传染病自动预警系统运行状况及预警效果评价

目的分析传染病自动预警系统在合肥市运行状况及其在传染病暴发探测中的作用,为完善传染病自动预警系统功能提供依据。方法以合肥市2008年5月1日-2013年4月30日期间传染病自动预警系统发出的预警信号数、法定传染病报告数、传染病暴发疫情及传染病类突发事件作为研究依据,以信号响应率、响应及时性评价运行状况,以预警及时性、灵敏度和突发事件阻断率评价预警效果。结果预警系统共发出预警信号8 958条,99.90%得到响应,92.57%在24h内有响应,响应及时性逐年提高。30起传染病暴发疫情中,预警系统探测到27起并发出预警,预警灵敏度90.00%。44.44%的暴发疫情及时预警。49条聚集性疫情预警信号中,39条未发展为突发事件,突发事件阻断率为79.59%。结论预警系统运行机制操作性强,预警信号响应良好,可初步实现传染病暴发的自动预警,但预警信号滞后,假阳性预警信号较多。     

2008—2011年常州市钟楼区传染病自动预警信息分析

目的评价常州市钟楼区传染病自动预警信息系统的运行效果,为提高传染病预警效率提供依据。方法采用描述性统计方法,对2008—2011年传染病自动预警信息系统中收到的所有钟楼区的预警信息进行分析。结果 2008—2011年,钟楼区共收到416条预警信息,覆盖了12个病种。预警信息中前5位的分别为痢疾、流行性腮腺炎、麻疹、手足口病和其他感染性腹泻,占总预警信息的91.83%;预警信息出现高峰在4-7月,占总预警信息的48.08%;其中1起疑似事件,阳性率为0.24%。结论自动预警信息系统对及早发现聚集性疫情起到重要作用,灵敏度很高但特异度偏低,需进一步完善。     

周口市传染病自动预警信息系统应用5年效果分析

目的分析周口市2008年4月21日-2012年4月21日传染病自动预警(时间模型)信息系统运行情况,为优化该系统预警效果提供依据。方法采用描述流行病学方法对预警系统中数据信息进行分析。结果周口市该时间段通过预警系统收到预警信息共6 372条,初步判断疑似事件2起,比例为0.03%;确定暴发/流行2起,预警信号阳性率为0.03%;10个县(市、区)均有预警信息,涉及病种22种,前3位是痢疾(22.71%)、流行性感冒(14.97%)和丙肝(13.47%)。结论预警系统能及时对网络报告异常疫情发出预警信号,但预警信号阳性率偏低。     

上海市松江区传染病自动预警信息系统评价

目的分析并评价松江区传染病自动预警信息系统的运行情况,为进一步提高传染病的监测预警能力提供依据。方法收集松江区传染病自动预警信息系统预警信息,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2008年4月21日-2010年12月31日松江区传染病自动预警信息系统共发出预警信号1 976次,以丙类传染病为主;预警信号疑似率为3.34%;预警信号阳性率为1.27%,预警系统阳性预测值较低;不同病种的预警阈值分布不同。结论预警系统对传染病疫情发出警示信号,对早期发现暴发疫情起到积极的作用。系统敏感度偏高,应根据不同地区和病种的实际情况确定合适预警阈值,进而提高预警效能。     

平顶山市2010年传染病自动预警信息分析

目的分析平顶山市传染病自动预警结果,为提高传染病预警能力及效率提供依据。方法利用中国疾病预防控制系统平台,对其子系统"传染病自动预警信息系统"发出的平顶山市2010年全部信息与数据进行描述性分析。结果 2010年预警系统共发出2559条预警信息,最终确定为暴发流行3条,预警信号阳性率为0.12%;全市预警信号的平均响应时间为1.37h(﹤2h)。发出预警信号较多的病种依次为手足口病、流行性腮腺炎、丙肝、其他感染性腹泻病和痢疾。结论传染病自动预警信息系统的应用,提高了该市早期发现和识别传染病暴发的能力。     

高州市传染病自动预警信息响应与效果分析

目的分析高州市传染病自动预警信息响应与其在预测疾病暴发中的效果,为优化传染病自动预警系统提供依据。方法用描述流行病学方法对高州市的传染病自动预警信息进行分析。结果 2008—2013年高州市共收到预警信号397条,响应率为100%,响应时间中位数为1.86 h（P25～P75：0.51～9.44）。涉及病种17种,排在前3位的依次为麻疹、手足口病、流行性腮腺炎;预警信号逐年增多,信号每年主要集中在6、7月份;疑似事件数为18起,经调查确定9起为暴发/流行,阳性预测值为2.27%;现场调查均在预警信号发出之前。结论阳性预测值低,应根据各地区常见病发病实际和突发公共卫生事件相关规定,确定合适预警阈值,或只针对当地罕见病和新发传染病发出预警。     

上海市传染病自动预警信息应用分析

目的分析传染病自动预警系统在上海市的应用情况,探讨系统运行功效,为提高传染病预警能力及效率提供依据。方法利用传染病自动预警系统的控制图法模型为平台,收集超出预警阈值时系统发出的预警信号,分析相关数据。结果 2008年5月1日-2010年3月31日,共发出预警信号7 641次;预警信号疑似率在0.10%～2.84%之间;预警触发值分布在2～115例之间;预警系统阳性预测值较低,预警信号阳性率为0.60%,不同验证标准的灵敏度差别明显。结论系统可对异常疫情发出预警信号,应根据工作开展情况、不同病种调整预警阈值,合理选择现有的评价标准,建立针对评价传染病自动预警的"准暴发事件标准"。     

深圳市2008-2011年传染病自动预警信息分析

目的了解2008-2011年广东省深圳市传染病自动预警运行情况,为探索完善传染病自动预警工作模式,提高预警工作质量提供依据。方法采用描述流行病学方法对2008-2011年深圳市传染病自动预警资料进行分析。结果2008-2011年;深圳市传染病自动预警信息系统共发出16 226条预警信号,经现场调查被证实为暴发/流行的事件共25起;预警信号共涉及28个病种,前5位病种依次为其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎、丙肝、痢疾和麻疹;预警信号主要集中在5-7月和9月;预警系统灵敏度为13.09%,阳性预测值为0.15%。结论深圳市传染病自动预警系统运转正常,能够实现对霍乱等重点传染病的单病例预警工作,具有积极的现实意义,但对聚集性疫情的预警效果仍有待改进与提高。     

南通市通州区传染病自动预警信息系统运行效果分析

目的分析南通市通州区传染病自动预警信息系统运行情况,评价预警效果,为提高预警能力提供依据。方法采用描述流行病学方法,对2008-2013年通州区传染病自动预警信息系统数据进行分析评价。结果 2008-2013年,通州区共收到传染病自动预警信息903条,其中单病种预警419条,时间序列预警484条,响应率和响应及时率均为100%。有效预警70次,其中传染病暴发事件预警灵敏度为12.50%,阳性预测值为0.21%;单病例预警阳性率为16.47%。预警涉及病种20个,预警次数排名前5位的分别为麻疹、手足口病、戊型肝炎、痢疾和其他感染性腹泻病,占预警总次数的91.03%,预警高峰期为4-6月。结论通州区传染病自动预警系统运行良好,响应及时,但预警信息灵敏度和阳性预测值均有待提高。     

2012年济宁市传染病自动预警信息运行及响应及时性分析

[目的]分析传染病自动预警系统在济宁市运行情况,评价响应及时性。[方法]对2012年济宁市传染病自动预警监测数据进行分析评价。[结果]2012年有效预警信号1 226次,预警信号阳性率为0.41%,响应平均及时率为90.46%。各地区预警病种数与预警信号次数无相关变化趋势(P>0.05),各病种涉及地区数与预警信号次数呈正相关变化趋势(P<0.01),不同地区单病种预警、时间序列预警响应及时率差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]预警系统运行基本良好,初步实现暴发疫情早期预警的能力,但仍需进一步改进和完善,疾控机构响应及时性需要提高。     

2009-2014年无锡市北塘区传染病自动预警与学校突发公共卫生事件分析

目的了解无锡市北塘区传染病自动预警与学校突发公共卫生事件发生情况,为疾控机构早发现、及时处置学校突发公共卫生事件提供依据。方法采集中国疾病预防控制信息系统中2009-2014年北塘区所有传染病预警信息、预警信息处理情况、个案信息,以及学校突发公共卫生事件个案信息数据并进行分析。结果 2009-2014年北塘区共有预警662条,其中8起经现场调查确认为暴发/流行事件,预警信号阳性率1.21%。北塘区学校突发公共卫生事件9起,性质均为传染病,其中2起有预警信号,为手足口病暴发疫情和其他感染性腹泻暴发疫情各1起。结论传染病自动预警系统阳性率低,传染病报告卡中学校等信息缺失导致不能及时发现疫情。应建立学校和疾控机构信息互通机制,加强水痘等学生常见非法定传染病暴发疫情监测。     

河南省重点传染病自动预警试点运行结果分析

[目的]通过对试点县预警信息的分析,为预警结果的合理利用和预警系统推广提供参考。[方法]采用移动百分位数法对疾病监测信息报告管理系统报告的传染病病种和发病数进行分析判断,发出预警信息。[结果]河南省3个试点地区共收到预警信号1368次,预警病种8种,预警次数前3位的病种是甲肝、麻疹和痢疾。有28条当地判断为疑似事件,疑似率2.05%。[结论]预警阈值偏低,预警区域范围过大。建议可以适当提高预警阈值,增加以乡或村为单位进行空间上的预警,同时规范传染病报告质量。     

虞城县重点传染病监测自动预警信息系统应用

目的依据传染病网络直报的监测数据,实现对传染病暴发的早期自动预警。方法在国家疾控中心构建的重点传染病自动监测预警信息系统平台上,以2000年以来的历史疫情数据为基础,对网络直报实时报告的传染病个案病例,设定P50—P90预警值,超出预警阈值的病例报告,系统自动发出预警信息。结果预警系统运行一年来,对9种甲、乙类传染病发出预警信息,其中新信息122条,重复预警信息316条。对预警值在P80以上的预警信息,采用现场调查、走访患者家属、询问接诊医生等方式予以验证核实。结论预警系统能够实现传染病的早期发现,并能预警传染病病例报告的异常信息。     

2010~2012年无锡市滨湖区传染病自动预警效果分析

目的分析评价传染病自动预警信息系统的预警方法与效果,为提高传染病预警效率提供依据。方法利用传染病自动预警系统中,无锡市滨湖区2010年1月1日—2012年12月31El发出的预警信号进行相关的统计分析。结果预警系统3年间共发出预警信号391次,涉及8种传染病,预警信号阳性率0．26％。响应率和完整率均是100％,平均响应时间为0．42h,及时响应率、当日响应率分别为79．53％、98．97％。结论系统具有高度敏感性,但阳性预测值较低,及时响应和现场处置是今后强化的重点。     

2009—2011年徐州市传染病自动预警信息响应工作评价

目的了解徐州市传染病自动预警信息响应状况,发现并改进影响响应工作质量的因素。方法利用Excel 2007对2009—2011年信号核实卡进行统计分析,评价指标为响应及时性、完整性、准确性。结果徐州市2009—2011年共收到预警信息3 594条,响应率100%,及时响应率97.08%,完整率65.50%,初步判断为疑似事件16条,经流行病学调查,全部判定为阳性信息,并报告了突发公共卫生事件及相关信息。结论徐州市传染病自动预警信息响应工作逐步完善,响应及时率和完整率需要进一步提高。     

厦门市传染病自动预警信息效果分析

目的了解厦门市传染病自动预警系统的运行状况,为探索完善传染病自动预警工作模式,提高预警工作质量提供依据。方法应用描述性流行病学方法对2008-2013年厦门市传染病自动预警数据进行分析。结果 2008-2013年厦门市传染病自动预警系统共发出7 931条预警信号,经现场调查确认的暴发/流行12条;预警响应时间中位数为0.6h,现场调查比填报异常卡平均提前4.395h;预警阳性预测值仅为0.15%,灵敏度为33.33%。结论传染病自动预警系统灵敏度较高,但阳性预测值偏低,现有预警工作机制及预警参数设置有待改进与调整。     

湖南省传染病自动预警系统预警效果分析

目的分析中国传染病自动预警系统(预警系统)在湖南省的应用情况,探讨在传染病暴发早期探测中的效果,为提高传染病预警能力及功效提供依据。方法利用传染病自动预警系统中,湖南省2008年1月1日-2011年12月31日发出的预警信号进行相关的统计分析。结果预警系统4年间共发出预警信号63 996次,涉及30种传染病,平均每县每周预警信号3.16条。全部的预警信号都得到响应,预警信号经过初步核实后,其中2 723条(1.25%)预警信号被判断为疑似事件,经过现场调查共确认暴发事件800起,预警系统的灵敏度为29.77%。结论预警系统可实现传染病暴发的早期自动预警,系统灵敏度逐步提升。但仍需进一步研究针对不同疾病的差异性、合理设置预警阈值,进一步减少假阳性和重复预警、提高早期探测暴发和预警的准确性。     

连云港市2008-2013年传染病自动预警系统运行效果分析

目的分析传染病自动预警系统（AARS）在连云港市的应用情况,探讨系统运行功效,为提高传染病预警能力及效率提供依据。方法利用AARS的控制图法模型为平台,收集超出预警阈值时系统发出的预警信号,分析相关数据。结果 2008年4月1日至2013年12月31日,共发出预警信号3 183次;预警的病种共涉及27种传染病,其中甲类1种,乙类15种,丙类9种,非法定传染病2种,预警信号总体阳性预测值为0.50%;预警系统阳性预测值较低,不同验证标准的灵敏度差别明显。结论系统可对异常疫情发出预警信号,应根据工作开展情况不同病种调整预警阈值,合理选择现有的评价标准,建立针对评价传染病自动预警的准暴发事件标准。     

海南省传染病自动预警信息系统效果分析

目的 分析评价传染病自动预警信息系统的预警方法与效果,为提高传染病预警效率提供依据.方法 传染病自动预警信息系统采用移动百分位数法和单病例预警方法进行预警,利用流行病学统计方法对预警系统中的数据信息进行分析评价.结果 2009年该系统共发出有效预警信息1 964次,预警信号阳性率0.20%.不同地区预警信息分布差异有统计学意义,触发病种数与信息数量呈正相关变化(χ²=56.15,P<0.01;r=0.84,P<0.01);不同病种预警信息分布差异有统计学意义,触发的地区与信息数量呈正相关趋势(χ²=195.67,P<0.01;r=0.64,P<0.01).结论 系统具有高度敏感性,但阳性预测值较低.     

银川市重点传染病自动预警信息系统评价

目的对宁夏银川市传染病自动预警信息系统运行后实际应用价值进行评价。方法对银川市传染病自动监测预警系统平台2009年监测信息的初步判定、现场调查核实等结果进行分析,评价预警信息的及时性、敏感性和有效性。结果 2009年银川市传染病自动预警信息系统发出预警信号1 129个,经初步判断核实,判定疑似事件67起,占5.93%;现场流行病学调查核实确定疫情62起,预警信号总体阳性率为5.49%,均为人群聚集性传染病疫情事件;系统发出预警信号到填写异常卡平均时间为0.82 h,初步审核判定及时率100%,12 h内现场调查核实处置及时率98.51%(66/67);67起疑似事件经现场调查核实62起,占94.04%,敏感性较高;1 125个有效预警信息中,预警病种阳性62起,有效性5.6%,总体有效性尚不高。结论银川市传染病自动预警信息系统的预警及时性、敏感性较好,但预警有效性有待提高。