2008-2015年百色市手足口病病原特征分析

目的分析百色市2008—2015年手足口病病原分布特征，为制定防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对手足口病监测结果进行分析，用Real time PCR技术对病毒核酸进行检测。结果检测轻症3099例，其中阳性2154例，阳性率为69.51%，基本上以其他肠道病毒为主，2011年后EV71构成比在单、双年份呈“低-高”交替变化特征。检测重症735例，阳性508例，阳性率为69.12%，其中EV71阳性370例（占72.83%），双年份优势毒株为 EV71型。轻、重症病原构成差异有统计学意义（χ2=489.094，P=0.000）。重症病例数与 EV71感染相关（r=0.898，p=0.002）。EV71感染比例男性高于女性。散居儿童病例轻症以其他肠道病毒为主，重症以EV71为主。结论百色市2008—2015年HFMD流行的主要病原体逐年变迁，存在地区差异，重症病例以EV71型感染为主。     

赣榆县2008-2013年手足口病流行特征分析

目的分析手足口病流行病学和病原学特征,为手足口病的防治提供依据。方法利用国家疾病监测信息管理系统,采用描述性流行病学方法,对赣榆县2008-2013年手足口病监测资料和部分患者病原学监测结果进行分析。结果2008-2013年赣榆县手足口病发病率为111.44/10万,发病高峰集中在5-7月;以≤5岁散居儿童为主,男性发病率高于女性,普通病例以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16(Cox A16)共同主导流行,重症和死亡病例以EV71为流行优势株。结论赣榆县手足口病流行具有明显的季节性、人群性及地区性,应采取综合防控措施,以期降低≤2岁散居儿童发病率及病死率。     

2014年大连市手足口病流行病学分析

目的了解大连市2014年手足口病流行病学特征。方法从疾病监测信息报告管理系统中获取大连市2014年手足口病疫情资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2014年共报告手足口病7 578例,发病率为111.29/10万,重症病例103例,死亡1例。6-9月为发病高峰期;全市12个区(市、县)均有病例报告;男性多于女性,病例主要以≤5岁组幼托儿童和散居儿童为主。采集手足口病病例标本390份,肠道病毒核酸阳性170份,阳性率为43.59%。其中肠道病毒71型(EV71)占40.59%,柯萨奇病毒A16型(CoxA16)占30.59%,其他肠道病毒阳性率占28.82%。EV71型导致的手足口病重症病例构成比明显高于其他型别肠道病毒。结论应根据手足口病发病的地区、人群、季节性等特征,继续开展和加强监测和防控工作。     

吉林省2012-2016年5岁及以下儿童手足口病流行特征分析

目的 分析吉林省2012-2016年5岁及以下儿童手足口病流行特征,为针对易感人群制定防控措施提供科学依据。 方法 运用描述流行病学方法,对2012-2016年《传染病报告信息管理系统》报告的吉林省5岁及以下儿童手足口病疫情资料进行统计分析。 结果 吉林省2012-2016年5岁及以下儿童累计报告手足口病55 352例,年均发病率870.13/10万,每2年出现1次疫情高峰。发病季节高峰为6-8月,呈单峰分布。平均发病率居前三位的是延边州(1 867.88/10万)、通化市(1 342.02/10万)、吉林市(1 030.50/10万)。各年龄组男性发病率均高于女性(P＜0.01),病例男女性别比1.45:1,以散居儿童为主(占69.15%),2岁组年均发病率最高。实验室检测肠道病毒阳性标本中,其他肠道病毒占39.56%,CoxA16占30.79%,EV71占29.66%;重症病例检测阳性标本中,EV71占79.02%。 结论 吉林省2012-2016年5岁及以下儿童手足口病流行具有明显季节性、地区性和易感人群特殊性。EV71、CoxA16、其他肠道病毒感染交替主导流行,但近两年其他肠道病毒成为优势型;重症和死亡病例以感染EV71为主。     

2009-2013年遵义市手足口病流行特征分析

摘要:目的　分析2009-2013年遵义市手足口病流行特征,为政府部门制定防治措施提供依据。方法　从国家疾病监测信息系统中导出2009-2013年遵义市手足口病网络直报信息,用Excel进行统计,运用描述流行病学方法对5年手足口病资料进行分析;收集部分轻症手足口病和全部重症病例标本,用Real-time PCR进行核酸检测验证。结果　5年共报告手足口病42 878例,重症735例,死亡28例,年平均报告发病率为132.72/10万,病死率为0.07%;发病人群以散居儿童为主,占73.58%;发病年龄以3岁以下为主,占79.54%;男性与女性比为1.73∶1;地区分布以汇川区、红花岗区和遵义县发病较多,占累计病例数的57.35%;流行季节以4-7月为高峰,占68.02%;Real-time PCR检测标本4 901份,检出核酸阳性3 045份,阳性检出率为62.13%。流行毒株以其他肠道病毒为主,占45.58%,其次是EV71占29.36%和CoxA16占25.06%,重症病例标本阳性检出率为76.33%,其中EV71占45.28%、其他肠道病毒占29.77%、CoxA16占24.96%,死亡病例以EV71为主,占71.43%。结论　遵义市手足口病流行有明显的季节性,地区和人群的特点,EV71引起重症和死亡的比例大,今后要加大宣传和监测,≤3岁散居儿童是手足口病防控的重点人群,控制目标是降低重症病例的发生和病死率。     

宁波市2010年-2011年重症手足口病病原学及流行特征分析

目的:了解宁波市手足口病重症病例的病原学类型,为本地区手足口病的综合防制提供参考资料。方法:收集2010年-2011年医院临床诊断为手足口病重症病例的粪便标本,应用RT-PCR技术检测肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)。结果:171例手足口病重症病例中,EV71型病毒占81.28%,CoxA16型病毒占1.75%,其他肠道病毒占16.96%;5月-7月为高发月份,1岁组重症病例最多,重症病例人群男性高于女性(1.76∶1)。结论:EV71型是宁波地区手足口病重症病例的主要致病病毒类型,其流行具有明显的年龄、季节界限。     

泰州市海陵区2009-2011年手足口病疫情分析

目的分析海陵区2009-2010年手足口病流行病学和病原学特征。方法利用国家疾病监测信息管理系统搜集手足口病监测资料,采用描述流行病学方法对监测资料进行统计分析;采用荧光定量RT-PCR方法对部分手足口病例进行肠道病毒核酸检测。结果海陵区2009-2011年手足口病年平均发病率为188.82/10万,发病高峰集中在4-7月份。不同乡镇(街道)报告发病率在114.48/10万～378.38/10万之间(χ2=419.03,P<0.01);以5岁以下的散居儿童或幼托儿童为主,占85.66%。男性发病高于女性,男女比为1.66∶1,普通病例以肠道病毒EV71和柯萨奇病毒Cox A16为主要流行株,重症病例以EV71为流行优势株。结论海陵区手足口病流行具有明显的季节性、人群性以及地区性,引起手足口病普通病例流行的病原体主要为EV71和Cox A16,不同年份间流行优势株有所差别,EV71型是导致手足口病重症病例的优势毒株。     

2011年郴州市手足口病病原学及EV71型分离株基因特性研究

目的了解2011年郴州市手足口病病原学特征及EV71型分离株基因特性,为郴州地区手足口病防治工作提供依据。方法收集郴州市手足口病临床诊断病例的咽拭子或肛拭子、粪便标本,采用实时荧光PCR法检测EV71、CA16和其他肠道病毒核酸。随机挑选55份EV71阳性的标本进行RD细胞分离,10株分离株用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增EV71的VP1片段,并作基因测序和序列分子系统发生树分析。结果 2011年郴州市共报告手足口病例5 128例,发病有两个高峰,分别是5-7月和11-12月。病原学检测提示,2011年检测手足口病标本574例,发病年龄以1～3岁儿童为主,男性是女性的2.04倍,检出阳性标本461份,其中EV71占30.15%,CA16占31.89%,EV71和CA16同时阳性占0.65%,其他肠道病毒占37.31%;三种型别病毒分布在病例发病时间、发病年龄和地域上有所不同(P<0.001);重症病例25例,18例检出EV71病毒核酸,死亡病例6例均为EV71病毒感染;采用实时荧光PCR法随机检测68份其他肠道病毒,其中23份CA6、8份CA10,CA6和CA10占其他EV的45.59%。10株EV71分离株基因测序均为C4a亚型,重症和普通病例EV71的VP1基因序列差异较小。结论手足口病的发病存在明显季节、地区、性别、年龄差异,EV71是2011年郴州市引起手足口病重症和死亡病例的主要毒株类型,要开展对EV71型病毒的深入研究,同时也要关注非EV71和非CA16病毒的流行趋势,以防范其快速传播。     

2010-2013年梧州市手足口病病原学特征分析

摘要:目的　分析2010-2013年间梧州市手足口病的病原学监测结果,探讨病毒流行特征,为今后制定预防及控制防治策略提供依据。方法　采用RT-PCR法对1 835例手足口病临床诊断病例的肛拭子样本进行核酸检测,用SPSS对数据进行统计分析。结果　1 835例手足口病病例的肛拭子样本中,EV71、CoxA16、其他类型的EV的总检出阳性率分别为28.55%、26.75%、45.83%;病毒优势流行株由2010年以EV71为优势毒株逐渐转变成2013年以其他类型的EV为优势毒株;普通与重症病例的检出阳性率的差异有统计学意义（χ2＝491.54,P＜0.001）,不同病毒类型在普通与重症病例间的构成的差异有统计学意义（普通与重症病例间的构成比总体比较的χ2为26.34,普通与重症病例间其他类型的EV构成比较χ2为120.61,EV71为219.98,CoxA16为48.67,均为P＜0.001）;以5岁内婴幼儿的肠道病毒阳性检出为主（总肠道病毒检出率构成比为90.91%）。结论　EV71更易导致重症,但致死亡的风险与其他病毒相同;病毒的优势流行株改变是否与气候相关并影响发病值得进一步研究;5岁以下儿童,特别是3岁以下的儿童为防止手足口病进展为重症、死亡病例时需重点关注的人群。     

2011年南京儿童手足口病病原学特征分析

目的分析2011年南京儿童手足口病病原学特征,为手足口病的临床治疗提供科学的参考依据。方法对2011年3—7月流行季节南京地区186例手足口病患儿进行肠道病毒E71型(EV71)、卡萨奇病毒A16型(CoxA16)和其他肠道病毒的监测,监测所得资料采用流行病学方法进行分析。结果在186例手足口病患儿中普通病例以肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型共同主导,重症病例及死亡病例以肠道病毒71型为主要病原体。结论 2011年南京儿童手足口病普通病例中肠道病毒71和柯萨奇病毒A16均可见,重症病例和死亡病例中以肠道病毒71型为主。     

2010--2012年东莞市手足口病病原学监测结果分析

目的分析东莞市2010--2012年手足口病病原学特征和流行病学特征,为适时调整手足口病的防治方案提供参考资料。方法收集2010--2012年东莞市手足口病病原学监测标本、重症病例和聚集性疫情作为研究对象,用RealtimeRT—PCR法对患者标本进行肠道病毒通用型、肠道病毒7l型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）的特异性核酸检测。结果共检测手足口病病例各类标本2282份,肠道病毒通用型核酸阳性2026份,检出率88．78％（2026／2282）,其中,EV71、CoxA16、EV71和CoxA16混合感染、未分型类（即其他肠道病毒）的阳性病例分别占肠道病毒感染阳性的46．25％（937／2026）、18．36％（372／2026）、0．10％（2／2026）和35．29％（715／2026）。2010年东莞市HFMD病原以EV71为主,构成比为60．63％（516／851）,而2011和2012年HFMD病原主体是其他肠道病毒,其构成比为39．29％（211／537）和44．67％（285／638）。东莞市HFMD全年均有发病,高峰期主要为每年的4-6月（41．24％,941／2282）;男性发病例数（1483例）多于女性（799例）;病例以5岁以下儿童为主（92．73％,2116／2282）。分析2026例肠道病毒阳性病例,其中轻、重症病例分别占所有病例的70．53％（1429／2026）、28．97％（587／2026）,死亡病例10例。重症病例以EV71为主．其构成比为81．43％（478／587）,死亡病例均为EV71核酸阳性。结论2010年东莞市手足口病病原体以EV71为主,2011年和2012年其他肠道病毒已经成为东莞市手足口病最主要的病原体。EV71仍然是引起手足口重症和死亡病例的优势流行型别。     

2008-2011年惠州市重症手足口病病原学特征分析

目的分析惠州市2008-2011年手足口病重症病例流行病学特征和病原学特征,为制定手足口病预防控制措施提供科学依据。方法选取惠州市2008-2011年手足口病定点收治医院报告的255例重症病例作为研究对象,采集重症患者发病1周内的咽拭子或肛拭子,用RT-PCR法对患者标本进行总肠道病毒、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)的特异性核酸检测。结果 255例重症手足口病病例中,肠道病毒通用型核酸阳性180份,检出率70.59%(180/255),其中EV71、CoxA16、非EV71和CoxA16的其他肠道病毒(other intestinal virus)核酸分别为144、6、30份,占肠道病毒感染阳性的80.0%(144/180)、3.33%(6/180)、16.67%(30/180),非肠道病毒(NEV)75例占29.41%(75/255)。重症病例以5岁以下儿童为主,EV71阳性者中以3岁以下幼童为多,男性多于女性,以散居儿童居多。结论 2008-2011年引起惠州市手足口病重症的病原体以EV71为主,占80%,CoxA16的检出率为3.33%,非EV71和CoxA16其他肠道病毒的检出率为16.67%。EV71是惠州市近四年引起手足口病重症病例的优势流行毒株。RT-PCR可用于手足口病重症病例的快速诊断,对5岁以下儿童手足口病进行病原学检测,及早发现重症病例、及早治疗,是防止手足口病死亡病例的关键。     

慈溪市2010-2011年手足口病病原学检测分析

目的:通过对2010-2011年手足口病(HFMD)病原学检测结果的分析,了解慈溪市HFMD流行特征.方法:收集监测哨点医院上送的临床诊断为HFMD病例标本,应用实时荧光(Real-time) RT-PCR法检测标本中的人肠道病毒(HEV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CVA16)特异性核酸.结果:443例标本中检出总肠道病毒阳性病例394例(88.94％),其中CVA16占总阳性率的22.34％,EV71占总阳性率的56.09％.病例年龄集中在1～5岁;男女性阳性比例为1.51:1;住院病例EV71阳性率为68.97％.结论:CVA16和EV71为该地手足口病的主要病原体,EV71是引起重症和住院病例的优势毒株型,在局部区域内CVA16型占主导.     

贵州省从江县81例手足口病病例病原学检测结果

目的了解贵州省从江县2011—2012年手足口病流行的主要病原体,为手足口病防控提供科学依据。方法采集临床诊断为手足口病病例的咽拭子采用RT-PCR方法扩增病毒的特异性片段,检测EV71、CoxA16核酸和其他肠道病毒核酸。结果共采集标本81份,病毒核酸检测阳性33份,阳性率为40.74%;其中EV71阳性9份（27.27%）,CoxA16阳性4份（12.12%）,其他肠道病毒阳性20份（60.61%）。结论从江县2011—2012年手足口病流行毒株以其他肠道病毒为主。但也不能忽视EV71引起的有中枢神经系统并发症的重症病例的监测。     

上海市宝山区2008—2011年手足口病流行病学分析

[目的]了解2008—2011年上海市宝山区手足口病流行特征,为制定防控策略提供依据。[方法]应用描述流行病学方法对宝山区2008—2011年手足口病发病资料进行分析。[结果]2008—2011年,宝山区手足口病发病率在95.18/10万～190.23/10万之间,年平均发病率为152.53/10万。男性发病率高于女性;5岁以下病例8 436例,占92.05%;户籍人口病例以幼托儿童为主,外来人口病例以散居儿童居多;发病高峰在4—7月。重症手足口病病例55例,以外来儿童为主。2009—2011年肠道病毒的检出率呈逐年增高,且每年的病原谱有变化,重症(或死亡)病例中肠道病毒71型(EV71)的阳性检出率为90.91%,高于监测点病例和聚集性病例中EV71的检出率。[结论]2008—2011年宝山区手足口病发病处于高强度流行状态,高发人群为5岁以下儿童,发病有明显的季节性。引起手足口病重症(或死亡)病例的主要病原为EV71。开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出进一步有针对性的防控措施。     

EV71型病毒疫苗接种后住院患儿手足口病流行病学特征及病原学变化

 目的 了解 EV71型病毒疫苗接种对手足口病流行病学及病原学的影响,为手足口病的防治工作提供科学依据。方法 收集2014—2018年某院手足口病住院患儿病例资料,应用SPSS 18.0软件对数据进行统计,比较EV71型病毒疫苗接种前后(2014年—2016年10月 VS 2016年11月—2018年)住院患儿手足口病的流行病学特征及病原学变化。结果 共收治手足口病住院患儿7 099例,其中普通型6 339例,重症1 570例。与 EV71型病毒疫苗接种前比较,接种后手足口病住院患儿数减少,重症病例所占比率下降,差异有统计学意义(χ²=56.27,P<0.001)。男童患病率高于女童,发病年龄仍然以5岁以下婴幼儿为主,但每个年龄段重症病例均有下降;全年发病呈现两个高峰,分别在5—7月、9—11月;普通型病例以非EV71/CoxA16肠道病毒感染为主,重症病例仍以EV71型病毒感染为主。结论 EV71型病毒疫苗接种后手足口病优势病原体较前发生了明显变化,且重症病例所占比率明显下降,EV71型病毒疫苗值得推广应用。需进一步开展非EV71/CoxA16肠道病毒的分型检测,为手足口病的防治提供更加有力的依据。     

2010年深圳市手足口病的病原学检测分析

目的:了解深圳市2010年手足口病的病原学情况,为手足口病的控制和治疗提供实验室依据。方法:采集手足口病病例粪便标本,提取标本中的病毒核酸,采用RT-PCR方法,检测肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CA16)的核酸。结果:2010年共检测1238例手足口病例,其中重症病例122例。所有病例中,EV71阳性率为43.29%,CA16阳性率为11.14%;重症病例中,EV71阳性率75.4%,CA16阳性率仅1.63%;死亡病例均为EV71阳性。5月份病例数最多;城乡结合部为重症病例高发区。3岁以下儿童为手足口病重症高发年龄段。结论:EV71和CA16是引起深圳市手足口病的主要病原体,其中EV71是引起重症病例的最主要原因,必须加强对EV71引起的手足口病病例的监测和治疗。     

2011年山东省手足口病流行病学分析

[目的]分析山东省手足口病的流行特征,为制定有效的防控策略提供依据。[方法]用描述性流行病学方法对2011年山东省的手足口病网络报告疫情进行分析。[结果]2011年山东省共报告手足口病病例95 843例,发病率为100.05/10万。其中重症2 194例;死亡9例。报告发病率居前5位的依次为东营市(322.07/10万)、滨州市(267.57/10万)、威海市(210.25/10万)、日照市(196.92/10万)、济南市(126.29/10万)。男童发病率(123.41/10万)高于女童(76.14/10万)(P<0.01)。95 843例中,5～7月占63.79%;≤5岁儿童占93.27%,1岁发病率最高(2 145.77/10万);散居儿童占68.97%。普通、重症和死亡病例平均发病年龄分别为3.43、2.47和2.08岁。全省共报告实验室检测病例7 091例,其中肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组16型及其他肠道病毒阳性率分别为50.27%、30.04%、19.69%。重症病例和死亡病例中EV71阳性率分别为79.21%和100.00%。[结论]2011年山东省手足口病疫情分布广,发病高峰为5～7月,报告病例以≤5岁儿童为主,重症病例和死亡病例以≤2岁儿童为主。EV71是2011年山东省手足口病的优势病原,同时也是引起重症病例和死亡病例的主要病原。     

南通市2010年手足口病病例监测分析

目的 了解南通市2010年手足口病流行特征,为制订合理防控措施提供依据.方法 对2010年各区县上报的手足口病病例进行核酸鉴定,并利用SPSS及Epi Map等工具分析流行病学特征.结果 南通市全年共报告手足口病656例,检测肠道病毒核酸阳性392例,其中EV71型187例,占阳性总数47.7％; Cox A16型124例,占阳性总数31.6％;其他肠道病毒81例,占阳性总数20.7％.核酸检测阳性病例中,重症16例(4.1％),以EV71型感染为主.病例集中分布于3～8月时间段,地域分布中以市辖区占明显优势;1～5岁年龄段高发,性别分布差异无统计学意义.结论 春夏两季为南通市手足口病的重点防控季节;应加强对5岁以下儿童的疫情监测,做好疫情预警与疫情控制.加强对肠道病毒尤其对EV71型的感染控制,对防止疫情流行具有重要意义.