静脉输液两种不同排气法的效果探讨

[目的]探讨静脉输液前不同排气法的最佳效果。[方法]由经专门培训并在临床实习8个月,考核合格的护理专业学生,采用传统法、倾斜改良法分别做静脉输液排气50次,观察排气时间及一次排气成功率。[结果]倾斜改良法一次排气成功率明显高于传统法（P〈0．01）,排气时间明显短于传统法（P〈0．01）。[结论]倾斜改良法一次排气成功率高,排气所需时间短,操作简单易行,值得临床推广应用。     

改良中路法右颈内静脉穿刺术在临床麻醉中的应用

目的：通过对右颈内静脉两种中路法穿刺术的效果观察,探讨改良中路法右颈内静脉穿刺术的可行性。方法：选择58例观察对象,依据穿刺方法的不同随机分为传统中路法组（A组n=29）和改良中路法组（B组n=29）。结果：两组间穿刺成功率差异无显著性（P〉0.05）,一次性穿刺成功率以B组为高（P〈0.05）,穿刺时间比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：改良中路法右颈内静脉穿刺术一次性穿刺成功率高,完成时间短,并发症少,与传统中路法有可比性。     

新生儿疾病筛查足跟不同采血法效果比较

目的：探讨新生儿疾病筛查时有效的足跟采血方法,以提高采血成功率。方法：将400例新生儿按出生单双月随机分为两组,对照组采用传统方法采血,观察组采用改良方法采血。结果：观察组一次性采血成功率明显高于对照组（P〈0．01）,而采血所需时间比对照组明显缩短（P〈0．01）,观察组采血后采血部位瘀斑发生率低于对照组（P〈0．01）。结论：改良后的足跟采血法采血时间短,一次性成功率高,对新生儿损伤少。     

颈内静脉的局部应用解剖及两种穿刺入路的比较

目的：观测尸体右颈内静脉局部解剖,比较改良穿刺法同传统入路法穿刺成功率和并发症的差异,为临床医生顺利进行颈内静脉置管提供参考。方法：对26具尸体进行解剖学观测颈内静脉的外径及体表投影,颈内静脉与颈总动脉和胸锁乳突肌的关系,为不同的穿刺入路提供解剖学依据。并选择215例行颈内静脉穿刺置管的患者,随机分成2组,实验组（改良颈总动脉旁穿刺法）和对照组（前路法）,比较两组一次穿刺成功率、最终穿刺成功率、置管时间的差异;同时记录误入动脉、血胸、气胸等并发症的发生率。结果：实验组和对照组一次性穿刺成功率分别为83.6%和67.6%（P〈0.01）,最终穿刺成功率为97.3%和89.5%（P〈0.05）。置管时间分别是（2.16±0.31）min和（3.00±0.39）min（P〈0.01）。误穿动脉数分别是2例和10例（P〈0.05）。结论：通过局部解剖学观测和临床实验比较,改良颈总动脉旁穿刺法比传统的前路法更安全和快捷。     

急诊气管插管中可视化喉镜的临床应用价值

目的探讨急诊气管插管中可视化喉镜的临床应用价值。方法选择在我院急诊科抢救的紧急气管插管患者82例,随机分为传统喉镜组与可视化喉镜组各41例,比较两组患者气管插管所需时间、成功率、副作用以及气管插管前后患者的生命体征变化情况。结果在C/L分级中,可视化喉镜组显著优于传统喉镜组（P〈0.01）;可视化喉镜组的首次插管所需时间、插管总时间均比传统喉镜组明显缩短（P〈0.05）,首次插管的成功率比传统喉镜组明显提高（P〈0.05）,插管后各种不良反应的发生率比传统喉镜组明显降低（P〈0.05）,在插管时以及插管后2 min的心率改善及平均动脉压力改善程度明显优于传统喉镜组（P〈0.05）。结论可视化喉镜在急诊患者的气管插管抢救中可以显著改善患者咽喉暴露状态,减少插管操作时间,且能提高一次性操作成功率,减少对患者颈部咽喉各种感受器的不良刺激,改善患者预后,值得临床推荐使用。     

超声引导在中心静脉置管术的临床应用分析

目的分析超声引导下中心静脉置管术的临床应用。方法选择荣成市人民医院患者280例,分为成人组以及儿童组;观察两组患者一次性插管成功率以及并发症情况。结果成人组一次性插管成功率与盲插法相同（89．3％vs88．0％,P〉0．05）;但是并发症发生率降低（6．3％vs11．8％,P〈0．03）。儿童组一次性插管成功率（86．7％vs66．6％,P〈0．03）以及并发症（6．7％vs20．0％,P〈0．02）均优于盲插法。但超声导引的插管时间明显长于盲插组。结论中心静脉插管术中,超声导引可以减少成人组以及儿童组插管并发症率;明显提高儿童组患者插管一次性成功率,但可能在临床上需要耗费过多时间。     

一次性静脉输液排气成功标准手法的研究

目的 探讨并比较临床静脉输液操作中3种排气方法的一次性排气成功率。方法 选取2022年1月至2022年3月于萍乡市人民医院住院进行静脉输液的患者300例，按编号随机分成对照1组（n=100）、对照2组（n=100）和试验组（n=100）。对照1组采用传统排气方法，对照2组采用2“U”型排气法，试验组采用一次性静脉输液标准手法排气。对比3组的一次排气成功率、排出液体量、成功排气时间及医务人员满意度。结果 试验组排气成功率和排出药液量均显著高于其他2组，且对照2组高于对照1组（P<0.05）；试验组成功排气时间短于其他两组（P<0.05），且对照2组时间短于对照1组（P<0.05）；试验组医务人员的排气满意度显著高于其他两组（P<0.05），且对照2组高于对照1组（P<0.05）。结论 一次性静脉输液排气成功标准手法优于传统排气方法、2“U”型排气法，能够提高一次性排气成功率，缩短排气时间，减少药液浪费，从而提升工作效率，值得临床推广、应用。     

双管喉罩在急诊心肺复苏中的应用

目的：探讨双管喉罩在急诊心肺复苏中应用的优越性。方法选择急诊行心肺复苏患者40例,随机分为喉罩组（L）和气管插管（T）组,每组20例。记录两组置入时间、一次置入成功率、复苏成功率及并发症发生率。结果L组置入时间（20.1±8.2） s,一次置入成功率95.0%;T 组插入时间（89.5±37.4） s,一次置入成功率70.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。并发症发生率L组5%明显低于T组35%（P〈0.05）。结论双管喉罩通气能安全、有效地用于急诊心肺复苏,方便、快捷,一次性成功率高,并发症少,值得在临床推广应用。     

一次性自动止液输液器改良排气法门诊输液室中的应用

目的:探讨一种快速、有效、成功率高的一次性自动止液输液器排气法在门诊输液中的应用。方法:随机选择1000例次自动止液输液器软袋输液。500例采用传统排气法,500例采用改良排气法,对比其排气时间和一次排气的成功率。结果:改良排气法的排气时间显著低于传统排气法,一次排气成功率显著高于传统排气法,P0.01。结论:改良排气法能有效节省时间,提高排气的成功率,提高门诊输液室流水作业效率。     

预引导管联合直接喉镜在经鼻气管插管中的应用（附30例报告）

目的观察预引导管在经鼻气管插管中的作用。方法选择60例经鼻气管插管的病人,在直接喉镜显露C-L分级中C-L2~3级时,随机使用预引导管（A组）和插管钳（B组）辅助插管,观察两组插管时间、一次性插管成功率以及不良反应情况。结果 A组插管时间明显短于B组（P〈0.05）,一次性插管成功率A组也明显高于B组（P〈0.01）,而且A组无一例出现不良反应。结论使用预引导管辅助插管损伤小,速度快,成功率高,在临床上具有很好的使用价值。     

营养支持对撤离呼吸机的临床意义

目的探讨营养支持对ICU内行机械通气的COPD患者撤离呼吸机的意义。方法将40例COPD致呼吸衰竭行机械通气的危重患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）各20例。在机械通气到撤机期间A组给予营养支持治疗,B组未行营养支持治疗,比较两组患者上机第5天的白蛋白和淋巴细胞数,一次性脱机成功率、一次性脱机成功时间,一次性脱机成功后30分钟与脱机前相比,患者心率和呼吸增加百分率。结果与B组相比,A组患者上机第5天的白蛋白和淋巴细胞数均明显高于B组（P〈0.01）,A组一次性脱机成功率高于B组（P〈0.05）,一次性脱机成功时间明显短于B组（P〈0.01）,A组一次性脱机成功后30分钟,心率和呼吸增加百分率均明显低于B组（P〈0.01）。结论对行机械通气的COPD患者,营养支持有助于增强呼吸肌的质量和功能,有利于早期脱机。     

腹腔镜手术与剖腹手术治疗卵巢妊娠的临床对照分析

目的：探讨腹腔镜手术与剖腹手术治疗卵巢妊娠的临床效果。方法：对我院2001年1月～2006年12月,腹腔镜手术治疗卵巢妊娠32例,剖腹手术治疗卵巢妊娠30例的临床资料进行比较分析。结果：腹腔镜手术组手术时间,术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后抗生素使用时间明显低于剖腹手术组（P〈0.01）,术后肛门排气时间、住院时间明显短于剖腹手术组（P〈0.01）,住院费用明显高于剖腹手术组（P〈0.01）。月经恢复时间无显著差异（P〉0.05）。结论：腹腔镜治疗较剖腹手术治疗卵巢妊娠更具优越性。     

口服利多卡因胶浆防治留置胃管不良反应的效果观察

目的观察口服利多卡因胶浆防治留置胃管中不良反应的临床效果。方法将80例因病情需要留置胃管的患者用随机数字表法分为观察组和对照组各40例;对照组采用传统方法置胃管;观察组置管前5min口服盐酸利多卡因胶浆5ml,然后按传统方法置胃管。观察两组患者置管反应、置管时间、血压、心率及一次置管成功率等。结果观察组置管时间（57.33±6.98）s,一次置管成功率100%,均优于对照组（P〈0.05）,血压较对照组稳定（P〈0.01）,置管反应发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论留置胃管前口服利多卡因胶浆可减少置管反应发生,提高一次置管成功率。     

一次性吸痰管替代胃管在小儿中毒洗胃中的应用

目的探讨以一次性吸痰管替代胃管在1～6岁小儿中毒洗胃中的应用效果。方法将77例1～6岁小儿分成传统组和观察组,传统组采用胃管洗胃,观察组采用一次性吸痰管洗胃。观察两组洗胃时间、插管一次成功率、胃管堵塞率及并发症发生情况。结果观察组洗胃时间、插管一次成功率、胃管堵塞率均优于传统组（P〈0.01）;两组并发症无明显差异。结论使用一次性吸痰管替代胃管在1～6岁小儿中毒洗胃中的应用效果优于传统洗胃方法,值得临床推广应用。     

输血器排气方法的改进

目的改进输血器传统排气方法,提高一次性排气成功率,缩短排气时间。方法将输血患者分成两个组,一组采用传统排气法,另外一组采用改进排气法,将两组排气结果进行数据对比。结果改进排气法(观察组)一次性成功率明显比传统排气法(对照组)高,用时更短,对比差异具有明显的统计学意义(P0.05)。结论改进后的输血器排气法能更有效地排尽输血器管道内的气泡,能较大程度地提高排气效率,为急需进行输血抢救的病人节约有效时间,值得在临床实践中应用和推广。     

大剂量苄星青霉素注射方法的研究

目的探讨提高大剂量苄星青霉素一次性注射成功率及减轻患者疼痛的方法。方法将400例需肌内注射大剂量苄星青霉素的门诊患者,采用传统方法（溶媒为0．9％氯化钠溶液5mL）和改良方法（溶媒为利多卡因注射液5mL）分侧注射,就一次性注射成功率、患者疼痛感及硬结产生情况进行对照研究。结果改良注射法组一次性注射成功率明显高于传统组（x^2=37．88,P〈0．05）,注射的疼痛程度、硬结数明显低于传统组（x^2=4．89,P〈0．05,x^2=7．81,P〈0．05）。结论改良法注射效果优于传统法,且可减少硬结产生;大剂量苄星青霉素分侧注射法,可达到其他方法注射普通剂量相同的效果。     

静脉输液排气法在儿科输液中的应用效果探讨

目的探讨改良静脉输液排气法在儿科门诊静脉输液中的应用效果。方法将门诊输液室的输液患者200例分成每组各有100例患者的实验组与对照组。将常规排气方法用于对照组,将改良排气方法用于实验组。对2组的排气效果进行比较。结果实验组一次性排气成功率高于对照组(P0.01);排气时间少于对照组(P0.05)。结论改良式排气方法可以使一次性排气成功率得到提高,使排气时间得以缩短,减少液体损失,值得临床推广应用。     

经腹,经阴道子宫切除术式的临床应用体会

目的：探讨经腹、经阴道非脱垂子宫切除术式的临床应用效果。方法：回顾性分析110例经阴道非脱垂子宫切除术式（TVH）患者的术中、术后情况,并与120例经腹全子宫切除术（TAH）患者比较。结果：手术平均时间,TVH组明显长于TAH组（P〈0.01）;术后镇痛率,TVH组明显低于TAH组（P〈0.01）;术后排气时间,TVH组明显短于TAH组（P〈0.01）;平均住院时间,TVH组短于TAH组（P〈0.01）;平均出血量两组无显著性差异（P〉0.01）。结论：在一定适应证下,经阴道非脱垂子宫切除术较经腹子宫切除术具有术后疼痛轻、腹腔干扰少、肠功能恢复快、体表不留瘢痕、住院时间短、医疗费用低等优点,值得临床推广。     

股静脉穿刺抽血定位方法的探讨

目的探讨最佳的股静脉穿刺抽血定位方法,并分析其临床效果及应用价值。方法回顾性分析股静脉穿刺抽血的84例患者,按照随机表法分为观察组和对照组,各为42例。观察组采用股静脉投影定位穿刺采血法,对照组采用传统法定位穿刺采血法。观察和比较两组患者穿刺时间、一次性穿刺采血成功率、局部血肿、患者满意度。结果与对照组相比,观察组穿刺时间、一次性穿刺采血成功率、局部血肿的情况均明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组满意28例,一般13例,不满意1例,总满意率为97.7%,对照组满意16例,一般18例,不满意8例,总满意率为81.0%,观察组满意度明显高于对照组,差异显著（P〈0.05）。结论临床对股静脉穿刺抽血患者采用投影定位穿刺采血法效果效果显著,能够明显缩短穿刺时间,提高一次性穿刺采血成功率,提高患者对穿刺工作的满意度,赢得了医疗市场,值得临床进一步推广应用。     

“一品茗川”植物饮料对小鼠小肠推进运动的影响

目的：观察＂一品茗川＂植物饮料对小鼠小肠推进运动的影响。方法：以正常、肾上腺素负荷、阿托品负荷小鼠为研究模型,采用炭末推进法,观察一次性灌胃给予＂一品茗川＂植物饮料1.2g生药/kg、2.4g生药/kg对正常、肾上腺素负荷、阿托品负荷小鼠小肠推进运动的影响。结果：＂一品茗川＂饮料低、高剂量组可促进正常小鼠的小肠运动（P〈0.05,P〈0.01）;对肾上腺素、阿托品负荷引起的小肠推进抑制有明显的拮抗作用（P〈0.01）。结论：＂一品茗川＂植物饮料对小鼠小肠推进运动有良好的促进作用。