Begg技术矫治安氏Ⅱ类1分类错（牙合）第一期头影测量分析

[目的]评估 Begg细丝弓矫治器对安氏Ⅱ类 1分类错（牙合）矫治的功效及在第一期矫治结束时,上下切牙的突度,深覆（牙合）及磨牙关系的变化.[方法]选择 48例拔除的安氏Ⅱ类 1分类错（牙合）的病人按性别和年龄分 4组,其中女性未成年组(12～ 15岁) 12人,成年组(16～ 20岁) 18人;男性未成年组(13～ 18岁) 10人,成年组(19～ 27岁) 8人,通过严格的 Begg技术治疗,在第一期结束时,分析治疗前后的 X线头颅侧位定位片,测定上下颌与颅底及颌间关系的变化、牙颌间的变化、颏点的变化.[结果]①上下颌切牙突度明显减少,上下切牙夹角增加约 8°;②深覆（牙合）的打开是通过上下切牙的压入(约压入 3.25～ 3.5 mm),后牙槽及后牙的增高(1.1～ 1.25 mm);下颌向下前的旋转(约 1°～ 1.2° ),下颌角的增加(1.34°～ 1.41° )来进行的.③第一期结束时,下颌第一磨牙平均近中移动了 1.78～ 1.98 mm,上颌第一磨牙则相对稳定.④在未成年病例中,颏点增加了 0.91-0.93 mm,成人在治疗前后则处于相对稳定的位置.[结论]Begg细丝弓矫治器对安氏Ⅱ类 1分类错（牙合）的矫治是高效的,对上下切牙突度、深覆（牙合）及磨牙关系的改变是明显的.     

Twin-Block矫治器治疗安氏Ⅱ类错(牙合)的研究

目的 研究Twin-Block矫治器对生长发育期安氏Ⅱ类错[牙合]的矫治作用。方法 选择14例替牙期、恒牙早期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者，应用Twin—Block矫治器进行矫治。通过测量治疗前后x线头颅定位侧位片，进行统计学分析。结果 大多数患者后牙调整为中性关系；前牙覆牙争覆盖正常；软组织侧貌协调。结论 Twin—Block矫治器治疗早期安氏Ⅱ类Ⅰ类错聆畸形疗效显著，促进下颌生长，改善下颌后缩，同时达到相应的软组织侧貌美观改善。     

Twin-Block矫治器治疗安氏Ⅱ类错(牙合)的研究

目的研究Twin-Block矫治器对生长发育期安氏Ⅱ类错(牙合)的矫治作用.方法选择14例替牙期、恒牙早期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者,应用Twin-Block矫治器进行矫治.通过测量治疗前后X线头颅定位侧位片,进行统计学分析.结果大多数患者后牙调整为中性关系;前牙覆(牙合)覆盖正常;软组织侧貌协调.结论 Twin-Block矫治器治疗早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)畸形疗效显著,促进下颌生长,改善下颌后缩,同时达到相应的软组织侧貌美观改善.     

安氏Ⅱ1类错(牙合)导致上气道改变的数字X线头影测量分析

目的:研究直接数字化X线摄影技术(DR)在头影测量方面的应用,探讨恒牙早期骨性安氏Ⅱ1类错(牙合)与安氏Ⅰ类正常(牙合)上气道矢状径的差异.方法:用DR技术给安氏Ⅱ1类错胎畸形患者和安氏Ⅰ类正常(牙合)拍摄头颅侧位定位片,选取骨性安氏Ⅱ1类错(牙合)畸形患者25例,利用DR技术固有软件直接在微机上对50名研究对象的DR图像进行影像后处理,并对研究对象上气道各段的矢状径进行自动测量,将数据输入计算机,用统计学软件SPSS11.0进行统计学分析处理.结果:安氏Ⅱ1类错(牙合)组和安氏Ⅰ类正常牙台组SNA均值分别为82.2°和82.1°,两者无明显差异(P＞0.05),均接近正常值;而安氏Ⅱ1类错(牙合)组的SNB、ANB均值分别为76.0°、6.2°,安氏Ⅰ类正常(牙合)组SNB、ANB均值分别为79.1°、3.0°,两组的SNA、ANB存在显著性差异(P＜0.01).两组研究对象的年龄、性别组成无明显差异(P＞0.05).安氏Ⅱ1类错(牙合)畸形上气道矢状径各测量项目中,鼻咽气道间隙(PNS-Ba、Ad1-PNS、Ad2-PNS)和喉咽气道间隙(V-LPW)与安氏Ⅰ类正常(牙合)组相比无明显差异(P＞0.05),而腭咽气道间隙(Mcnamara线、SPP-SPPW、U-MPW)和舌咽气道间隙(TB-TPPW)显著小于安氏Ⅰ类正常(牙合)组(P＜0.01).结论:直接数字化X线影像技术具有强大的影像后处理功能,可直接在DR图像上定点、测量,使头影测量诊断、测量更准确、更方便;下颌后缩型骨性安氏Ⅱ1类错(牙合)患者上气道存在结构性狭窄,狭窄部位主要位于上气道的腭咽和舌咽部位.     

Dynamax和Twin block矫治器治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合疗效比较

目的 评价Dynamax和 Twin block 两种功能矫治器治疗安氏Ⅱ类 1 分类下颌后缩患者前后软硬组织的改变.方法 选择 Hagg 手腕骨片为 FG-G 期的安氏Ⅱ类1分类下颌后缩患者30例,随机分为两组分别接受Dynamax和Twin block治疗,应用X线头影测量技术进行治疗前后的22项软硬组织分析.结果 GoGnSN(°)、Cm-Sn-Ls(°) 、S-Ns- Si (°)的变化的差异有统计学意义(P<0.05),余无统计学意义.结论 Dynamax或Twin block功能矫治器早期治疗安氏Ⅱ类1分类下颌后缩患者,其软硬组织疗效基本一致.但同twin-block组比较,Dynamax组下颌平面角增大,且Dynamax更适合于同时进行固定矫治治疗.     

单纯上颌减数矫治生长发育高峰期后安氏Ⅱ类Ⅰ分类错（牙合）头影测量分析

目的:通过减数双侧上颌第一前磨牙矫治成人非拥挤安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合,探讨其治疗前后硬软组织的改变及意义. 方法:选择成人安氏Ⅱ类Ⅰ分类非拥挤错牙 合患者21 例(男7例,女14例),所有病例均减数双侧上颌第一双尖牙,采用方丝弓矫治技术,对治疗前后头颅定位侧位X 线片进行测量并对结果进行比较分析. 结果:正畸治疗后上前牙及上唇发生了明显的后退(U1- NA, U1-L1°,↓);颌骨的改变不明显,下颌部分发生了轻微的后下旋转(OP- SN°↑),下前牙有压低并有轻微的唇倾(L1- NB°L1-MP°↑);软组织上下唇均有后退(Z 角,NLA↑,上下唇突度减少). 结论:上颌单颌减数矫治非拥挤的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合,改变主要发生在牙及牙槽骨.此方法适用于牙性或轻度骨性的非拥挤安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形的治疗.     

Begg技术矫治安氏Ⅱ类1分类错第一期头影测量分析

【目的】评估Begg细丝弓矫治器对安氏Ⅱ类1分类错(牙合)矫治的功效及在第一期矫治结束时,上下切牙的突度,深覆(牙合)及磨牙关系的变化。【方法】选择48例拔除的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的病人按性别和年龄分4组,其中女性未成年组(12～15岁)12人,成年组(16～20岁)18人;男性未成年组(13～18岁)10人,成年组(19～27岁)8人,通过严格的Begg技术治疗,在第一期结束时,分析治疗前后的X线头颅侧位定位片,测定上下颌与颅底及颌间关系的变化、牙颌间的变化、颏点的变化。【结果】①上下颌切牙突度明显减少,上下切牙夹角增加约8°;②深覆(牙合)的打开是通过上下切牙的压入(约压入3.25～3.5mm),后牙槽及后牙的增高(1.1～1.25mm);下颌向下前的旋转(约1°～1. 2°),下颌角的增加(1.34°～1.41°)来进行的。③第一期结束时,下颌第一磨牙平均近中移动了1.78～1. 98 mm,上颌第一磨牙则相对稳定。④在未成年病例中,颏点增加了0.91-0.93mm,成人在治疗前后则处于相对稳定的位置。【结论】Begg细丝弓矫治器对安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的矫治是高效的,对上下切牙突度、深覆(牙合)及磨牙关系的改变是明显的。     

安氏Ⅱ1错(牙合)软组织侧貌分析及软硬组织的相关性研究

为探讨反映安氏Ⅱ1错(牙合)畸形软组织侧貌的特征性指标,根据侧位X线头颅定位片做安氏Ⅱ1错(牙合)患者的软硬组织头影测量分析,并进行软组织间及软硬组织间相关性研究.结果表明安氏Ⅱ1错(牙合)畸形的患者软组织侧貌畸形主要集中在面下1/3,唇部突出明显,上唇凸度及位置可以反映骨性上颌前突程度,而下唇明显增厚,对安氏Ⅱ1错(牙合)侧貌有一定代偿作用.面凸角、Z角、上唇基角及上唇-审美平面距可综合应用,以评价安氏Ⅱ1错(牙合)畸形软组织侧貌.     

恒牙期安氏Ⅱ类错(牙合)矫正临床治疗研究

目的探讨8例恒牙期安氏Ⅱ类错(牙合)矫正前后软硬组织变化规律,为临床设计与诊断提供参考。方法选择11～14岁的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)8例,采用标准直丝弓矫正技术,进行拔牙矫治,矫正前后进行头颅侧位片测量,数据做统计分析和配对 t 检验。结果矫正后上切牙明显内收,下切牙位置基本不变或轻微唇倾,上下颌骨在水平向和垂直向的改变均不显著,但下颌骨有后下旋转的倾向。上下唇基角无明显改变,上下唇倾角,鼻唇角有明显的增大。结论固定矫正主要通过牙的移动进行掩饰性治疗,颌骨畸形并未矫正,提倡早期进行功能矫正以改善骨骼畸形。     

安氏Ⅱ类错[牙合]与正常软硬组织X线头影测量对比

目的通过X线头影测量,研究安氏Ⅱ1类和Ⅱ2类错[牙合]的软硬组织特征。方法选取安氏Ⅱ类错[牙合]病人60例,其中安氏Ⅱ1类错[牙合]与Ⅱ2类错[牙合]各30例,对12项硬组织测量指标和15项软组织测量指标进行X线头影测量。结果与正常相比,安氏Ⅱ1类错[牙合]ANB角、U1-SN角、U1-NA距离、L1-MP角、L1-NB距离、面凸角、上唇突角、上下唇突角、上唇突距、下唇突距、下唇凸厚增大（t=2.344-8.148,P〈0.05）,SNB角、U1-L1角、鼻唇角、上唇倾角、下唇倾角、上下唇角、颏唇沟角、Z角减小（t=-6.916--2.517,P〈0.05）。安氏Ⅱ2类错ANB角、U1-L1角、鼻唇角、上唇倾角、上下唇突角、上唇凸厚、下唇凸厚明显增大（t=2.794-8.668,P〈0.05）,SNB角、SN-MP角、U1-SN角、U1-NA距离、L1-NB距离、下颌角、下唇倾角、上下唇角、颏唇沟角、下唇突角、上唇突距减小（t=-9.160--2.256,P〈0.05）。其余测量指标未发现统计学差异（P〉0.05）。结论安氏Ⅱ1类与Ⅱ2类错具有各自的软硬组织特点。     

安氏Ⅲ类错[牙合]软组织侧貌研究

目的 通过对30例安氏Ⅲ类错[牙合]软组织侧貌X线头影测量研究，确定软组织的影响，为临床诊断及治疗设计提供参考。方法 选择门诊安氏Ⅲ类错[牙合]者30人作为研究样本，另选正常[牙合]30例，拍摄正中[牙合]位的X线头颅定位侧位片，分析软组织测量项目。结果 软组织角度测量有5项有显著差异。结论 软组织代偿可掩盖骨骼的畸形，而另一部分软组织形态的改变却加重了面部的畸形。     

亚历山大矫治技术治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形15例

目的:观察亚历山大矫治技术治疗安氏Ⅱ类1分类(AngleⅡ1)错(牙合)畸形的临床效果.方法:对15例AngleⅡ1错(牙合)畸形患者在拔除4个第一前磨牙后,采用亚历山大技术进行矫治,矫治前后拍摄X线头颅侧位片定位,并对矫治前后软硬组织的变化进行分析.结果:矫治后上下前牙突度和倾斜度明显减少,UI-SN角减少,UI-LI角、鼻唇角增大,上唇厚度增加而突度减少,上下磨牙垂直向及矢状向支抗得到很好的控制.结论:亚历山大矫治技术主要是利用拔牙间隙减少上前牙唇倾度,矫治过程中有效控制支抗,对面部骨骼无影响,面部侧貌明显改善.     

女性骨性安氏Ⅱ1类错牙合正畸前后颌面软硬组织变化的研究

目的:探讨女性骨性安氏Ⅱ1类错牙合在拔牙矫治后颌面部软硬组织的变化,为临床制定矫治计划提供参考.方法:选择20例安氏Ⅱ1类女性错牙合患者,平均年龄12.25+2.15岁,拔除颌四颗第一双尖牙进行矫治,分别在矫治前后拍摄X线进行测量.结果:矫治后,SNA角减小1.37°,ANB角减小1.21°(P＜0.05),SNB增加0.92°(P＞0.05).GoGn-SN增加1.2°,Y轴角增加0.89°(P＞0.05).U1-SN、U1-NA角、U1-NA距分别减小7.42、7.13,3.7mm(P＜0.01),L1-NB角、L1-NB距分别增大3.5°,0.62mm,(P＞0.05);矫治后软组织变化:Sn-Ns-Pos减小1.52°,Cm-Sn-Ls增加5.76°,Ls-E线距减小1.98mm,上下唇凸度分别减小3.75mm、3.25mm,H角减小1.57°,Z角增加5.98°(P＜0.05),Li-E线距减小1.26mm(P＞0.05).结论:安氏Ⅱ1类错牙合拔牙矫治后,通过部分骨作用,前牙的内收及软组织的代偿可在一定程度上改善患者侧貌,但上下颌骨矢状方向上的关系改善较少.     

两种拔牙模式矫治安氏Ⅱ^1类错（牙合）软硬组织变化的对比研究

目的 比较2种拔牙模式矫治安氏Ⅱ1类错牙合前后软硬组织的变化,为临床治疗提供参考.方法 选择下切牙较直立、下颌牙弓轻度拥挤但磨牙严重远中关系,且存在下颌第三磨牙的牙性或轻度骨性的安氏Ⅱ1类错牙 合的患者28例,随机分为A、B2组,其中A组13例只拔除上颌2个第一前磨牙,B组15例拔除上颌2个第一前磨牙、下颌2个第三磨牙.2组均采用方丝弓矫治技术矫治,应用头影测量技术对其矫治前、后软硬组织的变化进行测量,分析其测量结果.结果 2组患者矫治后,前牙均达到正常覆牙合覆盖关系,尖牙达中性、磨牙达完全远中关系.矫治后B组较A组下颌第一磨牙位置平均向远中多移动1.35 mm,鼻唇角平均多增大1.43°,而A组较B组L1/MP平均多增大2.37°,下切牙凸距平均多增大0.79 mm,2组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 2种拔牙模式矫治这类安氏Ⅱ1类错牙 合,其软、硬组织均能得到一定程度的改善,但拔除上颌2个第一前磨牙和下颌2个第三磨牙矫治后,下前牙仍保持直立,上前牙得到更多的内收,侧貌改善更趋向协调.     

安氏Ⅱ类错[牙合]矫治前后[牙合]平面的变化分析

目的探讨安氏Ⅱ类1分类牙源性错[牙合]畸形在矫治中[牙合]平面的变化，以及[牙合]平面的变化对患者垂直骨向及软组织侧貌的影响，提高在矫治过程中对矫治方法的认识和掌握。方法通过26例安氏Ⅱ类1分类恒牙早期患者在治疗前后拍摄头颅定位侧位片，并进行矫治前后的X线头影测量分析比较。结果上颌前牙在矫治前后高度变化3mm，第一磨牙在矫治前后高度增加2mm，OP-SN矫治前后顺时针变化平均3°，软组织鼻唇角改变了13°，上唇长度伸长了4mm，下唇长度伸长了3mm，上唇突度、下唇突度分别改变2mm。结论通过升高后牙、直立后牙、压低前牙、增加前牙唇倾度及前移下颌等方法均可使相关牙齿垂直高度发生改变，诱使矜平面发生顺时针旋转，最终影响颌面软硬组织的变化。     

安氏Ⅱ类错牙合畸形矫治方法的进展

安氏Ⅱ类错牙合是临床常见的一种错牙合畸形,临床病例不只是单纯表现在磨牙关系为Ⅱ类,还可表现在牙槽、上下颌骨的矢状向、垂直向以及横向异常。临床上可采取多种方法进行矫治。     

Forsus矫治恒牙期安氏Ⅱ类错（牙合）下颌后缩的头影测量研究

目的：应用Forsus治疗已过生长发育高峰期安氏Ⅱ类错（牙合）下颌后缩恒牙期患者,探讨其软、硬组织的变化。方法：临床选择35例（男16例,女19例）恒牙期安氏Ⅱ类错（牙合）下颌后缩患者,年龄14～16．5岁,治疗前后拍摄头颅定位侧位片,应用Spss12．0统计软件对治疗前后的测量结果进行配对t检验。结果：治疗前后上、下颌骨生长及位置改变的参数均无统计学意义变化。上切牙舌倾、伸长;上磨牙压低、远中倾斜移动;下切牙唇倾、压低;下磨牙伸长、近中倾斜移动。覆（牙合）覆盖减小,磨牙关系由远中调整为中性。结论：Forsus矫治已过生长发育高峰期安氏Ⅱ类错（牙合）下颌后缩患者,对上下颌骨的生长及位置改变无明显作用,磨牙关系的调整及前牙覆（牙合）、覆盖的减小主要由牙齿位置的改变及牙槽区的改建所致。     

Twinblock矫治器治疗安氏Ⅱ1错牙合早期应用

目的 探讨早期应用Twinblock矫治器治疗安氏Ⅱ1错牙合后前后牙面软硬组织的变化.方法 对10例应用Twinblock治疗前后的10～13岁安氏Ⅱ1错牙合患者,据X线头颅侧位片分析治疗前后软硬组织的变化.结果 矫治后的硬组织改变主要为SNB角的增大和ANB角的减小.提示下颌骨的生长,面角增加和颌突角减小,上牙轻度内收和下前牙少量唇倾,反映出软组织侧貌突度的减小.结论 对安氏Ⅱ1错牙合病例早期应用Twinblock能够产生下颌骨的骨骼改变,并达到相应的软组织侧貌美观改善.