阑尾黏液性囊肿超声表现1例

患者女性,67岁。因右下腹隐痛5d就诊。查体:一般情况良好,心肺未见异常。右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。妇科检查:绝经后子宫,活动好,无压痛,左侧附件区未及异常,右侧附件区偏上方触及一囊性包块,质偏韧,略活动,边界清,明显触痛。临床初步诊断为右卵巢囊肿慢性蒂扭转。经阴道超声检查:子宫体前位,大小约2 .7cm×3 .1cm×2 .3cm ,肌壁回声均匀,外形平滑,内膜呈线状高回声,厚约1mm ,规则。左卵巢大小约1.8cm×0 .7cm ,右卵巢显示不清,右附件区未见包块回声。经腹部超声检查:右下腹部测及一大小约5 .9cm×5 .0cm×6.1cm无回声包…     

腹腔膈下神经鞘瘤超声表现一例

患者女,31岁,自觉右中下腹有一包块就诊。查体：右中下腹扪及一直径6．0cm包块,质韧,边界清晰,活动度好。超声检查：右中下腹紧邻下腔静脉前方探及一5．6cm×4．0cm实质不均质性包块,其中央回声稍偏强,外形呈轻度分叶状,边界清（图1）,深呼吸及改变体位均有一定活动度（图2）。彩色多普勒血流成像（CDFI）示内有散在斑点状及线状血流信号,周边较中央丰富（图3）。     

腹腔纱布异物误诊囊性畸胎瘤超声表现一例

患者女，62岁，已绝经10年。2002年曾在外地行阑尾切除手术，术后常感右下腹有阵发性疼痛，自服消炎药物后有好转未就诊。近半年来疼痛加重，发作频繁，伴有恶心、呕吐。无发热、无阴道溢液。血常规及其他实验室检查无异常。妇科检查：右侧附件区可触及10cm×10cm×10cm包块，质硬，边界清楚，表面光滑，活动良好，有轻压痛。超声所见：右下腹见9．7cm×9．5cm囊实性包块，     

结肠癌伴胰腺转移的超声表现1例

患者男,42岁。因上腹不适、黄疸、消瘦、乏力、黑便就诊。查体:发育正常,全身皮肤、黏膜黄染,胆囊区肿大,可扪及右下腹约8cm×3cm,左下腹6cm×6cm的包块,质不硬,无明显压痛,活动度可。B超检查:肝脏大小、形态正常,被膜光滑完整,实质回声光点均匀。肝内、外胆管均扩张,右叶0.9cm     

超声诊断阑尾粘液囊腺瘤自发性破裂1例

患者 ,男 ,6 5岁。因右下腹隐痛伴粘液便 1个月 ,便后腹痛加剧 1天来我院就诊。无发热 ,无恶心、呕吐。体格检查 :右下腹麦氏点轻度压痛 ,下腹反跳痛明显 ;右下腹触及约 10 cm大小囊性包块 ,包块移动不明显。腹腔移动性浊音不明显。T:37.5℃。血常规 :白细胞 3.5× 10 9/ L,中性粒细胞 :6 7.7% ;大便常规 :淡黄色粘液便。超声所见 :右下腹回盲部见一囊性包块 ,大小约14 .5 cm× 9.0 cm× 7.5 cm,外形欠规则 ,与周围肠壁分界欠清 ;囊壁回声增粗 ,局部增厚达 1.0 cm,层次不清 ;囊内为透声欠佳暗区 ,其间散在较多中强回声点 ,加压探头可见回声…     

超声联合膀胱镜诊断右侧卵巢结核累及膀胱并窦道形成1例

患者女,23岁,婚后3年未孕.因右下腹疼痛1年,自感下腹包块伴尿频、尿急半年来院就诊.妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,下腹部偏右可触及约8 cm×7 cm×5 cm包块,与子宫界限欠清,质硬,活动度差,有压痛,左侧附件区未触及明显异常.     

超声诊断肌腱断裂1例

患者,男,68岁。右上肢包块性质待查就诊。患者7天前发现右上肢包块,轻微胀痛不适。详细询问病史,回忆在几天前用蝇拍打蚊子时用力过猛,当时右上肢牵拉痛,后疼痛缓解,2天后发现右上肢包块。查体:右上肢上臂内侧触及长约7cm×4cm椭圆形包块,轮廓清晰。局部皮肤无红肿。     

小肠恶性间质瘤超声表现1例

患者男,58岁,体质量50 kg,反复右下腹疼痛3个月.腹痛发作时,右下腹似触及一包块,有黑便史,大便成形,无黏液血便.体格检查：右下腹似触及一活动性包块,表面光滑、质硬、轻压痛.超声所见：于右侧腹腔内可见一类椭圆形低回声,大小约3.6 cm×2.8 cm×2.6 cm,边界清楚,内部回声分布均匀.     

小肠间质瘤超声表现1例

患者男,64岁.右下腹闷痛不适3个月,发作时右下腹似触及一包块,有黑便史.大便成形,无黏液血便.查体:右下腹似触及一肿物,光滑、质硬、轻压痛,活动度一般.CT检查显示:右侧中下腹见一软组织肿物,边界清楚,密度不均匀,大小6.1 cm×4.5cm×7 cm,周围肠管受压变形.增强可见肿物呈不均匀强化.提示:右侧中下腹肿物,性质待查,考虑来自肠外.B超显示:膀胱充盈,于腹腔内膀胱右上方可见一类椭圆形中低回声团,7.2 cm×5.6 cm×5 cm,边界清楚,其内光点粗糙,分布欠均匀,后方无声衰减,其周围可见包绕受压被推移的肠管(图1、2).腹腔内未探及明确肿大淋巴结.排尿后包块与膀胱不相连.     

结肠炎性包块超声误诊为结肠癌1例分析

对结肠炎性包块超声误诊为结肠癌1例分析如下。 1病历摘要 男，44岁。以右下腹包块2a来超声科检查。超声所见：右下腹见11．4cm×10．3cm×5．2cm实体性肿物；形态不规整，边界不清；周边呈低回声。中心部可见强回声气体反射呈“假肾征”。超声提示：右下腹实体性肿物，考虑结肠癌。患者人院后行手术治疗。手术见右下腹回盲部肠套叠肠壁充血水肿，升结肠内侧壁肿物约4．0cm×3．0cm×2．0cm大小实质性，中等硬，表面光滑无溃疡，考虑良性肿瘤，行右半结肠切除术。术后病理诊断：炎性渗出性病变。这与术前诊断不符属误诊。     

小肠Meckel憩室误诊为阑尾脓肿一例

1病例资料男,66岁。因反复腹痛5月余,加重3小时入院。患者5月个前无诱因出现腹痛,以右下腹为甚,在我院住院治疗,B超检查示右下腹混合性低回声囊性包块;CT检查示:右下腹8.0 cm×4.0 cm×5.0 cm大小囊性包块,壁厚、毛糙。     

1例幼儿“螺旋状”阑尾炎性改变超声表现

<正>患儿男,2岁,持续性腹痛伴发热、腹胀、呕吐、便血2天;当地诊所考虑为“肠胃炎”,予抗感染治疗后未见缓解;外院超声提示右下腹2.9cm×2.2cm混合回声包块,呈“同心圆”状,考虑为肠套叠。查体:全腹压痛,以右下腹为著,伴反跳痛,未触及包块。实验室检查:白细胞3.76×109/L,中性粒细胞百分比67.3%,血小板计数186×109/L,C反应蛋白167.4mg/L。腹部超声:右下腹3.2cm×2.1cm“螺旋状”走行的管状混合回声团,一端管腔直径约1.7cm,内见1.4cm×0.7cm强回声团,     

超声诊断腹膜后神经纤维肉瘤1例

患者,男,58岁。因右下腹无痛性包块半年余来诊,伴畏寒、发热。在他院行抗炎、补液等治疗无缓解。查体:左上腹可触及一8.0cm×6.0cm大小包块,表面光滑,质硬,活动度差,无压痛。右髂窝处可触及一7.0cm×4.0cm大小类似包块。右腹股沟区可触     

急性阑尾炎合并回盲部肠壁脓肿超声表现1例

患者男,35岁,因反复右下腹疼痛3个月,加重7d来院就诊。专科体格检查：体温38．6℃,腹部平软,右下腹压痛（＋）,反跳痛（＋）,并可扪及5．0cm×3．0cm包块,包膜完整,与周围组织无粘连,质硬;实验室检查：WBC：15．00×10^9／L,中性粒细胞：0．82。临床诊断：腹痛待查（阑尾炎？阑尾肿瘤？）。     

阑尾切除术结扎错误致二次手术

1病例资料男,48岁。因右下腹包块3个月,右下腹疼痛1周入院。患者于9个月前因转移性右下腹痛在外院诊断为急性阑尾炎,行阑尾切除术。半年前出现反复右下腹痛,3个月前右下腹触及包块,在当地医院经抗感染治疗,腹痛减轻,包块缩小。1周前患者再度出现右下腹疼痛、包块,收入我院。B超检查提示右下腹混合性包块。入院后以“右下腹肿瘤性质待查”行手术探查,术中在盲肠末端见4 cm×2 cm包块,周围与回肠、盲肠粘连,分离粘连后,有少量分泌物,考虑包块为阑尾组织。游离后,见阑尾远端有一结扎线,在根部缝扎后切除,残端8字缝合2针,用甲硝唑溶液冲洗后关…     

阑尾粘液囊肿B超诊断1例

患者男性,59岁。因右下腹无痛性包块6个月入院。检查:右下腹扪及5×7cm包块,质中等,可活动,无压痛及反跳痛。钡灌肠检查未见异常。B超所见:右下腹探及边界清楚的椭圆形液性暗区,大小约4.4×9.7cm,内有部分密集较强回声,其中有一个强光团呈慧尾状。探头加压时包块可左右移动。超声诊断:右下腹囊性包块(图)。CT诊断:回盲部囊性包块伴囊壁钙化,多考虑为阑尾周围囊肿。手术所见:剖腹探查术见包块为阑尾,呈囊性,与回肠系膜有膜状粘连,阑尾根部尚有0.7cm长的一段为直径0.8cm。行阑尾切除术。病理报告:阑尾粘液囊肿。     

阑尾粘液性囊腺瘤1例

病例女,67岁,2年前偶然发现右中下腹包块,无特殊不适,2年来包块不断增大。B超示右中腹部相当于右肾下极见一囊性肿物,考虑右肾囊肿。CT平扫示右中下腹部见一类圆形低密度影,边缘尚清楚,CT值约为22H u,大小约为7cm×10cm,与右肾下极境界不清,边缘见一小弧形钙化影(图1),考虑右腹     

超声诊断正中神经鞘瘤1例

患者女,53岁.主因"右上臂包块2个月"就诊,无上臂感觉异常及其他不适.查体:右上臂上段内侧距腋窝6 cm处扪及一肿块,大小约2 cm×3 cm×1 cm,边界清,质硬,表面光滑,活动度可,无压痛,按压包块右手指有触电样感觉.超声见:右上臂上段内侧肌间探及一椭圆形低回声包块,大小约2.3 cm×3.2 cm×1.3 cm,边界清,有包膜,其上下端与正中神经相连,呈"鼠尾"征,神经受压位于包块一侧,包块左侧缘紧贴肱动、静脉,CDFI示肿块内可见稀疏的点状血流信号.超声提示:右上臂上段内侧实性肿块(考虑正中神经鞘瘤).     

腹腔纱布存留超声所见1例

患女，30岁。2个月前行剖腹产术，术后时有阵发性右下腹痛，2d前自感右下腹有包块而就诊。     

臀部与盆腔联合纤维肉瘤的超声表现1例

患者女,33岁。因左下腹包块5年余,左臀部包块并左下肢疼痛不适3个月入院。查体:左下腹略隆起,可触及一直径约10cm的包块,左臀部可触及一直径约10cm的包块,质软,轻度压痛,与皮肤无粘连,可轻度活动。左臀部至窝坐骨神经沿线压痛明显,超声检查:左下腹及盆腔可见形态不规则的混合性包块,以实性高回声为主,包块边界尚清,内部回声高低不均,此包块向下向后延伸与臀部包块相连,部分髂骨回声失落(图1),腹、盆腔内包块范围10.3cm×9.5cm,臀部M:肿块;箭头:髂骨图1腹盆腔内纤维肉瘤声像图包块范围8.5cm×5.0cm,CDFI:其内可见丰富的动、静脉血流信号,…