超声在海藻酸钠微球栓塞治疗子宫肌瘤中的应用

目的探讨二维及彩色多普勒超声在评价新型栓塞剂海藻酸钠微球(KMG)用于子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌瘤近期疗效中的价值。方法49例子宫肌瘤患者在应用KMG经UAE术前3～7d及其后1、3、6个月进行二维及彩色多普勒超声检查,观察其二维声像图、血流动力学变化。结果栓塞6个月后肌瘤体积明显缩小(缩小35%～90%),早期瘤内回声明显增强,后出现液性暗区、钙化等改变,术后肌瘤内血流完全消失。结论KMG是一种有效的用于UAE治疗子宫肌瘤的栓塞剂,而超声对评价其效果、不良反应及术后的长期随访具有重要价值,是无创性检查的首选方法。     

壳聚糖-海藻酸钠微球载体的制备

目的制备壳聚糖-海藻酸钠微球。方法以海藻酸钠、壳聚糖为基质,液体石蜡为油相,span80为乳化剂,CaCl2为交联剂,采用乳化-交联法制备海藻酸钠-壳聚糖微球。结果最优处方为油水相体积比为8∶1;乳化剂比例为3.0%;交联剂用量为1.0%;交联时间为15 min;搅拌速度为500 r.min-1。结论壳聚糖-海藻酸钠微球吸水速率快,吸水能力强。     

海藻酸钠微球介入治疗恶性肿瘤的临床研究

恶性肿瘤是常见病、多发病,传统的手术治疗只适合早期病变。近年来国内学者采用栓塞术取得较满意疗效。我们应用新型栓塞剂海藻酸钠微球(KMG)选择性的介入治疗恶性肿瘤,取得较好临床疗效,现报告如下。     

海藻酸钠微球与碘化油栓塞治疗兔VX2肝转移瘤对比研究

目的 对比海藻酸钠(KMG)微球与碘化油栓塞治疗兔VX2肝转移瘤模型效果,分析KMG微球栓塞治疗肿瘤的安全有效性及可行性.方法 VX2肿瘤细胞悬液(浓度l×l07/ml)l ml接种新西兰大白兔脾脏,制作兔肝转移瘤模型.50只成功建模的兔模型随机分为3组,A组(n=20)以KMG微球栓塞肝固有动脉,B组(n=20)于以碘化油栓塞肝固有动脉,C组(n=10)未作栓塞.A、B组接种瘤株后15 d作DSA造影及栓塞治疗.分别观察各组模型兔子生存时间(接种VX2瘤株至死亡),栓塞前、栓塞后7d及栓塞后14d测定谷氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)值,栓塞后7dCT灌注扫描检测瘤灶边缘血流量(BF)、血容量(BV)及肝动脉分数(HAF);兔模型死亡后取肝脏作苏木精-伊红(HE)染色病理切片,镜下观察肿瘤坏死情况.结果 A组KMG微球栓塞剂平均用量为(0.15±0.03)g,B组碘化油栓塞剂平均用量为(1.3±0.4) ml,均无栓塞剂反流.栓塞后7d、14 d血清ALT、AST值,A、B两组均较术前明显升高,C组变化不明显;A、B两组与C组相比,差异均有显著统计学意义(P=0.015,P=0.005),但A、B两组间差异无统计学意义(P=0.423).栓塞后7dCT灌注扫描显示,A组BV、BF、HAF值明显低于B组(P=0.003,P=0.002,P＜0.000 1).兔模型生存时间分别为A组(46.28±2.85)d、B组(43.92±2.17)d、C组(33.44±1.86)d,A、B两组均明显长于C组(P=0.001,P=0.004).A、B两组组织病理HE染色显示,癌巢中央可见大片坏死,坏死区中残存瘤细胞核明显固缩.结论 KMG微球作为肿瘤栓塞剂安全有效、可行.KMG微球栓塞治疗兔VX2肝转移瘤效果优于碘化油.     

海藻酸钠-壳聚糖固定化凝血酶微球的制备及稳定性研究

目的固定化凝血酶,以增加制剂的稳定性。方法以海藻酸钠和壳聚糖为载体,采用乳化-交联法制备了空白微球;采用物理吸附法以海藻酸钠-壳聚糖微球为载体对凝血酶固定化。考察固定化条件对固定化酶活性的影响,确定了固定化的条件。结果与凝血酶自由酶相比固定化凝血酶的稳定性显著提高,室温贮存时间显著延长。结论固化凝血酶微球稳定性好,方便贮存。     

载荷双氯芬酸钠海藻酸钠-壳聚糖微球的制备及其药效学性质研究

目的考察双氯芬酸钠（DS）海藻酸钠-壳聚糖微球的性质。方法通过对微球进行电镜扫描、差示扫描、红外光谱分析、体外释药行为及镇痛作用研究,考察其性质。结果差热分析与红外光谱分析结果表明DS原料药和海藻酸钠-壳聚糖空白微球之间不是化学结合而是物理吸附。Ds微球在不同溶出介质里释药行为随溶媒的pH及离子强度的不同而不同。DS海藻酸钠-壳聚糖微球高、中剂量在醋酸扭体实验中镇痛作用较强,与空白对照组相比具有显著性差异。镇痛作用随给药剂量的增大而增强。DS海藻酸钠-壳聚糖微球高、中、低剂量均能提高热板法小鼠痛阈（P〈0．05）。结论DS海藻酸钠-壳聚糖微球镇痛作用起效快,效果好。     

海藻酸钠微球血管栓塞剂治疗子宫肌瘤二例

随着介入技术的发展,通过栓塞双侧子宫动脉治疗子宫肌瘤的方法已日趋成熟,栓塞剂也不断改进,本研究采用北京圣医耀科技发展有限责任公司生产的海藻酸钠微球血管栓塞剂(KMG)行子宫动脉栓塞,收到良好效果,现报道如下。     

海藻酸钠微球在部分脾栓塞术中的应用

自1973年Maddison首先报道1例门脉高压继发脾功能亢进症采用自身凝血块进行脾栓塞以来,部分脾栓塞术的临床报道日益增多。部分脾栓塞术(partial splenic embolizationg,PSE)已被作为脾功能亢进症的首选疗法。目前术中使用的栓塞材料主要为明胶海绵颗粒(条),PVA颗粒,自身凝血块及真丝线段等。我院2003～2004年对5例继发性脾功能亢进患者使用海藻酸钠微球血管栓塞剂(KMG)进行PSE术,疗效满意,不良反应轻,现总结如下。     

海藻酸钠微球联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的Meta分析

目的评价国产海藻酸钠微球栓塞剂（KMG）联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌的临床效果。 方法：检索Cochrane数据库、PubMed数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）及万方数据库。检索时间为建库至2016年10月。中文检索词为海藻酸钠、肝动脉化疗栓塞、肝癌。英文检索词为sodium alginate microspheres、hepatocellular carcinoma、transcatheter arterial chemoembolization。搜集公开发表的关于KMG联合TACE治疗原发性肝癌的中英文文献,由3名研究者盲法按纳入与排除标准进行文献筛选和纳入文献的质量评估。使用RevManManger 5.3软件对数据进行Meta分析。 结果按要求共纳入6篇中文文献,共计497例,其中病例组（KMG联合TACE）225例,对照组（单纯TACE）272例。Meta分析结果显示较于TACE,KMG联合TACE能更好地缩小肿瘤体积（OR=4.15, 95%CI:2.38～7.24, P<0.05）;提高患者1年生存率（OR=2.53, 95%CI:1.71～3.75, P<0.05）。但并不能更好地减少术后发热（OR=1.23, 95%CI:0.57～2.69, P=0.60）、术后消化道反应（OR=1.49, 95%CI:0.54～4.15, P=0.44）和术后腹痛（OR=1.39, 95%CI:0.77～2.52, P=0.27）。 结论KMG联合TACE能够缩小病灶和提高患者1年生存率,但对术后栓塞反应无明显改善,具有一定的临床价值。     

海藻酸钠微球在部分性脾栓塞术中的应用评价

目的 评价海藻酸钠微球（KMG）行部分性脾栓塞术（PSE）治疗肝癌并脾功能亢进（脾亢）的疗效及并发症。资料与方法 58例肝癌并脾亢行PSE患者,依据PSE术所采用的栓塞材料不同分为2组：A组30例,栓塞材料为明胶海绵颗粒;B组28例,栓塞材料为KMG。随访观察两组外周血自细胞（WBC）、血小板（PLT）和红细胞（RBC）计数变化及术后反应。结果 两组患者术后1周、2周、1个月、6个月的WBC和PLT计数均较术前明显升高（P〈0．001）。虽然B组术后WBC和PLT计数较A组升高较多,但两组的疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后RBC计数一直无明显变化（P〉0．05）。随着栓塞程度的增加,外周血WBC和PLT计数升高越明显,但是术后反应加重．并发症也随之增加。结论 KMG可作为PSE术的栓塞材料,将栓塞程度控制在50％～60％可有效治疗脾亢,减轻术后反应。     

脂联素对流体切应力下骨髓间充质干细胞损伤的保护作用观察

目的 探讨脂联素(APN)是否可减轻流体切应力(SS)对骨髓间充质于细胞(BMSCs)的损伤及其可能机制.方法 采用全血贴壁法分离、培养BMSCs并进行鉴定.将BMSCs分为对照组、SS组、SS+APN组,采用平板液体流动腔模型给予BMSCs流体切应力作用24h,显微镜下观察细胞形态,TUNEL染色检测BMSCs的凋亡情况,Western blotting检测Akt、p-Akt及Bax蛋白的表达.结果 与对照组比较,SS组BMSCs凋亡明显增加,Bax表达明显上调.与SS组比较,SS+APN组细胞形态明显改善,细胞增殖显著增加,Bax表达显著下调,p-Akt表达显著上调.三组Akt的表达无明显差异.结论 脂联素可通过激活Akt信号通路抑制流体切应力对BMSCs的损伤.