不同温度冲洗液对微创经皮肾镜取石术老年病人体温影响的研究

目的观察冲洗液温度对微创经皮肾镜取石术(mPCN)老年病人的体温、脉搏及血压等生命体征的影响。方法将60例老年mPCN患者随机分为加温组30例,mPCN手术时采用36～37℃的加温冲洗液,室温组30例采用20～24℃的室温冲洗液。观察采用不同温度的灌洗液进行手术时,患者的体温、心率及血压的变化。结果加温组手术结束时体温(36.17±0.40)℃,寒战发生率为6.7%;室温组术后体温为(35.31±0.22)℃,寒战发生率为30%。加温组平均动脉压升高和心率加快等改变明显低于室温组。经统计学分析两组间差异有显著意义。结论mPCNL采用室温冲洗液可引起患者低体温,对心率、血压等生命体征有较大的影响。采用加温冲洗液可以明显降低对患者体温、脉搏、血压等的不利影响,有效减少术后高热、寒战及心血管意外等不良事件的发生率。     

灌注液温度对经皮肾镜手术病人体温的影响

[目的]探讨不同温度灌注液对经皮肾镜手术病人体温的影响。[方法]将70例经皮肾镜手术病人随机分为室温组和加温组各35例,加温组在常规保温基础上,灌注液加温至37℃～38℃,监测两组病人体温、心率、术后寒战发生率。[结果]加温组体温术中、术毕与基础值比较差异无统计学意义(P>0.05);室温组体温在术中和术毕低于基础值(P<0.05),室温组寒战发生率高于加温组(P<0.05)。[结论]加温灌注液可有效维持病人体温、心率的稳定,有效减少术后寒战、心血管意外等不良事件的发生。     

等离子前列腺电切术中水温控制护理干预的效果

[目的]观察冲洗液温度对经尿道等离子前列腺电切病人体温、心率、血压的影响。[方法]96例前列腺电切病人随机分为两组,分别应用36℃~37℃(体温组)和20℃~25℃(实验组)的冲洗液冲洗膀胱,监测两种冲洗液对术前、手术结束时病人体温、血压、心率的影响,并进行统计学分析。[结果]体温组手术结束时中心体温、血压、心率变化小,寒战发生率为12.8%;而室温组体温,血压,心率变化较明显,寒战发生率为34.7%。两组体温下降和寒战的发生率、血压变化、心率差异有统计学意义。[结论]经尿道前列腺等离子电切病人手术时采用36℃~37℃的冲洗液较20℃~25℃冲洗液效果好。     

灌洗液加温与充气温毯对老年患者前列腺电切手术中体温保护的比较

目的比较灌洗液加温与充气温毯体温保护对老年患者前列腺电切手术中体温的影响。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级在全麻下行前列腺电切手术老年患者60例为研究对象,随机分为3组(每组各20例),保温组1,术中输注37℃灌洗液;保温组2,充气温毯体温保护,术中输注室温(23~25℃)灌洗液;对照组接受室温灌洗液。结果 3组患者年龄、体重、ASA分级、前列腺大小、手术时间、灌洗液体总量等一般资料比较差异均无统计学意义(P0.05);3组患者术前血压和心率之间差异无统计学意义(P0.05),术毕时对照组血压显著低于术前;3组患者术前体温和寒战的发生率差异均无统计学意义(P0.05),术毕时保温组2和对照组患者体温均显著下降,寒战发生率显著升高。结论 TURP术中灌洗液加温的保温措施显著好于充气温毯体温保护措施。     

不同灌洗液温度对前列腺电切术病人影响的系统评价及Meta分析

[目的]评价不同温度灌洗液对前列腺电切术病人术中并发症发生的影响。[方法]利用计算机检索PubMed和Cochrane Library及中国知网、重庆维普以及万方数据库2000年—2013年的文献,对入选的国内10篇有关不同温度灌洗液对前列腺电切术病人影响的文献进行系统评价。[结果]前列腺电切术病人术中体温、平均动脉压(MAP)、心率的加权均方差(95%CI)分别为0.22(0.19,0.25),5.10(0.12,10.07),2.35(-3.24,7.93),寒颤发生的RR值(95%CI)为0.20(0.12,0.33)。经Meta分析,加温组与室温组灌洗液对病人术后体温、MAP、寒颤发生率差异有统计学意义。[结论]37℃灌洗液有助于控制前列腺电切手术中低体温、降低MAP以及寒颤的发生率,心率与灌洗液的温度无关。     

等离子前列腺电切术中水温控制护理干预的效果

[目的]观察冲洗液温度对经尿道等离子前列腺电切病人体温、心率、血压的影响。[方法]96例前列腺电切病人随机分为两组，分别应用36℃～37℃（体温组）和20℃～25℃（实验组）的冲洗液冲洗膀胱，监测两种冲洗液对术前、手术结束时病人体温、血压、心率的影响，并进行统计学分析。[结果]体温组手术结束时中心体温、血压、心率变化小，寒战发生率为12．8％；而室温组体温，血压，心率变化较明显，寒战发生率为34．7％。两组体温下降和寒战的发生率、血压变化、心率差异有统计学意义。[结论]经尿道前列腺等离子电切病人手术时采用36℃～37℃的冲洗液较20℃～25℃冲洗液效果好。     

灌注液温度对微创经皮肾穿刺取石术患者生理指标的影响

目的：探讨不同温度灌注液对微创经皮肾穿刺取石术患者的影响,以选择该手术较适宜的灌注液温度。方法：选择硬脊膜外麻醉下行微创经皮肾穿刺取石术患者90例,随机分为三组,灌注液加温至（35±1）℃为A组,（29±1）℃为B组,（23±1）℃为C组,观察三组患者围手术期的血压、心率、体温、失血量、寒战和躁动发生率、血小板计数等。结果：A组患者围手术期的血压、心率、体温等组内比较差异无显著性意义（P〉0.05）;B组患者围手术期血压组内比较差异无显著性意义（P〉0.05）,心率、体温变化组内比较有差异（P〈0.05）;C组患者围手术期的血压、心率、体温等组内比较有差异（P〈0.05）;三组患者手术中、手术后的血压、心率、体温、术中失血量等组间比较,除A组与B组术后体温、术中失血量、术中血小板计数比较,差异无显著性意义外（P〉0.05）,其余有差异（P〈0.05）;三组术中寒战和躁动发生率有差异（P〈0.05）。结论：灌注液加温至29～35℃,可以使患者在围手术期的血压、心率平稳,失血量减少,体温下降幅度减少,保持患者的正常体温,降低术中寒战和躁动发生率,减少手术并发症。     

经尿道前列腺电切术中应用不同温度冲洗液对病人生命体征的影响

[目的]观察不同冲洗液温度对经尿道前列腺电切术(TURP)术中病人生命体征的影响.[方法]按冲洗液温度将TURP病人随机分为室温组(21℃～24℃,n=30)和等温组(37℃～38℃,n=50),监测不同温度冲洗液对术中45 min和术毕病人中心体温、心率及血压的影响.[结果]室温组中心体温降至(35.0±0.48)℃,寒战发生率为32.0%,平均动脉压升高,心率加快;等温组术毕中心体温降至(35.7±0.41)℃,寒战发生率为6.7%.两组中心体温和寒战发生率有统计学差异(P＜0.01).[结论]TURP术中采用室温冲洗液可导致病人术中低体温,且对生命体征有较大影响.而采用等温冲洗液能减轻围手术期低体温的发生,增加手术安全性.     

灌注液温度对膝关节镜手术病人体温的影响

[目的]观察使用加温灌注液膝关节镜手术病人围术期体温的变化,从而选择较为适宜的灌注液温度。[方法]将82例行膝关节镜手术病人随机分为观察组和对照组,各41例,术中观察组用加温至37℃±1℃的灌注液,对照组用室温下(23℃±1℃)放置的灌注液。观察并记录两组病人术中体温变化及与低体温有关的不良反应。[结果]与术前基础体温比较:观察组体温变化不大,对照组体温明显下降(P<0.01);在手术开始后60min、90min、术毕观察组体温明显高于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]在关节镜手术中使用加温的灌注液可有效防止术中低体温的发生,降低寒战的发生,增加术中病人舒适程度。     

两种不同温度灌洗液在微创经皮肾镜取石术中的应用及效果观察

目的:探讨两种不同温度灌洗液在微创经皮肾镜取石术(MPCNL)中的应用及效果.方法:将164例MPCNL患者随机分为实验组81例和对照组83例.对照组使用室温(22 ℃)生理盐水灌洗液、实验组使用加温后(37 ℃)生理盐水灌洗液进行冲洗,观察两组患者术中体温变化及寒战的发生率.结果:两组手术开始后60 min、90 min、120 min及手术结束时体温比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组寒战发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:术中使用加温灌洗液,可减少微创经皮肾镜取石术患者术中低体温和寒战的发生.     

加温毯不同保温温度对剖宫产手术患者的效果观察

目的观察将充气式加温毯设置为不同档次的温度为剖宫产产妇进行术中保温对其血压、体温、心率、寒战的影响。方法选择2017年1~9月在广州市妇女儿童医疗中心行腰硬联合麻醉后剖宫产产妇75例,随机分为对照组(A组)、38℃组(B组)和43℃组(C组),对照组为术中被服常规保暖,后两组入室后将充气式加温毯分别设置为相应温度加温。入室后即刻(T0)、麻醉后2 min(T1)、切皮时(T2)、胎儿娩出断脐带时(T3)、手术结束时(T4)五个时间点测血压、心率和体温,记录手术过程出血量及寒战情况,比较组间各指标的差异。结果收缩压在T2、T3、T4时刻B、C组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);舒张压T4时刻C组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);三组产妇心率在组间及组内比较差异均无统计学意义;与对照组比较加温两组体温在T2、T3、T4点升高,差异有统计学意义(P0.05),其中B组术中体温无显著波动;加温两组寒战与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论在腰硬联合麻醉后剖宫产手术中应用加温毯有助于减轻产妇术中血压的波动和寒战的发生,对心率无显著影响;38℃保温档更有助于术中的体温稳定。     

主动加温在全身麻醉胸腹部手术中保温效果研究

[目的]探讨充气加温、液体加温和辐射加温在全身麻醉胸腹部手术病人中的保温效果。[方法]将160例病人随机分为对照组、充气加温组、液体加温组和辐射加温组4组,每组40例,所有病人用鼻温探头监测病人体温变化,观察4组病人入室体温、出室体温、降温幅度、降温发生率、寒战发生率。[结果]4组出室温度、降温幅度、降温发生率和寒战发生率比较差异有统计学意义（P〈0.01）;充气加温组病人体温均保持在36℃以上,预防了寒战的发生。[结论]麻醉和手术过程中进行体温监测,采取主动加温措施维持病人的体温,可以避免因体温下降给病人带来的危险。     

前列腺电切术中不同温度灌洗液对病人体温及心血管系统的影响

[目的]探讨室温灌洗液与37 ℃灌洗液在前列腺电切术中对病人体温及心血管系统的影响.[方法]将23例前列腺电切术病人随机分为两组,分别采用室温灌洗液和37 ℃灌洗液,观察两组病人术前、术中鼻咽部温度、心率、血压,同时检查术前、术后24 h心肌酶谱.[结果]手术进行至60 min时,两组病人体温、心率、平均动脉压(MAP)比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]经尿道前列腺电切除术病人术中应用37 ℃灌洗液并配合一系列保暖措施,可避免长时间手术后低体温的发生,保证血流动力学的稳定,增加手术的安全性.     

前列腺电切术中不同温度灌洗液对病人体温及心血管系统的影响

[目的]探讨室温灌洗液与37℃灌洗液在前列腺电切术中对病人体温及心血管系统的影响。[方法]将23例前列腺电切术病人随机分为两组,分别采用室温灌洗液和37℃灌洗液,观察两组病人术前、术中鼻咽部温度、心率、血压,同时检查术前、术后24h心肌酶谱。[结果]手术进行至60min时,两组病人体温、心率、平均动脉压（MAP）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]经尿道前列腺电切除术病人术中应用37℃灌洗液并配合一系列保暖措施,可避免长时间手术后低体温的发生,保证血流动力学的稳定,增加手术的安全性。     

Mistral-Air充气加温仪的应用对术后低体温病人麻醉恢复的影响

[目的]观察Mistral-Air充气加温仪对全身麻醉术后低体温病人体温保护和恢复的临床效果。[方法]选择择期全身麻醉下子宫广泛切除加淋巴结清扫术病人60例,随机分为对照组和观察组各30例。观察组采用Mistral-Air充气加温仪对病人实施主动保温,对照组采用常规的棉被覆盖法被动保温,分别于麻醉前(T0)及入麻醉恢复室(PACU)即刻(T1)、15min(T2)、30min(T3)测量、记录两组病人的体温、心率、平均动脉压和血氧饱和度;记录病人的苏醒时间和低氧血症、通气异常、躁动、寒战、恶心呕吐等不良反应的发生率。[结果]与T0时点相比,对照组病人T1和T2时点体温降低、心率加快,观察组病人T1时点体温降低、心率加快,组内比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组病人T2时点体温升高、心率减慢,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组病人低氧血症和寒战的发生率低于对照组,病人苏醒时间亦短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]全身麻醉病人转入PACU后应用Mistral-Air加温仪,可加速病人苏醒期体温恢复,缩短麻醉后的苏醒时间,减少低氧血症和寒战的发生。     

主动加温在全身麻醉胸腹部手术中保温效果研究

[目的]探讨充气加温、液体加温和辐射加温在全身麻醉胸腹部手术病人中的保温效果.[方法]将160例病人随机分为对照组、充气加温组、液体加温组和辐射加温组4组,每组40例,所有病人用鼻温探头监测病人体温变化,观察4组病人入室体温、出室体温、降温幅度、降温发生率、寒战发生率.[结果]4组出室温度、降温幅度、降温发生率和寒战发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01);充气加温组病人体温均保持在36℃以上,预防了寒战的发生.[结论]麻醉和手术过程中进行体温监测,采取主动加温措施维持病人的体温,可以避免因体温下降给病人带来的危险.     

灌注液温度对膝关节镜手术病人体温的影响

[目的]观察使用加温灌注液膝关节镜手术病人围术期体温的变化,从而选择较为适宜的灌注液温度。[方法]将82例行膝关节镜手术病人随机分为观察组和对照组,各41例,术中观察组用加温至37℃±1℃的灌注液,对照组用室温下（23℃±1℃）放置的灌注液。观察并记录两组病人术中体温变化及与低体温有关的不良反应。[结果]与术前基础体温比较：观察组体温变化不大,对照组体温明显下降（P〈0.01）;在手术开始后60min、90min、术毕观察组体温明显高于对照组（P〈0.05）,观察组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。[结论]在关节镜手术中使用加温的灌注液可有效防止术中低体温的发生,降低寒战的发生,增加术中病人舒适程度。     

加温系统对麻醉剖宫产产妇术后寒战的效果

[目的]观察充气式病人加温系统对腰硬联合麻醉剖宫产产妇术后寒战的作用。[方法]将腰硬联合麻醉下行剖宫产且在术后恢复室发生寒战的产妇48例随机分为加温组和曲马多组，分别给予充气式加温系统保暖和曲马多（1．5mg／kg）静脉注射。观察两组产妇干预前及干预后5min、15min、30min体温、寒战发生率、寒战强度及恶心、呕吐发生率。[结果]干预后30min加温组产妇体温高于曲马多组（P〈0．05）；两组产妇干预后15min、30min寒战发生率和强度与干预前比较均下降（P〈0．05）；加温组在干预后5min的寒战发生率和强度较曲马多组高（P〈0．05）；加温组产妇干预后恶心、呕吐发生率低于曲马多组（P〈0．05）。[结论]充气式病人加温系统可以有效缓解产妇腰硬联合麻醉后寒战的发生，且无明显副反应。     

经尿道前列腺电切术中应用不同温度冲洗液对病人生命体征的影响

[目的]观察不同冲洗液温度对经尿道前列腺电切术（TURP）术中病人生命体征的影响。[方法]按冲洗液温度将TURP病人随机分为室温组（21℃～24℃，n=30）和等温组（37℃～38℃，n=50），监测不同温度冲洗液对术中45min和术毕病人中心体温、心率及血压的影响。[结果]室温组中心体温降至（35．0±0．48）℃，寒战发生率为32．0％，平均动脉压升高，心率加快；等温组术毕中心体温降至（35．7±0．41）℃，寒战发生率为6．7％。两组中心体温和寒战发生率有统计学差异（P〈0．01）。[结论]TURP术中采用室温冲洗液可导致病人术中低体温，且对生命体征有较大影响。而采用等温冲洗液能减轻围手术期低体温的发生，增加手术安全性。     

静脉输注预温液体预防腹腔镜胆囊切除病人术中低体温

[目的]探讨静脉输注预先加温的液体预防全身麻醉下腹腔镜胆囊切除病人术中体温降低的保护作用。[方法]收集全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术病人124例,随机分为两组实验组采用液体加温仪对需要输注的液体加温,腹腔灌洗液体于37℃恒温箱中加温。对照组不采取任何加强方式。术中持续监测病人的鼻咽部温度变化,记录病人入室时、入室后30min、60min、90min、120min、150min及手术结束时的体温。[结果]实验组病人入室后各时间点体温始终高于对照组,并在入室后60min、90min、120min3个时间点的体温显著高于对照组。[结论]静脉输注预先加温的液体可保持病人体温,可预防术中病人体温下降,有利于促进术后恢复。