干扰能治疗慢性乙型肝炎的护理

干扰能（Intron）为a2b干扰素（IFN一a2b），是具有抗病毒和免疫调节作用的生物学活性物质（1）。近年来，国内外文献报告应用a一干扰素治疗乙型慢性活动性肝炎（CAH－B）取得了较好的效果。1992年我科应用美国失灵滚雅公司生产的基因工程干扰素（IFN－a2b）对26例CAH—B病人进行治疗，取得了一定的疗效，现报导如下。1．临床资料1．1病例选择：本组26例均经临床、实验室检查及部分病人肝细胞活检结果确诊为CAH根据HBV复制程度均为复制活跃组（HBsAg、HBeAg、抗－HBC、HBV－DNA均阳性）。26例均为男性，年龄21～58岁。1．2治…     

rIL—2、TNF—α、IFN—γ对抗CD3—抗胶质瘤双特异性抗体的协同细胞毒作用

目的：观察细胞因子rIL-2、TNF－α、IFN－γ对抗CD3－抗胶质瘤双特异性抗体（双抗）的协同作用,进一步提高双抗对人脑胶质瘤的治疗作用。方法：以人脑胶质瘤细胞株SHG－44为靶细胞,健康人或胶质瘤患的外周血单个核细胞（PBMC）为效应细胞,以18h ^3H-TdR掺入释放法测定细胞毒活性,采用单比实验和联合作用等对比分析方法,分析各细胞因子（rIL-2、TNF－α、IFN－γ)对双抗诱导的细胞毒性作用的影响。结果：rIL-2、TNF－α、IFN－γ均可协同提高双抗对人脑胶质瘤的细胞毒作用（P＜0．05）。来源于恶性胶质瘤患的效应细胞活性较正常人低,rIL-2与双抗可协同增强其活性。结论：细胞因子rIL-2、TNF－α、IFN－γ可协同提高双抗对效应细胞的活化,充分激活效应细胞,增强抗肿瘤免疫能力。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎临床总结

目的评价复合干扰素α（cIFNα）治疗慢性乙型肝炎（CHB）22例疗效。方法对46例乙型肝炎患者随机分为两组，治疗组应用复合干扰素22例，对照组应用普通干扰素（IFNα-2b）24例，两组均按以下方法双盲治疗：前4周经皮下注射1次。后20周每周注射3次。研究分两个阶段：治疗周期为24周，停药后随访24周，治疗组CIFNα每次9μg，对照组IFNA-2b每次3MU。结果治疗24周时，治疗组完全应答率、部分应答率和总应答率分别为31．8％、27．3％和59．1％，对照组分别为16．7％、12、5％和29．2％。两组相比治疗组抗病毒总应答率显著高于对照组（P〈0．05）。结论CIFNα治疗CHB在抗病毒应答率持续抗病毒应答率及诱导HBeAg／抗-HBe血清转换方面均优于普通IFNα-2b，并且安全性较好应推广应用。     

干扰素治疗成人与儿童乙肝病毒携带者疗效比较

白细胞干扰素（IF）治疗慢性乙型肝炎已有报道。为了探讨人血白细胞IFN对不同年龄的乙肝病毒感染者的疗效，本文选择成人及儿童共86例，给予IFN治疗，结果报告如下。1临床资料1．l病例：成人组：54例．女14例，男4O例。年龄18－49岁，平均294岁。儿童组：32例，女8例，男24例。年龄2－I3岁。平均7．4岁。86例中有25例同时有HBVDNA阳性。成人18例，儿童7例。本组诊断参照1990年全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准。86例患者均系肝功能正常而HBsAg、HBeAg及抗一＊B。总均阳性ZI年，治疗前未使用糖皮质激素等免疫抑制剂及抗病毒药物。…     

尖锐湿疣患者皮损中白介素2和白介素6的基因表达

逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）技术检测了18例尖锐湿疣（CA）患者皮损组织及10例正常皮肤组织中IL－2和IL－6的mRNA，对其中6例患者切除皮损前，皮损内注射γ－干扰素（IFNγ），在注射IFNγ前后72h均切除皮损检测IL－2mRNA。结果（1）在正常皮肤组织未检测到IL－2mRNA，在18例CA患者中发现有2例皮损IL－2mRNA阳性，6例CA患者注射IFNγ前局部皮损示检测到IL－2mRNA，而在皮损内注射IFNγ后有4例生。（2）在正常皮肤组织中有低水平的IL－6 mRNA表达，在18例CA患者皮损IL－6基因表达较正常皮肤组织明显增高（P＜0．01）。结果表明IFNγ可诱导Th1应答，CA患者局部存在表皮细胞因子网络的失衡。     

抗乙肝病毒治疗药物简介

干扰素（IFN） 用于病毒性肝炎治疗的主要是干扰素－α（IFN－α）。近年来发现IFN—α还具有抗肝纤维化的作用。 干扰素－α抗病毒治疗的适应证和禁忌证：在炎症活动期的慢性乙型肝炎均适用IFN—α治疗。ALT升高超过正常值上限的3～5倍而〈10倍者和肝组织炎症病变较明显者（炎症分级在G2～G4）可能更适宜用IFN－α治疗。还有学者建议对于那些ALT不高的患者,若肝组织学检查有炎症活动,也可用IFN—α治疗。     

重组干扰素治疗慢性乙型肝炎的观察及护理

感染乙型肝炎病毒后易呈慢性带病毒状态或致慢性肝脏损害 ,治疗较困难。干扰素 (IFN)是一种具有抗病毒和调节免疫作用的生物活性物质 ,通过诱生多种抗病毒蛋白 ,可抑制病毒在细胞内复制 ,增强 NKC活性及其他免疫调节作用 ,有效地抑制病毒侵袭和感染的发生。故主要适用于慢性乙型肝炎。我院自 1997年以来采用干扰素治疗慢性乙型肝炎 2 2例 ,现将使用过程中出现的副作用及护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组均为慢性乙型肝炎患者 ,共 2 2例 ,男18例 ,女 4例 ;年龄最大 42岁 ,最小 16岁 ,平均 2 9岁。1.2　给药方法 :IFN每…     

基因工程干扰素(IFNα2a)的抗疱疹病毒效应

采用微量细胞病变抑制法在Vero细胞上研究了IFNα2a抗HSV－Ⅰ型和HSV－Ⅱ型疱疹病毒的作用。结果表明，万兴IFNα2a和罗扰素IFNα2a在Vero细胞上500IU／ml可以抗1000TCID50，50IU／ml可以抗100TCID50，5IU／ml可以抗10TCID50的HSV－Ⅰ型和HSV－Ⅱ型疱疹病毒感染细胞。提示万兴IFNα2a和罗扰素均显示明显的抗病毒效应，且两者无明显差别。     

胃切除术后吻合口溃疡24例诊治体会

术后吻合口溃疡是胃手术后一种比较严重的并发症，治疗较困难。本文就我院1968～1993年手术治疗24例吻合口溃疡分析讨论如下。1临床资料本组24例中，男22例，女2例，男：女为11：l。年龄19－75岁，平均45．8岁。24例中胃溃疡2例。十H指肠溃疡22例。胃部分切除胃空肠吻合（B－H）22例，胃十二指肠吻合2例。出现溃疡症状距再次手术间隔时间：最短术后即开始，最长25年，平均2．7年。吻合口溃疡原因：胃切除不足12例（SO％），胃窦残留9例（375％），输入补过长3例（12．5％）。本组24例吻合口溃疡共施再手术27次。其中包括胃再切除12例。迷…     

干扰素治疗对丙型肝炎患者糖代谢的影响

干扰素（IFN）是人体受到异种核酸（包括病毒）刺激而产生的一类低分子量的糖蛋白。干扰素具有抗病毒、免疫调节及抗增殖等多种生物学效应。据其产生的细胞来源不同，分为人白细胞干扰素（IFNα）、人纤维母细胞干扰素（IFNβ）和人免疫细胞干扰素（IFNγ）。其中IFNα与IFNβ主要与抗病毒作用相关。目前临床上用于治疗丙型肝炎的大多为DNA基因重组的产物：rIFNα-2b、rIFNα-2a等。     

美托洛尔对冠心病室性早搏的疗效观察

我院采用美托洛尔治疗冠心病室性早搏（PVC）效果满意，现报告如发下。资料与方法一、一般资料；本组30例，诊断均符合世界卫生组织（WHO）和世界心脏病协会公布的诊断标准。其中男22例，女8例，年龄60－68岁，平均63±4岁，病程3－10年，其中合并高血压病7例。室性早搏分级：按LOWN分级统计Ⅰ级19例，Ⅱ级9例，Ⅳ级2例。动态心电图（DCG）监测：选用美国产的BioSensor型装有电子计算机微机处理器和记录仅把PVC数量、形态全部记录下来。用药前和用药后分别做一次DCG。药物选择及用法：治疗前后均未用其它抗心律失常药物，选用美托…     

rhIFNα2a、IFNα2b和IFNα1b、IFNα1b突变体的抗病毒效应的对比分析

目的 进一步研究不同亚型不同品牌基因工程干扰素的抗病毒效应。方法 采用微量细胞病毒（CPE）抑制法进行抗病毒试验。结果 不同品牌IFNα2a或IFNα2b500、50、5IU／ml在Vero细胞上分别可抗1000、100、10TCID50的I型和Ⅱ型单纯疱疹病毒感染细胞;500、50、5IU／ml IFNα1b或IFNα1b突变体,在Vero细胞上分别也可抗8、4、2TCID50的I型和Ⅱ型单纯疱疹病毒感染细胞。结论 进口和国产不同品牌的IFNα2a或IFNα2b对上述2种病毒具有同等抗病毒作用。IFNα1b突变体抗病毒效果和IFNα1b无明显差别。     

白血病合并感染91例临床分析

本文分析我院周例白血病住院患者发生的感染及有关因素，并结合文献提出防治对策。1临床资料1．1一般资料本组91例患者于1994年2月至1996年3月在我院住院132例次，经FAB分型确诊，急性白血病68例（急淋22例，急非淋46例），慢粒17例，少见类型6例（淋巴瘤细胞白血病2例，慢粒急变4例）。其中男性58例，女性33例，年龄15－81岁，平均35岁。住院时间1－149天，平均32天。1．2感染发生率与病死率91例患者132例次住院中，72例次发生感染，各种感染88次，感染发生率为54．5％。其中院外感染54例次，占40．9％，院内感染18例次，占13．6％。本组…     

细胞因子在急性移植物抗宿主病发病机制中的作用

目的 探讨细胞因子白介素（IL）－2、IL－4、IL－10、干扰素－γ（IFN－γ）在急性移植物抗宿主病（aGVHD）发病中的作用。方法 用RT－PCR检测21例行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后患者IL－2、IL－4、IL－10、IFN－γ的基因表达。结果 所有患者均获得造血重建，9例发生I度移植物抗宿主病（GVHD），3例发生Ⅲ－Ⅳ度GVHD。IL－2、IFN－γ在aGVHD发生组表达阳性率明显高于未发生aGVHD组（P＜0．01），而IL－10在未发生aGVHD组明显上升（P＜0．01），IL－4的表达在两组间无显著差异。结论 细胞因子IL－2、IFN－γ在人类aGBDH的发病中起重要的正向调节作用，IL－10在aGVHD的发生中起负调节作用。     

子宫切除在产科急重症的应用

产科急重症行子宫切除的发生率不高，但在紧急情况下不失时机地采用于它切除，是抢救产妇生命的关键。现将我院22例产科急重症行子宜次全切除病例回顾性分析如下，1临床资料1．1发生率：1990－1996年间在我院分娩产妇总数10883例，因产科原因行紧急于官切除22例，发生率0．2％。1．2一般情况：本组年龄24－40岁。孕1产12例，孕2产29例，孕3产26例，孕4产22例，孕3产。2例，孕8产41例。！3手术指征：产后大出血6例（占刀％），羊水栓塞4例（18％），子宫破裂4例（18％），胎盘植入3例（14％），前置胎盘2例（9％），胎盘早剥1例（5％），于痫…     

特发性肺纤维化患者血清CC16和γ干扰素水平的变化及意义

目的：探讨特发性肺纤维化（ IPF）患者血清CC16、γ干扰素（ IFN－γ）水平的变化及意义。方法选取经临床确诊的IPF患者30例作为观察组，另取30例健康体检者作为对照组。用酶联免疫吸附试验法检测观察组和对照组血清CC16、IFN－γ水平，同时对观察组患者行肺功能检查。比较两组血清CC16、IFN－γ水平，观察观察组血清CC16水平与IFN－γ水平的相关性，以及血清CC16、IFN－γ水平与肺功能指标的相关性。结果观察组血清CC16水平明显低于对照组（ P＝0．000），血清IFN－γ水平明显高于对照组（ P＝0．000）；观察组血清CC16水平与IFN－γ水平呈显著负相关（rs ＝－0．998，P＝0．000），血清CC16水平与肺活量占预计值百分比（VC％pred）、一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLCO％）均呈显著正相关（rs ＝0．880，P＝0．000；rs ＝0．922，P＝0．000），血清IFN－γ水平与VC％pred、DLCO％无显著相关性（rs＝0．337，P＝0．069；rs ＝0．286，P＝0．125）。结论CC16可能通过调控IFN－γ参与IPF发病，检测血清CC16、IFN－γ可用于IPF的辅助诊断，且血清CC16水平可作为判断肺纤维化程度的生物标志物。     

α—干扰素治疗慢性乙型肝炎的抗纤维化效果

目的：探讨α－干扰素（IFN－α）的抗纤维化作用。方法：应用IFN－alb治疗慢性乙型肝炎（CHB）中度、重度、及早期肝硬化116例。3mu/次肌注，隔日1次，疗程6个月。于治疗前后采用酶免法检测血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（CⅣ）；肝组织活检，常规HE染色、网状纤维染色和免疫组织化学染色。结果：血清HA、LN、CⅣ水平随CHB病程进展而逐渐升高，与肝组织纤维化程度一致，S4水平最高。治疗后所有病例血清HA、LN、CⅣ水平均有不同程度改善（CHB中度均P＜0．01，重度均P＜0．05，肝硬化分别P＜0．05，P＞0．05，P＞0．05）。肝组织纤维经程度改善。免疫组化LN、CⅣ表达受到明显抑制。结论：应用IFN－α治疗慢性乙型肝炎可明显抑制纤维生成与沉积，具有防止或减轻肝纤维化作用。     

车前草对呼吸道合胞病毒体外抑制作用的研究

目的：研究车前草醇提液体外对呼吸道合胞病毒（ RSV）的作用。方法采用细胞培养技术,以利巴韦林为对照,通过观察细胞病变效应（CPE）,测定细胞半数中毒浓度（TC50）、药物半数抑制浓度（IC50）和抗病毒指数（ TI）,评判车前草抗RSV作用。结果车前草体外有抗RSV作用,浓度在0．0625～8．0 g／L呈量效关系。车前草的TC50＝4．57 g／L,IC50＝0．285 g／L,TI＝16．04。车前草与利巴韦林抗RSV作用差异无统计学意义（ P＞0．05）,但比利巴韦林毒性小,抗病毒指数大,安全范围大。结论车前草在 Hep－2细胞中对RSV有明显的抑制作用,既能抑制病毒的吸附和增殖,又能直接杀死病毒。     

小儿急性白血病的临床治疗及护理（附15例分析）

小儿急性白血病是严重危害儿童的主要恶性疾病，多年来一直采用化疗方法进行治疗，但是由于严重的骨髓抑制及免疫力的低下，极易合并其它病症，使临床治疗受到阻碍，直接影响疗法的效果，加强临床护理，防治院内感染是重要的辅助治疗。现将我院自1992年7月至1996年6月收住的小儿急性白血病59例报告如下：一般资料本组59例均为我院任院病儿，其中男性37例，女性22例，男：女＝1．68：1；年龄：1～14岁，平均7．9岁，住院2～90天，平均17．9天。本组病例均附会急性白血病的诊断标准[1]，其中急性淋巴细胞白血病（ALL）23例，急性非淋巴细胞…     

654-2治疗肺结核顽固性咯血35例疗效观察

我院于1994～1995收治35例肺结核合并顽固性哈血病人，试用654－2疗法，获得较好效果，现总结如下。1临床资料1．1年龄及性别：本组中，最小年龄17岁，最大64岁，平均31岁。其中男21例，女15例，男女比为1．4：1。1．2病人咳血量：中等量咳血（100～300ml／d）22例，大量咳血（300ml／d以上）13例。1．3临床类型：纤维空调型10例。浸润型24例，肺结核合并肺癌1例。1．4治疗方法。1．4．1药物和用法：654－210－20mg加入0．9％盐水5％葡萄糖500ml，1次／d，一般连用3～5日血止停药。1．4．2疗效判定：显效：应用654－2后未再咳血者；好转：应…