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谭桂兴 《中华现代医学与临床》2007,6(6):20-21
目的 探讨大肠癌肝转移的诊断与治疗。方法 对1995—2000年51例大肠癌肝转移进行了分析。说明通过B超、CT、MRI检查,大肠癌肝转移的诊断并不困难,但应注意转移性肝癌可以是大肠癌的首发表现,术后癌胚抗原的异常升高提示可能有转移与复发的可能。治疗包括手术治疗、肝动脉插管治疗和超声介入治疗。结果 所有患者均痊愈出院.随访5年。手术切除者17例,术后并发胆瘘1例,膈下积液并感染1例,切口感染3例,切口裂开1例。1、3、5年生存率分别为70%、加%、20%。肝动脉插管化疗栓塞者20例,1、3、5年生存率分别为60%、30%、20%。超声介入治疗者14例。1、3、5年生存率分别为60%、35%、20%。结论 大肠癌肝转移要做到早诊断、早治疗,才能达到最佳的治疗目的。 相似文献
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大肠癌内镜早期诊断与治疗现状 总被引:4,自引:0,他引:4
大肠癌包括结肠癌和直肠癌 ,是我国一种常见的恶性肿瘤。近 3 0年来 ,大肠癌的发病率呈上升趋势。大肠镜检查及其相关技术的应用 ,使大肠癌的早期诊断与治疗成为可能。特别是染色内镜和放大内镜技术的成熟 ,以及内镜黏膜切除术 (EMR)和分片黏膜剥离切除术 (EPMR)的开展 ,使大肠癌早期诊断与治疗产生了革命性进展。1 筛选危险人群由于绝大多数早期癌患者无任何症状与体征 ,提高早期诊断率的唯一有效的方法就是对无症状人群进行筛查和对高危人群进行追踪。筛查的方法包括粪便隐血试验、肛门直肠指检、乙状结肠镜检、双重对比造影和结肠镜… 相似文献
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173例大肠癌临床诊断、治疗分析秦永春(包头医学院,包头014010)我院22年内收治大肠疾病208例,其中良性大肠疾病,(包括结肠息肉、溃疡性结肠炎、回盲部结核、乙状结肠过长症及扭转、巨结肠症等)35例,大肠恶性肿瘤173例,百分之九十五以上病例通... 相似文献
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大肠癌是常见的恶性肿瘤之一 ,其发病率逐年升高 ,近几年来 ,以 4%的速度递增。在我国 ,其病死率在恶性肿瘤中居第六位 [1 ] 。提高大肠癌的治愈率关键是早发现、早诊断、早治疗。有关问题综述如下。1 诊断 大肠癌大部分患者可有程度不同的症状 ,详细询问病史 ,认真体格检查 ,辅以肛诊、内镜、实验室和 X线检查等 ,诊断一般无困难。对腹部隐痛不适、腹胀、便血、大便性状及习惯改变 ,首先应排除大肠癌的可能。1.1 临床表现 大肠癌临床表现主要有出血、阻塞引起的症状如 :便血、腹胀、便秘、排便困难及转移所引起的相关症状。1.2 影… 相似文献
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大肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一 ,我院 1 981年 1 2月至 1 998年 1 2月共施行大肠癌手术 78例 ,现就资料完整、且经随访的 67例大肠癌的诊断、治疗谈一些体会。1 临床资料1 .1 一般资料 :病历选择我院 1 981年 1 2月至1 998年 1 2月住院患者 67例 ,其中男 42例 ,女 2 5例 ,男∶女为 1 .68∶ 1 ,年龄 2 0~ 76岁 ,中位年龄47.3岁。其中 2 0~ 30岁 6例 ,占 9.0 % ;3l~ 40岁 1 9例 ,占 2 8.4% ;41~ 5 0岁 1 5例 ,占 2 2 .4% ;5 l~ 60岁 1 7例 ,占 2 5 .4% ;>60岁 1 0例 ,占 1 5 .0 %。伴有血吸虫病史 2 6例。1 .2 部位分布 :直肠癌 39… 相似文献
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目的:探讨大肠癌的误诊及术后复发原因。方法:就67例大肠癌的临床资料,回顾性分析28例结肠癌和39例直肠癌的误诊、复发原因及术后并发症的发生情况。结果:根治性切除51例,生存5年以上生存率45.1%;姑息性切除、内转流性手术、直肠癌单纯造口等均无5年生存率。结论:对症状可疑病例应常规作直肠指诊,直肠镜或纤维结肠镜检查可减少误诊率,提高诊断率。实施正确的手段方式,严格术中无瘤操作是防止术后复发的重要因素。 相似文献
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大肠癌转移发生率高,随着诊断技术的不断提高和综合治疗的进展,其肝转移的预后有了明显的改善。本文对近年来国内外文献对大肠癌肝转移的诊断与治疗作一综述。 相似文献
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通过 30例早期大肠癌临床资料的分析 ,探讨其特点和纤维结肠镜诊治的价值。1 临床资料1.1 一般资料 1994年 1月至2 0 0 1年 6月 ,经纤维结肠镜诊断并经术后病理证实早期大肠癌 30例。男 18例 ,女 12例。年龄 31~ 76岁 ,4 0岁以上者 2 5例 ,占 83.3%。伴有脓血便者 19例 ,占 6 3.3%。1.2 分型与部位分布 lp(有蒂 ) 4例 ,lps(亚蒂 ) 5例 ,ls(无蒂 ) 7例 ,lla(扁平隆起 ) 5例 ,lla +llc(扁平隆起溃疡 ) 9例。19例腺瘤癌变中 ,瘤体最大直径 >2cm者占 78.9% (15 19) ,广基型占 6 3.2 %(11 19) ,肿物表面不平 ,糜烂占 6… 相似文献
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<正>大肠癌是常见的恶性肿瘤之一。我国大肠癌在恶性肿瘤病死率中,男性居第5位,女性居第6位,且呈逐年上升趋势。目前病因尚未十分明了。减少大肠癌发病率难以取得实质性进展前,早期诊断、改善预后仍为大肠癌防治研究工作的重点。由于早期大肠癌往往无症状,且大肠癌症状与进展和预后并无必然联系,因此开 相似文献
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大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。近年来,随着人民生活水平的不断提高,饮食结构的改变,饮食中脂肪成分增多、纤维素成分减少等因素,大肠癌的发病率有逐渐上升趋势。对于所有癌症来讲,患者的生存率与诊断时疾病的严重程度密切相关。研究表明,局限于肠壁内的大肠癌,5年生存率为90%,有局部淋巴结转移者为68%,而发生远处转移者仅为10%。因此,防治大肠癌的关键在于早预防、早发现、早诊断和早治疗。以往对早期大肠癌均采用外科手术切除,随着内镜诊治技术的不断发展,内镜治疗早期大肠癌成为临床医师关注的焦点。 相似文献
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大肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,包括结肠癌和直肠癌,它的发病率在全世界范围内仅低于肺癌和乳腺癌。随着社会生活水平的提高和居民生活方式的改变,我国大肠癌的发病率和病死率居高不下,并呈逐渐上升的趋势[1],严重危害我国居民的健康。近二十年来,我国在大肠癌的诊断和治疗方面掀起了研究的高潮,且取得了很大的进步,新的诊断技术的开展和原有诊断方法的改进,逐渐形成一套完整的诊断体系。治疗方面也从单一的外科治疗发展为化疗、放疗、中西药治疗、生物免疫学治疗等一系列的综合治疗甚至多学科治疗,大肠癌患者的生存质量和生存率在逐年提高。现就相关方面综述如下。 相似文献
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大肠癌肝转移的早期诊断与治疗(附86例报告) 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨和总结大肠癌肝转移的早期诊断与治疗效果。方法:对68例大肠癌肝转移的病人通过检测癌胚抗原、B超、CT及肝动脉造影检查,作出早期诊断措施,对肝转移根治切除20例与肝转移灶未切除27例进行肝动脉插管化疗,门静脉插管化疗、冷冻及无水酒精瘤内注射及免疫治疗等综合治疗后以及肝转移灶未治疗39例进行3年、5年生存率比较。结果:早期诊断肝转移灶并能根治性切除的20例3年、5年生存率为65%和35%,非根治性切除而采秀综合治疗的27例3年、5年生存率为33.3%、14.8%,未治疗的39例3年、5年生存率为13.5%和0。结论;早期诊断及手术根性切除大肠癌肝转移灶的治疗效果最好。 相似文献
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大肠癌是常见的恶性肿瘤 ,发病率为我国的第 4~ 6位〔1〕。以 40~ 6 0岁年龄发病率最高。但 30岁以上发病者并不罕见〔2〕。大肠癌多为腺癌生长缓慢 ,转移晚 ,极易误诊。因此 ,提高临床诊断水平 ,早期发现 ,早期诊断 ,对治疗和预后极为重要。1 临床诊断1 1 内科症状与大肠癌早期大肠癌症状极不典型 ,易与其它疾病混淆 ,不为医生和患者重视。凡 30岁以上出现不明原因贫血、消瘦、乏力、低热 ,持续或阵发性腹部不适或隐痛 ,粘液便或排便习惯改变 ,应怀疑大肠癌。及早行乙状结肠镜检 ,气钡双重造影 ,纤维结肠镜检 ,不难明确诊断。1 2 外科… 相似文献
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大量的资料表明放射免疫显像(Rll)无论在动物或临床应用均有良好的效果。其用于对原发性大肠癌及复发性大肠癌的诊断价值有时超过er、MRI及其它一些临床检查方法。随着RII的研究深入,人们逐渐了解了单克隆抗体(MbAb)结合放射性同位素(Ra-dioisotopes)在体内的代谢、分布、毒性及作用等。现在的研究已进入临床应用阶段。而放射免疫导向治疗(RII)大肠癌是人们较早研究的领域。本文就用于治疗大肠癌的单抗、放射性同位素以及目前RIT对于大肠底的效果作一概述。1单抗导向放射性同位素治疗大肠癌的优点在单抗导向化疗药物及细胞… 相似文献
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目的:分析梗阻性大肠癌的临床特点和外科治疗效果。方法:回顾性总结我院1994-2005年53例梗阻性大肠癌的临床治疗资料。结果:大肠癌梗阻占急性肠梗阻的50.91%,居首位。梗阻发生部位以右半结肠区最多,占51.27%,左半结肠区仅占15.18%;所有患者均经手术治疗,其中,一期切除吻合37例,占69.8%;短路手术9例,占16.9%;单纯造瘘术4例,占7.5%;死亡3例,死亡率5.6%。结论:提高对梗阻性大肠癌临床特点的认识,正确选择手术时机和合理的手术方式能获得良好的预后。 相似文献
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李夏鲁 《右江民族医学院学报》1998,20(4):643-644
大肠癌发病率近年来有增加趋势,随着对其解剖、生物学行为等方面的深入研究,尤其是双吻合器的临床应用,对大肠癌的外科诊治起了很大的促进作用。现就大肠癌诊治现状作如下简要概述。1流行病学现状在世界范围内,大肠癌发生率相差甚大,可达10倍或更高。西欧、北美、... 相似文献