静脉注射牛奶致急性肾功能衰竭1例

1临床资料 　　女， 26岁。因间断发热 2个月，浮肿、少尿 10天入院。近 2个月来不明原因间断发热，体温 37.5℃～ 39℃。无皮疹及四肢关节痛。 20天前因与其丈夫口角后在输液过程中自行将约 10ml牛奶注入血管，随后出现寒战、高热，体温达 40℃，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。在单位职工医院使用青霉素，先锋Ⅴ抗感染治疗后热退，但仍有反复呕吐。因化验肝功能转氨酶升高，怀疑“肝炎”而于 2周前转入传染病医院，但经该院行病原学检查排除甲、乙、丙、丁、戊各型肝炎。 10天前出现颜面、双下肢浮肿伴少尿，日尿量 200ml，尿蛋白 (＋＋～＋＋…     

浮肿、蛋白尿、高血压——昏迷

病孩女,7岁,因反复浮肿、尿少、蛋白尿3个月,近10天加剧,于1985年8月26日第二次入院。3个月前曾感冒发热,10天后见颜面浮肿,渐延及全身,尿少、尿泡沫多,在当地治疗未见效,5月17日转来我院,诊断肾病综合征第一次留医。使用青霉素、强的松治疗8天,消肿、尿量增多,尿蛋白仍(?),     

全身浮肿,呼吸困难

病例介绍患儿男、11岁,因全身浮肿6个月、咳喘20天入院。患儿于6个月前起全身浮肿,尿蛋白+++,诊为“肾病综合征”在当地用强的松治疗,2个月后浮肿减轻,尿蛋白仍++～+++。出院后继用强的松55mg/日,约一个月后自动停药改服中草药,又经一个多月病情加重,血压高达150/130mmHg。20天来并有发热咳喘、不能平卧,来我院。既往体健无家族肾病史。查体:T 37.7℃、P 120次/分、R 30次/分、Bp 150/130mmHg、体重45Kg。发育营养中等,重病容,精神差,呼吸深,不能     

POEMS综合征1例报告

临床资料 患者，男，25岁．未婚。因浮肿6月，阳萎、皮肤变黑2月，下肢无力20天入院。患者于6个月前无明显诱因反复出现颜面、双侧膝关节以下浮肿，呈凹陷性。不能自行消退。曾多次检查尿常规．结果为“蛋白（＋）～（＋＋）”．按“慢性肾炎”给予“低盐饮食、卧床休息、控制感染、利尿消肿等治疗”，浮肿消退。     

多发性大动脉炎并双肾动脉狭窄1例

患儿，女，9岁，因“反复浮肿1个月，伴活动后气喘10天”，于2004年12月7日入院。1个月前患儿出现眼睑、双下肢胫前凹陷性水肿，晨轻暮重，伴咳嗽及活动后气喘。当地查心脏B超发现扩张型心肌病样改变，心功能减退，按“扩张性心肌病，心功能不全”治疗2周，浮肿及气喘有所好转。10天前再次出现浮肿，伴活动后气喘来我院住院治疗。既往体健，否认长期发热史，无传染病及家族遗传病史。     

反复浮肿半年,黄疸伴全腹疼痛五天

男孩,9岁,横县人。因反复浮肿半年,黄疸伴全腹疼痛5天,于1972年6月29日入院。患儿于入院前半年开始出现浮肿,先见于颜面部后至下肢,伴有食欲减退,精神怠倦,大便不成形,日2～3次,无脓血及里急后重。在当地用中药治疗一个月后食欲有所增加,浮肿曾消退。两个月前浮肿复发,并逐渐蔓延及全身,尿深黄。近五天来出现黄     

小儿草酸盐肾病1例报告

正患儿男,7个月,因"间断腹泻4个月,浮肿5d"于2010年9月20日入院。患儿于入院前4个月出现腹泻,5～6次/d,为欠消化便,外院予抗感染、调节胃肠菌群、中药等治疗,无好转。入院前5d,患儿出现浮肿,尿量逐渐减少。个人史及母孕史正常,否认家族遗传病史。入院查体:发     

心肌致密化不全并右颈内动脉栓塞一例

患者女，29岁，因间断浮肿、气短15个月，再发作7d入院。2年前患者怀孕7个月时出现全身浮肿，气短，诊断为围产期心肌病，剖腹产后经改善心功能治疗病情稳定。9个月前突发抽搐后昏迷。CT示急性右侧额、颞、顶叶大面积脑梗死。经抢救病情稳定出院。7d前双下肢浮肿及喘憋再发。其母亲患扩张型心肌病20余年。     

君武汤治疗特发性浮肿的临床观察

特发性浮肿是一种水盐代谢紊乱的综合征,多见于20～50岁生育期的女性,临床较为常见。作者自拟君武汤进行治疗,疗效颇佳。现将作者治疗的52例总结如下。1一般资料本组病例均经过“立卧式水试验”确诊。均为女性,年龄为20～50岁,其中20～30岁4例;31～40岁9例,40岁以上39例,病程1月以内21例,1～6个月18例,6～12个月9例,1年以上4例。临床症状：呈现周期性浮肿、腹胀,于月经前期加重,患者同时有肥胖。且绝大多数患者浮肿和体位有关,站立时尿少、浮肿加剧,平卧时尿多、肿退、体重下降。多伴有面色萎白,四肢无力,或畏寒肢冷。食少…     

以超大剂量速尿为主治疗急性肾功能衰竭1例

<正> 患者,女,17岁,主因全身浮肿、尿少2个月,加重10天于1990年8月9日入院。入院两个月前咽痛,继之出现双侧眼睑、面部浮肿,逐渐波及全身,日尿量少于500ml,腰痛,外院服中药治疗无效。入院前10天血压升高至24/13kPa,心悸,全身浮肿加重,日尿量不足100ml。查体:T36℃,P110次/min,Bp20/13kPa,重病容,贫血貌,咽部充血,扁桃体Ⅱ°大。全身水肿。肺部可闻及细湿性罗音。心率110次/min,律齐,无病理性杂音。腹水征阳性,双肾区叩击痛阳性。辅助检查:血Hb84g/L。尿蛋白++     

葡萄糖酸钙治疗妊高症2例

1病例报告 例1,患者,女,39岁,因孕28+2周,下肢浮肿1个月,晨起眼睑浮肿半月,于2010年12月17日11时入院.患者既往月经规则,经型6～7天/23～30天,未次月经2010年6月1日,预产期2011年3月8日,孕40+天出现较重早孕反应,孕4+月开始出现胎动并持续至入院.1月前开始出现下肢浮肿,经保健院产检告知血压偏高,未引起注意,半月前开始出现眼睑浮肿,保健院产检示:妊高症.入我院产检,门诊血压示:160/100mmHg,尿常规示:PRO(+),以"孕28+2周轻度子瘸前期"收入住院.     

浮肿、皮疹、渐进性肌无力

<正> 病历摘要患儿女,10岁,因眼睑、口唇浮肿2月,出皮疹20天,于1988年11月10日入院。住院号227893。2月前哭闹后眼睑、口唇浮肿,无其它不适,未予重视。20天前两侧面颊、腰背部及双股内侧出现密集粟粒大小淡红色丘疹,与周围皮肤分界清楚,伴有轻度瘙痒、灼热痛,半月后皮疹处有片状脱屑。两周来四肢酸痛无力,精神差,伴低热(T37.2～37.5℃)。当地医院B 超检查提示“肝火”,诊断为“贫血”,“坐骨神经痛”,给叶酸、力勃隆口服,维生素B_(12)肌注治疗1周无效,四肢肌肉疼痛、无力愈加明显,即转来我院,门诊以     

化脓性胸膜炎并发癞皮病一例

患儿,男,11岁、入院前3个月发热。咳嗽、气喘并左胸部疼痛,进行性加重,当地医院多次拍片、超声波检查,诊断“化脓性胸膜炎”经多次抗生素治疗,症状无好转。10天前,手足皮肤出现潮红及轻度浮肿,双侧对称,半天后形成紫红色淤斑及水泡,终于手足背面,1天后扩散至手腕、外踝及双膝、臀部皮肤,并有麻木烧灼感,以指趾末端显著,4天至5天后,局部红斑退色,转暗结痂并脱皮,浮肿时     

氟美松冲击疗法致过敏1例

<正> 编辑同志: 患者女性,24岁。主因浮肿2个月,加重10天于1990年8月27日入院。患者于2个月前始面部及下肢浮肿,近10天加重伴尿少,恶心、呕吐。查BP17.3/13kPa,颜面部浮肿,心率88次/分,腹水征阳性,腰背部及双下肢指凹性浮肿(卅)。化验Hb15.4g/L,总蛋白4.6g,白蛋白2.2g,球蛋白2.4g,β～LP14.9g/L,甘油三脂9.4mmol/L,胆固醇9.4mmol/L,BUN12.5～17.2mmol/L,尿蛋白((?)),颗粒管型(卅),24小时尿蛋白定量3g。诊断:肾病综合征Ⅱ型。入院后给强的松40mg/d     

腹型Wilson病1例报告

Wilson病又称肝豆状核变性,是常染色体隐性遗传疾病,近年来,提出腹型Wilson病的概念,我们遇见1例,简介如下: 患者男,8岁,因浮肿,尿少4个月入院。4个月前发热1周后,腹部浮肿,尿少,眼结膜黄染,鼻衄,某医院诊断为黄疸肝炎,治疗23天,浮肿减退出院。在家自服青霉胺、维生素B_6,半个月后腹部又逐渐肿大,鼻衄次数增多,尿少、色如浓茶入院。近来胃纳减退,大便1天3～4次。体检:神志清,面部浮肿,巩膜黄染,角膜边缘     

肾炎伴发疱疹样脓疱病1例

杨某,女,27岁。因眼睑与下肢浮肿3个月,加重20天,全身发生小脓疱2天来我科就诊。患者3月前,因急性肾炎服中药治疗,病情继续加重。2天前,突然高热,全身剧痒,数分钟后迅速发生红斑,红斑表面很快出现针头大和绿豆大小     

全身浮肿,口腔溃疡,关节,肌肉疼痛

1997年3月10日查房纪要——副主任医师 请经治医师报告病历.住院医师甲 患者,女,30岁,农民.因眼睑浮肿20天,小腿肿胀10天,加重1天入院.于20天前无明显诱因出现双眼脸浮肿,伴纳差、恶心、腹胀,无呕吐,伴口臭及全身关节肌肉疼痛,无发热头痛.在就近卫生院按“肾炎”给予治疗9天,病情未见好转,1天前上述症状加重,出现明显腹胀,四肢     

心悸、气短2个月、加重4天

病历摘要女患,56岁。心慌、气短2个月加重4天。该患两个月前无明显诱因出现心慌、气短、心前区不适感,每次持续10～30分钟,轻度活动后加重。入院前4天,上述症状加重,并伴呼吸困难、咳嗽、咯痰带血及双下肢浮肿。患者自发病以来腹胀、乏力、食欲不振、消瘦,无发热。于1987年11月15日经门诊以“原发性心肌病,心功能不全,肺内感染”收入院。该患20年前曾患肺结核,已治愈。查     

乐果致肾病综合征1例报告

<正> 引起肾病综合征(下简称肾病)的原因很多,乐果致肾病罕见,本院遇1例,报告如下。患者,男,60岁,农民。因浮肿3个月,加重20天,于1987年3月26日入院。3个月前用手接触乐果,次日出现浮肿,初见于踝部及眼睑部,继则延及到全身,尿少。20天来浮肿加剧,精神不佳,上腹有阻塞     

中枢神经系统狼疮合并新型隐球菌脑膜炎1例报告

患，女，21岁，以反复脱发、面部红斑1年伴发热，头痛20天入院。患1年来反复脱发，面部红斑日照加剧。曾住院诊断系统性红斑狼疮(SLE)，以激素为主治疗好转。8个月前停药。5个月前症状加重伴下肢浮肿，尿少，又自服强的松(45mg／日)1个月病情好转。又停药。加天前开始不规则发热，头痛剧烈，