1997年南京地区17家医院神经系统用药状况分析

目的：分析南京地区神经系统药物消费状况。方法：采用金额排序法分析了南京地区１７家医院神经系统药物消费比重和主要品种,并与《国家基本药物目录》（１９９８年版）作了比较。结果：１９９７年南京地区１７家医院购入的神经系统药物品种为１２９种,总计金额为２４５５．８４万元,占全部药品购药金额的６．２１％,按药品大类排序居第５位;统计神经系统药物５６个主要品种,４４个在《国家基本药物目录》（１９９８年版）范围内。结论：神经系统药物在南京整个用药系统中占有重要地位,神经系统药物消费水平与《国家基本药物目录》相适应,比较合理。     

我院在执行2012版《国家基本药物目录》中出现的问题和困惑

目的:为促进我国国家基本药物制度的全面实施和完善提供参考。方法:通过医院信息系统(HIS)收集我院2013年全年的药品品种、用药金额等信息并进行统计分析。结果:按2012版《国家基本药物目录》(下简称《目录》)统计,我院基本药物品种配备率和销售额占比均较按2009版《目录》统计明显下降;眼科专科用药基本药物采购率达80%,但眼科专科用药销售额中基本药物占比仅为4.13%,销售额居前10位的眼科专科用药中仅左氧氟沙星滴眼液在《目录》内;降眼压类药中销售份额最大的前列腺素类似物在《目录》中未收载。结论:《目录》中收载的眼科等专科用药品种少、品规局限,部分指南或共识推荐的品种未收录,难以满足医院专科用药的需求。因此,在今后修订《目录》时,应考虑适当增加专科用药品种或品规,以更好地满足临床药物需求。     

天津医科大学眼科中心2012年滴眼液使用情况分析

目的 回顾天津医科大学眼科中心2012年滴眼液使用情况,了解其使用类别、频度、价格、限定日费用等信息;分析用药趋势,掌握我院医保、基本药物目录内滴眼液临床使用比例,促进合理用药.方法 对我院2012年使用的滴眼剂品种按用途分成7类,结合临床及流行病学资料分析用药情况;统计2012年医保报销品种比例和在国家基本药物目录（2012版）内的品种数量;对本年中销售金额前10位药品的限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDDc）进行回顾性分析.结果与结论 缓解眼干燥及视疲劳药、抗炎抗感染药、抗青光眼药3类药品的销售金额占全部在用市售品种金额的92％以上.销售金额排序前10位的滴眼液中,限定日费用高于5元的滴眼剂品种占30％以上.2012年使用的滴眼剂中,医保报销品种34个,2012版《国家基本药物目录》内品种2个,分别占全部品种的69％和29％.     

2012年版《国家基本药物目录》中适宜儿童药物分析

目的：分析2012年版《国家基本药物目录》中适宜儿童的药物,为制订我国《儿童基本药物目录》提供循证参考。方法：采用2012年版《国家基本药物目录》与2009年版《国家基本药物目录（基层部分）》、《世界卫生组织（WHO）儿童基本药物标准清单》比较方法,描述性分析3份目录在药物种类、药物剂型和药物规格上的异同。结果：2012年版《国家基本药物目录》基本覆盖了儿童常用药类别,但未包含（wHo儿童基本药物标准清单》中的血液制品、消毒剂和新生儿特殊用药。2012年版《国家基本药物目录》尚缺乏儿童专用药物以及对儿童用药物的年龄限制和说明。结论：2012年版《国家基本药物目录》考虑了儿童用药的需求,但不能根本解决儿童用药不足的问题,建议多部门联合,加大扶持力度,进一步完善儿童用药政策。     

我院2013-2015年降脂药使用调查分析

目的：通过分析并总结本院2013—2015年常用降脂药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：从医院信息管理系统（HIS）提取2013—2015年本院降脂药应用数据,包括药品名称、规格、用量和销售金额等,以限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）和药品销售金额排序／ DDDs 排序（B／ A）为考查指标进行分析,统计高血脂症患者近年来的用药需求和用药趋势。结果：本院降脂药的销售金额、用药频度逐年升高;最常用的是他汀类药物。普罗布考对患者的经济负担较大,价格一直是该类药品的重点问题。其他降脂药的 B／ A 值基本稳定在1.00左右,社会效益与经济效益一致,同步性良好;降脂药总体发展良好。结论：他汀类降脂药是调节血脂的一线药物,占据了市场的主导地位,拥有良好的应用前景。     

多层级基本药物目录中含儿科使用信息药物的对比分析

目的：从儿科药可获得性的角度比较分析WHO、国家和省三层级基本药物目录。方法：通过统计WHO 2013版《儿童基本药物示范目录》、2012版《国家基本药物目录》和2011版《江苏省基本药物目录》中含儿科使用信息的药物,对3个目录中儿科适宜药物进行比较分析。结果与结论：2012版《国家基本药物目录》能够满足一定的儿科需求,但缺乏一些儿科专用品种和适用剂型规格,我国应针对无明确儿童用法用量信息的药品进行儿科评价。江苏省可参考2011版增补目录并借鉴WHO《儿童基本药物示范目录》,针对本省的用药需求补充儿童适用的品种、剂型和规格。     

某三甲医院基本药物使用调查与启示

目的评价国家基本药物目录及相关政策发布实施后,某三甲医院基本药物使用情况。方法根据《国家基本药物目录》（2009年版）和《国家基本药物山西省补充目录》（2010年版）,统计该院2010～2012年基本药物消耗情况。结果该院2010-2012三年的基本药物占全部药物销售品种比例和金额比率都符合国家卫生部要求,金额排序、DDDs、DDDc等使用情况无显著变化。结论国家基本药物制度实施以来,基本药物目录的执行较好,但仍需要加大基本药物在医院的宣传、推广力度,促进基本药物在临床上的优先、合理使用。     

《国家基本药物目录》儿童用药分析及思考

目的分析《国家基本药物目录》中儿童用药的分布情况,为单独制定我国儿童基本药物目录提供建议。方法统计《国家基本药物目录》中口服化学药物涉及儿童用药的说明,查阅《中国药典临床用药须知》（2010版）单个药品说明书中与儿童用药有关的内容,列表分析;在国家食品药品监督管理总局CFDA网站数据查询窗口,以2012年版《国家基本药物目录》中纳入的儿童用药为检索词检索相关信息,对药品的剂型、规格、生产企业等信息列表统计。结果化学药物部分有288种口服药物,其中儿童专用药物1种,儿童可用药物207种（71.88%）,含新生儿用药说明药物19种（6.60%）。中成药部分9种儿童用药,剂型以颗粒剂为主,共20种规格,其中9种为独家品种。结论现版目录仍不能满足儿童用药需求,建议增加对儿童药物研发等环节的经济补偿;制定符合我国儿童疾病需求的儿童基本药物目录,完善儿童用药信息。     

儿童专科医院国家基本药物应用分析与管理效果评价

目的 了解儿童专科医院国家基本药物的使用情况,探索优化儿童专科医院国家基本药物管理模式,为儿童医院基本药物配备和合理用药提供参考。方法 统计2018年1～10月和2019年1～10月我院HIS系统中国家基本药物使用情况,分析2012年版和2018年版基本药物目录医院配备品种数、基本药物使用情况等,并对管理模式进行效果评价。结果 执行2018年版基本药物目录后,基本药物品种比例为35.16%,金额比例为30.43%,均呈上升趋势。结论 医院2018年版《国家基本药物目录》执行情况良好,基本药物使用率总体均达到较高水平。应不断优化国家基本药物管理模式,促进合理用药。     

某三甲肿瘤专科医院2014年-2015年麻醉性镇痛药应用情况分析

目的：调查分析某三甲肿瘤专科医院麻醉性镇痛药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对某三甲肿瘤专科医院2014年1月-2015年12月麻醉性镇痛药的用量、用药金额、用药频度(DDDs)、销售金额、日均费用(DDC) 、品种规格、排序比(药品销售金额排序B/用药频度排序A)等指标进行统计分析。结果：2014年1月至2015年12月医院麻醉性镇痛药的用量、用药金额基本呈逐年增长趋势、用药频度中盐酸羟考酮缓释片（40mg）、盐酸吗啡片(5mg)和芬太尼透皮贴剂的用药频度(DDDs)均较高、销售金额及日均费用(DDC)最高的为盐酸羟考酮缓释片、由排序比(B/A)显示经济效益与社会效益相一致的同样是盐酸羟考酮缓释片 。结论：某三甲肿瘤专科医院麻醉性镇痛药品种规格相对齐全,用药选择范围广,使用比较合理。     

2018版与2012版《国家基本药物目录》中抗微生物药物收录情况的比较研究

目的:研究2018年版《国家基本药物目录》与2012年版《国家基本药物目录》中抗微生物药物的差异,探讨2018年版中抗微生物药物变动情况及原因。方法:比较新旧国家基本药物目录中抗微生物药物的分类、品种、剂型、规格等方面的异同,对抗微生物药物目录的变动原因进行分析。结果:我国2018年版《国家基本药物目录》与2012年版相比,抗微生物药物目录中新增1个分类,为其他抗菌类;新增13个品种,为哌拉西林钠他唑巴坦钠、米诺环素、莫西沙星、伊曲康唑、两性霉素B、卡泊芬净、小檗碱、更昔洛韦、奥司他韦、恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、替诺福韦二吡呋酯、重组人干扰素;删减2个品种,为地红霉素和制霉素;4个品种发生剂型及规格调整,头孢菌素类头孢呋辛和抗真菌药氟康唑均增加了分散片剂型,克林霉素新增0.075 g规格,抗结核药利福平片剂删去0.3 g规格。结论:2018年版《国家基本药物目录》与2012年版相比,抗微生物药物的分类、品种、剂型和规格的合理性有所提高,能够更好地服务各级医疗卫生机构,促进该类药物规范、合理使用。但我国基本药物的遴选仍有很大优化空间,尤其是抗微生物药物,可借鉴世界卫生组织基本药物目录遴...     

川南10所三级医疗卫生机构实施国家基本药物制度的调查分析

目的:了解国家基本药物制度在川南地区三级医疗卫生机构的实施现状,并为优化基本药物品种目录提供参考。方法:抽取川南地区10所三级医疗卫生机构作为样本,对2009-2011年使用的基本药物品种数及销售金额进行汇总、统计、分析。结果:所调查三级医疗卫生机构中,"三甲"医院3年平均基本药物品种配备率分别为15.81%、21.09%、24.64%,"三乙"医院平均配备率分别为18.88%、21.25%、25.67%;基本药物销售百分比,"三甲"医院平均分别为9.14%、10.52%、15.08%,"三乙"医院平均分别为13.98%、16.33%、19.76%。结论:三级医疗卫生机构应切实执行国家基本药物制度,加强基本药物政策宣传,努力提高基本药物的配备率和使用量。建议优化完善基本药物目录,促进合理用药。     

《国家基本药物目录》《WHO儿童基本药物目录》和其他国家基本药物目录中抗变态反应药物比较分析

目的:比较我国《国家基本药物目录》(NEML)、《世界卫生组织儿童基本药物目录》(WHO-EMLc)和其他19个国家基本药物目录中抗变态反应药物的差异,为进一步完善我国基本药物目录提供参考。方法:检索WHO官网,收集各国基本药物目录。通过Excel分析工具,比较抗变态反应药物种类、数量、剂型、规格等差异,探讨基本药物对儿童的适宜性,总结收录的抗变态反应药物在我国的上市情况。结果:NEML与WHO-EMLc中相同的抗变态反应药物为氯雷他定。与NEML比较,WHO-EMLc和其他19国目录中抗变态反应药物增加了适合儿童使用的口服溶液剂,且部分国家注明了氯苯那敏和西替利嗪药物的年龄限制。各目录中收录的抗变态反应药物在我国上市剂型主要为普通片剂,适合儿童使用的颗粒剂、糖浆剂等特殊剂型虽有上市,但生产厂家较少。结论:以NEML与WHO-EMLc为基础,借鉴瑞典、马来西亚、马尔代夫等国家的经验,建议适当增加适宜儿童使用的第二代抗组胺药物剂型和规格,保障儿童临床用药的安全有效,完善国家基本药物目录。     

Availability of essential medicines: A primary health care perspective

The present study was undertaken to assess the availability of the essential medicines to the people of Kunijarla, Khammam district, AP. This was done in two steps: 1) Comparison of PHC-EML (primary health care essential medicines list) with AP-EML (Andhra Pradesh essential medicines list) and NEML (National essential medicines list); and 2) Assessment of availability of the listed medicines in adequate quantity to meet the needs of people of kunijarla. Results showed that the PHC-EML is on par with AP-EML and NEML. The hospital has 100% availability of the listed medicines; however, there was a need for certain add-on drugs like phenytoin tablets, valproic acid, and activated charcoal since they were prescribed frequently and were not included in PHC-EML. All the drugs which were listed in PHC-EML were being used and none were considered as non-utility supply. Suggestions were given for the revision of PHC-EML according to the criteria for identifying medicines for inclusion in the revised list which was mentioned in NEML.     

某二级医院基本药物使用情况调查分析

目的：调查分析某二级医院2013年基本药物使用情况,为进一步提高基本药物在该院的使用效果提供参考。方法收集整理2013年1月-2013年12月该院门诊和住院基本药物的使用品规数、销售金额等,采用办公软件Excel2003对数据进行处理。结果该院实施基本药物制度后,使用基本药物品规数328种占全部药物品规数的40.44%,基本药物品种使用金额比率为29.52%。结论实施基本药物制度,减轻患者的经济负担,维护患者的利益,该院使用基本药物的比率仍较低,需进一步提高和改进。国家基本药物目录仍无法满足二级医院的医疗需求,特别是经济较发达地区。非基本药物是药品费用的主要决定因素,降低非基本药物价格能有效降低药品费用。     

某三甲医院基本药物使用情况分析

目的分析该三甲医院基本药物配置、中标、供应、销售、价格等情况,为顺利、加快实施基本药物制度提供参考。方法导出该院HIS系统2012年1-6月基本药物配置、中标、供应、销售、价格等数据,利用Excel对数据进行汇总和分析。结果该三甲医院在用基本药物品种数占2009版国家基本药物目录品种数的64.8%,基本药物销售金额占药品总销售金额的8.0%,基本药物销售集中于少数几个品种,尤其是价格较高的进口药品及进口分装药品;基本药物中标率较低;基本药物缺货率达19.7%;基本药物价格偏低,其中西药低价小品种或单价在10元以下的基本药物占基本药物总数的72.6%,中成药单价集中于10～50元。结论国家基本药物制度实施在三甲医院需进一步加强。     

我院实施国家基本药物制度的措施及难点探讨

目的:探索我院实施基本药物制度的措施和难点,为医院更好的实施基本药物制度提供依据。方法:通过查阅国家关于实施基本药物制度的相关政策和具体实施办法,结合我省及郑州市在实施基本药物制度过程中存在的问题进行分析。结果:我院在执行基本药物制度过程中面临的主要问题是财政投入不足,导致基本药物实施力缺失;我院是一所三级专科(口腔、眼科)医院,《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)中适合我院用药的药物很少,难以满足我院的用药需求,很难达到河南省规定的基本药物用药金额比例。结论:政府应逐步加大财政投入,在今后修订《国家基本药物目录》时,应考虑适度添加能满足专科医院临床需要的药物品种。     

2012版《国家基本药物目录》施行后某院医保患者基本药物使用情况分析

目的:为促进基本药物合理使用和提高其使用率提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对某大型三甲医院2013年上、下半年2012版《国家基本药物目录》实施前后医保患者基本药物使用金额、数量、人次及所占比例等进行统计、排序、分析。结果:该院2013年上半年医保患者基本药物的使用数量所占比例为42.23%,使用人次所占比例为47.47%,使用数量达到原卫生部对三级医院该指标的要求,但使用金额所占比例(11.80%)偏低;2013年下半年与上半年比较,各项指标均有所提升,差异均有统计学意义(P<0.05),但金额比例仍未达标。该院基本药物使用占主导地位的为西药品种,其中调节水、电解质及酸碱平衡药和心血管疾病用药、营养支持类药位居前列;2013年下半年与上半年比较,排名前5位的基本药物品种基本不变,但其使用金额、使用数量、使用人次占总体的比例绝大多数有所下降,且除0.9%氯化钠注射液和注射用血栓通(冻干)的金额比例外,其他各项指标数据差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:2012版《国家基本药物目录》的实施有利于提高基本药物使用率,该院医保患者基本药物品种及其使用情况基本符合国家对三甲医院的要求,但还需采取积极宣教、绩效考核等措施进一步促进基本药物合理使用。     

国家基本药物在某二级综合医院的应用研究

目的:通过对国家基本药物在某二级综合医院的应用分析,为促进基本药物在综合医院的推广使用提供参考。方法:统计该院2009年基本药物的使用品种数目及金额,分析其价格构成状况以及对《国家基本药物目录》的配备情况。结果:2009年该院使用基本药物品种数目比例为23.21%,使用金额比例为13.52%,单价10元以下的基本药物使用品种数目构成比为68.16%,对基本药物目录品种的配备使用率为53.10%。结论:基本药物在该院的临床应用水平有待进一步提高。