穴位经皮电刺激联合利他林注射治疗脑卒中后顽固性呃逆的效果观察

目的：观察内关、翳风穴穴位电刺激联合利他林足三里穴位注射治疗脑卒中后顽固性呃逆的效果。方法将2013年1月—2014年9月47例脑卒中后顽固性呃逆患者抛硬币法随机分为两组,治疗组采用内关、翳风穴电刺激配合足三里穴位注射利他林;对照组采用利他林双侧足三里穴位注射治疗;3d后评价疗效,并对治疗有效的患者评价起效时间。结果治疗组总有效率明显高于对照组,疗效的起效时间明显早于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮内关、翳风穴穴位电刺激联合利他林足三里穴位注射治疗脑卒中后顽固性呃逆治疗效果显著。     

疾徐捻转泻法针刺足三里对高血压家兔的降压作用

目的:观察疾徐捻转泻法针刺足三里对去甲肾上腺素引起的高血压的效果。方法:实验于2005-05/06在大连大学生物有机化学重点实验室完成。①采用健康家兔18只。随机分为正常对照组、高血压模型组和针刺治疗组,每组6只。②正常对照组滴注生理盐水(1.5mL/min);高血压模型:耳缘静脉滴注40mg/L去甲肾上腺素溶液(1.5mL/min),造成家兔实验性高血压;针刺治疗组保持去甲肾上腺素恒定滴速(1.5mL/min),同时以疾徐捻转泻法针刺家兔两侧拟足三里穴位,针刺方法:选用28号、1.5毫针,采用疾徐捻转泻法:进针时疾速刺入,快速捻转,徐徐出针。行针法2min,留针10min,再行针法2min,留针10min。③针刺结束后采用颈动脉直接插管法测定各组收缩压、舒张压和平均动脉压。④组间计量资料比较采用q检验。结果:家兔18只均进入结果分析。针刺治疗结束后收缩压、舒张压和平均动脉压:高血压模型组明显高于正常对照组和针刺治疗组犤高血压模型组:(146.6±21.0),(115.8±16.5),(126.3±17.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa);正常对照组:(121.8±14.3),(93.2±12.8),(102.2±12.8)mmHg;针刺治疗组:(112.0±9.0),(95.5±8.3),(100.8±8.3)mmHg,P<0.05犦;正常对照组与针刺治疗组接近(P>0.05)。结论:疾徐捻转泻法针刺足三里可明显降低高血压家兔血压。     

按摩曲池穴对原发性高血压病患者的护理干预

目的 探讨穴位按摩曲池穴对控制高血压病患者服药间隙期血压波动的护理干预效果。 方法 选取我院心血管内科2014年10月～2016年5月原发性高血压(1级、2级)患者305例,随机分为干预组(150例)和对照组(155例)。两组患者于每日9:00、16:00测定血压,对照组予以药物治疗,干预组在药物治疗的基础上再予以曲池穴按摩10min,再于1min、60min、120min、240min后测定两组患者血压变化,评价曲池穴按摩对原发性高血压患者护理干预的疗效。结果 曲池穴按摩后1min测定血压,干预组与对照组差异不明显,无统计学意义(P﹥0.05),其余60min、120min、240min血压波动幅度差异均有有统计学意义(P﹤0.05)。结论 在药物治疗的基础上配合按摩曲池穴有利于控制原发性高血压患者的血压波动,是一种方便、有效的临床护理干预。     

穴位敷贴中脘、内关、足三里穴治疗妊娠剧吐的效果观察

目的观察穴位敷贴中脘、内关、足三里穴治疗妊娠剧吐的临床效果。方法选取妊娠剧吐孕妇80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用中医妇科妊娠恶阻护理常规,观察组在对照组的基础上增加穴位敷贴中脘、内关、足三里穴治疗,治疗2周后评价两组患者治疗效果、住院时间和患者对护理的满意度。结果观察组治疗效果、护理满意度优于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论穴位敷贴中脘、内关、足三里穴治疗妊娠剧吐,可有效改善妊娠剧吐患者症状,缩短住院时间,提升护理满意度。     

穴位按摩止吐应用体会

目的探讨穴位按摩止吐的效果。方法将我院急诊科恶心呕吐的患者50例,随机分成两组,其中25例作为观察组,指压按摩刺激内关、合谷、足三里等穴位治疗呕吐,25例作为对照组按一般常规进行护理。结果观察组治疗护理疗效显著高于对照组。     

穴位按摩止吐应用体会

目的 探讨穴位按摩止吐的效果.方法 将我院急诊科恶心呕吐的患者50例,随机分成两组,其中25例作为观察组,指压按摩刺激内关、合谷、足三里等穴位治疗呕吐,25例作为对照组按一般常规进行护理.结果 观察组治疗护理疗效显著高于对照组.     

穴位针刺联合敷贴治疗老年脑卒中患者顽固性呃逆疗效观察及护理

目的探讨穴位针刺联合敷贴治疗老年脑卒中患者顽固性呃逆疗效,并总结护理要点。方法将60例老年脑卒中后顽固性呃逆患者按就诊顺序号分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者采用常规治疗护理,观察组患者采用针刺穴位(取内关、足三里、攒竹、中脘、风池等穴)疗法,每日2次,同时给予吴茱萸外敷贴涌泉穴,每天睡前1次。1周后观察两组患者治疗效果情况。结果两组患者治疗效果比较,P0.05,差异具有统计学意义,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组。结论穴位针刺联合敷贴能有效治疗老年脑卒中患者顽固性呃逆,值得临床推广应用。     

耳穴与体穴联合降压疗效观察

将216例原发性高血压患者分为耳穴组、体穴组、耳穴与体穴联合组。耳穴组针刺耳穴“降压沟”;体穴组针刺太冲、足三里穴;耳穴与体穴联合组针刺太冲、足三里穴和耳穴“降压沟”。10d为1疗程,治疗1疗程后,各组血压均有下降,但耳穴与体穴联合组降压疗效高于单纯用耳针的耳穴组和单纯用体针的体穴组。     

针刺对大鼠不同状态血压调节作用的机制

目的：探讨针刺对大鼠不同状态血压所产生的效应及神经机制。方法：健康成年雄性SD大鼠42只，采用微电极细胞外记录大鼠孤束核单个神经元的活动及动脉插管观察血压变化。药理学方法制造不同血压的大鼠模型，分别在正常血压（正常模型）、高血压（高血压模型）及低血压（低血压模型）状态下，针刺大鼠耳甲、曲池、内关及足三里穴，并观察孤束核神经元放电及血压的变化。结果：与针刺前比较，正常模型及高血压模型针刺耳甲、曲池穴均有显著的降压效应（P〈0．01）；低血压模型针刺内关穴有显著的升压效应（P〈0．05）。针刺足三里对高血压模型有显著降压效应，对低血压有显著升压效应（P〈0．05～0.01）。针刺各穴均能有效激活孤束核神经元放电，尤以耳甲穴最为明显。结论：针刺耳甲、曲池、内关及足三里穴对血压的调节作用与孤束核神经元的激活密切相关；穴位的双向调节作用并不一定表现为同一穴位对不同病理状态下的内脏器官有双向调节效应，可能表现为不同穴位的综合作用是纠正机体机能活动向正常平衡与稳态状态方向的良性调节。     

针刺三阴交、绝骨穴对肾精不足型高血压的即时降压效应

目的观察针刺三阴交、绝骨穴对肾精不足型高血压的即时降压效应。方法将100例符合纳入标准的高血压患者随机分为对照组(针刺双侧三阴交、足三里穴)和治疗组(针刺双侧三阴交、绝骨穴),每组50例。比较两组的治疗效果。结果治疗组的即时治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的即时收缩压及舒张压明显优于对照组(P<0.05)。结论针刺三阴交、绝骨可即时降低肾精不足型高血压患者的血压,在降低收缩压方面,较于针刺三阴交、足三里组疗效更好。     

电针足三里应用于脑卒中后痉挛状态的可行性研究

目的探讨针灸治疗对偏瘫痉挛期患者的疗效。方法63例脑卒中偏瘫痉挛期患者随机分为电针组(31例)和对照组(32例),均予常规康复训练,电针组同时给予电针足三里。比较两组患者治疗前后的综合痉挛量表评分、H/Mmax和肌肉的顺应性。结果电针组患者治疗后的综合痉挛量表评分、H/Mmax和腓肠肌内外侧头的顺应性均优于对照组(P<0.05～0.01)。结论针灸治疗可明显降低偏瘫痉挛期患者的肌张力,提高其运动功能。     

电刺激穴位促进腹部手术后肛门排气的临床观察

目的 观察穴位电刺激促进术后肠蠕动和肛门排气的临床疗效。方法 将148例腹部术后病人随机分成实验组和对照组，实验组用穴位电刺激分别在足三里、内关穴电刺激40min。结果 实验组肛门排气时间平均提早12h，明显优于对照组。结论 穴位电刺激足三里、内关穴位对腹部手术后病人提早肛门排气时间有明显效果，值得临床推广。     

电针刺激内关穴对心肌缺血再灌注损伤家兔心肌细胞凋亡调控基因的影响

目的探讨电针刺激内关穴对心肌缺血再灌注损伤家兔心肌细胞凋亡调控基因Bax和Bcl-2的影响。方法将36只家兔随机分为假手术组、心肌缺血再灌注组（模型组）、电针刺激内关穴组（关穴组）和电针刺激列缺穴组（列缺组）。采用结扎左冠状动脉前降支30min再灌注60min的方法，建立心肌缺血再灌注损伤模型。关穴组和缺穴组分别采用电针刺激实验动物双侧内关穴和列缺穴。应用免疫组织化学法观察电针对缺血再灌注损伤家兔心肌细胞凋亡调控基因Bax和Bcl-2的影响。结果模型组家兔心肌Bax呈高表达，而内关组心肌Bax表达显著降低（P〈0．01）；内关组与模型组和列缺组比较，心肌Bcl-2表达显著增加（P〈0．01或0．05）。结论电针刺激内关穴能抑制心肌Bax的表达，促进Bcl-2的表达，从而抑制缺血再灌注后细胞凋亡的发生，对心肌细胞起到保护作用。     

电针对脑缺血再灌注损伤大鼠海马诱导型一氧化氮合酶mRNA表达的影响

背景诱导型一氧化氮合酶mRNA在脑缺血再灌注脑损伤中具有减轻血脑屏障的破坏,保护血管内皮和脑组织的作用.目的观察电针水沟、内关、足三里对脑缺血再灌注大鼠海马诱导型一氧化氮合酶mRNA表达的影响.设计随机对照实验.单位上海中医药大学、上海市针灸经络研究所及复旦大学华山医院.方法实验于2003-12/2004-12在上海中医药大学实验动物中心、上海市针灸经络研究所针灸免疫学实验室和复旦大学华山医院完成.40只SD大鼠随机分为4组正常组、假手术组、模型组和电针治疗组,每组10只.用双肾双夹法复制易卒中型肾血管性高血压模型,在此基础上,运用栓线法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型;假手术组除不插入栓线外,其余步骤同模型组;电针治疗组取水沟(唇裂鼻尖下1 mm正中处,向上斜刺1 mm)、双侧内关(前肢内侧,离腕关节约3 mm处的尺桡骨缝间,直刺1 mm)、双侧足三里(膝关节下侧,在腓骨小头下约5 mm处,直刺7 mm)水沟穴与右耳根部皮肤、内关与足三里接G6805电针治疗仪,连续波,频率120次/min,强度1 mA,留针30 min.缺血后即时治疗1次,再灌注后每12 h治疗1次.所有动物于再灌注后24h断头处死,取出脑组织,分离海马,应用荧光定量逆转录聚合酶链反应技术观察电针对实验性脑缺血再灌注大鼠海马诱导型一氧化氮合酶mRNA表达的影响.主要观察指标大鼠海马诱导型一氧化氮合酶mRNA的表达.结果40只SD大鼠均进入结果分析.大鼠海马诱导型一氧化氮合酶mRNA的表达[1]模型组明显高于电针治疗组{[(4.85±1.29)×1 000,(3.19±1.38)×1 000]拷贝,(t=2.77,P＜0.05)};[2]模型组明显高于假手术组{[(4.85±1.29)×1 000,(4.93±2.17)×10]拷贝,(t=97.38,P＜0.01)};[3]模型组显著高于正常组{[(4.85±1.29)×1 000,(3.13±1.68)×10]拷贝,(t=11.81,P＜0.01)}.结论电针可以显著抑制脑缺血再灌注后大鼠海马诱导型一氧化氮合酶mRNA表达,从而减少一氧化氮的产生,有助于减轻脑缺血再灌注损伤.     

针刺胃扩张模型大鼠内关、足三里等穴位下丘脑室旁核相关神经元的反应

背景：既往有关针刺对胃功能调节的神经机制研究多以外周神经为主,涉及中枢,尤其是高位中枢的研究较少。目的：探讨针刺“内关”、“足三里”等穴位对下丘脑室旁核胃相关神经元作用的影响。方法：运用微电极细胞外记录技术,在大鼠胃扩张的基础上,找出室旁核胃相关神经元,予以手针刺激“内关”、“足三里”等穴位各30 s,观察其对室旁核胃相关神经元的影响。结果与结论：60只大鼠共记录到109个下丘脑室旁核神经元放电,109个下丘脑室旁核神经元中与胃扩张相关的神经元有56个,56个胃扩张相关神经元中,对针刺足三里、内关、脾俞、胃俞有反应的神经元个数分别是44,47,29,33,有反应的神经元出现的比例分别是78.57%,83.47%,51.79%,58.93%。结果表明下丘脑室旁核中存在同时对胃扩张刺激和针刺刺激起反应的躯体内脏汇聚神经元,且参与针刺对胃功能的调节作用。     

针刺对抑郁症患者康复及血清中细胞因子的影响

目的探讨针刺百会、足三里对抑郁症患者康复疗效的影响及其相关机制。方法将90例抑郁症患者随机分为电针观察组、电针对照组、药物对照组。电针观察组取百会、足三里穴;电针对照组取太冲、三阴交、内关、神门穴;药物对照组给予百优解口服,20 mg/次,每日1次。3组均治疗6周。在治疗前后分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。采用酶联免疫分析法(ELISA)检测血清中白细胞介素2(IL-2),白细胞介素4(IL-4)以及干扰素-γ(IFN-γ)的水平。结果与治疗前比较,治疗后3组患者的HAMD评分明显降低(P<0.01);临床疗效等级分布具有明显差异,提示针刺百会、足三里穴有较好的疗效;血清中IL-4水平较治疗前明显降低(P<0.01)。治疗后电针观察组和电针对照组血清中IL-2和IFN-γ升高(P<0.01,P<0.05),药物对照组也有升高,但无统计学意义。结论电针观察组与电针对照组比药物对照组起效快;电针观察组疗效优于电针对照组和药物对照组;3种治疗方法能够改善血清中IL-2、IL-4和IFN-γ的水平,从而改善抑郁症症状。但是3种治疗方法疗效比较没有差异。     

足三里穴位注射治疗维持性血液透析患者胃肠道症状的临床观察

目的探讨双侧足三里注射维生素B1、B12对维持性血液透析患者胃肠道症状的治疗作用。方法将100例维持性血液透析肾病患者随机分为两组,每组50例。试验组患者双侧足三里注射维生素B1100 mg、维生素B120.5 mg,每天1次,2周为1个疗程。观察患者治疗前、治疗开始后7 d和14 d的腹胀、恶心和食欲评分。结果足三里注射治疗7 d时恶心症状评分、14 d时腹胀和进食评分试验组明显优于治疗前(P<0.05);组间比较,注射治疗7 d后恶心症状评分和14 d后的时腹胀和进食评分试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论双侧足三里注射维生素B1、B12可以明显改善维持性血液透析患者的胃肠道症状。     

胃扩张模型大鼠迷走神经背核胃相关神经元对不同针刺穴位的反应

背景：课题组的前期工作主要围绕孤束核在接受胃伤害性刺激和针刺穴位反应中所扮演的角色展开研究,而迷走神经背核与孤束核、最后区一起作为迷走神经复合体中不可或缺的组成部分,在调节胃功能中发挥了重要的作用。目的：观察针刺“足三里”、“内关”、“脾俞”、“肾俞”等不同神经节段穴位对胃扩张模型大鼠迷走神经背核胃相关神经元的影响。方法：在成功构建大鼠胃扩张造模的基础上,采用神经电生理学的方法,运用细胞外记录技术,找出迷走神经背核胃相关神经元,予以手针刺激“足三里”、“内关”、“脾俞”、“肾俞”等不同神经节段穴位各15s,记录来自体表的刺激对迷走神经背核胃相关神经元的影响。结果与结论：24只大鼠共记录到90个神经元放电,90个下丘脑室旁核神经元中与胃扩张相关的神经元有54个,54个胃扩张相关神经元中,对针刺足三里、内关、脾俞、肾俞有反应的神经元个数分别为44,39,38,27,有反应的神经元出现比例分别为82%,72%,70%,50%。提示针刺不同神经节段穴位均能不同程度地激活迷走神经背核参与调节胃运动。     

电针辅助治疗对颅脑外伤昏迷患者促醒作用随机对照实验的Meta分析和系统评价

目的:探讨电针辅助治疗对治疗颅脑外伤后昏迷患者的促醒疗效,并分析其选穴规律。方法:利用计算机检索4个中文数据库以及其他英文数据库,检索时间从建库到2019年7月,搜集电针辅助治疗颅脑外伤后昏迷患者的临床随机对照试验。并对所选文献进行质量评价,运用RevMan5.3软件对筛选出的文献进行Meta分析。通过Excel软件对文献进行穴位频次统计,分析选穴特点。结果:最终纳入14篇文献(中文13篇,英文1篇),共有885例患者被纳入研究。分析结果显示电针辅助治疗对脑外伤后昏迷患者的促醒率高于常规治疗,合并RR=1.70,95%CI=[1.47,1.95],P<0.00001;格拉斯哥昏迷评分合并MD=1.61,95%CI=[0.86,2.37],P<0.00001;GCS预后评分合并MD=0.76,95%CI=[0.45,1.07],P<0.00001;频次统计前5位的穴位为水沟、百会、内关、涌泉、三阴交。结论:运用电针辅助治疗对脑外伤昏迷患者有明显的促醒作用,选穴主要以水沟、百会等督脉穴为主,遵循近部取穴与远部取穴相结合的原则,电针以水沟、内关、三阴交配伍邻近穴位为主。但是今后仍需要更多高质量、设计严格、多中心的临床随机对照试验提供可靠的证据。     

恩丹西酮联合针刺对化疗所致恶心与呕吐的疗效分析

目的：观察恩丹西酮联合针刺防治化疗所致恶心与呕吐的疗效。方法：80例血液系统恶性疾病化疗患者随机分为观察组和对照组。每天化疗前30分钟，观察组静注恩丹西酮8mg，配合针刺内关、足三里穴；对照组单纯静注恩丹西酮8mg。比较两组化疗24、96小时后的止恶心与止吐疗效及头痛、头晕、便秘和锥体外系症状等恩丹西酮毒副作用发生率。结果：观察组控制恶心与呕吐有效率均显著高于对照组（P＜0．01）；观察组恩丹西酮毒副作用发生率也明显低于对照组（P＜0．01）。结论：恩丹西酮配合针刺治疗，对化疗所致恶心与呕吐有防治具有协同作用。