以问题为中心的质量改进模式对胸腰椎骨折患者术后并发症及康复的作用

目的：探讨以问题为中心的质量改进模式对预防胸腰椎骨折患者术后并发症及康复的作用。方法选取2013年1月至2015年6月本院收治的50例胸腰椎骨折患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各25例,对照组给予常规性护理,观察组应用以问题为中心的质量改进模式实施护理,对比分析两组患者术后并发症发生情况及腰椎功能改善情况。结果观察组术后压疮、肺部感染、下肢静脉血栓、便秘、泌尿系统感染等并发症均低于对照组(P<0.05)。观察组干预后视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数评分(ODI)低于对照组(P<0.05),观察组术后下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05),而患者满意度评分低于对照组( P<0.05)。结论以问题为中心的质量改进模式能有效降低胸腰椎骨折患者术后并发症,促进患者术后康复,缩短患者住院时间,提高患者满意度。     

胸腰椎骨折病人运送途中及术后的护理

2001年7月-2004年7月，通过对139例胸腰椎骨折病人在运送入院、做各种检查治疗途中的观察、护理，笔者认为，在运送病人上下坡时，采用头低、足高位并采用正确的方法搬运，对减轻病人疼痛有良好的效果，而术后功能锻炼对病人恢复也至关重要。     

聚焦解决模式对胸腰椎骨折患者术后并发症及应对方式的影响

目的探讨聚焦解决模式对胸腰椎骨折患者术后并发症及应对方式的影响。方法选择医院2019年2—12月收治的胸腰椎骨折手术患者50例,按照组间匹配的方法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加以聚焦解决模式,比较两组术后并发症发生率及应对方式。结果观察组术后便秘、腹胀、肺部感染及压疮发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医学应对方式问卷(MCMQ)面对维度评分高于对照组,且屈服、回避两维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决模式在胸腰椎骨折术患者中的应用,能减少术后并发症发生,促进患者积极面对疾病治疗与康复。     

内固定治疗胸腰椎骨折术后并发症的护理

内固定治疗胸腰椎骨折术后并发症的护理２１５００６苏州医学院附属一院孙静华经椎弓根内固定手术治疗胸腰椎骨折在我院首先研制使用以来，国内已广泛开展，为了进一步提高疗效，现将我院自１９８６年６月～１９９４年１２月资料较完整的５０４例术后并发症的护理和防治报...     

胸腰椎骨折术后37例便秘原因分析及护理

目的:分析胸腰椎骨折术后卧床患者便秘原因,探讨护理对策。方法:回顾性分析37例胸腰椎骨折术后卧床患者便秘的发生原因,给予有针对性的护理对策。结果:本组患者经采取相应的护理措施,患者便秘全部解除,效果满意。结论:采取合理、有效的护理措施,可减轻和解除胸腰椎骨折术后长期卧床患者便秘的痛苦,从而提高其生活质量。     

预见性护理对腰椎骨折患者术后并发症的影响

目的:探讨预见性护理对腰椎骨折患者术后并发症的影响。方法:将2007年1月～2008年12月我院收治的125例腰椎骨折术后患者随机分为干预组68例和对照组57例。对照组进行常规护理;干预组实施预见性护理:全面准确地收集患者术后情况:如不适症状、心理反应、皮肤情况、对疾病的态度等,制定预见性健康教育计划,包括疼痛护理、预防压疮、呼吸及泌尿道感染、深静脉血栓形成的护理。结果:干预组并发症发生率低,疼痛轻,住院时间短,满意度高,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:腰椎骨折患者术后受多种因素的影响容易发生多种并发症,有针对性的预见性护理是降低术后并发症及提高患者生活质量的重要手段。     

护理干预对胸腰椎骨折患者术后疼痛的影响

目的：探讨护理干预对胸腰椎骨折患者术后疼痛的影响。方法：选取2012年1~12月我科收治的80例胸腰椎骨折患者作为对照组,给予骨科常规护理;选取2013年1~12月我科收治的80例胸腰椎骨折患者作为观察组,在视觉模拟评分法评估术后疼痛基础上给予护理干预。对两组患者不同时间段疼痛评分、生活质量、护理满意度进行比较。结果：两组患者不同时间段疼痛评分、生活质量、护理满意度比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对胸腰椎骨折患者术后实施护理干预,可有效缓解术后疼痛,提高生活质量和护理满意度。     

中药辨证分型治疗胸腰椎骨折术后并发症23例

目的:观察中药辨证分型对胸腰椎骨折术后出现的腹胀、便秘等并发症的治疗效果。方法:将46例患者按肠胃积热、气机郁滞、气血亏虚、阳虚内寒等证型进行分型,再根据就诊顺序按奇偶数法分组,奇数者归为对照组(23例),偶数者归为治疗组(23例),两组均给予西医常规治疗,治疗组加服桃核承气汤治疗,观察比较两组的症状改善时间。结果:治疗组患者四种典型症状的改善时间明显少于对照组,治疗组总有效率明显优于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:以桃核承气汤为基本方进行加减,根据分型辨证施治,对胸腰椎术后出现的腹胀、便秘等并发症有显著的疗效。     

胸腰椎骨折病人康复护理

根据总的康复计划，围绕全面康复目标，对42例胸腰椎骨折病人实施综合康复护理措施。高度重视心理护理，预防二次损伤和并发症，促进日常生活活动功能的恢复，按病人健康条件，以不增加疲劳及疼痛的情况下，循序渐进的进行卧位下医疗体操和保健体操，加强出院病人康复护理指导。结果：本组个案均达到预期目标，对措施十分满意，住院期间未发生二次损伤和并发症，肌力恢复效果满意。     

综合护理对胸腰椎骨折患者围术期并发症及生活质量的影响

目的 探讨胸腰椎骨折围术期的综合护理对并发症及生活质量的影响.方法 选取该科2014年1月~2016年3月收治的96例胸腰椎骨折患者进行干预,根据护理方法不同分为实验组和对照组各48例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行综合护理,干预前后对患者采用生活质量评分表进行评价,观察两组患者的满意度、生活质量评分、并发症发生情况.结果 护理后实验组的满意度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后两组患者的生活质量评分明显高于干预前,而且干预后实验组的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率(4.2%)明显低于对照组(20.8%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腰椎骨折围术期的综合护理可以有效减少并发症,提高患者的生活质量.     

中药辨证分型治疗胸腰椎骨折术后并发症46例

目的：观察中药辨证分型在胸腰椎骨折术后出现腹胀、便秘等并发症时的治疗作用。方法：将46例患者按肠胃积热、气机郁滞、气血亏虚、阳虚内寒等进行分型辨证治疗,观察其疗效。根据就诊顺序奇偶数法分组,奇数者归为对照组（23例）,偶数者归为治疗组（23例）,均给予西医常规治疗,治疗组加服桃核承气汤治疗。观察比较两组症状改善时间。结果：治疗组患者四种典型症状改善时间明显少于对照组（P＜0.05）;治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为86.96%,治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：以桃核承气汤为基本方,并在此基础上进行加减、分型辨证施治,对胸腰椎术后出现的腹胀、便秘等并发症有显著的疗效。     

胸腰椎骨折的术后护理

随着交通、建筑业的发展,胸腰椎骨折患者也随之增多。采用手术复位内固定是治疗胸腰椎骨折的常用方法,它具有内固定力强、固定节段短、复位效果好等优点。要达到良好康复,其术后护理及早期功能锻炼至关重要。我院骨科于2002年7月至2006年2月采用此法治疗胸腰椎骨折106例,取得满意效果。现将护理体会总结如下。     

胸腰椎骨折术后患者发生便秘的影响因素分析

目的了解胸腰椎骨折术后患者便秘发生现状及其影响因素,建立术后患者便秘发生的函数概率模型,为制定相关护理对策提供依据。方法采用自行设计的胸腰椎骨折术后患者便秘问卷,对温州市5所公立三级甲等医院119例行内固定术后的胸腰椎骨折患者进行调查,采用Logistic回归模型分析相关影响因素,并得出术后便秘发生的函数概率模型。结果骨折前患者便秘发生率为14.3%,骨折后围术期手术前、后便秘的发生率为63.0%和82.3%,三者差异均有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,是否习惯床上排便、床上活动量、进食量及术后使用镇静止痛药为术后便秘发生的独立影响因素;术后便秘发生的函数概率模型为P=1/[1+e(-1.935X1-1.686X2-1.203X3+0.658X4)]。结论胸腰椎骨折术后患者便秘发生率高,临床护士可运用函数概率模型预测患者的便秘发生率,并对高危人群给予卧床排便指导、床上活动指导、饮食指导、用药指导等预见性护理干预,以降低术后患者便秘的发生率。     

胸腰椎骨折的康复护理

胸腰椎骨折是一种严重的创伤，以患者为主的自我心理调节与功能锻炼，对恢复患者信心、缩短病程、预防并发症有着极为重要的作用。     

循证护理在胸腰椎骨折术后胃肠功能紊乱中的应用

循证护理（Evidence—based nursing，EBN）是受循证医学影响而产生的一种新的护理观念。即护理人员通过技能和临床经验，考虑患者的价值、愿望和实际情况，获取实证，作为临床护理决策的依据。其强调证据，是在科学的证据基础上制订并执行护理方案。胸腰椎骨折术后患者易发生胃肠功能紊乱并发症。本研究对68例胸腰椎骨折术后患者进行循证护理，与同期非循证护理组比较，取得良好效果，现报道如下。     

腰椎骨折术后并发症的观察及护理

总结62例腰椎骨折术后并发症的观察及护理。腰椎骨折术后易并发腹胀、脑脊液漏、创口感染、下肢深静脉血栓形成、尿潴留等并发症,在常规护理基础上,加强相关并发症的病情观察及护理,以提高治疗效果。