隐匿性阴茎患儿改良Devine术的围手术期护理

目的探讨隐匿性阴茎矫形术的围手术期护理方法。方法对23例患儿及家长进行术前沟通与交流,给予心理护理及术前指导,对术后并发症和术后常规护理措施进行分析总结。结果 23例患儿在相应的术前与术后护理配合下,术后恢复快且无包皮水肿、切口感染、痛性勃起等并发症,术后均痊愈出院。结论阴茎矫形术,术前与术后采取相应的护理措施能提高手术的成功率,减少并发症的发生,是确保患儿手术顺利进行及术后早日康复的关键。     

隐匿性阴茎患儿阴茎延长术的围手术期护理

总结40例隐匿性阴茎患儿阴茎延长术的围手术期护理.认为护理重点是手术前与患儿及家属进行沟通与交流,严格术区皮肤准备;术后密切观察阴茎水肿及创口情况,保持创口清洁干燥,做好疼痛护理及出院指导.40例患儿经手术治疗,37例手术成功,有效率92.5%;3例术后阴茎显露不满意,继续药物治疗.     

包皮脱套松解延长固定术治疗隐匿性阴茎

目的探讨包皮脱套松解延长固定术治疗隐匿性阴茎的手术方法,以提高该病的治疗效果。方法对38例平均年龄为5岁8个月的隐匿性阴茎患儿采用包皮脱套松解延长固定术治疗。患儿临床表现为阴茎外观短小,隐匿在皮下的是发育正常的阴茎体,用手向后按压阴茎根部皮肤可显露出发育正常的阴茎体,松开后阴茎体迅速回缩,可伴有包茎。环形切开包皮,于阴茎深筋膜浅层向阴茎根部游离脱套,彻底切除阴茎体与皮肤之间发育不良的肉膜组织,同时分离切断部分阴茎浅悬韧带延长阴茎海绵体,于阴茎根部3、9点两处固定阴茎皮肤和阴茎体。结果所有患儿术后阴茎显露良好,阴茎疲软时显露长度平均（4.86±0.23）cm。术后发生包皮水肿8例,1~4周恢复。家长和患儿对效果满意。随访6~36个月,无一例复发,阴茎发育良好。结论包皮脱套松解延长固定术矫治隐匿性阴茎,手术操作简单,术后并发症少,疗效满意,是治疗隐匿性阴茎的理想术式。     

隐匿性阴茎的诊断与外科治疗（附40例报告）

目的通过对40例隐匿性阴茎患儿的诊断与治疗，了解外科手术对儿童隐匿性阴茎治疗的有效性。方法根据患儿不同病理特点，采用阴茎肉膜纤维索、耻骨前脂肪垫切除加阴茎根部皮肤固定术，重症患儿切断阴茎悬韧带浅层，对于单纯耻骨前脂肪肥厚患儿行包皮口纵切横缝、耻骨前脂肪垫切除及阴茎根部皮肤固定术。对于曾行包皮环切术的患儿行阴囊带蒂皮瓣转移术。结果40例患儿切口均一期愈合，无明显并发症，术后阴茎比术前延长2～3cm，2例复发患儿二次手术行阴茎根部皮肤固定后治愈，3例术后阴茎显露不够满意。有效率为92．5％。结论外科手术可有效治疗隐匿性阴茎，明显延长患儿阴茎的长度，同时改善了排尿症状和阴茎外观。     

38例小儿隐匿性阴茎的临床诊治体会

目的探讨小儿隐匿性阴茎的临床诊断、手术治疗方式及治疗效果。方法回顾性分析治疗的38例小儿隐匿性阴茎患儿的临床资料,所有患儿符合临床诊断,经过改良Devine手术治疗,分析阴茎长度改善效果、手术时间、住院时间及手术安全性。结果治疗前,患儿平均阴茎长度为(1.82±0.89)cm,治疗后平均阴茎长度为(5.26±0.94)cm,治疗前后对比,差异有统计学意义(P0.05);平均手术时间为(88.91±23.17)min,住院时间(6.51±1.26)d;术后6例患儿阴茎皮肤可见不同程度水肿现象,无缺血坏死、切口感染等并发症。结论 38例小儿隐匿性阴茎患儿通过改良Devine手术治疗后,可有效改善阴茎长度,且手术安全性较高,利于患儿健康成长。     

采用阴囊V形切口的Borsellino术治疗隐匿性阴茎疗效分析

目的 探讨通过改良Borsellino术治疗隐匿性阴茎的疗效。方法 选择2017年1月至2021年10月在海军军医大学第一附属医院泌尿外科诊治的74例隐匿性阴茎患儿，合并蹼状阴茎患儿21例。对所有患儿均采用阴囊V形切口的改良Borsellino术，并在术后1、3、6个月进行随访。分析患者手术时间、术后阴茎延长长度、术后并发症及手术满意度等。结果 患儿年龄(11.1±3.0)岁，平均体质量指数(BMI)为(23.0±4.5)kg/m²。手术时间为(82.9±16.7)min。术后阴茎延长长度为(2.97±0.21)cm，其中合并蹼状阴茎组延长长度为(3.05±0.18)cm，大于不合并组[(2.93±0.21)cm,P<0.05]。术后发生包皮水肿(3例，4.0%)、包皮切口瘢痕(4例，5.4%)、切口感染(2例，2.7%)与血肿(1例，1.4%)。患儿家属非常满意40例(54.1%)、满意27例(36.5%)、一般5例(6.8%)，不满意2例(2.7%)。结论 该改良Borsellino术对隐匿性阴茎有较满意的手术效果，尤其适用于合并蹼状阴茎的隐匿性阴茎患儿...     

自黏性弹力绷带在隐匿性阴茎矫正术患儿中的应用

目的探讨自黏性弹力绷带在隐匿性阴茎矫正术患儿中的应用效果。方法选择2011年6月至2013年6月在第二军医大学长海医院整形外科行隐匿性阴茎矫正术的患儿260例,按入院先后将其分为观察组和对照组各130例,两组患儿术后均先用无菌纱布自切口缠绕阴茎至根部,观察组采用环氧乙烷灭菌自黏性弹力绷带缠绕固定,适当加压;对照组选用普通胶布缠绕固定。评价并比较两组患儿术后7d的换药次数、血肿及水肿发生情况、患儿家长的满意率。结果观察组患儿术后7d的换药次数、血肿及水肿发生情况均少于对照组,患儿家长满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。结论自黏性弹力绷带应用于隐匿性阴茎矫正术患儿的术后包扎,有利于减轻患儿的术后不适,减少并发症的发生,促进患儿尽快康复。     

隐匿性阴茎误行包皮环切术后手术矫形13例分析

目的观察隐匿性阴茎误行包皮环切术后手术矫形治疗临床效果。方法采用阴茎脱套技术联合阴茎背侧V-Y皮瓣成形术治疗13例隐匿性阴茎误行包皮环切术患者,观察疗效。结果手术均获成功,手术时间45 min;术后平均住院时间4 d,阴茎显露效果满意,术后阴茎外形较术前伸长1.3~2.5 cm,术后1周解除加压包扎后水肿明显7例,经再次加压包扎4周后水肿消失。术后随访0.5 a,所有患者阴茎外形发育良好,勃起无明显牵拉、疼痛感,未出现明显并发症。结论阴茎脱套技术联合阴茎背侧V-Y皮瓣成形术操作简单,创伤小,效果满意,是治疗隐匿性阴茎误行包皮环切术患者的理想矫形术式。     

小儿隐匿性阴茎16例诊治

目的 探讨隐匿性阴茎的诊断及手术方式，提高对该病的认识及临床治疗效果。方法 回顾性分析16例儿童隐匿性阴茎的临床资料。结果 本组病例经Devine术治疗取得满意效果，经4个月～2年随访，阴茎显露及外观满意，无阴茎水肿、皮肤缺血、血肿、勃起疼痛等并发症。结论 应严格区分真性隐匿性阴茎与埋藏阴茎、小阴茎、包皮过长，选择合适的手术方法可获得满意疗效。     

应用改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎

作者于1999年2月至2004年11月应用改良Devine术式,共治疗65例隐匿性阴茎,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患儿年龄5~14岁,平均12岁。阴茎静止状态长度约1.2~2.5cm,均为单纯性隐匿性阴茎。主要诊断依据为:阴茎外观短小,呈鸟嘴样,包皮外口狭小,不能上翻,包皮与阴茎体不附着,仅能触及阴茎头,按压隐匿性阴茎根部皮肤,可显示正常长度阴茎体,或牵拉阴茎头后放开,阴茎很快回缩,阴阜基部无明显脂肪堆积。1.2手术方法本组均采用改良Devine术式,全麻或骶管麻醉,平卧位。沿包皮外口环形切开包皮内外板,将内外板分离,分别于包皮外板2…     

耻骨上及会阴部入路手术治疗隐匿性阴茎

目的探索耻骨上及会阴部入路手术治疗隐匿性阴茎的矫形效果。方法耻骨上切口,切断阴茎浅、深悬韧带,将阴茎海绵体剥离至耻骨弓,使阴茎延长2—3cm。阴茎根部两侧小切口,将对应的阴茎与腹壁交界处的皮下筋膜缝合固定,防止阴茎回缩至阴囊内。结果2007年至2009年,应用此方法治疗隐匿性阴茎16例,均取得了成功。随访半年,静息状态阴茎长度增长,整形效果良好,无并发症,患者满意。结论耻骨上及会阴部联合入路手术治疗隐匿性阴茎疗效确切。     

手术治疗隐匿性阴茎36例

本院自1997～2006年手术治疗隐匿性阴茎36例，效果满意，现报告如下。 1 资料与方法 1．1临床资料本组36例年龄3．5～27岁，平均6．8岁。患者睾丸均发育正常，临床表现：站立时阴茎部仅见包皮或阴茎短小，牵拉阴茎头后后推阴茎根部皮肤可显露并触及基本正常大小阴茎海绵体，     

儿童留置尿管致阴茎水肿原因及护理

我院2004年1～10月对儿童术前全麻下留置尿管后阴茎水肿伴排尿困难的4例患儿,采取心理护理、局部湿敷,阴茎水肿1～2h减轻,24h水肿消失,排尿恢复正常。现将护理措施总结如下。     

阴茎腹侧固定治疗小儿隐匿性阴茎

隐匿性阴茎是阴茎畸形中较少见的一种 ,近年来其发病率有增长趋势。我院近３年来采用阴茎腹侧固定治疗小儿隐匿阴茎１６例 ,效果满意 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１６例 ,年龄３～１０岁 ,平均７岁。其中３例有包皮环切术史 ,另１例因睾丸、阴茎发育欠佳 ,术前肌注绒毛膜促性腺激素治疗 ,每周１次 ,每次１０００Ｕ ,共３周。１．２手术方法采用全麻或腰麻 ,沿阴茎与阴囊交界部４～８点处作弧形切口。对包皮外口狭窄者 ,首先于阴茎背侧１２点处纵行切开包皮１ｃｍ～２ｃｍ ,对已做包皮环切术患儿可于阴茎与阴囊交界下方０．５…     

隐匿型阴茎行改良Devine术的护理

总结8例隐匿型阴茎采用改良Devine术治疗的护理。主要护理包括完善术前相关准备、做好心理疏导;术后加强阴茎血液循环的观察,做好疼痛护理、伤口护理,及时发现并发症的发生,预防逆行感染。认为术后重视对阴茎血液循环的观察及伤口护理,重视患儿心理护理及宣教,完善的护理体系为手术的成功提供了有力的保障。     

隐匿性阴茎22例外科治疗报告

隐匿性阴茎的外科手术方法众多，作者用Devine术及改良Devine术治疗儿童隐匿性阴茎22例，均取得满意疗效，报告如下。     

儿童隐匿阴茎65例治疗分析

目的探讨不同手术方式对65例先天性隐匿阴茎的治疗效果。方法总结洛阳市妇女儿童医疗保健中心近7 a来对65例隐匿阴茎患儿采用不同手术方法进行治疗的临床经验,其中Devine术16例,脱套式阴茎固定术29例,转移皮瓣法20例。结果平均随诊1.5 a(6个月~2.5 a),无明显肥胖者术后阴茎外形均发育良好。Devine术后5例出现顽固性水肿,且外观不甚满意。结论隐匿阴茎手术方法较多,根据患儿阴茎发育情况可采用不同的手术方式,皮瓣转移法手术阴茎外观接近包茎术后外观,并发症较少,可以作为治疗隐匿阴茎的常规术式。     

小儿隐匿阴茎50例的手术治疗体会

选择我院2013年1月~2015年3月收治的隐匿阴茎患儿50例,全部患者均选择经阴茎腹侧入路治疗。术后50例患儿的阴茎均显露理想,阴茎在静息状态下的显露长度增加(1.9±0.6)cm;术后2例患儿出现重度包皮水肿,1例患儿发生表皮糜烂,1例患儿出现伤口感染,经过换药治疗均痊愈。术后对患儿进行为期1年的随访,患儿及其家长均对阴茎外观比较满意。临床中在对小儿隐匿阴茎进行治疗时,经阴茎腹侧入路治疗的操作比较简单方便,外观比较理想,术后并发症发生率低,手术疗效比较理想。     

改良Derine术治疗小儿隐匿阴茎的围术期护理

目的探讨应用改良Derine术治疗小儿隐匿阴茎围术期的护理要点。方法对38例隐匿阴茎患儿通过改良Derine术完成阴茎脱套固定及包皮修剪或环切,并对患者实施全面的围手术期护理进行分析总结。结果本组38例应用改良Derine术患者,术后仅出现包皮内板淋巴水肿1例,3个月后自行愈合,其余均获得成功,平均手术时间60min,随访6个月～4年。阴茎外观发育满意,无蹼状结构,排尿及勃起功能正常,未出现其它并发症。结论本术式能够使阴茎的病理得以纠正,手术简单易行,适用于不同类型的隐匿阴茎,是一种理想的手术方法。而精心、有效的围术期护理直接影响先天性隐匿阴茎手术康复过程。术前耐心、细致的心理护理是消除家长和患儿紧张情绪和顾虑的有效措施。术后加强疼痛护理,注意饮食指导,重视对阴茎及皮瓣血运的观察及包皮切口护理和包皮水肿的预防等护理可有效减少并发症。     

阴茎阴囊修复和功能重建

阴茎及阴囊的病变,包括畸形,分为先天性(发育畸形)和后天因素造成的各种严重的阴茎阴囊外形及功能改变。先天性发育畸形主要有包茎、隐匿性阴茎、蹼状阴茎、小阴茎、先天性阴茎缺失、阴茎阴囊转位和异位阴囊等。后天性的主要有外伤、手术或感染等造成的阴茎海绵体的缺失,阴茎硬结症等引起的严重弯曲畸形、器质性勃起功能障碍,阴茎三件套假体植入术后的各种并发症,外伤或手术后的阴茎阴囊皮肤的缺失等。本文主要介绍隐匿性阴茎、蹼状阴茎、阴茎阴囊转位以及各种后天性因素引起的阴茎阴囊病变及相应的外科治疗。一、隐匿性阴茎阴茎体和阴茎头被邻近组织掩盖称之为埋藏阴茎[1]