布占总病例的74.75%和23.35%。肠道病毒71型(EV 71)阳性率为56.70%(931/1 642),柯萨奇病毒A16型(Cox A16)阳性率为15.83%(260/1 642),其他肠道病毒阳性率为27.47%(463/1 642)。病原类型差异有统计学意义(χ~2=75.475,P0.01)。重症病例中EV 71阳性占85.14%,普通病例中EV 71阳性占46.16%,重症与普通病例EV 71阳性率差异有统计学意义(χ~2=200.43,P0.01)。结论郑州市手足口病每年4—5月达到高峰,男性高于女性,主要以散居儿童和幼托儿童为主,EV 71是重症病例的主要病原体。加强社会干预,在托幼机构和社区落实综合性防控措施是控制该病的关键。     

2014-2016年惠州市手足口病住院患儿流行病学研究

目的了解2014-2016年惠州市手足口病住院患儿的流行病学和病原学特征。方法采用实时荧光逆转录-聚合酶反应(RT-q PCR)对2 243份手足口病患儿粪便或肛拭子标本进行肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A 16型(CA16)检测,并对结果和病例资料进行统计分析。结果 2014-2016年共检测手足口病病例2 243份,CA16阳性357份,占15.92%;EV71阳性475份,占21.18%;CA16和EV71同时阳性22份,占0.98%;其他肠道病毒阳性1 180份,占52.61%。全年有2个高峰,分别为5-7月和9-10月,发病年龄主要集中在5岁以下儿童,其中10个月~3岁儿童发病率最高。2 637例住院病例中,门诊和急诊诊断为典型手足口病而入院的病例2 359例,占89.46%,平均住院天数为5.22天。结论 2014-2016年惠州市手足口病住院患儿病原学以其他型肠道病毒为主。应加强病原学监测,提高手足口病的诊断率,减少重症手足口病的发生。     

2011年遵义市手足口病的流行特征

目的探讨遵义市手足口病流行病学特征,为制定预防控制措施提供依据。方法从国家疾病监测信息管理系统中将遵义市2011年手足口病网络直报信息导出,用Excel软件进行统计,运用描述流行病学方法对资料进行分析。结果共报告手足口病病例4 326例,其中重症病例96例,死亡7例。发病率为70.61/10万。发病年龄主要为5岁以下,占病例总数的93.69%;男性高于女性,男女比为1.89∶1。全年有2个发病高峰,分别为5—7月(1 271例)和10—12月(2 636例),分别占全年发病数的29.38%、60.93%。散居儿童和幼托儿童分别占68.31%、26.38%。检测咽拭子标本970份,检出阳性563份,阳性率为58.04%;其中EV71型核酸阳性率为23.81%,Cox A16型核酸阳性率为18.57%,其他肠道病毒核酸阳性率为15.67%。结论 2011年遵义市手足口病疫情呈下降趋势,重症和死亡病例呈上升趋势,该市是以病原EV71型和Cxo A16型为主兼其他肠道病毒混合流行区。     

2010-2014年6月郑州市手足口病疫情分析

目的 调查郑州市手足口病疫情的发病情况。及流行病学分布特征。方法 采用描述性流行病学方法,对郑州市2010-2014年6月手足口病流行病学情况进行分析。结果 2010-2014年6月郑州市手足口病例共计56 413例,其中重症1 474例,死亡25例;各个季度均有发病,发病高峰在4-5月份,占46.89%,病例主要以4岁以下儿童为主,共52 520例,占93.10%;男女发病比为1.54∶1。肠道病毒71型（EV71）共计1 093例,阳性率57.56%(1 093/1 899), 柯萨奇病毒A16 型(Cox A16) 阳性率为13.11%（249/1 899）,其他肠道病毒阳性率为29.33%（557/1 899）。结论 郑州市手足口病发病率逐年升高,重症率逐年下降;加强儿童监护,改善生活环境,建立长期监测机制,对家庭、学校开展健康教育是控制本病的关键。     

2008-2011年惠州市重症手足口病病原学特征分析

目的分析惠州市2008-2011年手足口病重症病例流行病学特征和病原学特征,为制定手足口病预防控制措施提供科学依据。方法选取惠州市2008-2011年手足口病定点收治医院报告的255例重症病例作为研究对象,采集重症患者发病1周内的咽拭子或肛拭子,用RT-PCR法对患者标本进行总肠道病毒、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)的特异性核酸检测。结果 255例重症手足口病病例中,肠道病毒通用型核酸阳性180份,检出率70.59%(180/255),其中EV71、CoxA16、非EV71和CoxA16的其他肠道病毒(other intestinal virus)核酸分别为144、6、30份,占肠道病毒感染阳性的80.0%(144/180)、3.33%(6/180)、16.67%(30/180),非肠道病毒(NEV)75例占29.41%(75/255)。重症病例以5岁以下儿童为主,EV71阳性者中以3岁以下幼童为多,男性多于女性,以散居儿童居多。结论 2008-2011年引起惠州市手足口病重症的病原体以EV71为主,占80%,CoxA16的检出率为3.33%,非EV71和CoxA16其他肠道病毒的检出率为16.67%。EV71是惠州市近四年引起手足口病重症病例的优势流行毒株。RT-PCR可用于手足口病重症病例的快速诊断,对5岁以下儿童手足口病进行病原学检测,及早发现重症病例、及早治疗,是防止手足口病死亡病例的关键。     

2014～2018年南阳市手足口病流行特征分析

目的了解南阳市手足口病流行特征,为手足口病的防控提供依据。方法依据《国家疾病监测信息报告管理系统》对南阳市2014～2018年手足口病疫情资料进行分析。结果 2014～2018年南阳市共报告手足口病25 764例,其中重症205例,死亡7例,年均发病率为118.84/10万。全年均有发病,病例主要集中在4～8月,共19 060例、占病例总数的73.98%。发病主要集中在0～5岁儿童,共25 137例、占发病总数的97.57%。男性发病16 117例,女性发病9 647例,男女比例为1.67∶1。男性高于女性(P0.01)。职业分布以散居儿童(23 586例、91.55%)和幼托儿童为主(1 787例、6.94%)。手足口病确诊1452例,病毒的阳性率为5.64%(1 452/25 764)。引起手足口病的肠道病毒包括EV71型占32.16%、CoxA16型占23.21%、其他肠道病毒占44.63%。重症病例的病原体以EV71和其他肠道病毒为主。结论南阳市手足口病自2014年以来,疫情呈现波动下降的趋势,至2018年有所上升,发病有明显的季节性,以低年龄组为主,病原体主要为EV71和其他肠道病毒。     

2011年-2015年新余市手足口病流行特征分析

目的分析新余市手足口病的流行特征,为手足口病的防控提供科学依据。方法采用实时荧光定量PCR对2011年-2015年手足口病咽拭子、疱疹液监测样本进行肠道病毒通用核酸、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)扩增,用描述性方法进行流行病学分析。结果 2011年-2015年新余市共监测手足口病811例,总阳性率为46.12%,其中EV71型109例(13.44%),Cox A16型94例(11.59%),其他肠道病毒171例(21.09%)。2015年3月-5月为流行高峰,2013年在冬季出现小高峰。不同性别的EV71型和Cox A16型手足口病阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.92,P0.05)。病例主要集中在0岁~4岁儿童,共757例,占93.3%,1岁~5岁病例的手足口病阳性率较高。结论 EV71和Cox A16型手足口病在新余市交替流行,仍应加强其他型别肠道病毒病例的监测。手足口病发病呈现明显的季节性和人群特征,提示要加强春夏之交及气温反常时5岁以下儿童的手足口病防控。     

驻马店市手足口病流行特征分析

目的了解驻马店市手足口病流行特征及病原体类型,为制定相关防控措施提供依据。方法从疾病监测信息报告管理系统导出2014—2016年驻马店市手足口病疫情资料,分析手足口病三间分布、重症病例及病原学特征。结果2014—2016年驻马店市累计报告手足口病17 315例,年均发病率为92.22/10万。其中重症病例255例,占总报告病例数的1.47%。≤5岁儿童病例占报告病例总数的97.81%,散居儿童病例占报告病例总数的94.28%;发病集中在每年3—7月;累计报告发病率前三位的县(市、区)为驿城区(162.23/10万)、平舆县(150.44/10万)和汝南县(144.63/10万)。累计报告实验室确诊病例945例,其中重症病例89例,以肠道病毒71型(EV71)感染为主,占77.53%;非重症病例856例,以其他肠道病毒感染为主,占47.78%。结论驻马店市5岁以下散居儿童是手足口病主要发病人群,以其他肠道病毒和EV71感染为主,非重症病例与重症病例病原学构成不同。     

洛阳市某医院2015年收治手足口病病例分析

目的了解洛阳市某院2015年收治的手足口病病例特征。方法采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2015年共收治831例手足口病病例,居该年全院报告法定传染病数首位。重症患者11例,占1.32%,无死亡病例。4-6月为发病高峰期(占70.76%),有明显季节性;男女比为1.29∶1,<5岁组占92.30%;散居儿童占61.01%,幼托儿童占35.50%,学生占3.01%。采集粪便和咽试子标本271份,病毒阳性率为89.30%,其中肠道病毒EV71型阳性率为29.15%,柯萨奇病毒A16型阳性率为9.23%,其他肠道病毒阳性率为50.18%,EV71和Cox A16混合感染2例。结论在手足口病流行季节,应针对高发人群及早采取控制措施,重点防控。     

2009-2017年许昌市魏都区手足口病疫情分析

目的了解魏都区手足口病流行病学特征,为进一步开展手足口病防控工作提供参考依据。方法采用描述流行病学分析方法,对疫情数据进行分析,采用Excel 2007和SPSS 17.0软件对数据进行统计处理和分析病原检测结果。结果 2009-2017年全区累计报告手足口病5 141例,年均发病率为134.16/10万,2009-2017年发病整体呈下降趋势;重症病例数333例,占总病例数的6.48%;全区年均发病率最高的为高桥营办事处(221.45/10万),最低的为西关办事处(94.83/10万);发病主要集中在3～7月(70.19%);男女性别比为1.58:1,病例主要集中在5岁及以下年龄组儿童(96.91%),重症病例主要集中在3岁以下儿童;2009-2017年肠道病毒阳性率为60.30%,其中肠道病毒71型(EV71)206例(占43.19%),柯萨奇病毒A16型(Cox16)69例(占14.47%),其他肠道病毒(其他EV)202例(42.35%)。重症病例EV71阳性构成高于普通病例(χ~2=20.10,P<0.05)。结论魏都区手足口病呈散发态势,2009-2017年发病整体呈下降趋势,有隔2～3年流行的特点,发病有明显的季节性、年龄特点,重症病例EV71占的比例较高,今后应加强监测,针对重点人群积极开展EV71疫苗接种工作,并落实综合防控措施。     

湖北省2008-2011年手足口病流行病学特征分析

目的分析湖北省2008-2011年手足口病流行病学特征,为手足口病的防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对湖北省2008-2011年手足口病疫情监测资料进行统计分析。结果湖北省2008-2011年手足口病报告病例来自13个市(州)、3个省直管市、1个林区、103个县(区),共报告187 905例,其中重症347例,死亡51例;常年均有发病,发病时间呈双流行高峰(4～7月为主高峰,占62.11%;11～12月为次高峰,占16.42%);病例以4岁以下儿童为主,共172 159例,占91.62%;男女发病数比为1.80∶1,差异有统计学意义(χ2=34.86,df=3,P<0.01);病原学检测结果显示普通病例中肠道病毒71型(EV71)阳性率为52.18%(2 667/5 111),科萨奇病毒A16型(Cox A16)阳性率为27.27%(1 394/5 111),其他肠道病毒阳性率为20.54%(1 050/5 111);死亡和重症病例EV71阳性率分别为78.32%及94.87%。暴发疫情共18起(1 875例),以托幼和散居儿童为主(90.03%)。结论湖北省手足口病的流行形势较为严峻,应重点关注4～7月份的疫情,4岁以下的散居儿童、幼托儿童及EV71感染者是重点防控的对象。     

2010年池州地区手足口病病原学分析

目的分析池州地区手足口病的流行病学和病原学特征,为手足口病防控提供科学依据。方法采集2010-03/2010-12池州市各地送检的133例手足口病临床诊断患者的咽拭子,应用RT-PCR技术检测样本中肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)。结果 133例手足口病临床诊断病例咽拭子中,检测到肠道病毒阳性79份,EV71阳性28份,CoxA16阳性24份,EV71和CoxA16的阳性率为21.05%和18.05%。6例手足口病重症病例中,EV71病毒感染病例4例。结论 EV71和CoxA16是2010年池州地区手足口病的主要病原体,而EV71是引起手足口病重症病例的主要类型。