知信行模式联合系统性压力管理对ICU护理人员职业压力的影响

[目的]探讨知信行模式联合系统性压力管理对重症监护室(ICU)护理人员职业压力的影响。[方法]选取我院符合条件的ICU护理人员37人为研究对象,利用知信行模式联合系统性压力管理对其干预10周,采用护士工作压力量表和职业倦怠量表对其干预前后的职业压力和职业倦怠感进行评估,并进行统计学分析。[结果]利用知信行模式联合系统性压力管理进行干预后,ICU护理人员的职业压力得分显著低于干预前(P0.05)。[结论]知信行模式联合系统性压力管理能有效缓解ICU护理人员的职业压力,从而有利于提升护理效率和护理质量。     

基于行为安全的医务人员血源性职业暴露防护干预模式的构建

[目的]构建医务人员血源性职业暴露防护干预模式,为我国医务人员血源性职业暴露防护研究提供参考依据。[方法]在前期研究基础上,系统评价国内外医务人员血源性职业暴露主要类型——锐器伤干预效果研究,借鉴行为改变相关理论,研究医务人员血源性职业暴露防护干预模式。[结果]以行为安全为切入点,从多维视角(知、信、行、环境)、多重水平(个体水平、环境水平)构建了综合性、阶段性的血源性职业暴露防护干预模式。[结论]基于系统评价和理论研究基础上构建的血源性职业暴露防护干预模式,突出了提前预防是重点、行为转变为核心的特点,对降低医务人员血源性职业暴露的发生具有重要意义。     

疼知信行模式在培训手术室专科护士对危险化学品认知与加强防护中的应用

[目的]探讨知信行模式在培训手术室专科护士对危险化学品认知与加强防护中的应用。[方法]采用自行设计的危险化学品认知及防护行为调查表对108名手术室专科培训护士进行问卷调查,内容包括基本资料、危险化学品认知情况、标准防护行为3个部分,然后对所有人员进行危险化学品知识培训3个月后,对比培训前后防护行为的改变情况。[结果]手术室专科护士培训后的认知程度有了显著提高,危险化学品的概念、种类、危害及储存条件均达到100%了解,培训后标准防护行为均达到90%以上,操作时有防护意识已达到100%,培训前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]手术室专科护士通过知信行模式不断学习危险化学品相关知识,做好必要的防护措施,对减少职业危害的发生很有必要。     

血源性职业暴露知识培训对门诊采血室护理人员暴露相关知信行水平、暴露情况及护士效能感的影响

目的探讨血源性职业暴露知识培训对门诊采血室护理人员暴露相关知信行水平、暴露情况及护士效能感的影响。方法回顾性选取2020年9月至2021年2月该院门诊采血室的护理人员24名, 按照两组基础资料具有匹配性的原则分为对照组与试验组, 各12例。对照组护理人员进行常规口头宣教, 试验组护理人员在口头宣教的基础上进行血源性职业暴露知识培训。对比两组护理人员的知信行水平、暴露情况及护士效能感。结果培训后, 试验组护理人员的知识、信念及行为水平显著高于对照组, 血源性职业暴露防范及紧急处理调查问卷评分显著高于对照组, GSES量表评分显著高于参照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论组织护理人员进行血源性职业暴露知识培训, 能够有效提升其对于暴露相关知识的知信行水平, 改善其暴露情况的防护及紧急处理方式, 增强其自我效能感。     

急诊科医务人员血源性职业暴露防护知信行调查及健康教育干预对策

目的探讨急诊科医务人员血源性职业暴露防护知信行现状,提出针对性健康教育干预对策。方法采用整群抽取的方法,选择我市5家基层医院急诊科工作人员150名进行调查,分析医务人员血源性职业暴露知识获取途径、防护认知、防护态度、防护行为。结果 136名急诊科工作人员中,获取血源性职业暴露相关知识途径主要包括医院宣教、同事交流、新闻媒体、学校教育。防护认知、防护态度、防护行为评分分别为(25. 04±4. 24)分、(27. 71±3. 21)分、(22. 81±3. 45)分;不同职业、文化程度、技术职称、工作年限医务人员正确答题比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论急诊科医务人员血源性职业暴露防护知信行水平普遍低下,且与职业、学历、技术职称、工作年限相关,应采取针对性的健康教育干预对策,以促进血源性职业暴露防护知信行行为能力的养成,预防控制血源性职业暴露发生。     

专业技能和知识培训对供应室护理人员职业防护知识和行为的影响

[目的]探讨实施专业技能和知识培训对供应室护理人员职业防护的影响和应用价值。[方法]对22名供应室护理人员开展专业技能与知识培训,通过调查问卷了解培训前后护理人员对于职业防护知识行为变化情况。[结果]培训后护理人员在生物损伤、物理损伤、化学损伤和心理损伤方面的知晓率均高于培训前(P0.05);培训后护理人员职业防护行为均高于培训前(P0.05)。[结论]通过对供应室护理人员进行专业技能和知识培训有助于提升职业防护意识和能力,降低护理人员职业损伤。     

急诊科医护人员血源性职业暴露防护知信行调查及其干预对策分析

目的调查急诊科医护人员血源性职业暴露防护知信行现状,分析原因,提出应对策略。方法采用分层抽样的方法,选取本市2018年6月至2019年6月本市3所综合医院共120名急诊科医护人员,问卷调查其资料及血源性职业暴露防护知信行水平,然后对相关数据进行统计学处理。结果本组人员中,1年内发生血源性职业暴露的医护人员比率高达54.17%,其独立影响因素有医护人员学历、工作年限、职称、参加培训情况(P<0.05)。结论急诊科血源性职业暴露防护知信行水平总体较低,与医护人员的学历、工作年限、职称、参加培训情况相关,应采取针对性干预策略,提高其防护知识和水平,从而形成正确的态度和行为,降低血源性职业暴露的发生。     

手术室护理人员对手术烟雾知—信—行现状及格林模式防护教育干预效果

目的探讨手术室护理人员手术烟雾知—信—行现状及防护教育现状及格林模式防护教育干预效果。方法2019年1月—2020年1月采用随机抽样方法,从本市三级甲等综合医院手术室护理人员中抽取200名护士为研究对象,调查其手术烟雾知—信—行现状及防护教育现状,评估手术烟雾知识、态度、行为得分,并根据调查结果在格林模式指导下进行针对性干预,干预3个月后,比较干预前后各项内容得分变化情况。结果200名护士对手术室烟雾知识的掌握情况、态度及行为得分处于中低水平;32.5%的护士佩戴高过滤性口罩,81.5%的护士术前准备吸引管,67.5%的护士及时清理手术器械上的焦痂物,57.0%的护士电设备功率选择恰当,15.0%的护士腔镜术后及时关闭气腹机和CO2瓶开关;参加过手术烟雾培训、认为有必要开展手术烟雾防护教育及愿意参加此类教育的人数占分别87.0%、84.5%、95.5%;干预1个月、干预3个月后护士对手术室烟雾知识、态度及行为得分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护士缺乏对手术烟雾知识的掌握,手术烟雾危害防护意识不强,防护行为规范性较差,格林模式指导能有效提高其对烟雾知识的认知水平,规范防护行为。     

基于要因分析的正反馈闭环管理在针刺伤职业暴露防护中的效果观察

目的：观察基于要因分析的正反馈闭环管理在针刺伤职业暴露防护中的应用效果。方法我院自2015年1月将基于要因分析的正反馈闭环管理应用于护理人员针刺伤职业暴露防护管理工作之中,比较实施前后各相关观察指标的差异性。结果基于要因分析的正反馈闭环管理实施后,护理人员针刺伤防护知信行评分显著高于实施前,针刺伤职业暴露发生率显著低于实施前,差异有统计学意义( P<0.05)。结论将基于要因分析的正反馈闭环管理应用于针刺伤职业暴露防护管理实践中,可提高护理人员针刺伤防护的知信行水平,降低针刺伤职业暴露发生的可能性。     

凉山彝族自治州手术室护理人员HIV/AIDS防护行为与防护用品使用现状调查

[目的]了解凉山彝族自治州手术室护理人员人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)防护行为与防护用品使用情况,为凉山彝族自治州护士职业安全教育培训提供客观依据。[方法]采用随机抽样方法,对凉山彝族自治州17个县市38所医疗机构136名手术室护士进行HIV/AIDS防护行为与防护用品使用情况调查。[结果]巡回护士"手术前戴好手套,手套污染后洗去表面污渍继续使用,手术结束时再脱去手套,以避免手被污染及节约成本"得分最高(4.20分±0.69分);有多种消毒灭菌装置,满足消毒灭菌需要得分最低(3.29分±0.78分);不同医院级别、不同学历、是否接受过HIV/AIDS职业暴露知识和防护知识培训、是否认为有必要接受HIV/AIDS职业暴露知识培训的手术室护士HIV/AIDS职业防护行为得分比较差异有统计学意义(P0.01);防护用品中使用最好的依次为肥皂洗手、乳胶手套、一次性外科口罩、真空采血装置、普通利器盒;较少能得到或使用的防护用品有护目镜与面罩、防护性口罩、防渗漏隔离衣或围裙。[结论]凉山彝族自治州手术室护理人员HIV/AIDS防护行为与防护用品使用问题多而典型,存在相当大的职业安全隐患,应引起管理部门高度重视,急需加强培训养成规范的防护行为,同时医院应提供满足职业安全需求的防护用品,减少职业暴露,降低护士职业风险。     

凉山彝族自治州手术室护理人员HIV/AIDS防护行为与防护用品使用现状调查

[目的]了解凉山彝族自治州手术室护理人员人类免疫缺陷病毒/艾滋病（HIV/AIDS）防护行为与防护用品使用情况,为凉山彝族自治州护士职业安全教育培训提供客观依据。[方法]采用随机抽样方法,对凉山彝族自治州17个县市38所医疗机构136名手术室护士进行 HIV/AIDS防护行为与防护用品使用情况调查。[结果]巡回护士“手术前戴好手套,手套污染后洗去表面污渍继续使用,手术结束时再脱去手套,以避免手被污染及节约成本”得分最高（4.20分±0.69分）;有多种消毒灭菌装置,满足消毒灭菌需要得分最低（3.29分±0.78分）;不同医院级别、不同学历、是否接受过 HIV/AIDS职业暴露知识和防护知识培训、是否认为有必要接受 HIV/AIDS职业暴露知识培训的手术室护士 HIV/AIDS职业防护行为得分比较差异有统计学意义（P〈0.01）;防护用品中使用最好的依次为肥皂洗手、乳胶手套、一次性外科口罩、真空采血装置、普通利器盒;较少能得到或使用的防护用品有护目镜与面罩、防护性口罩、防渗漏隔离衣或围裙。[结论]凉山彝族自治州手术室护理人员 HIV/AIDS防护行为与防护用品使用问题多而典型,存在相当大的职业安全隐患,应引起管理部门高度重视,急需加强培训养成规范的防护行为,同时医院应提供满足职业安全需求的防护用品,减少职业暴露,降低护士职业风险。     

本科护生早期接触临床职业防护知信行的调查与分析

[目的]了解本科护生早期接触临床时职业防护的知识、态度、行为情况,探讨有效的干预措施。[方法]采用自行修改的职业防护知信行问卷对长沙市4所高校406名本科护生进行调查。[结果]早期接触临床本科护生职业防护知识得分为8.84分±2.18分,得分指标为58.9%,处于一般水平;态度总分为4.44分±0.52分,处于高等水平;行为总分为4.07分±0.58分,处于高等水平。[结论]早期接触临床时护生在职业防护知识方面存在很大程度的不足,职业防护态度较积极,行为依从性良好。     

防范管理措施对手术室护士血源性职业暴露的影响

目的:探讨防范管理措施对手术室护士血源性职业暴露的影响。方法:选取我院手术室40名护理人员作为研究对象,对其实施防范管理措施,比较实施前后手术室护理人员职业防护行为评分以及职业暴露情况的变化。结果:干预后1个月,护理人员防护用品的使用、护理操作的规范性、器具的严格消毒、严格隔离、安全处置废弃物、职业暴露的处理、乐观情绪评分高于干预前(P0.05);护理人员的锐器损伤人次、血溅皮肤黏膜人次以及HBs Ag阳性者等均低于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:防范管理措施的实施能够有效改善手术室护士职业防护行为,减少血源性职业暴露的发生,确保执业安全。     

老年痴呆病人生活干预者知信行调查研究及对策

[目的]调查分析老年痴呆症病人生活干预者的知信行现状,提出针对性的干预对策。[方法]采用自制的老年痴呆病人生活干预者知信行调查问卷表对2014年1月—2014年12月129名老年痴呆病人生活干预者进行问卷调查。[结果]女性、年龄45岁~60岁、病人亲属、大专及以上文化程度者的知识、态度、行为及知信行(KAP)评分及格率均明显高于男性、年龄45岁、养老机构护理人员和初中及以下文化程度者(P0.05)。经过针对性的指导和培训后,老年痴呆症病人生活干预者的KAP评分及社会支持评分均明显高于干预前(P0.05)。[结论]重视和加强老年痴呆病人生活干预者的知信行指导和培训,能提高其干预能力,使其获得更多的社会支持。     

妇产科医院护理人员职业防护调查与分析

[目的]了解妇产科专科医院临床护理人员的职业防护意识,为职业暴露、职业安全的控制与管理提供依据。[方法]对255名护理人员进行职业防护相关内容问卷调查。[结果]护理人员的职业防护知识缺乏,存在职业感染危险性。[结论]妇产科专科医院临床护理人员的职业防护意识淡薄,针刺伤和接触抗癌药物造成护理人员的职业危险性客观存在,应加强对临床护理人员的职业防护知识培训和防护管理。     

妇产科医院护理人员职业防护调查与分析

[目的]了解妇产科专科医院临床护理人员的职业防护意识，为职业暴露、职业安全的控制与管理提供依据。[方法]对255名护理人员进行职业防护相关内容问卷调查。[结果]护理人员的职业防护知识缺乏，存在职业感染危险性。[结论]妇产科专科医院临床护理人员的职业防护意识淡薄，针刺伤和接触抗癌药物造成护理人员的职业危险性客观存在，应加强对临床护理人员的职业防护知识培训和防护管理。     

肿瘤专科护理人员延续护理知信行现状调查与分析

[目的]了解肿瘤专科护理人员延续护理知信行现状及存在问题。[方法]采用“问卷星”电子问卷的形式,应用肿瘤专科护理人员延续护理知信行调查问卷对肿瘤医院155名注册护士进行调查和分析。[结果]肿瘤专科护理人员延续护理知信行总均分为(2.39±0.92)分,其中知识维度得分为(2.43±0.93)分,态度维度得分为(2.03±0.81)分,行为维度得分为(2.71±1.03)分,处于较差水平;除不同性别的护士在延续护理知识、态度及行为方面、不同职务的护士在延续护理知识、不同层级、不同学历的护士在延续护理行为方面差异无统计学意义外,其他不同特征护士在延续护理知信行得分差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肿瘤医院护理人员延续护理知信行水平亟待提高,需加强相关培训,不断提高肿瘤专科护理人员延续护理服务意识及能力。     

护理专案在改善护理人员血源性职业暴露防护效果中的应用

[目的]探讨护理专案在改善护理人员血源性职业暴露防护中的应用效果。[方法]成立护理专案小组,通过对护理人员血源性职业暴露防护进行现状分析和要因分析,确立"降低护理人员血源性职业暴露发生率"为改善主题,制订专案改善目标为护理人员血源性职业暴露发生率4%,制订相应的改善措施并实施。[结果]护理专案实施后,护理人员血源性职业暴露防护的认知得分由(6.02±1.22)分提高为专案实施后的(8.45±1.12)分,防护行为得分由(25.22±3.92)分提高为专案实施后的(33.63±4.24)分,护理人员的血源性职业暴露发生率由14.65%下降为专案实施后的3.82%,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]针对护理人员血源性职业暴露防护问题进行护理专案改善活动,能够有效改善护理人员血源性职业暴露防护认知和防护行为,降低血源性职业暴露发生率。     

对社区儿童家长进行有关抗生素使用知信行健康教育的效果评价

[目的]比较健康教育前后社区儿童家长使用抗生素的知信行水平。[方法]选取社区儿童家长70人,对其进行有关抗生素使用的知信行教育,比较健康教育前后社区儿童家长使用抗生素的知识、态度和行为水平。[结果]健康教育前两组家长的抗生素知识、态度和行为水平均属于低水平;健康教育后干预组家长的抗生素知识水平属高水平,态度属中等水平,行为属不正确。而对照组知信行水平仍属低水平。[结论]社区护士应重视社区儿童家长使用抗生素相关知识、行为、态度的健康教育。     

手术室护理人员预防医疗器械相关性压力性损伤知信行的现状调查

目的:调查手术室护理人员对预防医疗器械相关性压力性损伤的知信行现状,分析影响预防医疗器械相关性压力性损伤的相关因素。方法:共纳入手术室护理人员176名,采用自行设计的一般资料问卷表和护士预防病人医疗器械相关性压力性损伤知信行量表进行评定。结果:手术室护理人员预防病人医疗器械相关性压力性损伤知信行总分为(137.06±20.37)分,得分率为72.85%;其中知识维度得分为(49.88±11.85)分,得分率为65.73%;态度维度得分为(38.77±5.58)分,得分率为86.02%;行为维度得分为(47.86±9.12)分,得分率为67.36%。影响预防医疗器械相关性压力性损伤知识维度的主要因素为医院级别;影响态度维度的主要因素为职称;影响行为维度的主要因素为年龄、性别、知识和态度。结论:手术室护理人员预防医疗器械相关性压力性损伤的态度较为积极,但是知识水平和行为能力有待提高。因此,医疗卫生管理者应当通过多种形式为护理工作者提供相关知识的培训,帮助手术室护理人员建立积极的态度,从而提高其行为能力,为有效降低医疗器械相关性压力性损伤的发生提供思路。