非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点，适应症，手术要点及并发症，方法：对20例因子宫中肌瘤，功能失调性子宫出血而无子宫出血而无子宫脱垂患者，行经阴道子宫切除术，术前子宫全部增大但＜12孕周，既往有手术史者12例（60％），结果：20例非脱垂子宫经阴道切除手术全部成功，无术时术后并发症，手术时间45－100min,平均60min，出血量50－150ml，住院时间5－6d，平均5．2d；术后均无需使用止痛药，术后8周随诊，阴道残端愈合良好，结论：非脱垂子宫经阴道切除手术时间知，出血量少，腹部无瘢痕，切口疼痛轻，恢复快，对于既往有盆腔手术史者，并不是非脱垂子宫经阴道切术的禁忌症。     

非脱垂子宫经阴道切除术56例临床分析

目的　探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性和安全性。方法　对 5 6例非脱垂子宫行经阴道切除 (观察组 ) ,并与同期行经腹切除子宫 (对照组 )的 5 0例 ,在年龄、手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后住院日、术后病率等方面进行比较。结果　观察组手术全部成功 ,无一例改开腹 ;两组在年龄、手术时间、术中出血等方面均无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而在术后肛门排气恢复时间、术后病率等方面观察组有显著优势 (P <0 .0 5 )。结论　非脱垂子宫经阴道切除术是安全可行的     

非脱垂子宫经阴道切除术56例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性和安全性.方法对56例非脱垂子宫行经阴道切除(观察组),并与同期行经腹切除子宫(对照组)的50例,在年龄、手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后住院日、术后病率等方面进行比较.结果观察组手术全部成功,无一例改开腹;两组在年龄、手术时间、术中出血等方面均无显著差异(P ＞0.05),而在术后肛门排气恢复时间、术后病率等方面观察组有显著优势(P＜0.05 ).结论非脱垂子宫经阴道切除术是安全可行的.     

非脱垂子宫经阴道手术术式分析

随着微创技术的深人，非脱垂子宫经阴道手术的应用逐渐拓展。近10多年来，随着人们对非脱垂子宫经阴道全切术(trans vaginal hysterectomy，TVH)的肯定，经阴道子宫肌瘤剔除术和子宫次全切除术也在部分医院逐渐开展起来。本院近11年来共行2289例经阴道子宫手术，结果报道如下。     

24例经阴道子宫切除术的临床观察

目的探讨经阴道子宫切除术的可行性及临床应用价值。方法改良经阴道子宫切除手术步骤,对12例有子宫切除手术适应症者行经阴道子宫切除术,取同期经腹切除子宫12例作对比分析。结果阴式组较腹式组手术时间长,术中出血稍多（P〈0．05）,而术后肛门排气时间,术后镇痛例数、术后住院日阴式组少于腹式组（P〈0．01）;术后病人满意度阴式组明显高于腹式组（P〈0．01）;两者术后性生活满意度无差别。结论阴式全子宫切除术具有术后疼痛轻,恢复快,住院日缩短,病人满意度高等优点,是一种安全,手术效果好、副反应少的手术方式。     

经阴道非脱垂子宫切除术与经腹子宫切除术的对比分析

目的：探讨经阴道非脱垂子宫切除术临床疗效与安全性。方法对100例非脱垂子宫良性病变患者分别行经腹子宫切除术（45例,TAH组）,经阴道非脱垂子宫切除术（55例,TVH组）,比较两组患者的手术情况、术后恢复及并发症发生等情况。结果TVH组患者手术时间、术后病率（术后体温＞38℃）、腹胀情况、术后排气时间、术后镇痛、术后住院时间和术后并发症发生率均少于TAH组（P＜0．05）,差异有统计学意义;TVH组和TAH组术中出血量分别为（165±42）mL和（160±38）mL,差异无统计学意义（P＞0．05）。TVH组中转开腹1例（1．8％）,术中膀胱损伤1例（1．8％）,术后内出血1例（1．8％）。患者术后均获得随访1个月～3年。1例出现阴道残端炎性息肉,经摘除后痊愈。结论经阴道非脱垂子宫切除术较腹式子宫切除术时间短、创伤小、术后恢复快,符合微创的原则。     

三种途径全子宫切除术临床体会

目的探讨经腹(TAH)、经阴道(TVH)、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)的优缺点和手术适应症.方法对赤峰宝山医院2010年1月至2012年6月因子宫良性病变行子宫全切术95例进行回顾性分析,分析手术时间、术中出血、排气时间、住院时间.结果 LAVH组手术时间较TAH、TVH延长(P<0.05),LAVH、TVH排气时间,住院时间比TAH短(P<0.05),术中出血三种术式无统计学意义(P>0.05).结论临床三种途径子宫全切术选择要根据患者、疾病、术者及医疗单位条件,选择最佳术式达到最满意结果.     

腹腔镜辅助经阴道子宫切除术临床效果分析

目的通过腹腔镜辅助经阴道子宫切除术（1aparoscopically assisted vaginal hysterectomy,LAVH）与经腹全子宫切除术（trans-abdominal hysterectomy,TAH）的临床效果比较,分析LAVH的临床价值。方法将宜兴市中医医院2010年10月至2011年8月行LAVH患者36例作为研究组,抽取同期行TAH患者36例作为对照组,将两组患者临床资料进行回顾性分析。结果LAVH组患者术后肛门排气时间及术后住院时间均较TAH组短,术后疼痛程度及术后病率也较TAH组轻,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;手术时间、术中出血量两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LAVH具备腹腔镜手术及阴道手术两者之优点,具有损伤小、恢复快、切口小、疼痛轻等优点,值得临床推广应用。     

新式经阴道全子宫切除术与经腹全子宫切除术的比较

目的比较新式经阴道全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果。方法对120例全子宫切除术患者,根据自愿分为观察组60例,采用新式经阴道全子宫切除术,并与同期经腹全子宫切除术的60例对照,比较两种术式手术时间、术中出血量、术后病率、住院天数等情况。结果观察组术后病率明显低于对照组,并且手术时间短,术中出血少,住院天数短,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论新式经阴道全子宫切除术适应证更广,属于微创,手术难度不大,并发症少,切口较小,术后愈合较快。     

非脱垂子宫经阴道切除术40例分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道全切除术的临床应用效果。方法选择术前已排除子宫恶性病变的非脱垂子宫并有子宫切除指征的患者80例，分为两组，每组40例。观察组施行经阴道全子宫切除术，对照组施行传统腹式子宫全切除术。结果观察组的手术时间短，术中出血量少，术后疼痛轻，术后最高体温降低，肛门排气时间早，住院时间短。与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论非脱垂子宫经阴道全切除术具有手术时间短，出血量少，无腹壁癜痕。术后疼痛轻，并发症少，恢复快，住院时间短等优点，易被患者接受的术式。     

经腹、经阴道全子宫切除术临床对比研究

目的探讨经腹全子宫切除、非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的临床特点及临床价值。方法对陕西正和医院2003年8月～2010年8月因子宫良性疾病需要子宫切除术的268例进行回顾性分析,其中经腹124例,经阴道144例,观察2组手术时间,术中出血情况,术后疼痛,术后病率,术后阴道深度和住院时间。结果经腹组手术时间（113±30.4）min,经阴道（80±10.6）min,差异有统计学意义。经腹组术后第1天血红蛋白下降（9.3±7.5）g/l,显著高于经阴道组,有统计学意义;经腹组术后镇痛率高于经阴道组,有统计学意义,住院时间经腹组（6.4±1.9）d,经阴道组（5.4±1.0）d,术后阴道深度经腹组（10±2.5）cm,经阴道组（14±3.2）cm。结论经阴道组手术时间短、出血少、术后痛苦少、住院时间短、术后阴道深度足,不影响夫妻生活等优点,子宫体积小于4个月时可采用该方式,临床应根据不同情况选择不同的子宫切除方式应达到最佳治疗效果。     

经阴道全子宫切除术51例临床分析

目的探讨经阴道全子宫切除术(TVH)的优点及临床应用价值。方法选择2006年1月~2007年12月就诊于我院行经阴道全子宫切除术51例为研究组,随机选择同期行开腹全子宫切除术(TAH)病例50例为对照组,回顾性分析两组术中术后情况。结果TVH手术均获成功且手术出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后病率、患者依从性均比TAH组有显著差异,而手术时间无显著差异,提示TVH损伤小,恢复快,体现了微创化,人性化现代手术理念,有更好的临床应用价值。     

经阴道子宫次全切除术132例临床分析

目的探讨经阴道子宫次全切除术的临床实用价值。方法对132例患良性子宫疾病，且为非脱垂子宫，并排除宫颈恶性疾病，拟保留宫颈的患者，行经阴道子宫次全切除术作为研究组，并选择94例经腹子宫次全切除术病例作为对照组，比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后平均最高体温、术后住院天数及术后恢复情况。结果手术时间、术中出血量、术后平均最高体温2组比较无明显差异，术后排气时间，下床活动时间、术后住院天数及术后恢复情况2组比较差别较大。结论经阴道子宫次全切除术是一种安全、微创的手术，手术费用低，术后恢复快，有助于改善患者的生活质量。     

三种不同途径的子宫切除术手术结果评价

目的 比较非脱垂子宫经阴道子宫切除术、腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术及经腹子宫切除术的手术结果。方法 有子宫切除指征的非脱垂子宫经阴道子宫切除术患者66例，腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术患者47例，经腹子宫切除术患者50例，比较3组患者的手术时间、术中估计出血量，手术前、后Hb下降值及术后肠蠕动恢复时间、术后发热率、术后出院时间等各项指标。结果 腹腔镜组手术时间显著长于经阴道子宫切除术组和经腹子宫切除术组（P＜0．05）；术中估计出血量各组之间差别无显著性意义（P＞0．05）；术前、后血Hb下降值腹腔镜组略高于经阴道手术组和经腹手术组（均P＜0．05）；术后肠蠕动恢复时间、术后发热率、术后出院时间等指标腹腔镜组和经阴道手术组均显著低于经腹手术组（P＜0．05）。结论 经阴道子宫切除术和腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术与经腹手术相比，具有术后恢复快，发热病例少，住院时间短，腹部不留疤痕或疤痕很小，符合微创手术原则，均可称为微创性子宫切除术。     

非脱垂子宫经阴道子宫全切除术临床观察分析

目的分析非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的优缺点。方法 72例非脱垂子宫患者行经阴道子宫全切除术为观察组,62例非脱垂子宫患者行经腹子宫全切除术为对照组;对两种手术方式治疗结果进行对比研究。结果观察组手术时间、肛门排气时间、术后下床时间及住院时间等较对照组短（P〈0.01）;两组出血量差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论经阴道子宫全切除术损伤小、恢复快,但需要在术前对患者有明确的诊断,在临床上选择手术方式时有借鉴意义。     

内窥镜治疗在功能性子宫出血中的应用

目的 将宫腔镜子宫内膜切除术和腹式子宫次全切除术进行对比，比较功能性子宫出血患者的疗效。方法选取该院收治的功能性子宫出血患者90例作为该次临床研究对象．将患者随机分为实验组和对照组。对照组患者行腹式子宫次全切除术，实验组患者则行官腔镜子宫内膜切除术（TCRC）进行治疗，记录两组患者的手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间和术中出血量。并对所有患者均进行为期半年的随访，并参照郝月玲的疗效判定对患者手术效果进行考量。结果实验组患者术中出血量少于对照组，术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间也短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。而手术时间方面，实验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。而随访后发现，实验组患者的有效率为91．1％，对照组有效率为88．9％。两组患者治愈率方面比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论宫腔镜子宫内膜切除术（TCRC）是目前较优的临床治疗方法，可作为传统腹式子宫切除术的替代治疗方式。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术50例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术（TVH）的优、缺点及手术要点、适应证、并发证。方法对50例非脱垂子宫良性疾病患者行TVH手术（TVH组）,并与同期指征相近的经腹子宫全切除术（TAH组）60例进行分析比较。结果TVH组手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于TAH组（均P〈0．01）,TVH组疼痛发生率明显低于TAH组（P〈0．01）,TVH组术中出血量与TAH组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,TAH组术后肺部感染、切口感染发生率均明显高于TVH组（均P〈0．01）。结论TVH具有损伤小、恢复快等优点,但术前明确诊断至关重要。     

经阴道与经腹全子宫切除术的临床分析

目的探讨经阴道全子宫切除术较经腹手术的优点。方法分析比较168例经阴道全子宫切除术和203例经腹手术全子宫切除术两者之间的临床资料。结果经阴道全子宫切除术总的并发症发生率明显低于经腹手术,且手术时间短,出血量少。结论经阴道手术时间短、损伤小、掌握好手术适应证,可作为全子宫切除手术治疗的主要方法。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的临床应用

传统的经阴道子宫切除术(TVH)多用于子宫脱垂患者,对于非脱垂的子宫良性病变,因手术视野小,操作不方便,受到了限制.由于特制经阴道手术器械的改进和术式改良,微创观念深入妇科,扩大了经阴道子宫切除的适应证.2005年1月～2006年12月我科对部分非脱垂子宫行经阴道全子宫切除术,效果好,现总结如下.     

经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果比较

目的探讨经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果。方法选取2010年1月～2012年10月在我院行TVH手术患者32例,设立为TVH组,另外选择同期行TAH手术患者30例作为TAH组,比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症情况。结果所有患者均顺利完成手术,观察组无一例出现中转开腹,TVH组的手术时间及术中出血量明显少于TAH组,且TVH组的肛门排气时间及住院时间均明显短于TAH组（P〈0.05）。结论经阴道子宫切除术较经腹子宫切除术更具优势,具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,值得推广和应用。