35例糖尿病伴发抑郁症状患者的临床特征分析

目的了解糖尿病伴发抑郁症状患者的临床特征。方法应用汉密顿抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)对糖尿病伴发抑郁症患者的抑郁及焦虑和一般情况与抑郁症患者进行比较。结果糖尿病组有更多的焦虑而一般情况及抑郁症状与抑郁症患者相比差异无统计学意义。结论糖尿病患者常伴有抑郁症状。两者相互影响需及时处理才能提高患者生存质量。     

抗抑郁药对2型糖尿病伴抑郁患者血糖的影响

抑郁症与糖尿病之间具有一定的生物学相关性,在2型糖尿病患者中,抑郁症的患病率很高,大量调查研究表明,糖尿病患者与普通人群相比其抑郁症的患病率有所增高,15%～20%的糖尿病患者患有严重性抑郁.     

糖尿病患者伴发抑郁症状的调查

目的 探讨糖尿病与抑郁情绪间的相互关系.方法 对160例糖尿病患者应用抑郁自评量表(SDS)评价伴发抑郁症状情况.结果 (1)40.0%的患者存在不同程度的抑郁,其中轻度抑郁占26.9%,中度占10.6%,重度占2.5%.(2)在糖尿病患者中,抑郁情绪与女性、空腹血糖(FPG)高、餐后2h血糖(2hPG)高、糖化血红蛋白(HbA1c)高、病程长、伴发并发症多及应用胰岛素密切相关.结论 抑郁症状在糖尿病患者中出现较高,与糖尿病病情控制不良密切相关,应重视糖尿病伴发的抑郁情绪处理.     

文拉法辛与帕罗西汀治疗糖尿病伴发焦虑抑郁的对照研究

目的以帕罗西汀为对照,研究文拉法辛治疗糖尿病伴发焦虑抑郁的疗效和不良反应。方法将符合CCMD-3诊断标准的60例糖尿病伴发焦虑抑郁患者,随机分为两组,分别予文拉法辛和帕罗西汀治疗,疗程为6周,应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行测评,安全性以不良反应量表（TESS）进行评价。结果文拉法辛与帕罗西汀疗效相当,但文拉法辛起效快。结论文拉法辛对糖尿病伴发焦虑抑郁症的疗效确切、起效快,不良反应轻,依从性好。     

乳腺癌患者抑郁状态及高危影响因素的调查分析

目的　了解乳腺癌患者的抑郁情况，并探讨导致乳腺癌患者伴抑郁发生的相关高危因素，为临床预防乳腺癌患者伴发抑郁症提供参考依据。方法　选取2016 年2 月～10 月来我院接受治疗的乳腺癌患者390 例，采用问卷方式调查抑郁的发生情况，找出其中影响乳腺癌患者抑郁状态的高危因素。结果　乳腺癌并发抑郁症的发病率为38.07%；BMI 指数偏高、疾病分期较晚、肿瘤远处转移、激素受体ER（-）、PR（-）、不同化疗方案与患者抑郁障碍发病情况显著相关。结论　乳腺癌并发抑郁症者临床发病率较高，且涉及多因素，应引起临床医护人员的高度重视。     

糖尿病共病抑郁患者尿液挥发性有机化合物分析

目的 比较糖尿病患者与糖尿病共病抑郁患者尿液挥发性有机化合物(VOCs)的差别。方法 纳入2019年11月至2020年11月在上海交通大学附属第六人民医院南院住院治疗,并符合防治指南诊断标准的2型糖尿病患者,利用PHQ9量表进行抑郁症筛查,根据评分将纳入研究的患者分为两组,分别为单纯糖尿病组和糖尿病共病抑郁组。采集患者晨尿,利用微型气体测试装置检测尿液中的挥发性有机化合物。结果 纳入研究患者合计161例,其中单纯糖尿病组141例,糖尿病共病抑郁组20例。微型气体测试装置灵敏度为80%,特异性为98%,准确性为92.8%。两组患者的尿液挥发性有机化合物存在差异。结论 糖尿病共病抑郁患者与糖尿病患者相比,尿液中的挥发性有机化合物组成可能发生改变,可为临床早期诊断抑郁症提供实验参考。     

2型糖尿病患者抑郁的护理

抑郁及与抑郁相关的症状不但是构成2型糖尿病发生发展的主要危险因素,而且对2型糖尿病患者的心理、生理功能、并发症的发生,血糖调节及治疗等方面也会产生复杂而显著的影响。由于病程长,复发率高,而且导致病程慢性化的因素多长期存在,因此对糖尿病伴发抑郁症者应行长期抗抑郁治疗。健康生活方式的引导、预防DM并发症的发生、寻找简单有效的治疗方法及降低治疗费用将有助于减轻DM患者的抑郁状况。高度重视糖尿病患者的抑郁情绪,对促进患者的全面康复具有十分重要的意义。在护理工作中,必须充分认识到抑郁情绪对糖尿病患者的不利影响,重视观察患者的抑郁症状,以便及早发现治疗。系统的糖尿病教育、心理干预等综合性治疗护理措施在糖尿病的管理和控制中具有十分重要的作用,并已得到充分的肯定。全面而有效的护理干预对糖尿病抑郁的康复,作用十分重大。     

中医治疗脑卒中后抑郁的进展

抑郁症是卒中后的常见伴发疾病,其临床表现多种多样。卒中后抑郁不仅会影响患者的康复,降低生活质量,而且增加其他并发症的发生率。因此对卒中后抑郁进行积极治疗,对于促进患者康复具有积极意义。近年来,卒中后抑郁的中医治疗有很大进展,本文针对卒中后抑郁的中医研究进展做了简要综述。     

抑郁与高血压相关研究

伴随经济的发展人们生活压力不断的增大,使相当多的人群处于抑郁伴发高血压状态,导致肥胖人口迅猛增长.研究抑郁与高血压关系已成为全球关注的健康问题.大量研究表明,抑郁与高血压有关,而抑郁引发高血压的机制多种多样.抗抑郁治疗对高血压疾病有一定影响,对抑郁伴发高血压患者进行抗抑郁治疗十分必要.     

糖尿病合并抑郁和焦虑症的临床观察

目的探讨糖尿病患者合并焦虑、抑郁症的发生率及其对糖尿病的影响。方法采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)对146例糖尿病患者(患者组)和98名正常人(对照组)进行调查评定,并对其相关因素进行分析。结果①患者组抑郁、焦虑的发生率为41.1%,对照组抑郁、焦虑的发生率为10.2%,两组间有显著性差异(P<0.01);②在糖尿病患者中,抑郁、焦虑与女性、体重指数、糖化血红蛋白、糖尿病慢性并发症及使用胰岛素密切相关。结论抑郁、焦虑在糖尿病患者中发生率较高,对糖尿病的进展及预后具有不良影响。     

重固镇社区糖尿病患者抑郁症状调查

目的:了解社区中糖尿病患者抑郁症状的患病率,探讨糖尿病合并抑郁症状的可能影响因素。方法:应用SDS量表对重固镇社区卫生服务中心的83例糖尿病患者进行调查评定,并对其相关影响因素进行分析。结果:社区糖尿病患者抑郁症状患病率为38.55%,高于正常人群。糖尿病患者合并抑郁症状与空腹血糖偏高、体重指数增加、慢性并发症增加密切相关。结论:抑郁症状在社区糖尿病人群中有较高的患病率,社区卫生服务中心的团队应予以重视。     

Pharmacotherapeutic strategies for managing comorbid depression and diabetes

ABSTRACT

Introduction: The increasing prevalence of comorbid depression and diabetes exerts a heavy burden on global health. Co-occurrence of depression and diabetes is common, affecting 14% to 35.8% of patients with diabetes, leading to a higher mortality and morbidity rate, more micro- and macro-vascular diseases and more cognitive decline.

Areas covered: In this paper, the authors address various areas from epidemiology, the association between depression and diabetes, treatment strategies and future directions based on the currently available literature to provide novel insight into the pharmacotherapeutic management of comorbid depression and diabetes.

Expert opinion: Pharmacotherapy can help patients with comorbid depression and diabetes by relieving depressive symptoms and improving glycemic control. When combined with psychological therapy, as a collaborative care effort, pharmacological therapy based on selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) is recommended for comorbid depression with diabetes. Furthermore, studies with larger sample sizes that can help to define different subtypes of diabetes and severity of depression are needed so that clinicians can draw up a precise and applicable management guidelines for the personalized therapy of these diseases.     

糖尿病患者抑郁情绪的护理干预

目的:探讨护理干预对糖尿病患者抑郁情绪的影响。方法:选取伴有抑郁情绪的糖尿病患者150例,随机分为护理干预组(实验组)75例和对照组75例,其中对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上针对抑郁情绪给予有针对性的护理干预。结果:经过护理干预后实验组患者SDS评分明显低于对照组(P<0.01),且实验组患者治疗总有效率亦明显高于对照组(P<0.01)。结论:针对不同病程,不同性别、年龄的糖尿病患者合并抑郁情绪时采取有针对性的护理干预可以有效改善糖尿病患者的抑郁情绪,提高患者生存质量。     

社区糖尿病使用胰岛素后抑郁、焦虑的认知干预

目的了解社区内2型糖尿病(T2DM)患者对使用胰岛素(INS)抑郁和焦虑的状况,探讨认知疗法干预对焦虑、抑郁情感的影响。方法将使用INS的患者分为对照组和干预组,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对其进行评定,认知疗法干预6周后,再次对两组进行评定。结果 T2DM患者中使用INS抑郁、焦虑情绪评分显著高于我国国内常模;干预结束后,干预组患者抑郁、焦虑情绪得到明显改善,干预后与干预前比较,SAS、SDS评分有统计学意义(P<0.05)。结论社区内T2DM患者对使用INS普遍存在心理障碍,社区干预是必需的。认知疗法干预可以减轻患者的焦虑、抑郁症状,纠正患者的认知曲解,提高治疗依从性及治疗效果。     

护理干预对糖尿病合并细菌性肝脓肿患者焦虑、抑郁的影响

目的探讨护理干预对糖尿病合并细菌性肝脓肿患者抑郁、焦虑的影响,以提高疾病的治愈率。方法89例人选患者在人院第2天对其心理状态进行测评,将结果与国内常模作比较;通过护理干预后,对患者出院前1d的心理进行测评,将其结果与入院第2天测评结果进行比较。结果干预前患者SDS与SAS均显著高于国内常模,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预后,患者SDS与SAS均显著低于干预前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预能明显改善糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的抑郁、焦虑心理,使患者增强康复信心,达到预期治疗的目标。     

心理干预对中老年2型糖尿病患者心理状况影响的研究

目的探讨心理干预对中老年2型糖尿病(T2DM)患者焦虑、抑郁心理的影响。方法对40例T2DM患者于住院期间实施心理干预,采用Zung的焦虑自评量表及抑郁自评量表分别于入院时、出院时、出院第3和6个月进行评分,以评价其焦虑、抑郁状况。结果 40例T2DM患者入院时普遍存有焦虑、抑郁心理状况。出院时、出院第3个月焦虑、抑郁评分均显著低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。但出院第6个月焦虑、抑郁评分与入院时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理干预可明显改善中老年T2DM患者的焦虑、抑郁状况,并可维持近半年时间。     

焦虑抑郁对尿毒症患者病情的影响

目的探讨焦虑抑郁对尿毒症患者治疗及转归的影响。方法选择180例尿毒症透析患者,采用医院焦虑抑郁情绪(Hospitalanxietyanddepression,HAD)测定量表进行问卷调查,对其中166例有效问卷资料进行统计学分析。结果166例患者中,出现焦虑者85例,占51.20%;抑郁者45例,占27.11%。年龄、性别、职业、文化程度等对患者焦虑、抑郁状况影响较小;家庭关系、首次发病、性格、病情和有无公费医疗和心理治疗等对患者焦虑、抑郁状况影响显著。心理异常的尿毒症患者其心功能衰竭、高血钾、代谢性酸中毒等并发症的发生率均较心理正常者高。结论焦虑、抑郁等情绪变化可加重尿毒症患者的病情,影响其发展及转归。     

2型糖尿病患者抑郁症状与人格特征及社会支持的关系

目的了解抑郁症状在2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者中的流行状况,分析人格特征、社会支持与抑郁症状的关系,为T2DM患者心理干预治疗提供依据。方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)、社会支持评定量表(SSRS)分别对抑郁症状、人格特征及社会支持进行评定。结果 T2DM患者抑郁症状检出率为69.51%,抑郁组人格特征中的E、N维度和社会支持中的客观支持得分均显著高于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05);人格特征中的性格内向及情绪不稳定,社会支持中的客观支持及总的社会支持均与抑郁程度相关,其中情绪不稳定与抑郁程度的相关性最显著。结论 T2DM患者抑郁症状检出率较健康人高,人格特征和社会支持均与抑郁症状相关,人格特征中的神经质和社会支持中的客观支持是影响T2DM患者伴发抑郁症状的重要因素。     

Nutritional status of young adult Ethiopians before onset and after treatment of diabetes mellitus

Young diabetics in tropical countries are often undernourished, insulin-requiring and ketosis-resistant, and are sometimes considered to have a distinct type of diabetes. Therefore, a survey of young adult diabetics attending Yekatit 12 Hospital, Addis Ababa, was made to determine clinical features and the relation between their diabetes and their nutritional state. In May, 1988, 894 of 1490 registered diabetic patients were attending regularly, of whom 248 became diabetic between the ages of 15 and 35 years. Many had been followed for 6 years or more. Of the 248,69 males and 29 females (39.5%) had body mass index (BMI) of less than 18 kg/m2 at diagnosis of diabetes. However, only 3.5% of the 199 who knew their pre-diabetic weight had been less than 18 kg/m2; 13.8% of males and 48.5% of females had been obese. At their last attendance, 50% of those whose BMI at diagnosis was less than 18 were of normal weight and only 13% had gained no weight. Of the 98 with BMI less than 18 at diagnosis, and the further 18 less than 18 kg/m2 by the time insulin was started, ketosis occurred at some time in 22%. Only 1 patient takes more than 1.5 units of insulin per kg per day, and 30% of those needing 1.0 to 1.5 U/kg have had tuberculosis. Only 15 of the 116 patients who had BMI less than 18 failed to gain weight on treatment. It is concluded that, in most, the malnutrition at presentation was due to the diabetic state and did not precede the diabetes.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)