床旁CVVH序贯间断血液透析抢救严重乳酸性酸中毒致休克1例

病例女,70岁,因＂呕吐4天,腹泻、咳嗽1天＂入院。入院前4天,患者无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血液及咖啡样物质,约3~5次/天,与进食无关,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽、咳痰;1天前出现腹泻,共约5次,初为黄色稀便,后为水样便,无粘液脓血、里急后重,无发热、腹痛,     

田螺、面条共食中毒1例

患者男,35岁,纳合小学教师。1992年5月26日晚6时,饮用田螺约250g、面条100g。3小时后出现胃部不适、恶心,呕吐(呕出胃内容物,吐4次),腹痛(脐周及下腹部),5小时后腹痛,腹泻明显,恶心,呕吐加剧,有里急后重感,继之解出血性水样便,乏力而急诊入院。入院检查:T38.2℃,R18次/min,P90次/min,BP13/9kPa,心率90次/分,律整,两肺呼吸音清。急性病客,腹平,无压痛和叩痛。肠鸣     

输穿琥宁致皮疹一例

患者,女,33岁.于2002年3月14日无明显诱因出现咽痛、全身乏力、恶心、呕吐少量胃内容物,腹痛、腹泻、为水样便4～5次/日,无脓血.     

中西结合治疗重型溃疡性结肠炎

患者男，45岁，俄罗斯人水手长。因“腹痛伴恶心、呕吐、腹泻9天”于2002年3月30日入院。患者于9天前在航海途中出现腹痛，伴恶心、腹泻，船医开始怀疑是“细菌性痢疾”，予对症、支持治疗(药物不详)。病情无好转，且逐渐加重，腹痛呈全腹绞痛样，无放射痛，伴恶心呕吐，为胃内容物，每日3-4次，腹泻，水样带粘液便，每日6～8次，恶寒发热，遂考虑为“腹膜炎”，予庆大霉素、青霉素治疗，     

急性荨麻疹伴发急性阑尾炎和急性肾盂肾炎1例

患者 ,女性 ,2 0岁。主因皮疹 ,瘙痒 ,伴腹痛 4天入院。2周前受凉后腹泻 ,水样便 ,>10次 /ｄ ,未治疗。 4天前出现全身皮疹 ,反复发作 ,伴剧烈腹痛 ,在当地医院诊断为急性胃肠炎 ,给予磷霉素静脉滴注等 ,无效 ,病情渐加重 ,转入我科。入院时患者精神差 ,恶心、呕吐 ,腹痛且阵发     

误诊为急性胃肠炎的急性胰腺炎1例报告

临床资料患者,女,67岁。因持续性腹痛阵发性加重4天,伴腹泻、恶心、呕吐入院。追问病史:患者于4天前在参加酒宴后突然出现中上腹痛,腹痛在弯腰后或坐起后减轻,腹泻呈水样便,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。曾就诊于街道诊所,诊为急性胃肠炎,给予静滴庆大霉素及补充电解质治疗,并给予正常饮食。在诊所治疗3天,病情无好转,反而腹痛逐渐加重,特别是进食后腹痛更重,呈刀割样,恶心、呕吐,转来我院求治。既往有反复右上腹痛病史。查体:T37.8℃,P70次/分,R20次/分,BP120/75mmHg;神志清,精神不振,痛苦面容,口唇干燥;颈软,甲状腺无肿大;胸廓对称,双…     

误诊为消化道肿瘤粪便嵌塞1例

患者，男，72岁。因消瘦，食欲下降2月，腹胀1月余入院。2月前无明显诱因出现上腹部饱胀，频繁呕吐，进食后加重，伴食欲下降与乏力，无腹痛、腹泻及发热。1月前因呕吐频繁，钡餐显示：十二指肠球部溃疡、腹腔内有大量粪块。经抗感染、对症治疗后，呕吐停止，但出现午后低热，近10多天来大便未解。服用“麻仁丸”后出现腹泻，先为果酱色稀便，后转为粘液及水样便，4～8次/天。多次大便常规为大量白细胞和脓细胞，隐血++～+++。大便培养（－），大便查霉菌（－），先后用多种抗生素治疗，症状无缓解，“腹泻”加重，并进行性消瘦，拟诊消化道肿瘤，而转入我院。     

非特异性溃疡性空肠回肠炎1例

病例报告女性,23岁,工人。因脐周痛4个月,呕吐、腹泻2个月入院。患者于1990年12月无诱因出现脐周隐痛,与进食无关,无发热、呕吐及腹泻。1991年2月11日出现呕吐3～5次/日,为胃内容物;腹泻2～5次/日,为黄绿色稀水样便,无粘液、脓血。3月中旬症状加重,在本市某医院治疗20天无效,4月22日转入我院。发病以来无发热、盗汗、黑便、口舌糜烂等情况。4个月体重下降20kg。腹痛、腹泻与麸质饮食无关。发病前无长期使用抗生素史。体检体温36.8℃,体重40kg,营养差,皮肤     

急性暴发型阿米巴肠病1例报道

患者:男,22岁。发烧,腹痛伴腹泻4天。入院4天前因饮食不洁,食后感上腹部饱胀不适。当晚畏寒发烧,脐周阵发性隐痛,腹泻4～5次稀便无呕吐。次日先解粘液脓血便,继之解棕色水样便,次数增至20次/日以上。伴里急后重,不思饮食,乏力,精神萎靡,尿少,色黄。于1984年8月30日以     

老年腹泻诱发多种并发症1例分析

病历资料患者,男,81岁。因腹泻6天,加重伴发热、神志模糊天,于2008年11月29日入院患者6天前因进食不慎出现腹泻5次,水样便,伴剑突下疼痛、恶心,呕吐胃内容物于门诊口服左氧氟沙星、思密达治疗好转并可进流食。2天前出现发热,体温38℃,伴神志模糊、言语混乱、定向力差、不能进食。1天前出现腹泻5次     

非特异性溃疡性空肠回肠炎1例

女性．23岁。因脐周痛4个月。呕吐、腹泻2个月入院。患于1990年12月无诱因出现脐周隐痛，与进食无关，无发热、呕吐及腹泻。1991年2月11日出现呕吐3—5次／日，为胃内容物；腹泻2—5次／日．为黄绿色稀水样便，无粘液、脓血。3月中旬症状加重，在本市某医院治疗20天无效．4月22日转入我院。发病“来无发热、盗汗、黑便、口舌麋烂等情况。4个月体重下降20kg。腹痛、腹泻与麸质饮食无关。发病前无长期使用抗生素史。     

重度低钾血症合并甲状腺功能减退症致横纹肌溶解综合征1例

<正>1 病例简介患者,男,24岁,因"腹痛、腹泻、呕吐3个月余,站立及行走不稳1 d"于2018年10月22日就诊。患者近3个月反复出现腹痛、腹泻、呕吐,为上腹部阵发性隐痛,3～4次/周,持续时间不详,无放射或转移,与进食和体位改变无关,腹泻3～4次/天,为黄色稀水样便,量中等,无黏液、脓血,呕吐胃内容物,非喷射性,量少。自起病来精神进行性变差,纳差,少尿,体质量未测量。于外院予对症支持治疗,疗效欠佳,并出现站立及行走不稳,遂转入我院。     

克罗恩病1例

患者 ,女 ,4 3岁。因腹痛、腹泻半月 ,加重 5天入院。半月前因进食皮蛋和隔夜稀饭后出现脐周隐痛 ,伴腹泻 ,为褐色水样便 ,4～ 5次 /日 ,伴里急后重 ,无恶心、呕吐、发热等。在社区医院查大便常规提示有白细胞、脓球、吞噬细胞 ,予抗感染治疗腹泻减轻 ,无腹痛 ,仍感腹胀。在我院查血常规、大便常规正常 ,大便隐血阳性 ,动力实验阴性。 5天前腹痛加重 ,呈阵发性绞痛 ,夜间明显 ,伴腹泻 1～ 2次 /日。门诊以“急性细菌性肠炎”收入我科住院。体格检查 :轻度贫血貌 ,心肺(- ) ,腹平坦 ,无肠型及胃蠕动波 ,中腹部深压痛 ,无肌紧张、反跳痛 ,移浊…     

胃复安引起锥体外系反应一例观察

<正> 腹泻5天并伴呕吐而入院,患儿5天前无明显诱因出现腹泻,为黄色水样便,量多,每天7—8次,在当地治疗效果不佳,隔日又出现呕吐,为胃内容物,每天3—4次,遂来我院治疗,查体,心肺(-),肝于右肋下5cm可及,剑突下4cm可及,余(-),化验肝功能,ALT200个TTT4U,BiL10umol/L,初步诊断为(1)甲     

介入治疗儿童回盲部溃疡合并大出血1例

病例男,12岁,主因腹泻1天,便血1次,于2009-10-265：30Am入院。入院前1天下午无任何诱因出现腹泻,1次/h,量不多,为黄色稀水样便,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,便血1次,表现为便中带脓血,无腥臭,伴腹痛。既往无腹痛、返酸、嗳气、鼻衄、皮肤出血及淤斑等病史。     

以血透为主救治鱼胆中毒致急性肾衰并多器官损害1例

患女 ,6 5岁 ,因呕吐、腹痛、少尿 5天入院。入院前 5天上午患者生服青鱼 (重 2ｋｇ许 )胆 1个 ,3小时后出现中上腹疼痛 ,恶心、呕吐 4次 ,呕吐物均为胃内容物 ,腹泻、解黄稀便2次 ,即往当地乡医院诊治。给予输液、抗炎 (氨苄青霉素 )等对症处理。 2天后 ,呕吐腹泻止 ,但尿量日渐减少 ,开始每日尿量 40 0～ 5 0 0ｍＬ ,至入院前 1天 ,尿量仅 10 0ｍＬ ,患者头晕、腰痛、精神差、上腹胀痛、恶心食少 ,故转来本院救治。既往身体健康 ,无肾脏病、高血压、心脏病、肝炎等病史。查体 :体温 36 .8℃ ,脉搏 10 6次 /分 ,呼吸 2 4次 /分 ,血压 16 0 …     

急性坏死性肠炎1例报告

1 病列介绍患儿男13 岁因高热腹痛腹泻伴呕吐入院于入院前1d 患儿开始无诱因出现高热腹痛腹泻伴呕吐入院于入院前1d 患儿开始无诱因出现高热腹痛继而排水样便混有粘液呕吐1 次为胃内容物来我院就诊时查,血常规WBC12.5 109/L 便:WBC 少许;便潜血:(一).初按急性胃肠炎治疗12 h 后患儿开始排洗肉水样便体温3 9 .5 ,面色苍白精神萎糜四肢厥冷,心肺未见异常腹软全腹压痛明显肠鸣音亢进四肢及神经系统未见异常实验室检查血WBC13.5 109/L;便W B C ( ),R B C ( );便潜潜血( 腹部平片小肠积气肠壁增厚轮廓模糊粘膜皱襞变粗肠间隙增宽诊断为…     

以原发性腹膜炎为特征的成人肾病综合征1例报告

1　临床资料患者 ,男 ,2 4岁 ,因反复全身性浮肿 1年余 ,再发 15d ,加重伴腹痛 6d于 2 0 0 3年 1月 14日入院。患者 1年余前因全身性浮肿 ,发现尿蛋白 ,住当地医院 ,诊为原发性肾病综合征 ,服用强的松治疗 5 0mg/d ,4周后浮肿消退 ,自行减量为 15mg/d至停药。 15d前浮肿再发 ,自行服用强的松 5 0mg/d ,服药 7d后 ,进食生冷食物 ,出现腹泻、水样便 ,每天 4～ 5次。 6d前晚突然腹痛 ,呈持续性隐痛 ,无畏寒发热。入院前 1d腹痛加剧 ,伴恶心、呕吐 ,吐出胃内容物 ,停止自肛门排气、排便。既往史 ,个人史无特殊。查体 :T 36 .5℃ ,P 80次 /min ,…     

内镜下氩气治疗结肠气囊肿症1例报告

1 病例资料 患者女性,67岁,因"腹痛腹胀3年、加重3个月,伴吐泻3 d"入院.3年来进食后易出现上腹胀,伴间断上腹痛,钝痛,无放射.近3个月来,腹胀腹痛发作频繁,并于入院前3 d出现进食后恶心伴非喷射性呕吐,4～5次/d.为胃内容物,无特殊气味,未见咖啡样物.同时伴腹泻,2～3次/d,为稀水样便,未见黏液及脓血,同餐者无类似病史.当地诊所予对症治疗(具体过程不详),无明显缓解.遂来我院就诊.     

海洋性贫血伴以消化系统症状为突出表现的系统性硬化病一例

患者,女,60岁.因腹痛、腹胀、腹泻伴呕吐1 d于2009年4月17日收住我院消化内科.患者1 d前因受凉后出现腹痛、腹胀、腹泻,呈阵发性全腹绞痛,程度较剧烈,解黄色水样便4次,并呕吐胃内容物数次,伴头晕、胸闷、乏力等.