双卵双胎足月妊娠胎儿畸形1例

患者，24岁，汉族，农民，因第一胎孕40+3周臀位，于1999-06-07入院待产。末次月经，1998-08-27，预产期：1999-06-04。患者平素健康，孕早期无病毒感染及用药史，孕29周检查发现臀位，曾做胸膝卧位多次，但仍未能娇正，否认近亲婚配，家族无双胎，畸胎史。查体：KT:36.4℃，P 80次/分，BP 17.2/11kPa，发育正常，营养佳、心肺听诊无异常，双乳发育正常，乳头突，宫高32cm，腹围91cm，纵产式，胎方位PSA，胎心音140次/分，骨盆内外径测量均在正常范围，肛诊：先露浮，宫口未开，B超提示：单胎臀位，胎头双顶径9.2cm，羊水深度4.5cm，胎…     

双胎输血综合征1例

患者，26岁，住院号64537。因“停经32周，B超示双胎输血综合征”入院。入院查体：BP130／80mmHg，心肺听诊无异常．宫高37cm，腹围109cm，胎位RSA LOA，胎心分别为148次／分、152次／分，胎心遥远。产科彩超示：①双胎，头臂位各一，存活儿。②臀位胎儿，全身皮下软组织水肿，厚2．0～2．5cm．伴胸腹水，胸水深1．5cm，腹水深5．1cm，     

妊娠并发巨大卵巢囊肿1例

患者，29岁，因停经40^＋3周，G1P0，左骶前们（LSA）入院治疗。入院时查体：T37．0℃，P80次／min，R20次／min，BP112／70mmHg.产科检查：宫高36cm，腹围110cm，臀先露（混合臀位），胎心率144次／min，无宫缩，末破膜，NST反应型评10分，估计胎儿体重（3800±240）g。B超提示：胎儿双顶径（BPD）10．0cm，臀位，腹腔内可见液性暗区，提示：（1）孕足月，臀位；（2）腹腔积液。     

纵隔子宫合并阴道纵隔及胎儿畸形1例

1病例介绍患者,20岁,已婚,农民.G1P0,因37+4周,规律性腹痛4h于2009年12月26日早上5时护送入院.末次月经2009年4月5日,预产期2010年1月12日,孕期无服药、吸烟及饮酒史,未正规产前检查.人院前4d在我院B超检查发现胎儿臀位,入院前4h出现规律性腹痛.人院查体:体温36.7℃,心率90次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).发育正常,营养中等,心肺听诊无异常,腹膨隆,可扪及宫缩及胎动,产检:宫高30 cm,腹围93 cm,先露臀,已衔接,RSA,胎心150次/min,胎膜未破.阴道检查:宫口开大8 cm,阴道内有厚约0.3 cm的纵隔.B超:双顶径8.9 cm,胎盘2级,臀位.拟诊:G1p0 37+4周宫内孕临产,臀位,阴道纵隔.     

臀位足月妊娠剖宫产胎盘部分植入1例

患者女性 ,2 5岁 ,孕2 产 0 。因孕 37+ 1周、臀位、不规律腹痛 5小时 ,于 2 0 0 1年 10月 2 5日 10时 30分入院 ,孕期经过无异常 ,孕晚期多次产前检查为臀位 ,既往身体健康 ,否认心、肝、肾疾病及传染病史 ,入院查体 :T:37.9°C,P:96次 /分 ,R:2 0次 /分 ,BP:13.5 / 8.5 k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg) ,宫高 38cm,腹围 110cm,估计胎儿体重 4 0 0 0 g,臀先露 ,未入盆 ,胎心音正常 ,胎膜未破 ,无规律宫缩 ,宫口未开 ,骨盆外测量正常 ;化验 :Hb10 0 g/ L,WBC 2 1.2× 10 9/ L ,尿常规正常 ;B超提示 :胎儿臀位、胎心 14 5次 /分 ,羊水 3.8cm,胎…     

分娩后静脉推注缩宫素致过敏性休克

患者女,32岁。因停经39周,阵发性腹痛3h,于2003年11月28日22:10入院。患者既往体健,无药物过敏史。查体:T36.5℃,BP120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺听诊无异常,腹膨隆,宫高35cm,腹围97cm,胎头位于右上腹,先露臂,未衔接,胎位骶右前(RSA),胎心规律,144次/min,脊柱四肢无异常,骨盆外测量无异常。内诊宫颈消失30%,宫口容指,先露双足,位置-3,胎膜未破。B超:单胎臀位,双顶径(BPD)9.7cm,羊水指数(AFI)10.4cm,胎盘Ⅲ级。各项常规及生化检查均正常。诊断为:足月妊娠,臀位足先露临产。遂于11月28日23:00在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,胎儿…     

孕足月臀先露自行转为头先露二例

<正>例1:28岁,孕2产1,宫内孕39+2周臀位,于2010年12月20日10:30分入院。孕期经过无异常,孕晚期多次产前检查为臀位。入院查体:体温:36.9℃,脉搏:86次/min,呼吸:20次/min,血压:100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),产科情况:宫高33cm,腹围110cm,先露臀,未入盆。     

妊娠期糖尿病足月产小样儿1例

患者，女，27岁。母亲有糖尿病史。末次月经2006年1月7日，预产期2006年10月14日。停经60天首次查尿妊娠试验阳性，确诊为早孕。无明显早孕反应．停经1个月始有胎动。停经29周产科检查尿常规有尿糖（＋＋），筛查血糖16．2mmol／L，空腹血糖8．0mmol／L，诊断为妊娠期糖尿病收住院治疗。产科检查：宫高27cm，腹围96cm，先露臀，浮，胎心140次/分，无宫缩。     

多发性胎盘毛细血管瘤合并副胎盘1例

患者 2 3岁 ,G2 P0 ,因停经 32 +4 周 ,发现“臀位” 4周 ,阴道流液 1 0小时 ,于 2 0 0 1年 3月 2 1日入院。患者生命体征平稳 ,双下肢轻度浮肿。产科检查 :宫高 35cm,腹围 92 cm,RSA,胎心 1 32次 /分 ,骨盆外测量正常 ,宫口开大 0 .5cm,胎膜未破。彩超提示 :晚妊 ,胎心规律 ,臀位 ,胎盘内多发性不均质包块(测量大之一为 7.3cm× 6.1 cm) ,羊水较多 (羊水指数 1 9.8) ,羊水混浊。患者于 3月 2 3日臀助产娩一女婴 ,体重 2 30 0 g,无窒息 ,羊水 度混浊、量多 ,娩出胎盘巨大、脆烂 ,欠完整。行徒手剥离胎盘 ,检查胎盘大小为 2 8cm× 1 8cm×…     

产褥期并发蛛网膜下腔出血1例

患者，女，26岁，主因“宫内孕38 Q 6周第一胎、不规律下腹痛5h”于2014年10月3日入院。查体：T 36.9℃，P 100次/min，R 20次/min，BP 120/85mm Hg。宫高35cm，腹围106cm，已见红，未破水，头S-2，宫口未开。彩超示双顶径9.9cm，股骨长8.1cm，胎方位右枕前，脐带绕颈1周，羊水最大深度6.1，胎盘Ⅰ级。血尿常规、肝肾功能、D二聚体、糖化血红蛋白、心电图、血凝四项均正常。C反应蛋白稍高，但无发热。产妇于10月3日17：00出现规律宫缩，10月4日2：00宫口开大3cm，头S-2，胎心146次/min，测BP 141/92mm Hg，无头痛头晕症状；3：00宫口开大5cm，头 S-2，BP 149/87mm Hg，4：00宫口开大9cm，头S0，4：30宫口开全，头SQ2；5：30侧切助娩一女活婴，新生儿Apgar评分1min 9分（肤色1分）、5min 10分、10min 10分，体质量3400g。5：35测 BP 155/95mm Hg，给予心痛定10mg舌下含服，30min后测BP 142/83mm Hg，P 90次/min，R 20次/min，1h 后测 BP 136/74mm Hg，P 88次/min，R 20次/min，2h后测BP 130/70mm Hg，P 88次/min，R 20次/min。分娩过程顺利，产后出血不多（产后2h出血共230ml），无异常情况，安返病房休养。于10月6日21：00（产后2d）突然出现头痛头晕嗜睡症状，无恶心呕吐，脑膜刺激征阳性，立即行CT检查，示蛛网膜下腔出血，经神经内科会诊，诊断为产褥期并发蛛网膜下腔出血。后经脱水，利尿、止血，降颅压、抗生素保守治疗及精心护理顺利康复出院。