肺、膀胱同时性重复癌1例

1病例报告患者,男,59岁（病历号104471）因间歇性无痛性肉眼血尿2年于2009年3月12日入院。膀胱镜检查于左输尿管开口上方见水草样肿物（见图1）,约2．0cm×2．0cm,拟行膀胱肿瘤手术,术前胸片示左肺门增大。进一步行胸CT检查：左肺上叶纵隔旁软组织肿块,形态不规则,边界欠清（见图2）。气管镜：左上叶管口菜花样肿物。最终先后行左全肺切除、经尿道膀胱肿瘤切除术。术后病理为肺巾分化鳞状细胞癌（见图3）,低度恶性潜能尿路上皮肿瘤（见图4）。     

喉癌并皮肤恶性黑色素瘤1例

1　病例介绍患者 ,男 ,77岁。声嘶 2月 ,纤维喉镜检查 :右声带前中 1/ 3处见约 2 cm×2 cm不规则菜花状肿物 ,声带固定。取材活检病理报告示喉高分化鳞状细胞癌而行喉癌根治术 ,术后患者拒绝化疗。 2年后患者面颊部及上腹部分别出现约2 cm× 2 cm、2 cm× 1.5 cm黑斑 ,压之不褪     

肺鳞状细胞癌结肠转移1例报道与文献复习

引言肺癌是常见的恶性肿瘤,然而肺癌结肠转移在临床上比较罕见。本文报道了1例肺鳞状细胞癌结肠转移患者并对文献进行了复习。1临床资料患者,男,72岁,于2004年9月11日收入院。患者入院5周前因肺鳞状细胞癌行右下肺切除术,术中发现肿瘤位于右肺下叶,大小为5cm×5cm×4cm,肺门可及肿大淋巴结,行袖式切除,清扫肺门淋巴结,病理为肺鳞状细胞癌(T2N1M0),术后未进行化疗。10天前患者无意中发现右下腹肿物,7天前自觉右下腹痛伴体温升高。入院查体:体温38.4℃,腹平软,右下腹可及一7cm×5cm大小质硬包块,活动差,压痛明显。实验室检查:白细胞16.1×109/L,中性粒细胞67.1%,血红蛋白141g/L,癌胚抗原1.85ng/ml,CA19-912.4u/ml。腹部B超:右下腹实性肿物,肝、胆、胰、脾及双肾未见异常。胸片:右下肺切除术后改变,其余未见异常。腹部CT:回盲部肿瘤可能性大。入院后2周行剖腹探查术,术中于回盲部可触及质硬肿物7cm×5cm×4cm,与周围组织粘连,肠系膜根部淋巴结肿大,诊断为“回盲部恶性肿瘤”,病理证实:鳞状细胞癌,结肠腺体未见明显破坏,粘膜下层增厚,考虑肺鳞状细胞癌结肠转移。...     

电化学治疗体表恶性肿瘤33例

我院自1994年5月-1996年6月应用电化学方法治疗体表恶性肿瘤33例，取得满意疗效，现报告如下。临床资料本组男22例，女11例，年龄18-71岁，平均48．8岁。本组病例均经病理确诊，其组织类型有：头面部。四肢皮肤鳞癌11例，基底细胞癌4例，恶性黑色素瘤2例；颈部淋巴结转移癌5例；口腔（唇、舌）癌4例；直肠癌切口种植3例、皮肤转移癌2例；原发灶不明皮下转移性腺癌2例。共48个瘤体，其中最大为11．0X8．0×3．0cm，最小为1．0×1．0×6．6cm。治疗方法采用北京航空航天大学测控技术研究所研制的ZAY-6B电化学治疗仪。设有阳极4根，阴极8根，…     

乳腺颗粒细胞瘤4例

乳房颗粒细胞瘤较为少见,临床常易误诊为乳腺癌.我院1984年5月~1993年10月共收治4例,均经手术及病理证实,现报告如下:1 病例报告例1,女,52岁,主因右乳无痛性肿物10年而就诊.检查:右乳中下方有2cm×1.5cm×1cm的肿物,质韧,无压痛,与皮肤粘连.例2,女,61岁,因左乳肿物伴阵发性钝痛1月而就诊.检查:左乳内上肿物1个,大小为4cm×4cm×3cm,质硬,针吸细胞学报告高度疑为癌.例3,女,47岁,因左乳无痛性肿物2年而就诊.检查:左乳外上肿物2.5cm×2cm×2cm,界欠清,活动差,与皮肤粘连.X线检查报告为癌,针吸细胞学高度疑为癌.     

乳腺鳞状细胞癌4例

乳腺鳞状细胞癌４例苗瑞政姜言明张敏关键词乳腺肿瘤鳞状细胞癌中图号Ｒ７３７．９乳腺鳞状细胞癌罕见，我院曾收治４例，现报告如下。１病例报告例１女，５３岁（住院号１８６９８１）。发现左乳腺肿物半年就诊入院。检查见左乳下方３．５×３．５×３ｃｍ肿块，质软，边...     

升结肠肝曲血管内皮肉瘤1例

临床资料：患者男，62岁，因上腹胀痛伴便频，稀便半年余，加重20＋天于2000年7月收入天津医科大学附属肿瘤医院。查体心肺（－），周身浅表淋巴结未及肿大；右上腹压痛，可触及7cm×5cm肿块，质中、边界欠清、活动；肝脾未及，移浊（－），肠鸣音无亢进。CT示升结肠占位性病变，考虑为癌；钡剂下消化道造影示升结肠肝曲肿物伴肠套叠。术中见结肠肝曲8cm×6cm肿物，其下肠套叠，肝、脾、胃、胰（－）、腹水（－）、盆腔（－）、右结肠动脉旁可触及两枚1．1cm～0．9cm淋巴结，于2000年7月14日行右半结肠切除术。 病理：大体示结肠长39cm，剖…     

膀胱鳞状细胞癌15例报告

 膀胱鳞状细胞癌是较为少见的膀胱上皮肿瘤 ,我院 1978年 2月至 1997年 10月共收治膀胱恶性肿瘤 833例 ,其中经病理证实为膀胱鳞状细胞癌 15例 ,占 1 8%。报告如下。临床资料 :本组 15例 ,男 12例 ,女3例。年龄 34岁～ 76岁 ,平均 5 6 8岁。主要临床表现为肉眼全程血尿、终末血尿及镜下血尿 ;膀胱刺激症状及尿路感染 ;3例有膀胱结石史。 10例行尿脱落细胞检查 ,7例阳性。行静脉尿路造影13例 ,7例显示有单、双侧肾积水或肾功能不全 ,4例有膀胱充盈缺损。Ｂ超检查 9例 ,均提示膀胱内占位性病变。5例行ＣＴ扫描检查者 4例显示肿瘤已浸润至膀胱全层及前列腺组织 ,其中 1例有盆腔淋巴结转移。 15例均行膀胱镜检查 ,9例肿瘤无蒂 ,表面呈地毯样、结节状或桑椹状。粘膜肿胀呈大泡状 ,其表面有坏死组织并可见尿盐沉着。肿瘤发生部位有三角区、底后部、顶部、侧壁及颈部。肿瘤大小 2～ 6ｃｍ。 15例经病理检查均为膀胱鳞状细胞癌 ,其中低分化鳞状细胞癌 5例 ,角化型鳞状细胞癌 4例 ,溃疡型鳞状细胞癌 3例 ,移行细胞癌化生鳞状细胞癌 4例。本组病例按ＴＮＭ临床分期 :Ｔ2 3...     

外鼻癌的切除与修复

外鼻癌的切除与修复的成败，对外貌的影响至关重要。我院近30年来收治外鼻癌行手术切除一期修复25例，现报告如下。临床资料本组25例，男10例，女15例，年龄18～72岁。其中基底细胞癌21例，鳞状细胞癌4例。癌肿最小0．5×0.5cm，最大4×4cm。侵蚀于皮肤者11例，达皮下组织者6例，破坏软骨者8例。本组25例，在癌肿切除后均作一期手术修复，其中14例采用游离皮片修复，3例取耳廓复合游离移植修复，8例应用前额皮下组织蒂瓣修复，手术效果满意。仅1例术后1年复发，加用放疗。其余病例经不同时间随访，未有复发。讨论外鼻癌的治疗，目前一般多采…     

结肠类癌15例报道

结肠类癌是一种潜在的恶性肿瘤,临床上易误诊为腺癌.自1956年11月～1995年10月共收治结肠类癌15例,现报道如下.临床资料一、一般资料 15例中,男性9例,女性6例.年龄25～66岁,平均47岁.病程最短10天,最长4年,平均12.9个月.二、临床表现 腹部肿块14例,腹痛9例,消瘦7例,腹泻、便血、贫血各4例,便秘、腹胀各3例.本组未发现类癌综合征.三、X线检查 本组行钡剂灌肠检查14例,X线表现为肠管僵硬狭窄,腔内充盈缺损,粘膜破坏,误诊为结肠癌11例,结肠肿物3例.四、肿瘤情况 肿瘤位于升结肠9例,盲肠2例,横结肠肝曲、脾曲各1例,降结肠、乙状结肠各1例,肿瘤直径4cm～15cm,平均9.7cm,直径>5cm者12例(占80%).淋巴结转移5例,腹膜转移、肝转移各1例.肿瘤浸润肌层及浆膜8例(占53.3%).全组行右半结肠切除术10例,回盲部切除术1例,左半结肠切除术3例,回肠、横结肠捷径术1例.五、随访 本组随访14例,失访1例.有10例随访已5年以上,其中6例于术后11个月～3年死于肿瘤复发,已生存5年以上4例,最长者已生存19年.讨论类癌又称嗜银细胞癌,90%发生在消化道,结肠类癌仅占胃肠道类癌病例的5%.国内统计的1088例消化道类癌中结肠类癌占8%,发病部位顺序为直肠、阑尾、小肠、胃、结肠.本病多见于中老年人,男略多于女.本组平均年龄为47     

乙状结肠鳞状细胞癌一例

目的 探讨结肠鳞状细胞癌的发病机制及临床诊断、治疗.方法 观察报告一例乙状结肠鳞状细胞癌,并复习相关文献.结果 该病例临床表现与结肠腺癌相同,术后病理示乙状结肠隆起型鳞状细胞癌,免疫组化HCK+,Ker+,CK7-.结论 乙状结肠鳞状细胞癌发病罕见,起源尚不清楚,临床表现及治疗与结肠腺癌相似.     

食管异时性多发癌1例报告

1病例报告 患者男性,68岁,食管癌放疗后2年余,吞咽梗阻伴声音嘶哑4个月入院诊治。患者于2007年8月出现吞咽梗阻感,2007年9月行胃镜检查示：食管中段癌（距门齿28～32 cm）。病理诊断为：高分化鳞状细胞癌。患者拒绝手术治疗,于2007年11月5日至12月14日在我科行食管癌放疗（DT：60 Gy/30F/6W）,放疗期间行顺铂（20 mg/m2,第1～5天）同步化疗2个周期,     

胰腺原发性鳞状细胞癌(附4例报告)

胰腺癌最常见的组织类型是腺癌,而原发性鳞状细胞癌甚少见。天津市人民医院1955～1981年共收治171例胰腺癌,其中鳞状细胞癌4例,占2.3％。兹报告如下。病例摘要例1 住院号42825,男,45岁。因上腹疼,乏力6月求诊。低张力十二指肠造影示十二指肠内壁僵直。镜检发现十二指肠乳头部有一肿物,直径3cm。患者一般情况中等,无黄疸,表浅淋巴结不大。心肺未见异常,肝脾不肿大。脐与剑突间稍右侧,可触及肿     

重组人血管内皮抑制素相关性眼底出血1例

患者男性，53岁，于2007年5月30日行“左肾根治切除术”，术中见肾脏与周围粘连明显，肾蒂下方肿大淋巴结侵入腰大肌，无法切除。术后病理：（左）肾盂鳞状细胞癌，中分化，伴出血、坏死。肿瘤大小4cm×4cm×3cm，侵犯肾盂周围脂肪及肾实质。肾门淋巴结1／1转移。术后结合分期检查诊断为：左肾盂鳞状细胞癌Ⅳ期（pT4N1M0）侵犯左腰大肌及椎骨。术后恢复良好。2007年6月19日行左腰大肌局部放疗15MVX DT 60Gy／30f，6周完成，消化道反应Ⅱ度。     

食管癌肉瘤一例

患者男性，51岁。因进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛一月就诊。检查：全身表浅淋巴结无肿大，心肺未见异常，腹平软，肝、脾肋下未触及。食管X线拍片示：食管中段见长约5．0cm粘膜破坏区，钡过受限。临床诊断：食管中段癌。于1996年4月15日手术。大体检查：食管一段长12cm，直径1.5～4cm，剪开距一端切缘1．5cm处有一蕈伞型肿物，大小5．5×3×2．5cm，肿物基底较宽，表面粗糙、糜烂。肿物切面呈灰白、灰褐色，质软，鱼肉状，部分区域质稍脆，似有浸润。肿物距另一端切缘约4．5cm。镜下见肿瘤由鳞状细胞癌和肉瘤两种成分组成，以肉瘤成分为主。…     

CO_2激光治疗皮肤肿瘤28例

目前治疗皮肤肿瘤的主要方法的手术、放疗、化疗和冷冻等，这些方法虽能取得不同的治疗效果，但有些方法有时给患者带来一些不良后果。近年来，我科用Cq激光治疗肿瘤26例效果满意，现报告如下。临床资料1．一般资料：本组共28例，有肿瘤48个，其中基底细胞癌（BCC）20例（39个），鳞状上皮癌（SCC）4例（4个），乳房外湿疹样癌（Paget病）4例（5个）。所有病例均经临床与病理而确诊。2．肿瘤大小和分布：BCC20例中，皮损分布在额、颞,、鼻根以及头顶部皮肤，最大4cm×4．5cm，最小0．8cm×10cm，皮损隆起皮表，呈有光泽的结节状或溃疡…     

膀胱鳞状细胞癌1例

患者男性,63岁。因尿频、尿痛半年入院。查体:腹部压痛。膀胱镜见左侧壁一5 cm×4 cm×4 cm大小肿物。遂行膀胱切除术。术中见膀胱左侧壁一肿物,大小5 cm×4 cm×4 cm。临床诊断:膀胱癌。病理检查:肉眼检查:膀胱切除标本,大小10·5 cm×7 cm×5·5 cm,剖开,左侧壁查见一菜花状肿物,大小5·5 cm×5 cm×3 cm,切面呈灰白色,与周围组织界限不清,侵达浆膜层。膀胱壁厚0·6 cm。显微镜检查:癌细胞异型明显,巢状排列,核分裂易见,可见角化珠。病理诊断:膀胱中等分化鳞状细胞癌。本病较少见,约占膀胱癌的5%。可在移行上皮鳞状上皮化生的基础上癌变或…     

多脏器癌瘤术后食管重复癌(四例报告并文献分析)

随着对恶性肿瘤诊治水平的不断提高，多原发癌（multipleprimaryCarcinomaMPC）正越来越多地被发现，而多脏器癌瘤术后食管重复癌只见零星报告，无大组病例分析，现报告我们遇到的4例，并结合国内病例分析如下。临床资料多脏器癌瘤术后食管重复癌四例临床资料表死于吻合口漏国内资料来自25篇文章，46例均有完整的临床资料。46例中男30例，女16例。发病年龄38～72岁，平均57．1岁，45以下8例，46—55岁10例，56～65岁21例，65岁以上7例。第一癌部位及病理：46例中第一癌来自消化道18例（39．1％），其中胃、贲门各6例，结肠4例，直肠、肛管…     

乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理分析

目的：探讨乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理特点。方法：乳腺原发性鳞状细胞癌少见。占乳腺癌的0.07%-2.00%。我院44年间（1956-2000年）经治疗乳腺癌12836例。其中原发性鳞状细胞癌仅13例。占0.1%。发病年龄39-79岁，中位54岁，全部以乳腺单个肿块为首发症状就诊，根据TNM分期，其中Ⅰ期1例，Ⅱ期7例，Ⅲ期5例，治疗以改良根治术为主。术后辅助放疗及化疗，乳腺鳞状细胞癌归类于浸润性特殊型癌，病理形态特殊，恶性度较低。预后较好。结果：本组13例，5年生存率为75.0%(6/8)。10年生存率为66.7%(4/6)。优于相同期别的浸润性非特殊型癌。结论：由于其临床表现与一般乳腺癌无特征性差别。确诊需靠组织学诊断。并排除其他类型乳腺癌伴鳞状上皮化生及由皮肤或表皮样囊肿发生的鳞状细胞癌。本组13例镜下观察结果支持乳腺原发性鳞状细胞癌起源于导管上皮鳞状上皮化生的观点。     

Merkel细胞癌单中心治疗及转归

目的 探讨Merkel细胞癌患者的临床特征、治疗方法及转归特点。方法 回顾性分析2017年以来中国医学科学院肿瘤医院收治的6例Merkel细胞癌患者的临床表现、辅助检查、诊治经过及随访资料。结果 6例Merkel细胞癌患者中男4例、女2例，中位发病年龄66岁（57～76岁）。6例患者均以出现皮肤肿物起病，临床分期：Ⅰ期3例、Ⅲ期1例、Ⅳ期2例。单纯手术治疗2例、手术联合放疗和（或）化疗3例，免疫治疗联合化疗1例。截至随访时间，4例疾病无进展，1例因疾病进展死亡，1例仍规律治疗中。结论 局限期Merkel细胞癌以手术、放疗为主，转移性Merkel细胞癌多需应用全身治疗，一线选择靶向程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)途径的免疫检查点抑制剂可取得较好的治疗效果。