DM对伴颈动脉硬化的高血压患者左心结构和功能影响

随着人口老龄化,越来越多的老年人跨入高龄阶段。业已明确,衰老、高血压、颈动脉粥样硬化、糖尿病(DM)均与心室重构、心功能改变密切相关。既往研究表明:(1)随着年龄的增长,高血压病史延长,颈动脉粥样硬化的发生率越高[1];(2)老年高血压患者颈动脉粥样硬化检出率达82%[2];(3)DM     

骨髓间充质干细胞对肝癌大鼠血管生成和细胞增殖的影响

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSC)对肝癌大鼠血管生成和细胞增殖的影响。方法分离得到Wistar大鼠BMSC。经流式细胞术鉴定后进行体外增殖培养,制作大鼠BMSC培养基(BMSC-CM)。结果 MTT测定显示,25%、50%、75%及100%BMSC-CM组的吸光度(A值)均明显高于0 BMSC-CM组,且随着浓度的增加而升高(P0.05)。流式细胞仪测定显示,25%、50%、75%及100%BMSC-CM组的细胞增殖指数(PI)均明显高于0 BMSC-CM组,且随着浓度的增加而升高(P0.05)。ELISA测定显示,对于甲胎蛋白(AFP)的分泌情况,25%、50%、75%及100%BMSCCM组均明显高于0 BMSC-CM组,且随着吸光度(A值)的增加而升高(P0.05)。SABC法测定显示,BMSC组血管内皮因子(VEGF)表达明显高于单纯造模组(P0.05)。结论 BMSC能够明显促进肝癌大鼠血管生成与细胞增殖。     

健康人群血清脂联素的增龄变化及其影响因素

目的 探讨健康人血清脂联素(APN)的增龄变化及其可能影响因素.方法 选择该院体检中心体检的健康人376例,按年龄段分为七组,分析体重指数(BMI)、血脂、视黄醇结合蛋白(RBP4)及血清APN的增龄变化.结果 ①随着年龄的增加,BNI呈逐渐增高又逐渐降低的趋势,60岁组(61～70岁)达高峰.②随着年龄的增加,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均呈逐渐增高又逐渐降低的趋势,50岁组(51～60岁)达高峰.③血清RBP4水平随着年龄的增加逐渐增高又逐渐降低,50岁组(51～60岁)达高峰.④血清APN水平随着年龄的增加逐渐增加又逐渐降低,60岁组(61～70岁)达高峰.结论 健康人随着年龄的增加,反映体内胰岛抵抗的相关指标如BMI、血清TC、TG、LDL-C、RBP4均呈逐渐增高又逐渐降低的趋势,50～60岁左右达高峰.而体内具有调节胰岛素敏感性作用的血清APN也随着年龄的增加呈现逐渐增高又逐渐降低的趋势,推测健康人体内血清APN的分泌与体内胰岛素抵抗因素存在某种反馈调节机制.     

原发性肥厚型心肌病的诊断失误

近年来随着超声心动图(UCG)、心血管造影及磁共振(MR)在临床上应用,对肥厚型心肌病(HCM)的临床诊断水平有了明显提高。但因其临床症状,体     

尿酸调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎症小体活化促进肾小管上皮-间充质转化

目的 探讨尿酸对人肾小管上皮-间充质转化的影响及其机制。方法 体外培养人肾皮质近曲小管上皮细胞(HK-2细胞),以不同浓度尿酸作用不同时间,观察HK-2细胞外形改变;利用蛋白免疫印迹检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱天冬酶-1(Caspase-1)等分子的表达,酶联免疫吸附试验法检测白细胞介素-1β(IL-1β)的表达。选择尿酸作用的最佳浓度和时间,加入NLRP3抑制剂MCC950下调NLRP3的表达,检测其对于上述蛋白表达的影响。结果 随着尿酸浓度的增加,HK-2形态由立方形转变为长条形。α-SMA、NLRP3、ASC、Caspase-1等蛋白表达随着尿酸浓度和作用时间的增加而增加(P<0.05);E-cadherin表达随着尿酸浓度和作用时间的增加而下降(P<0.05);IL-1β的分泌随着尿酸浓度的增加而增加[0、0.1、0.2、0.4和0.8 mmol/L:(9.56±1.47)比(12.28±2.32)比(14.89±1.23)比(21.4...     

辛二酰苯胺异羟肟酸对鼻咽癌细胞回复引导半胱氨酸丰富蛋白含kazal基元以及基质金属蛋白酶9表达与活性的影响

目的探讨辛二酰苯胺异羟肟酸(suberoylanilide hydroxamic acid,SAHA)对鼻咽癌细胞回复引导半胱氨酸丰富蛋白含kazal基元(reversion-inducing-cysteine-rich protein with kazal motifs,RECK)以及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达与活性的影响。方法体外培养鼻咽癌细胞系CNE-1,用0、0.1、1、5μmol/L SAHA处理后,采用蛋白质印迹法(Western blot)和Real-Time PCR(RT-PCR)分别检测RECK,MMP-9蛋白和mRNA表达;MTT法检测CNE-1细胞的增殖。同时采用明胶酶谱实验观察SAHA处理后MMP-9酶活性变化。结果随着SAHA浓度的增加,RECK蛋白和mRNA的表达显著增高(P0.05);随着SAHA浓度的增加,MMP-9蛋白和mRNA的表达显著降低(P0.05);CNE-1细胞随着SAHA浓度的增加,存活率逐渐降低(P0.05)。明胶酶谱实验显示,随着SAHA浓度的增加,MMP-9酶活性逐渐降低。结论 SAHA可能通过上调RECK基因的表达,抑制MMP-9的表达与活性而发挥对CNE-1细胞生长抑制作用。     

不同年龄段脓毒血症患者血液检测指标的差异及原因分析

目的:探讨不同年龄段脓毒血症患者血液检测指标的差异并分析原因,为临床对脓毒血症患者的诊断提供依据。方法:选取2016-12—2018-11收治的脓毒血症患者88例为研究对象,按年龄分为A组(40岁,n=20)、B组(40～60岁,n=30)和C组(60岁,n=38)。检测并分析3组患者血清D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、淋巴细胞的差异。结果:脓毒血症患者的D-D、PLT、PT、APTT、WBC、CRP、PCT均随着年龄增长而升高(P0.05),而淋巴细胞随着年龄增长而减少(P0.05),且年龄与D-D、PLT、PT、APTT、WBC及PCT呈正相关(P0.05),淋巴细胞与年龄呈负相关(P0.05),年龄与CRP无相关性(P0.05)。结论:不同年龄段脓毒血症患者血液检测指标存在一定差异,如D-D、PLT、PT、APTT、WBC、PCT等会随着年龄增长而升高,且呈正相关;而淋巴细胞随着年龄增长而减少,且呈负相关。因此临床可根据患者年龄阶段判断相关血液检测指标变化与疾病的关系。     

系统性红斑性狼疮中血清乳酸脱氢酶与皮质激素肌病之间的关系

作者对27例系统性红斑性狼疮(SLE)患者在服用强的松龙前后测定了血清中各种酶含量,包括醛缩酶(Ald)、谷草转氮醉(SGOT)、磷酸激醉(PK)、肌酸碑酸激酶(CPK)及乳酸脱组醉(LDH)等。治疗前LDH增高者15例(55。6%(,随着皮质类激素治疗的反应是LDH降至正常。5例(26。3%)SGOT增高,其余均属正常。27例中有6例,随着皮质类激素治疗LDH增加同时伴肌病,其它醉类仍属正常。当强的松减t后,肌病症状减轻,LDH也逐渐恢复正常。     

2019新型冠状病毒变异株的研究进展

2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)具有高度传染性。随着2019-nCoV在世界范围内的持续传播,病毒已出现多种变异株,其中,阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gamma)、德尔塔(Delta)和拉姆达(Lambda)变异株表现出更高的传播性和致病性,严...     

冠心病CHIP患者介入治疗中机械循环辅助治疗进展

正随着平均寿命及医疗水平的提高,各种老年疾患治疗手段的改进,导致冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)CHIP(Complete Revascularization for High Risk Indicated Patients Session)患者越来越多。CHIP患者合并疾病的增多,进行冠状动脉搭桥的机会相应减少,而随着技术的进步,介入医生能够挑战更复杂和高危的冠心病患者。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为目前CHIP患者最主要的治     

支架植入与冠状动脉瘤

随着冠脉造影的广泛开展,一度认为少见的冠状动脉瘤(coronary artery aneurysms,CAA)开始不断增多并引起人们注意.随着药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)的大量应用,有研究认为药物支架后冠状动脉瘤的发生明显增加且机制可能不同于裸支架(bare-metal stent,BMS)引起的冠状动脉瘤.     

结核菌素试验对过敏反应的复强作用

Baldwin(1911,1921)、Roemer(1909)、Krause(1916)和 Willia(1928)等人曾报导,经过无毒性结核菌感染的动物,其过敏反应随着感染的痊愈而减弱或完全消失;但重复感染后,过敏反应立即恢复到原来的高水平。     

老年人体质指数与代谢指标及心脑血管疾病的关系

目的探讨老年人体质指数(BMI)与代谢指标及心脑血管疾病的关系。方法随机整群抽样法以任丘市60~70岁的常住居民5 010例为调查者,进行面对面健康问卷调查、人体测量、实验室检测。结果 5 010例调查者中,平均BMI为24.90 kg/m~2(22.30~27.20 kg/m~2),女性BMI、超重及肥胖、代谢综合征的比例显著高于男性,随着年龄增长,BMI、超重及肥胖的比例逐渐下降(P<0.01);随着BMI的增加,腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平逐渐增高,而平均年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则逐渐降低(P<0.01),代谢综合征及其组分中的中心性肥胖、高血压、糖尿病、高TG血症、低HDL-C血症患病率增加,高TC血症及高LDL-C血症、高UA血症的患病率及抗血小板药物使用率同样随着BMI的增高而增加,而吸烟的比例逐渐降低(P<0.01)。结论随着BMI的增加,老年人多种代谢指标异常明显增加,因此对老年超重及肥胖人群应充分关注,加强健康教育,控制体重等心脑血管疾病危险因素,以提高老年人生存质量。     

ApoE－/－小鼠颈总动脉粥样硬化不同阶段自噬水平的变化

目的探究在载脂蛋白E基因敲除小鼠(ApoE~(-/-)小鼠)颈总动脉粥样硬化(As)不同阶段自噬水平的变化情况。方法 40只6周龄雄性ApoE~(-/-)小鼠随机分为对照组(10只)与模型组(30只,套管后平均分为3组,分别在套管2周、4周、8周后处死)。股动脉取血进行血脂检测;光镜和透射电镜观察右侧颈总动脉显微和超微结构;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和Western blot检测右侧颈总动脉组织中ATG5、Beclin1、LC3-Ⅱ的mRNA水平和蛋白的相对表达量。结果随着套管手术时间增加,ApoE~(-/-)小鼠血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平逐渐升高(P0.05)。光镜观察显示,对照组管壁结构较为完整,弹性膜完整且较丰富;但是随着套管时间的增加,管壁逐渐加厚,弹性膜结构逐渐破坏,泡沫细胞、炎性细胞浸润逐渐增多,管腔逐渐狭窄。透射电镜观察显示,随着套管时间增加,小鼠右侧颈总动脉巨噬细胞内脂滴数目逐渐增多,自噬体数目在术后4周时最高。qRT-PCR及Western blot结果显示,右侧颈总动脉组织中ATG5、Beclin1、LC3-Ⅱ的mRNA和蛋白的相对表达量在术后4周时最高(P0.05)。结论随着ApoE~(-/-)小鼠颈总动脉As的形成自噬持续被激活,自噬水平在As某一时间点(术后4周)达到峰值,而后逐渐降低。     

代谢综合征患者静息心率与靶器官损害的相关性分析研究

目的探讨代谢综合征(MS)患者静息心率(RHR)与靶器官损害的关系。方法入选96例MS患者,按RHR频率不同分为3组:RHR1组:RHR70次/min;RHR2组:70～80次/min;RHR3组:RHR80次/min。所有研究对象测量身高、体质量、腰围、血压,采静脉血测定空腹总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),靶器官损害测定:(1)超声心动图检查(ultrasonic cardiogram,UCG):主要测量左室舒张末期内径(Dd)、左室收缩末期内径(Ds)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)和左室射血分数(EF),并计算左室质量指数(LVMI)。(2)颈动脉超声检测其内膜中层厚度(IMT)和颈总动脉分叉处内颈(CAD)。(3)测量尿微量清蛋白及常规生化测定肌酐(Cr),计算出24h尿微量清蛋白排泄率(UAE)和内生肌酐清除率(CCr)。结果 (1)3组患者年龄、腰围、体质指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P0.05);(2)收缩压、TC、TG、FPG、LDL-C、空腹血浆胰岛素浓度(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)随着RHR增加而增高;(3)随着RHR增加,LVMI增加,EF明显降低。RHR与LVMI呈正相关,与EF呈负相关;(4)随着RHR的增加,IMT和CAD增大,RHR与IMT和CAD呈正相关;(5)RHR与UAE呈正相关,与CCr呈负相关;(6)多元线性回归分析显示:RHR增快与靶器官损害存在线性关系,Logistic回归结果显示:RHR是MS患者靶器官损害的危险因素。结论 MS患者随着RHR的增加,与血压升高、血脂紊乱、胰岛素抵抗程度加重有关,RHR增加是代谢综合征患者靶器官损害的重要危险因素。     

多发性骨髓瘤髓外病变诊治进展

正多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种恶性克隆性浆细胞疾病,随着近20年来各种新药(蛋白酶体抑制剂PIs、免疫调节剂IMiDs、单克隆抗体等)的广泛应用,患者生存期(overall survival,OS)从4年延长至8年左右~([1])。大部分患者表现为骨髓累及的"液体肿瘤",少数则发生"实体瘤"特征的髓外浆细胞瘤,又被称为髓外病变(extramedullary disease,EMD)。随着全身影像学检查的广泛应用,     

病毒性肝炎的血清学检测及其意义

随着检测技术的发展,现代医学对病毒性肝炎的病原学、分子生物学和免疫诊断学方面的认识不断提高。目前认识的病毒性肝炎是指下列五种:甲型肝炎(HA)、乙型肝炎(HB)、丙型肝炎(HC)、丁型肝炎(HD)和戊型肝炎(HE)。     

充血性心力衰竭病人贫血患病率及其原因分析

目的回顾性调查充血性心力衰竭病人贫血患病率并分析其可能的原因。方法对入选的不同程度充血性心力衰竭(CHF)病人(384例)的贫血情况及生化指标进行分析。结果随着心功能分级增高,贫血患病率呈逐渐增高趋势(P<0.01),血红蛋白水平呈逐渐下降的趋势(P<0.01)。随着心功能的恶化,血清肌酐、尿素氮呈逐渐增高的趋势(P<0.01)。384例病人中发生缺铁162例(42.19%),发生血液稀释62例(16.15%)。结论心力衰竭人群中贫血相当普遍,肾功能不全、缺铁、血液稀释可能是心力衰竭合并贫血的主要原因。     

持续性心房颤动导管消融策略

心房颤动(房颤)是常见的快速性心律失常之一,其发病率随着年龄递增,我国人口老龄化逐步凸显,房颤的发病率增加,其卒中发生风险明显升高。2014年美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)、美国心律学会(HRS)房颤指南将持续性房     

颅内未破裂动脉瘤治疗的抉择及影响因素的研究进展

近年来,随着CT血管造影术(CTA)、磁共振血管造影术(MRA)以及DSA等影像技术的提高和普及,颅内未破裂动脉瘤(unruptured intracranial aneurysm,UIA)的检出率逐渐增高。而对UIA患者的治疗决