穴位按摩治疗小儿术后腹胀的临床观察

目的：研究采用按摩中脘、神阙、足三里穴位的方法治疗小儿腹部手术术后腹胀的临床效果。方法：选择腹部手术后患儿120例,按手术出室先后时间顺序随机分为按摩组60例和对照组60例。按摩组除常规护理外,手术后当天开始实施穴位按摩（取穴中脘、神阙、足三里）,每天2次,每次按摩约3～5min,连续3～5d;对照组只按腹部手术后常规儿科护理。比较两组小儿术后肠鸣音恢复及首次肛门排气、排便、腹胀情况,应用药物或肛管排气的比率、舒适度情况。结果：按摩组术后胃肠功能恢复与对照组比较差异有统计学意义（P＜O．01）,按摩组术后腹胀发qi率及使用开塞露或肛管排气比率及舒适度与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用按摩中脘、神阙、足i里穴位能促进小儿术后肠功能的恢复,有效地防治了小儿术后腹胀的产生,增加舒适度,效果显著。     

厚朴排气合剂保留灌肠对腹部手术后胃肠功能恢复的研究

目的评价厚朴排气合剂保留灌肠对腹部术后胃肠功能恢复的临床疗效和应用价值。方法选取2010年6月-2013年6月间我院外科收治的60例全麻开腹中等或中等以上手术患者，随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。术后6h，放置肛管深度30cm，观察组：应用厚朴排气合剂100mL保留灌肠，嘱患者静卧2h。再过4h续用厚朴排气合剂100mL保留灌肠。对照组：以同样方法应用生理盐水100mL保留灌肠，对照观察。观察周期：7d，比较两组疗效。结果观察组术后肛门首次排气时间短于对照组（P〈0．01）；观察组术后规律肠鸣音出现时间及进食开始时间均早于对照组（P〈0．05）；观察组术后腹胀发生率低于对照组（P〈0．01）差异具有统计学意义。结论腹部手术后患者采用厚朴排气合剂保留灌肠可加速术后胃肠功能恢复，且方法安全简单实用，值得临床推广．口     

芒硝外敷联合穴位按摩对腹部手术患者术后胃肠功能及治疗效果的影响

目的:观察芒硝外敷联合穴位按摩对腹部手术患者术后胃肠功能及治疗效果的影响。方法:选择2014年1月—2015年12月行开腹手术患者1 52例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各76例。在常规治疗和护理的同时,对照组给予腹部及穴位按摩,观察组给予中药芒硝外敷联合腹部及穴位按摩治疗,观察两组术后胃肠功能恢复情况。结果:术后,观察组患者胃肠功能及恢复情况均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:芒硝外敷联合穴位按摩有助于改善胃肠功能,降低并发症,促进术后恢复。     

中药足浴联合艾灸对腹部术后胃肠功能恢复的研究

目的:观察中药足浴联合艾灸预防腹腔镜术后腹胀的疗效。方法:将90例外科腹部术后患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组按腹部术后常规治疗,观察组在对照组基础上进行中药足浴联合艾灸治疗,观察2组患者肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、术后听诊肠鸣音恢复时间及腹胀发生情况。结果:观察组患者术后肠蠕动恢复时间和肛门排气时间均短于对照组,2组相比差异有统计学意义(p0.05)。结论:腹部术后予艾灸足三里穴联合桃仁承气方中药足浴可明显缩短术后排气、排便时间,减轻患者腹痛腹胀,提高患者术后舒适度,患者满意度提高,且无毒副作用、操作简便,值得推广。     

探讨胆囊术后穴位按揉及注射对胃肠功能的影响

目的：探讨胆囊术后患者穴位按揉及足三里穴位注射对胃肠功能的影响。方法：术后24h不能自行排气，明显腹胀排除机械性肠梗阻患者，给予穴位按揉及双侧足三里新斯的明各0．5mg穴位注射，对照组不注射。结果：两组患者术后肛门排气时间和腹胀发生差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：穴位按揉联合足三里穴位注射可有效促进胃肠功能的恢复，尽早排气。     

使用改良方法对腹部术后促进胃肠功能恢复的疗效观察

目的探讨腹部手术后,促进患者胃肠蠕动功能恢复的方法。方法将2006年9月至2010年9月观察120例腹部手术病人随机分成对照组60例,实验组60例,对照组采用常规的护理方法,实验组用改良的方法即清凉油按摩加脐周拔火罐的方法。结果观察2组患者首次肛门排气的时间、腹胀发生率、拔除胃管的时间进行统计学分析P,<0.01,有显著统计学意义,结果表明,使用改良方法明显促进了腹部术后胃肠功能的恢复。结论清凉油按摩通过疏通经络,活血化瘀,消肿止痛的作用,对促进胃蠕动,功能的恢复有积极意义。     

个体化排气锻炼计划对宫颈癌术后胃肠道功能恢复的影响

[目的]探讨宫颈癌广泛性子宫切除术后6h至出院全过程进行个体化排气训练对肠道功能恢复的影响。[方法]115例宫颈癌手术病例随机分为2组,对照组57例进行常规术后6h床上翻身法和下地走动法;实验组58例术后6h由医护人员对患者进行不同手法的腹部肌肉放松抖动锻炼,个体化排气训练的频数与强度结合患者手术史、放疗以及患者对疼痛的耐受性等,观察术后肠呜音恢复时间、首次排气排便时间、腹胀发生率、肠梗阻发生率。[结果]实验组术后肠呜音恢复时间、首次排气排便时间短于对照组;实验组术后腹胀发生率、肠梗阻的发生率低于对照组。[结论]个体化排气训练计划能加快胃肠道功能的恢复,预防和减少术后腹胀及肠梗阻的发生。     

扩肛术与肛注开塞露对使用PCA的产妇胃肠功能恢复的效果观察

目的探讨应用扩肛术与肛注开塞露对剖宫产手术后使用PCA的产妇促进胃肠功能恢复的作用。方法将120例剖宫产手术产妇按照入院先后顺序随机分为实验组和对照组各60例。实验组术后除按常规措施进行护理外,于术后6h开始行扩肛术与肛注开塞露,对照组仅按常规措施护理,不行扩肛术。结果实验组术后肛门排气时间提前,腹胀人数降低。结论扩肛术与肛注开塞露可以促进产妇早日排气、排便,有利于剖宫产手术使用PCA的产妇术后胃肠功能的恢复及预防腹胀的发生。     

穴位贴敷联合穴位按摩对术后肠蠕动恢复的促进作用

妇产科腹部手术后患者因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激,常导致肠蠕动功能减弱,出现腹胀、术后排气、排便功能障碍等,恢复肠蠕动排气功能一般在48~60h,个别患者甚至在72h以上[1],故术后胃肠功能的恢复,对患者早日康复、减少并发症有重要意义。2013年起我科采用穴位贴敷联合穴位按摩治疗,对妇产科腹部术后患者进行干预,有效的促进了肠蠕动的恢复,帮助早日排气,早日进食,有利于切口愈合同时提高了患者的舒适度。现体会如下。     

腹部术后使用自控镇痛泵对胃肠蠕动功能的影响

目的探讨腹部手术后使用自控镇痛泵对胃肠蠕动功能恢复的影响。方法 100例妇科腹部手术患者随机分为实验组(n=50)与对照组(n=50)。实验组于手术后使用自控镇痛泵48h止痛,对照组应用传统止痛方法止痛。结果两组患者术后肛门排气时间和腹胀发生率比较均差异有显著性(P0.05)。结论腹部手术后使用自控镇痛泵止痛可影响胃肠蠕动功能的恢复。     

急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹腔炎腹腔镜与开放比较

目的：探讨腹腔镜急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹腔炎与开放治疗的效果。方法：随机选择2009年12月-2013年9月期间我院收治的急性阑尾炎穿孔并弥散性腹腔炎患者80例,随机将患者平均分为两组,实验组进行腹腔镜下治疗,对照组开放治疗,比较两组患者手术时间、引流管留置时间、肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率。结果：实验组患者平均手术时间（45．3±4．8）min,引流管留置时间（3．6±2．1）h,术后肠功能恢复时间平均为（36．2±4．5）h,平均住院（5．5±3．0）d,2例术后感染;对照组患者平均手术时阃（54．7±3．6）rain,引流管留置时间（5．5±2．2）h,术后肠功能恢复时间平均为（42．6±3．8）h,平均住院（7．5±2．5）d。12例术后感染,两组各项比较均达到统计学差异（P〈0．05）。结论：腹腔镜治疗急性阑尾炎合并弥漫性腹腔炎可缩短手术时间和术后恢复时间,降低术后并发症的发生,具有良好效果,值得临床推广使用,患度广大病人。     

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术时机及治疗体会

目的 探讨老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术时机及治疗体会.方法 回顾性分析112例老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,发病72 h内入院者60例（早期手术组）,发病72 h以后入院者52例（晚期手术组）.比较两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、腹腔引流量、中转开腹率、住院时间的差异.结果 晚期手术组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、腹腔引流量、住院时间均高于早期手术组[（76.7±7.8） min比（54.3±4.8） min,（41.2±5.9） ml比（25.2±6.5）ml,（2.2±0.7）d比（1.4±0.6）d,（49.6±7.2）ml比（48.7±6.9）ml,（6.4±0.7）d比（3.9±0.6）d],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组中转开腹率比较差异无统计学意义[11.5％（6/52）比3.3％（2/60）,P＞0.05].结论 老年急性胆囊炎病情进展快,治疗难度大,风险高,早期采取腹腔镜胆囊切除术可明显缩短手术时间和住院时间,促进患者术后恢复.     

后腹腔镜肾输尿管切除术结合经腹腔下腹正中切口治疗移植肾同侧原上尿路移行细胞癌的临床疗效

目的 观察经腹腔下腹正中切口结合后腹腔镜输尿管切除术治疗移植肾同侧原上尿路移行细胞癌的临床疗效.方法 选取移植肾同侧原上尿路移行细胞癌患者40例,随机分为实验组和对照组,每组均为20例,实验组患者给予腹腔下腹正中切口结合后腹腔镜输尿管切除术治疗,而对照组患者给予腹腔镜输尿管切除术治疗,比较两组围手术期重要指标及随访复发和并发症发生率.结果 两组患者手术所需时间,术中出血量,住院总时间,胃肠功能恢复所需时间上有显著统计学差异（P＜0.05）,但随访至2013年7月为止时,实验组患者的并发症发生比例及复发比例均显著低于对照组（P＜0.05）.结论 经腹腔下腹正中切口结合后腹腔镜输尿管切除术治疗移植肾同侧原上尿路移行细胞癌的临床疗效显著.     

消化性溃疡穿孔腹腔镜与开腹修补术比较研究

目的对比腹腔镜与开腹修补术对消化性溃疡穿孔的治疗效果,探讨消化性溃疡穿孔的最佳治疗方式。方法选取我院2009年12月-2012年n月收治的30例开腹手术（对照组）和30例腹腔镜手术（观察组）修补的消化性渍疡穿孔患者,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后并发症等指标。结果对照组的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分指标明显高于观察组（P〈0．05）;2组术后并发症的比较,观察组优于对照组（P〈0．01）。结论腹腔镜修补术与传统开腹手术相比,可减少手术创伤、手术时间、术中出血量和术后并发症的发生,降低术后疼痛,有利于患者术后康复,值得临床推广应用。     

心理护理在腹部外科护理中的应用

研究说明心理护理在腹部外科中重要意义。方法：将127例胃肠手术患者随机分为观察组（Ⅰ组,n=65）与对照组（Ⅱ组,n=62）,对照组常规护理、常规健康宣教,观察组则根据不同患者的心理特点采用了对应的心理护理措施,同时观察两组术前、术后SAS和SDS得分,并记录两组VAS疼痛评分。结果：患者经过心理护理后心理都有明显改善,Ⅰ组SAS及SDS得分较术前明显降低,且明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.05）,与Ⅱ组比较Ⅰ组VAS评分也明显较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：适宜的心理护理可改善手术患者的心理状况,减轻患者术后疼痛,提高患者的满意度。     

腹腔镜下结直肠癌手术的临床效果观察

目的探讨腹腔镜下结直肠癌手术的临床效果。方法回顾2012年4月~2013年12月于本院行结直肠癌手术的95例患者,其中行开腹手术的有50例设为对照组,腹腔镜下结直肠癌手术的有45例设为观察组,然后对2组患者术中出血量、肠功能恢复时间、住院天数及术后并发症进行统计及比较。结果观察组术中出血量：124.6±68.8ml,肠功能恢复时间（d）：2.6±0.5,住院时间（d）：11.2±4.5,术后并发症：吻合口瘘2例、尿潴留1例、肠梗阻3例、切口种植2例,占17.78%,与对照组相比（均P〈0.05）。结论在腹腔镜下行结直肠癌手术的临床应用效果优于开腹手术,且术后并发症少,患者能够早日康复出院。     

食管癌术后早期肠内营养的应用

目的:探讨食管癌术后早期应用肠内营养的的安全性、可行性及应用价值。方法:98例食管癌患者术后随机分为两组,普通输液组(对照组,49例)、早期接受肠内营养组(EN组,49例),EN组术后24h开始行肠内营养治疗,营养支持连续7d,两组热量基本相等,并对两组患者进行术前、术后第8d营养状态评价,比较术后肠功能恢复及住院天数、住院费用等。结果:两组患者血浆蛋白、前白蛋白、体重均较术前下降,以对照组显著,但EN组前白蛋白降低较对照组少,差异有统计学意义;术后肠道功能恢复EN组明显加快,术后并发症发生率以对照组为高;住院时间以对照组长。结论:食管癌术后肠内营养术后早期肠内营养安全、有效、经济,能改善营养状态,促进肠功能的恢复,又能提高机体免疫功能,减少并发症,提高手术成功率。     

阴式与腹式子宫切除术的临床应用比较

目的评价非脱垂子宫阴式和腹式全切术的临床效果。方法选择2005年1月～2008年12月在我院妇产科住院的非脱垂子宫患者。其中行阴式子宫全切术31例为实验组,以30例行常规腹式子宫全切术患者为对照组。对两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后平均住院天数等方面进行前瞻性研究。结果阴式组的手术时间、术后病率、肛门排气时间、术后住院天数明显少于腹式组,差异有显著性意义（P〈0．01）。阴式组的术中出血量和腹式组相比差异无显著性意义（P〉0．05）。结论非脱垂子宫行阴式全切术优于行腹式全切术。     

腹部手术后并发麻痹性肠梗阻的临床观察和护理

目的探讨腹部手术后麻痹性肠梗阻的临床观察和护理。方法对腹部手术后发生麻痹性肠梗阻30例进行分析。结果表明麻痹性肠梗阻多发生于术后3~5 d,经术后加强病情观察和积极采取治疗护理措施,其中26例在1~2 d肠麻痹解除,肠功能恢复,腹胀消失,肛门排气。4例在4~5 d肠功能恢复。结论充分做好术前准备,术后加强病情观察和有效的护理措施,促进肠功能恢复,可防治术后麻痹性肠梗阻的发生。     

后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺肿瘤的比较分析

目的 比较分析后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效.方法 回顾性分析该院2009年2月-2011年6月收治的肾上腺肿瘤患者50例,将其随机分为两组,其中25例为实验组行后腹腔镜术式,剩余25例为对照组行开放手术治疗,比较分析两组患者的术中和术后情况.结果 实验组平均手术时间以及术中平均出血量都明显小于对照组,并且术后实验组卧床时间和肠道功能恢复时间均明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺肿瘤比较,行腹腔镜手术的患者术中和术后情况均好于行开放手术的患者,值得在临床上推广.