安胎六法在妇科临床的应用

妇女怀孕后,阴血不足,阴虚火旺煎耗胎元;脾胃虚弱,生化匮乏;或素体肾虚,无力载胎养胎;以及感受六淫、伤及七情等,均能影响胎儿正常生长发育,而致胎漏、胎动不安、坠胎、滑胎、胎萎不长等。因此,安胎养胎之法在妇科临床上较为常用。根据孕妇不同症状、体征,结合实验室检查,我归纳了安胎六法以治先兆流产(胎     

补肾安胎法对早期胚胎着床影响的研究进展

胚胎着床是妊娠过程中的关键步骤,是一复杂的生理过程,受诸多因素调节。中医补肾安胎法在胚胎着床过程中具有较优势一面,文章就近年来的相关研究进行综述。     

安胎应以补肾固冲任为主

胎漏、胎动不安,原因很多,不仅与孕妇身体有关,它与丈夫精气的盛衰亦有密切关系。精子虚弱不健、或双方血液不正常,足以影响胚胎的发育,而导致早期流产。丈夫精液不正常及双方血液有病变,应于孕前调治而加以预防,若孕后则必须从母体方面注意调理来补偏救弊了。     

补肾安胎方治疗先兆流产临床观察

目的:观察中药补肾安胎方治疗先兆流产的疗效。方法:60例确诊患者以补肾安胎方为主,根据不同的病因佐以补气益血、或滋阴清热、或补气和血,酌加宁心安神之品。结果:治愈45例,占75.0%;好转10例,占16.7%;无效5例,总有效率91.7%。结论:中药保胎治疗无副作用,疗效确切。     

健脾养血补肾安胎法治疗早期先兆流产60例

为了观察健脾养血、补肾安胎法治疗早期先兆流产的临床疗效 ,将 90例患者随机分为 2组 ,治疗组 6 0例 ,根据辨证分为肾虚、气血虚弱、血虚热、跌仆伤胎证 4个证型 ,采用健脾养血、补肾安胎法 (处方 :当归、白术、山药、砂仁、阿胶、桑寄生、续断、菟丝子、杜仲、枸杞、女贞子 ) ,随证加味治疗 ;对照组 30例 ,采用 Vit E、安络血、Vit K4 治疗。观察 2组痊愈率、总有效率的情况。结果表明 ,治疗组对早期先兆流产有较好疗效 ,痊愈率 6 3.33% ,总有效率 88.33% ,优于对照组 4 6 .6 7%、6 6 .6 7% ,2组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。说明健脾养血、补肾安胎法对早期先兆流产有良好效果。     

补肾安胎方佐以宁心安神治疗早期先兆流产30例临床观察

目的:观察补肾安胎方配合宁心安神法治疗早期先兆流产的疗效。方法:30例患者运用补肾安胎方为主治疗,配合宁心安神法,根据"7,5,3"奇数律的特点,连续服用中药至90天以上。结果:治愈25例,好转3例,无效2例,总有效率93.33%。结论:中药养血补肾安胎为基本治疗大法佐以宁心安神等法,治疗因各种原因导致多年不孕或反复自然流产患者经中药调周治疗或经中西医综合治疗受孕者进行早期保胎治疗疗效显著。     

补肾安胎法联合黄体酮治疗胎动不安疗效及对患者妊娠结局的影响

目的:探究补肾安胎法联合黄体酮治疗胎动不安的疗效及对患者妊娠结局的影响。方法:选取胎动不安患者80例作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组:观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予黄体酮胶囊进行治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联用补肾安胎法。比较两组患者的综合疗效、中医证候积分变化情况、临床症状消失时间、治疗前后实验室指标水平变化情况以及随访1年后的妊娠结局。结果:观察组治疗胎动不安的总有效率为97.50%,高于对照组的总有效率82.50%(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者在治疗后的中医证候积分均明显降低(P<0.05),且观察组患者的中医证候积分较对照组低(P<0.05)。观察组患者的阴道出血、腰痛、腹痛等消失时间均早于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗后β-HCG和P水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且在治疗后,观察组患者的β-HCG和P水平较对照组高(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的妊娠足月率较高,完全流产率较低(P<0.05)。结论:补肾安胎法联合黄体酮治疗胎动不安疗效显著,可减小对妊娠的不良影响,提高患者妊娠至足月的几率。     

补肾安胎方合黄体酮治疗先兆流产47例临床观察

目的：观察补肾安胎方合黄体酮治疗先兆流产的临床效果。方法：将94例先兆流产患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组各47例。对照组采用黄体酮治疗;观察组在此基础上联合补肾安胎方治疗,比较两组的临床疗效。结果：观察组治疗有效率为91．49％,明显优于对照组74．47％,差异有统计学意义（P ＜0．05）;与治疗前相比,两组 HCG 均有所改善,差异有统计学意义（P ＜0．05）;观察组 HCG 水平改善优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：补肾安胎方联合黄体酮治疗先兆流产,疗效理想,可以明显改善患者 HCG 水平,值得临床推广应用。     

补肾养血安胎汤治疗先兆流产合并甲状腺功能减退疗效及对妊娠激素水平、甲状腺功能的影响

目的:探讨补肾养血安胎汤治疗肾阳虚型先兆流产合并甲状腺功能减退疗效及对妊娠激素水平、甲状腺功能的影响。方法:选择2016年2月至2017年6月在河北省中医院接受治疗的肾阳虚型先兆流产合并甲状腺功能减退患者144例为研究对象,按入院顺序对其做编号,并利用随机数字表分成观察组和对照组,各72例。对照组给予优甲乐治疗,观察组在此基础上加用补肾养血安胎汤治疗。治疗2周后对两组疗效进行评估,并比较治疗前后两组妊娠激素水平及甲状腺功能相关指标等变化情况。结果:治疗2周后,观察组总有效率为90.28%(65/72),与对照组的69.44%(50/72)比较明显上升(P0.05)。观察组治疗后总三碘甲状腺激素(TT_3),总四碘甲状腺激素(TT_4)水平均明显高于治疗前(P0.05),游离三碘甲状腺激素(FT_3),促甲状腺激素(TSH)水平均明显低于治疗前(P0.05);与本组治疗前比较,对照组治疗后游离四碘甲状腺激素(FT_4)水平明显升高(P0.05),FT_3,TSH水平均明显下降(P0.05);且与对照组治疗后对比,观察组同期TT_3水平明显升高(P0.05),TSH水平明显降低(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组血清雌二醇(E_2),孕酮(P),人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平均明显升高(P0.05);观察组治疗后E_2,P,HCG水平均明显高于对照组(P0.05)。与本组治疗前对比,两组治疗后血清白细胞介素-2(IL-2)水平明显降低(P0.05),白细胞介素-10(IL-10)水平明显上升(P0.05);且与对照组治疗后比较,观察组血清IL-10水平更高(P0.05)。结论:对于肾阳虚型先兆流产合并甲状腺功能减退患者采用补肾养血安胎汤治疗能有效促进临床症状的缓解,并能有效改善妊娠激素水平,促进甲状腺功能的恢复,疗效确切。     

补肾活血安胎法治疗复发性流产1例

复发性流产近年来呈现上升趋势,中医治疗本病有一定的优势,临床常用固肾健脾、益气养血等安胎,而活血化瘀法在本病的运用相对较少,一般认为活血药在怀孕后须慎用或禁用的,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院通过多年的临床实践证明活血安胎对复发性流产可获得良好的疗效。现将我们治疗的1例病例报道如下。     

补肾活血法治疗肾虚型骨关节炎临床研究

目的观察补肾活血方治疗肾虚型膝骨关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法选取膝骨关节炎患者113例,随机分为治疗组(56例)和对照组(57例),分别采用补肾活血方和塞来昔布、氨基葡萄糖联合用药治疗,观察2组临床疗效,应用平均Womac关节炎指数评分和平均骨关节炎严重程度指数评定用药前后临床症状改善情况,采用ELISA法检测血清炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6。结果治疗组总有效率为89.3%,优于对照组(P<0.05);Womac关节炎指数评分较治疗前显著改善(P<0.01),与对照组比较有显著差异(P<0.05);骨关节炎严重程度指数较治疗前显著改善(P<0.05),与对照组无显著差异(P>0.05)。治疗组血清TNF-α、IL-6水平明显降低(P<0.01,P<0.05)。结论补肾活血方治疗肾虚型膝骨关节炎总体疗效优于塞来昔布、氨基葡萄糖联合用药;通过抑制炎症因子的产生而减轻炎症反应是其重要机理之一。     

活血益肾方治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察活血益肾方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：90例糖尿病肾病患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给以常规治疗,治疗组在对照组的基础上给以活血益肾方。结果：治疗组显效10例,有效31例,无效7例,有效率为85.4%,对照组显效5例,有效14例,无效10例,有效率为65.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：活血益肾方治疗早期糖尿病肾病疗效显著。     

滋补肝肾法配合干扰素治疗乙型肝炎临床观察

目的：观察滋补肝肾法配合干扰素治疗乙型肝炎的效果。方法：采用临床观察,60例病例随机分为2组,其中对照组应用赛若金500万U隔日1次肌注,治疗组在赛若金基础上服用滋补肝肾方,6个月为1个疗程。结果：在改善肝功能方面两组无显著统计学意义,但对于改善症状及HBV-DNA转阴有较好效果（P〈0.05）。结论：滋补肝肾法可明显改善乙肝病人症状,并能够增强干扰素治疗效果,促使HBV-DNA转阴。     

益气补肾安胎方治疗先兆流产临床研究

目的：观察益气补肾安胎方治疗先兆流产的临床疗效。方法：将108例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例。对照组给予黄体酮注射液,观察组在对照组治疗的基础上联合中药益气补肾安胎方治疗,观察两组的临床疗效。结果：对照组有效率为74．07％,观察组有效率为90．74％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组血清绒毛膜促性腺激素升高程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气补肾安胎方治疗先兆流产疗效可靠,可明显提高血清绒毛膜促性腺激素水平。     

补肾健脾法治疗围绝经期综合征的临床研究

目的:观察补肾健脾中药治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效。方法:治疗组采用自拟补肾健脾口服方,并与更年康相对照,观察治疗前后妇女围绝经期综合征的症状评分,同时放免测定了部分患者治疗前后血清性激素的含量。结果:①补肾健脾中药能明显改善围绝经期综合征患者各主要症状,痊愈率为28.57%,总有效率达91.42%,较更年康疗效显著(P<0.05);缓解胸闷心悸、烦燥易怒、倦怠乏力、浮肿症状显著优于更年康对照组(P<0.05或P<0.01)。②补肾健脾中药能明显升高50岁以下患者血清雌二醇(E2)水平(P<0.05)。结论:补肾健脾法治疗妇女围绝经期综合征的疗效可靠,并对尚未完全衰退的卵巢功能有促进和调节作用。     

腹腔镜配合补肾活血法治疗不孕症120例疗效分析

目的：应用腹腔镜手术并配合补肾活血治疗不孕症的临床价值探讨。方法：2001年1月～2004年12月贵阳中医学院第二附属医院120例女性不孕症患者行腹腔镜诊断和治疗，其中86例术后配合补肾活血治疗，观察术后妊婊率。结果：120例中有盆腔病变的76例，慢性盆腔炎是不孕症的第一位病因，其次是子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症。所有病人手术后配合补肾活血者与未用补肾活血治疗者效果差异显著，单纯腹腔镜手术组妊娠率为35-3％，腹腔镜术后配合补肾活血中药为60．4％。结论：腹腔镜手术后配合补肾活血中药治疗不孕症，较单纯腹腔镜手术能增加妊娠率，更具有临床价值。     

补肾健脾法治疗围绝经期综合征的临床研究

目的：观察补肾健脾中药治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效。方法：治疗组采用自拟补肾健脾口服方，并与更年康相对照，观察治疗前后妇女围绝经期综合征的症状评分，同时放免测定了部分患者治疗前后血清性激素的含量。结果：①补肾健脾中药能明显改善围绝经期综合征患者各主要症状，痊愈率为28．57％，总有效率达91．42％，较更年康疗效显著（P〈0．05）；缓解胸闷心悸、烦燥易怒、倦怠乏力、浮肿症状显著优于更年康对照组（P〈0．05或P〈0．01）。②补肾健脾中药能明显升高50岁以下患者血清雌二醇（E2）水平（P〈0．05）。结论：补肾健脾法治疗妇女围绝经期综合征的疗效可靠，并对尚未完全衰退的卵巢功能有促进和调节作用。     

补肾调周法治疗人流术后肾虚型月经过少

目的:使用中药补肾调周法治疗人流术后肾虚型月经过少,观察其临床疗效,并探讨其作用机理。方法:将30例诊断为肾虚型人流术后月经过少的患者按月经周期的不同时期使用不同的中药配方治疗,3个月经周期为1个疗程。1个疗程结束后观察治疗前后月经量恢复情况、临床症状、体征的改善情况,子宫内膜分泌晚期内膜厚度情况。结果:根据月经失调治疗标准评价疗效,总有效率达87%。治疗前后分泌晚期子宫内膜的厚度有显著性差异(P<0.05),治疗后子宫内膜厚度大于治疗前。结论:以补肾调周法为理论基础,将补肾调周法贯穿于整个月经治疗周期对肾虚型人流术后月经过少患者的治疗取得良好的疗效,并能改善肾虚的临床症状。     

糖尿病肾病中医病因病机探要

糖尿病肾病中医病因主要有六淫邪毒、先天禀赋、饮食失宜、情志失调、劳欲过度、药物误用;其总体病机为本虚标实、虚实夹杂,本虚指气阴两虚、五脏内虚,终末阴损及阳,阴阳两虚,涉及脏器主要有脾肝肾,其中尤以脾肾两脏亏虚为根本;标实多为燥热、瘀血、痰浊、水湿等。糖尿病肾病从糖尿病发病到终末肾功能衰竭的中医病机演变规律可总结为:阴虚-气阴两虚-偏阴虚者发为肝肾阴虚;偏气虚者发为脾肾气虚-脾肾阳虚-阴损及阳,阴阳两虚。由于DN病因病机复杂,标本虚实错杂,临床辨治本病应把握总体病机,确定病理因素,明确病因,辨证治疗,标本兼治。     

补肾活血法治疗男性精液不液化症的临床观察

目的观察补肾活血法治疗男性精液不液化症的临床疗效。方法将2014年1月—2016年1月在我院门诊治疗的120例精液不液化症患者随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组口服左氧氟沙星、维生素C、糜蛋白酶,治疗组采用中药补肾活血汤口服。结果有效率方面,对照组68.33%,治疗组80.00%,两者比较有显著性差异(P0.05)。结论补肾活血法治疗男性精液不液化症能明显提高有效率,值得临床推广及进一步研究。