两种不同温度灌注液在经皮肾镜取石术患者中的应用

目的:观察不同温度的灌注液对经皮肾镜取石术患者体温的影响,探讨适合患者机体代谢的灌注液温度。方法:将80例经皮肾镜碎石取石术患者随机分为加温组和室温组各40例。加温组的灌注液于术前1 d放入可调式恒温箱中,温度调至36～38℃;室温组的灌注液放入室温环境中,室内温度由室内空调设定在22～24℃。分析两组不同温度灌注液患者手术过程中各时间点体温的变化。结果:两组患者手术开始时体温比较无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术30,60,90,120,150 min及手术结束后体温变化比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜取石术的患者使用36～38℃加温灌注液可以有效减少患者体温的散失,维持机体代谢功能。     

两种不同温度灌洗液在微创经皮肾镜取石术中的应用及效果观察

目的:探讨两种不同温度灌洗液在微创经皮肾镜取石术(MPCNL)中的应用及效果.方法:将164例MPCNL患者随机分为实验组81例和对照组83例.对照组使用室温(22 ℃)生理盐水灌洗液、实验组使用加温后(37 ℃)生理盐水灌洗液进行冲洗,观察两组患者术中体温变化及寒战的发生率.结果:两组手术开始后60 min、90 min、120 min及手术结束时体温比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组寒战发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:术中使用加温灌洗液,可减少微创经皮肾镜取石术患者术中低体温和寒战的发生.     

不同温度冲洗液对经皮肾输尿管镜碎石取石术病人的影响

目的观察经皮肾镜手术中应用3种不同温度冲洗液对手术病人体温变化、出血量和心律失常发生率的影响。方法将120例经皮肾镜手术病人使用随机数字表法平均分为3组,3组均在相同室温下进行手术,冲洗液用恒温箱分别加温到27℃、32℃、37℃。观察3组患者术前和术中体温变化、术中的出血量和心律失常发生率。结果术中60min和术毕时27℃组病人体温下降幅度最大,差异有显著性,32℃组和37℃组病人差异无显著性。37℃组病人出血量最大,与27℃组和32℃组比较差异均有显著性（p〈0．01）。术毕27℃组心律失常发生率最高,与32℃组和37℃组比较,差异有显著性（p〈0．05）。结论皮肾输尿管镜碎石取石术病人采用32℃冲洗液,可使病人在术中和术后体温保持相对稳定,同时能减少出血量和心律失常的发生率,值得临床推广。     

经皮肾镜碎石取石术病人的护理

对82例肾结石病人行经皮肾镜碎石取石术,术前做好准备及心理护理,术后做好一般护理、肾造瘘管护理、双J管护理、导尿管护理、饮食护理等。结果82例病人均单通道碎石成功,其中76例病人一次碎石取石成功,6例肾铸型结石病人行二次手术,结石清除干净。认为经皮肾镜碎石取石治疗肾结石具有成功率高、痛苦轻、恢复快、结石清除率高等优点,术前积极有效的护理对减少术后并发症、促进病人康复具有重要意义。     

大量灌洗液加温在经皮肾镜取石术老年患者中的应用

目的探讨大量灌洗液加温在经皮肾镜取石术老年患者中的应用效果。方法将80例经皮肾镜取石术的老年患者随机分为A组和B组,每组各40例,A组在手术过程中采用常温灌洗液进行灌洗,B组将灌洗液加温到37.5℃进行灌洗。比较两组患者术中生命体征、寒颤发生程度、出血量及手术时间的差异。结果手术开始后30min（T2）、60min（T3）、术毕时（T4）A组平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）均低于B组,差异具有统计学意义（均P〈0.05）;T2、T3、T4各时间点A组心率（heart rate,HR）较B组快,差异具有统计学意义（均P〈0.05）;B组患者发生寒颤的程度较A组患者轻,两组比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。结论在常规保温措施基础上,将灌洗液加温到37.5℃,对降低患者术中寒颤程度,维持术中生命体征的稳定,促进患者术后康复具有积极意义。     

37℃灌洗液对微创经皮肾镜取石术患者体温及寒战的效果观察

目的探讨37℃灌洗液对微创经皮肾镜取石术患者体温及寒战的影响,并提出相关护理对策。方法选取126例微创经皮肾镜取石术患者随机分为对照组和实验组。对照组使用室温（22℃）生理盐水灌洗液,实验组使用加温后（37℃）生理盐水灌洗液进行冲洗,观察两组患者术中体温变化及寒战的发生率。结果手术结束后的体温,实验组（36．20±0．68）℃,对照组（35．20±0．42）℃,两组间差异有统计学意义（P〈0．01）;实验组19例患者发生寒战,对照组有53例患者术后寒战,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论术中使用加温灌洗液,可降低微创经皮肾镜取石术患者术中低体温和寒战的发生,有效维持患者围手术期的正常体温。     

经皮肾镜碎石取石术的手术配合护理

经皮肾镜肾结石超声气压弹道碎石术是治疗肾结石的一项微创新技术,具有损伤小、恢复快、术后并发症少、碎石效力强的优点,并在碎石同时利用负压吸引的原理将击碎后石头清除,减少以往单纯弹道碎石术后排石困难、残石残留以及排石过程中损伤输尿管黏膜的现象,适用于直径>2.5cm的     

不同温度冲洗液对微创经皮肾镜取石术老年病人体温影响的研究

目的观察冲洗液温度对微创经皮肾镜取石术(mPCN)老年病人的体温、脉搏及血压等生命体征的影响。方法将60例老年mPCN患者随机分为加温组30例,mPCN手术时采用36～37℃的加温冲洗液,室温组30例采用20～24℃的室温冲洗液。观察采用不同温度的灌洗液进行手术时,患者的体温、心率及血压的变化。结果加温组手术结束时体温(36.17±0.40)℃,寒战发生率为6.7%;室温组术后体温为(35.31±0.22)℃,寒战发生率为30%。加温组平均动脉压升高和心率加快等改变明显低于室温组。经统计学分析两组间差异有显著意义。结论mPCNL采用室温冲洗液可引起患者低体温,对心率、血压等生命体征有较大的影响。采用加温冲洗液可以明显降低对患者体温、脉搏、血压等的不利影响,有效减少术后高热、寒战及心血管意外等不良事件的发生率。     

经皮肾镜碎石取石术病人的围术期护理

[目的]总结经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的护理措施.[方法]回顾性分析43例经皮肾镜碎石取石术病人的临床资料.[结果]本组病人均顺利完成经皮肾镜碎石取石术,术后出血4例,无一例死亡.[结论]加强经皮肾镜碎石取石术的围术期护理有利于并发症的防治.     

经皮肾镜碎石取石术病人的围术期护理

[目的]总结经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的护理措施。[方法]回顾性分析43例经皮肾镜碎石取石术病人的临床资料。[结果]本组病人均顺利完成经皮肾镜碎石取石术,术后出血4例,无一例死亡。[结论]加强经皮肾镜碎石取石术的围术期护理有利于并发症的防治。     

超声引导经皮肾镜取石术

传统经皮肾镜取石术需要X线或X线和超声共同定位下才能完成，借鉴超声引导肾造瘘的成功经验，笔者尝试完全由超声引导及定位建立经皮肾通道并完成经皮肾镜取石。     

微创经皮肾镜碎石取石术和标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的疗效对比

收集我院在2014年4月~2015年4月收治的肾结石患者100例,将所有患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者实施标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组患者实施微创经皮肾镜碎石取石术治疗,比较两组患者的疗效差异。观察组患者的治疗总有效率(96%)明显高于对照组患者的治疗总有效率(74%),同时观察组患者的并发症发生率(6%)明显低于对照组患者的并发症发生率(22%),差异均为显著性差异(P0.05),有统计学意义。在对肾结石患者实施手术治疗的过程中,通过对患者进行微创经皮肾镜碎石取石术治疗,其治疗安全性以及治疗效果明显优于标准通道经皮肾镜碎石取石术,值得推广应用。     

经皮肾镜碎石取石术的体位护理

目的：探讨经皮肾镜碎石取石术的术前、术中和术后的体位护理方法。方法：根据医疗需要,在术前、术中、术后三个阶段对患者给予规范的体位护理。结果：24例手术患者在各阶段能保持正确的体位,无1例因体位护理不当出现的并发症。结论：手术室护士应注重体位护理,掌握体位护理的方法,根据体位的不同给予相应的体位护理,协助患者保持舒适体位,配合麻醉和手术的顺利进行,避免并发症的发生。     

经皮肾镜碎石取石术病人围术期的循证护理

[目的]探讨循证护理在经皮肾镜碎石取石术病人围术期的应用。[方法]对103例经皮肾镜碎石取石术病人给予围术期循证护理,遵循循证实践步骤,提出问题,查阅相关文献资料,实施正确安全的护理。[结果]55例一期取净结石,42例病人术后有小结石残留,通过体外冲击波碎石术(ESWL)将结石击碎,自行排出,5例病人行二次经皮肾镜碎石取石术,结石完全取净,1例病人术后因肾脏感染行肾脏切除术,均治愈出院。[结论]在经皮肾镜碎石取石术病人围术期应用循证护理可减轻病人的痛苦、减少并发症的发生。     

两种不同温度灌注液在经皮肾镜手术中的应用效果分析

目的探讨在经皮肾镜手术中应用不同温度灌注液对患者体温变化的影响,并提出相关护理对策。方法63例经皮肾镜手术患者随机分为加温组和常温组,加温组33例,常温组30例,两组均在相同的室温下进行手术。加温组使用温箱加温到37℃的灌注液,常温组使用室温22℃下放置的灌注液。观察两种方法患者术中和术后体温变化。结果两组患者术后与术前基础体温相比,常温组患者在手术开始后60 min、90 min1、20 min及手术结束时体温均显著下降(P<0.05),加温组患者术中各时间点及手术结束时体温均无显著差别。结论术中使用加温灌注液可使经皮肾镜手术患者保持正常体温,避免术中及术后体温下降。     

经皮肾镜碎石取石术后并发症的分析与护理

[目的]探讨经皮肾镜碎石术后并发症发生原因及有效的护理措施。[方法]回顾性分析55例肾结石住院病人临床资料,分析肾镜取石术后并发症的发生原因,总结有效的护理措施。[结果]45例结石取尽,10例病人术后残留碎结石,经二次取石后取尽。8例出现术后并发症,其中3例出血,2例感染,1例肾盂输尿管连接部狭窄,1例尿外渗,1例肾周围血肿。[结论]经皮肾镜碎石取石术后认真分析并发症发生原因,针对其予以具体护理措施,有利于病人康复。     

综合保温护理对经皮肾镜手术的影响

目的 观察综合保温护理对经皮肾镜手术的影响,并提出有效的护理措施.方法 将64例经皮肾镜手术病人通过随机方法 分为实验组和对照组,每组各32例.实验组接受综合保温护理,对照组不采用以上措施,观察两组患者术前、术中、术后体温变化,.以及血压,心率变化.结果 与实验组相比较,对照组各时间点及术毕体温值有显著差别(P＜0.05).实验组的寒颤发生率较对照组低,两组问也存在显著差异.对照组患者术中血压,心率波动幅度较实验组患者大,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 采取相应的保温护理措施有利于保持经皮肾镜手术患者体温正常,稳定生命体征,减少并发症,有利于经皮肾镜手术的顺利完成.     

经皮肾镜取石术治疗肾结石的护理

总结55例经皮肾镜取石术患者的护理。充分做好术前准备给予有效的心理支持;术后密切观察生命体征,加强导管护理,注意并发症的观察;做好有效的出院指导等护理措施可以提高手术的成功率。     

经皮肾镜碎石取石术病人的围术期护理

泌尿系结石症是泌尿系统常见病之一,微创手术取石是目前主要的治疗方法。经皮肾镜取石术具有切口小、病人恢复快、并发症少等优点,为广大病人所接受。为提高治疗效果,减轻病人的恐惧心理,我科护理人员采用改进方法,对围术期病人加强心理护理,严密观察出血情况,做好出院指导,使89例泌尿系结石病人获得了较好的疗效。现报道如下。     

经皮肾镜联合输尿管镜下碎石取石术一期治疗同侧肾输尿管结石

目的 探讨经皮肾镜联合经尿道输尿管镜下碎石术一期治疗同侧肾输尿管结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析2005年3月～2010年2月经皮肾镜联合经尿道输尿管镜下碎石取石治疗同侧肾输尿管结石68例患者的临床资料.结果 68例手术均获成功,手术时间72～180 min,平均110 min,56例一期取尽结石,结石取尽率(56/68)82.3％,3例行二期碎石后取尽,7例辅助行体外冲击波碎石治疗,平均住院时间8.2 d.术后感染3例,1例术后出血较多行肾动脉栓塞治疗,无其他严重并发症.结论 经皮肾镜联合经尿道输尿管镜下碎石一期治疗同侧肾输尿管结石具有结石清除率高、创伤小、并发症少的优点,是一种高效安全的方法.