老年痴呆病人的家庭照护者负担及其影响因素研究进展

介绍了老年痴呆家庭照护者负担及其影响因素,主要从照护者自身因素、病人因素、经济压力、生活质量等方面进行了综述.     

残疾儿童照护者生活质量及其影响因素分析

目的 探讨残疾儿童照护者的生活质量及其影响因素。方法 2019年12月至2020年1月以及2020年8月至9月,方便抽样选取上海市残疾儿童主要照护者496例。采用简版生活质量量表(SF-12)测量照护者生活质量,以多元线性回归方法分析照护者生活质量的相关影响因素。结果 残疾儿童照护者的生理健康评分为(51.67±8.11),心理健康评分为(42.10±12.66)。被照护儿童年龄6~18岁(B = -1.783, 95%CI -3.279~-0.287, P = 0.020)、情绪不稳定(B = 2.719, 95%CI 1.254~4.184, P < 0.001)、照护者为女性(B = -3.765, 95%CI -6.578~-0.953, P = 0.009)、对公共政策不满意(B = 1.973, 95%CI 0.367~3.578, P = 0.016)的照护者生理健康评分较低;言语残疾(B = 3.463, 95%CI 0.053~6.873, P = 0.047)的照护者生理健康评分较高。被照护儿童的残疾类型(B_听力 = 9.465, 95%CI 5.107~13.823, P < 0.001; B_未定残 = 5.999, 95%CI 1.558~10.441, P = 0.008)、有无伙伴(B = 2.626, 95%CI 0.352~4.901, P = 0.024)、照护者学历(B_{高中或中专} = -4.701, 95%CI -8.028~-1.374, P = 0.006; B_{大专及以上} = -3.610, 95%CI -6.604~-0.615, P = 0.018)、家庭规模(B = 2.616, 95%CI 0.479~4.753, P = 0.017)、家庭人均月收入(B _{< 5000元}= -6.572, 95%CI -9.136~-4.008, P < 0.001; B_{5000~< 10000元} = -4.932, 95%CI -7.544~-2.319, P < 0.001)对照护者的心理健康评分有影响。结论 残疾儿童照护者的生活质量较低,尤其是心理健康。残疾儿童照护者的生活质量受儿童、照护者、家庭和社会环境等多个维度因素的影响。     

延伸护理对老年痴呆亲属照护者心理状况的影响

摘要：目的 通过对老年痴呆患者及其亲属照护者开展延伸护理服务,改善老年痴呆亲属照护者的心理状况。方法 选取有亲属照护者的老年痴呆患者40例,根据患者的病情和自理能力在出院后对其亲属照护者采用集体健康教育讲座、上门服务、电话回访、照护者座谈会、热线电话等形式进行照护技能指导及心理支持,干预期为6个月。在延伸护理前、后对老年痴呆患者亲属照护者用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定。结果 延伸护理后老年痴呆患者家属的SAS、SDS评分显著低于延伸护理前(P<0．05)。结论 延伸护理能减轻老年痴呆患者亲属照护者的心理压力。     

癌症照护质量影响因素的研究进展

从癌症病人因素、提供者水平因素及健康系统因素3方面综述了癌症照护质量的影响因素。指出护理工作者作为癌症病人的重要支持者和照顾者应重视影响癌症病人照护质量的因素,从而选择更为有效的护理措施和护理模式,以提高癌症病人生活质量。     

乳腺癌病人家庭照顾者照护负担影响因素的系统评价

目的:系统评价乳腺癌病人家庭照顾者照护负担的影响因素。方法:系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、CINAHL、APA PsycArticles和Academic Search Complete数据库,检索时间为自建库至2022年4月6日。采用定性分析的方法总结归纳研究结果。结果:纳入11篇研究,样本量共计1 564例。乳腺癌病人家庭照顾者照护负担的影响因素有6项,分别为癌症病理分级、病人的日常生活活动能力、照顾者发生的生活应激事件、照顾者的焦虑抑郁情绪状态、家庭经济月收入和社会支持。结论:影响照顾者照护负担的影响因素复杂多样,应将病人和照顾者视为相互关联的一个整体,充分评估病人、照顾者和家庭社会三方面的因素,以制定个性化的干预措施减轻照护负担,提高病人和照顾者的生活质量。     

癌症照护质量影响因素的研究进展

从癌症病人因素、提供者水平因素及健康系统因素3方面综述了癌症照护质量的影响因素.指出护理工作者作为癌症病人的重要支持者和照顾者应重视影响癌症病人照护质量的因素,从而选择更为有效的护理措施和护理模式,以提高癌症病人生活质量.     

老年痴呆患者家庭照护者焦虑和抑郁状况的调查与对策

目的 探讨老年痴呆患者家庭照护者焦虑和抑郁情绪的干预措施及效果.方法 对36例老年痴呆患者提供护理服务及为家庭照护者提供护理技术指导,同时对家庭照护者采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行心理测评,比较干预前后老年痴呆患者家庭照护者焦虑、抑郁的发生状况.结果 干预前后老年痴呆患者家庭照护者焦虑的...     

糖尿病合并老年痴呆照顾者的负担及影响因素分析

目的了解糖尿病合并老年痴呆照顾者的负担及影响因素。方法采用便利抽样法,选取老年内科病房糖尿病合并老年痴呆的照顾者16人,使用照顾者负担问卷进行调查及深度访谈。结果糖尿病合并老年痴呆照顾者的负担重,照顾者负担总分为54-92分,以时间依赖型负担、情感性负担最为突出;照顾者年龄及老年痴呆患者病程与照顾者负担呈正相关。通过深度访谈,得出照顾者的照顾任务繁重、心理负担重、缺乏相关知识及经验和患者不合作是照顾者负担的重要影响因素。结论糖尿病合并老年痴呆照顾者的负担重,影响因素较多,其中照顾者年龄、老年痴呆患者病程是主要影响因素。     

残疾儿童照护者抑郁状态及影响因素

目的 了解残疾儿童照护者抑郁状态并分析相关的影响因素。方法 2020年8至9月,采用方便抽样方法选取上海市残疾儿童照护者334例,进行一对一访谈调查,采用抑郁自评量表(PHQ-9)评价抑郁状态。从残疾儿童照护者、被照护者和环境3个方面进行单因素分析,将有统计学意义的变量纳入二分类Logistic回归,分析影响照护者抑郁状态的因素。结果 334例残疾儿童照护者抑郁报告率为35.9%。在照护者因素上,女性照护者抑郁风险高于男性照护者(OR = 2.193, 95%CI 1.131~4.254, P = 0.002);在被照护者因素上,被照护者的睡眠质量差(OR = 1.942, 95%CI 1.113~3.386, P < 0.05)、情绪不稳定(OR = 17.456, 95%CI 2.534~120.240, P < 0.05)和残疾类型(OR_智力 = 5.401, 95%CI 1.995~14.624; OR_精神 = 3.712, 95%CI 1.615~8.530; OR_肢体 = 2.913, 95%CI 1.330~6.379; P < 0.05)对照护者抑郁状态存在影响;在环境因素上,租住房屋的照护者抑郁风险高于自有房屋照护者(OR = 1.727, 95%CI 1.135~2.627, P < 0.05)。结论 残疾儿童照护者抑郁状态不容乐观。当照护者为女性、租住房屋;被照护者有睡眠问题,情绪不稳定,残疾类型为智力、精神和肢体残疾时,照护者的抑郁状态水平更高。     

残疾儿童照护者焦虑状态及影响因素分析

目的 调查残疾儿童照护者焦虑状态并分析相关影响因素。方法 2019年12月至2020年1月以及2020年8月至9月,方便抽样方法选取在上海市残疾儿童家庭照护者496例。应用交叉列联表分析照护者的焦虑状态,应用二分类Logistic回归分析照护者焦虑状态的相关影响因素。结果 496例照护者中,父母占73.2%,祖父母占26.8%。被照护残疾儿童中肢体残疾最多(26.0%)。照护者中35.1%存在焦虑,超过10%存在中重度焦虑。Logistic回归分析显示,照护者个人因素中,(外)祖父报告的焦虑比例是母亲的0.318倍(OR = 0.318, 95%CI 0.113~0.900, P = 0.031)。被照护对象因素中,有睡眠问题(OR = 1.713, 95%CI 1.046~2.805, P = 0.032)和情绪稳定性(OR_一般 = 0.057, 95%CI 0.009~0.340, P = 0.002; OR_稳定 = 0.031, 95%CI 0.005~0.205, P < 0.001)对照护者报告的焦虑比例有明显影响。家庭环境因素中,家庭人均月收入(OR_{5000~< 10000元} = 0.463, 95%CI 0.236~0.909, P = 0.025; OR_≥10000元 = 0.325, 95%CI 0.160~0.660, P = 0.002)和住房性质(OR = 0.356, 95%CI 0.208~0.608, P < 0.001)对照护者报告的焦虑比例有影响。社会环境因素中,对当前无障碍环境建设满意的照护者报告的焦虑比例更低(OR_满意 = 0.136, 95%CI 0.031~0.602, P = 0.009)。结论 残疾儿童照护者的焦虑状态明显高于普通人群。当被照护残疾儿童存在睡眠问题或情绪不稳定、家庭月收入低以及对社会无障碍环境不满意时,照护者的焦虑水平会更高。     

失能老人家庭照护者照护技能缺陷的影响因素及路径分析

目的 了解失能老人家庭照护者照护技能缺陷状况,分析其影响因素及作用路径,为制订针对性的干预策略提供科学依据。方法 2022年9-12月,采用便利抽样法选取唐山市5所三级综合医院住院治疗的失能老人及其主要家庭照护者共计370对为研究对象,采用失能老人家庭照护者照护技能缺陷评测量表对照顾者进行调查。结果 家庭照护者的照护技能得分为(50.55±17.15)分。照护者性别、文化程度、照护总时长、有无社会协助、对照护责任的看法、接受照护技能培训次数以及失能老人有无长护险是照护技能缺陷的主要影响因素(均P<0.05)。路径分析显示,接受照护技能培训次数、对照护责任的看法、失能老人有无长护险对照护技能有直接效应,照护者性别、文化程度、照护总时长、有无社会协助对照护技能既有直接效应又有间接效应。结论 失能老人照护者的照护技能存在中等程度的缺陷,应建立常态化的照护者技能培训计划,提升其照护技能水平。     

认知行为干预对老年痴呆患者照护者的影响

目的探讨认知行为干预对老年痴呆患者照护者的负担和积极感受的影响,为临床和社区护理服务提供依据。方法采用便利抽样的方法,选取就诊的轻、中度老年痴呆患者的照护者90例,随机分为干预组和对照组各45人。干预组给予认知行为干预为基础的综合护理干预,对照组仅给予神经内科常规护理。干预时间6个月,并采用SF-12健康量表、照护者负担量表（CBI）、照护者积极感受量表（PCI）于患者干预前和干预后6个月评价干预效果。结果干预前两组照护者SF-12健康评分、负担评分、PAC水平比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,干预后干预组照护者SF-12心理健康总分、积极感受明显提高,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;干预后两组SF-12生理健康评分和负担评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论认知行为干预措施能较好的改善照护者的心理健康,显著提高其积极感受。     

HIV/AIDS患者家属照顾者照护负担影响因素的系统评价

目的 系统描述和分析HIV/AIDS患者家属照顾者照护负担的影响因素.方法 计算机辅助手工检索Pubmed、CINAHL、Web of Science、荷兰生物医学文摘数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方等数据库中有关HIV/AIDS患者的家属照顾者照护负担影响因素的定量研究.根据文献纳入和排除标准对检...     

老年痴呆患者社区居家照护指导及效果评价

目的探讨老年痴呆患者社区居家照护指导的效果。方法通过家庭访视、电话咨询、举行讲座等对58例老年痴呆患者进行居家照护的指导。在指导前后对患者进行简易智能精神状态检查、日常生活能力检查和照护者生活满意度评分。结果社区居家照护指导后,患者的简易智能精神状态、日常生活能力评分及照护者生活的满意度均有显著提高。结论对老年痴呆患者居家照护进行指导,能提高老年痴呆患者的生活质量,提高照护者的生活满意度。     

精神分裂症患者照护者负担的研究现状

检索相关文献,就精神分裂症患者照护者-配偶、父母、子女以及其他亲属的心理健康状况,影响其心理健康的因素及积极应对方式,进行综述。     

集中照护老年痴呆病人日常生活能力的评估

21世纪是一个老龄化的世纪，其主要特征是总人口老龄化，老年人口高龄化。随着家庭规模的缩小，家庭养老功能弱化，越来越多的老年人将更多的依赖于社会养老；随着年龄的增长，人体各个重要器官都会发生退行性改变，造成生理功能缓慢的不可逆的下降。同时也伴随着老年人健康状况和生活质量的改变。如何照顾好痴呆老人，延缓病情发展，提高老人的生活质量是值得重视和探讨的问题。     

发达地区残疾儿童照护者应对行为现状及影响因素分析

目的 了解照护者在残疾儿童康复情境下的应对行为并分析相关的影响因素。方法 2019年12月至2020年1月以及2020年8月至9月,方便抽样选取残疾儿童照护者中的358例父母。采用父母应对方式量表(CHIP)在残疾儿童康复情境下对照护者应对行为进行评估,并通过多元线性逐步回归模型分析影响应对行为的因素。结果 残疾儿童照护者应对行为总作用得分为(106.00±23.45),平均作用得分为(2.36±0.52)。照护者因素中母亲(B = 7.607, 95%CI 2.477~12.737, P = 0.004)、不需要照顾他人(B = 5.758, 95%CI 1.174~10.343, P = 0.014)的照护者应对行为得分更高。儿童因素中,伙伴数量越多(B = 2.925, 95%CI 1.233~4.618, P < 0.001)、参与公共空间活动越频繁(B = 3.906, 95%CI 1.743~6.068, P < 0.001)、康复效果有变化(B = -16.832, 95%CI -31.471~-2.193, P = 0.024)的照护者应对行为得分更高;儿童年龄3~< 6岁(B = -7.914, 95%CI -15.157~-0.671, P = 0.032)、残疾类型为智力残疾(B = -11.153, 95%CI -21.360~-0.947, P = 0.032)的照护者应对行为得分更低。环境因素中感知社会态度越友好(B = 2.560, 95%CI 0.615~4.505, P = 0.010)的照护者应对行为得分更高。结论 残疾儿童照护者需要掌握在儿童康复情境下的应对行为方法。在处理残疾儿童康复相关问题时,照护者应对行为受到儿童个体、照护者及环境多维因素的共同影响。     

乳腺癌晚期患者照护者支持需求现状及影响因素分析

目的:调查乳腺癌晚期患者照护者支持需求现状,并分析其影响因素,以期为提高乳腺癌晚期患者及其照护者生活质量提供参考依据。方法:采用便利抽样法,选取2015年2月—2018年10月郑州大学第一附属医院收治的168名乳腺癌晚期患者的照护者为研究对象,采用一般资料调查表、癌症患者照顾者综合需求量表（CNAT-C）对其进行调查。...     

老年痴呆患者照顾者生活质量现状及其影响因素分析

目的探讨老年期痴呆患者照顾者生存质量及其影响因素。方法采用一般情况调查表、健康状况问卷（SF 36）对50例老年期痴呆患者的照顾者进行生存质量的测量与评定,采用Spearman相关分析和多元回归分析影响因素。结果老年痴呆患者家属SF 36评分及其8个维度的评分均低于常模,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中总体健康感（44.39±17.31）分,精神状态（42.99±22.39）分。影响照顾者生活质量的因素有性别、年龄、文化程度、经济状况、照顾时间、费用支付方式、患者痴呆的严重程度、精神行为症状及与患者的关系。结论老年期痴呆患者照顾者生活质量较差,影响因素是多方面的。提示社会在关心老年期痴呆患者的同时,也应关心照顾者,应将医疗机构、社区服务及家庭护理结合起来,减轻照顾者的负担,提高其生活质量。     

支气管肺炎患儿主要照护者社会支持与照护负担的相关性分析

目的:调查支气管肺炎患儿主要照护者社会支持及照护负担的现状,并分析其相关性。方法:采用社会支持评定量表(SSRS)、Zarit照护负担量表,对342名支气管肺炎患儿主要照护者进行调查。结果:支气管肺炎患儿主要照护者SSRS评分为(41.57±5.69)分、照护负担评分(34.72±5.21)分,其中社会支持处于中等偏上水平,照护负担处于中度负担水平;Pearson相关性分析提示,照护负担量表总分及各维度得分与社会支持量表总分及各维度得分均呈显著负相关(P<0.01);不同照护负担水平的患儿主要照护者间的社会支持得分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:社会支持水平是支气管肺炎患儿主要照护者照护负担的重要影响因素,护理人员在降低其照护负担时,应重视评估照护者的社会支持能力,并采取有效的干预措施进行调节。