异搏定不同剂量静注转复阵发性室上性心动过速的疗效观察

异搏定（Ｖｔｖａｐａｍｉｌ）是抗心律失常药物,最常用于阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）的转复治疗,是目前国内公认的治疗ＰＳＶＴ的首选治疗药物。为了进一步验证异搏定转复ＰＳＶＴ疗效与剂量的关系以及转复时间,我们观察了８６例ＰＳＶＴ病人运用不同剂量异搏定静注转复的疗效,并以西地兰静注为对照药,以期对异搏定转复ＰＳＶＴ的量效关系、转复时间和安全性进行评价。现将结果报道如下。１临床资料１．１病例选择病例来源主要是我院１９９５年～１９９９年５月急诊科和内科急诊病人,少数为其它住院患者。经临床症状、体征和心…     

药物转复阵发性室上性心动过速疗效观察

<正> 阵发性室上性心动过速(PSVT)为心血管急症之一,终止其发作仍视为主要的治疗目的。目前除射频消融等介入性治疗可根治其发作外,药物转复的方法仍为临床所常用。转复PSVT的药物很多,疗效不一。本文总结作ATP,异搏定、心律平、阿拉明、西地兰转变49例66例次的临床经验。1 资料与方法     

无痛人工流产和药物流产临床疗效的对比研究

目的：对比研究无痛人工流产、药物流产治疗早期妊娠患者的临床疗效。方法：回顾性分析2012年1月至2013年12月收治的155例早期妊娠患者的临床资料,分为无痛人工流产组81例、药物流产组74例.比较两组的完全流产率、阴道出血时间,治疗后月经复潮时间、感染率、继发不孕率。结果：无痛人流组完全流产率为98.77％、阴道出血时间为（6.89±2.46） d、术后感染率l.23％、继发不孕率7.41％;药物流产组分别为89.19％、（12.74±3.92） d、6.76％、2.70％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。无痛人流组和药物流产组月经复潮时间分别为（31.67±3.05） d,为（29.13±2.84） d,两组比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论：两种流产方式各有优缺点,临床上应根据患者实际情况和意愿合理选择。     

间羟胺转复顽固性阵发性室上性心动过速11例

阵发性室上性心动过速（PSVT）为常见的心血管病急症,终止其急性发作为治疗的主要目的,目前常用的治疗药物主要有异搏定、心律平、腺苷三磷酸、乙胺碘呋酮、西地兰等以及压迫眼球、咽反射、压迫颈动脉窦或用Valsalva动作终止发作等非药物治疗方法,但所有这些措施并不能完全转复PSVT。我院自2001年1月至2007年12月对先后使用以上各种措施均未能终止PSVT的11例患者静脉滴注间羟胺治疗,取得良好疗效,现报告如下。     

小剂量ATP转复老年阵发性室上性心动过速

阵发室上性心动过速(PSVT)为常见的心律失常之一,用来转复的药物选择较多。老年人发生PSVT时由于并发症较多,限制了某些药物的应用。我们1994年1月～1999年1月应用10mgATP转复老年人PSVT20例的临床结果,以评价其疗效及安全性。1　资料与方法1.1　一般资料　未经药物治疗的PSVT老年患者20例,其中男11例,女9例,年龄61～82岁,病程2～20年,均有反复发病史。本次就诊发作已持续0.5～4h。其中冠心病8例,高血压性心脏病4例,预激综合征5例,无明显器质性心脏病证据者3例。临床表现收缩压<90mmHg者8例,伴胸闷、气促6例,心绞痛4例,头晕10例,呕…     

药物复律治疗小儿阵发性室上性心动过速

目的：观察比较静脉药物治疗小儿阵发性室上性心动过速（ PSVT）的临床疗效、复律时间及不良反应情况,以便指导临床用药。方法：回顾性分析62例阵发性室上性心动过速患儿使用心律平、西地兰、ATP及胺碘酮四种药物复律情况。结果：心律平转复率为75．9％,西地兰转复率为66．7％,ATP转复率为69．2％,胺碘酮转复率为75％,四种药物复律效果差异无统计学意义。结论：几种抗心律失常药物特点及适应证不同,根据患儿病情选择合适的药物有助于复律成功。     

普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床对比研究

目的探讨普罗帕酮（Propafenone,PF）与胺碘酮（Amiodarone,AD）治疗阵发性室上性心动过速（Paroxysmalsupraventriculartachycardia,PSVT）的效果及毒副反应。方法将2011年1月-2012年2月收治的79例PSVT患者随机分为PF组41例和AD组38倒,比较两组患者用药前后转复时间、转复有效率及不良反应率。结果PF组转复时问显著低于AD组,差异有统计学？意义（P〈0．05）;两组转复率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论pF与AD治疗阵发性室上性心动过速临床疗效与安全性无明显差别,但PF转复时间短于AD。     

小剂量胺碘酮治疗快速室上性心律失常的临床疗效观察

目的探讨胺碘酮对快速室上性心律失常的临床治疗效果。方法选择81例发作至就诊时间〈48h,病程〈6个月,有明显不适症状的急诊室上性心律失常患者,按入院先后顺序及治疗用药随机分为胺碘酮组（41例）与心律平组（40例）。观察急诊24h内两组患者转复有效率和不良反应。结果碘酮组转复率85.4%（35/41）,心律平组70%（28/40）。两组转复率比较有显著差异（P〈0.05）;两组在血压、心律、神经系统等副作用方面比较无显著性差异（P〉0.05）,均未见严重不良反应病例出现。结论胺碘酮对快速室上性心律失常的疗效较佳,可作为治疗该病的首选药物。     

心房纤颤药物转复32例

心房纤颤药物转复３２例付友珍（固始县公疗门诊部固始４６５２００）用抗心律失常药物转复心房纤颤（简称房颤），是临床常用的除颤方法，过去由于药物选择和应用掌握不当，使许多房颤不能转复。作者对３２例房颤患者，尤其对部分反复发作的房颤患者应用药物转复，效果显...     

口服胺碘酮治疗阵发性心房颤动临床应用

阵发性心房颤动是一种常见的心律失常,目前主张尽可能恢复窦性心律,而转复窦性心律的方法分为药物复律及电转复,在大多数非紧急情况下药物复律仍作为首选。本文旨在探讨口服胺碘酮用于转复窦性心律以及小剂量长期口服维持窦性心律的疗效和安全性。1资料与方法1.1临床资料本组65例为1995年1月~2006年1月我院住院患者,均经心电图证实为阵发性心房颤动。其中男性42例,女性23例,年龄(55.6±5.8)岁。基础心脏病:高血压病20例,冠心病12例,风湿性心脏病5例,扩张型心肌病3例,甲亢性心脏病2例,肺心病8例,预激综合征3例,特发性房颤12例。心房颤动每次…     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床研究

目的评价厄贝沙坦联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床疗效。方法将110例阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组（Ⅰ组,n=54）和厄贝沙坦＋胺碘酮组（Ⅱ组,n=56）,观察治疗24h、3d和7d时心房颤动的转复情况。治疗随访时间为1年,研究终点为房颤发作。计算两组窦性心律维持和治疗前,治疗后6、12个月的左心房内径。结果Ⅰ组54例心房颤动患者治疗24h、3d和7d心房颤动的转复率分别为65.14%、76.26%和85.76%,Ⅱ组转复率为66.86%、80.24%和95.12%,两组在7d时心房颤动的转复率差异有显著意义（P〈0.05）。随访1年时,两组窦性心律的维持率分别为61.22%、83.35%（P〈0.01）。治疗12个月后,Ⅰ组左房内径〉Ⅱ组（P〈0.01）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮对阵发性心房颤动的复律及复律后窦性心律维持均优于单用胺碘酮治疗。     

内科药物、内镜和手术治疗慢性胰腺炎的临床对比分析

目的 探讨内科药物、内镜和手术治疗慢性胰腺炎（CP）的临床疗效.方法 将第二军医大学附属长海医院2006年1月至2010年12月收治的120例CP患者按照随机数字表法分为三组：药物治疗组、内镜治疗组、外科手术治疗组,各40例,分别使用药物、内镜介入和外科手术手段治疗,随访三组患者的临床疗效.结果 药物治疗组总有效率为80.0%,内镜治疗组为97.5%、外科手术治疗组为92.5%,三组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,药物治疗组与内镜治疗组和外科手术治疗组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;药物治疗组和内镜治疗组不良反应发生率、复发率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 内镜及外科手术治疗的疗效及复发率均优于药物治疗,但内镜治疗的复发率较外科手术治疗高.临床上可根据患者实际情况,选择最佳方案.     

老室上速药物转复疗效对比分析

目的：老年阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）药物治疗中维拉帕米、普罗帕酮与西地兰疗效及性的比较分析。方法：对１９９４年１月至１９９６年１２月在我院急诊科治疗的老年ＰＳＶＴ患者的资料进行回顾性分析，对上述３种药物的疗效进行对比分析。结果：３０ｍｉｎ内维拉帕米转复良为８４％，普罗帕酮５９．４５％，西地兰１８．８９％（Ｐ〈０．０１）。结论：在心功能及传导功能良好的老年ＰＳＶＴ患者治疗时选择维拉帕米及普罗帕     

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速36例临床观察

阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种常见的快速性心律失常疾病，突然发作和终止，心室律规则，频率160～220次／min，发作时间较长，可引起血流动力学障碍，需紧急处理。目前常用的治疗措施有药物转复、电转复和根治性射频消融术。2000年3月-2006年3月我们用三磷酸腺苷（ATP）治疗36例PSVT患者，疗效满意，现报告如下。     

异位妊娠药物治疗的临床观察(附64例的体会)

目的探讨异位妊娠药物治疗的临床效果.方法选择我院2009年1月~2010年l2月符合保守治疗标准并自愿选择药物治疗的异位妊娠患者64例资料进行回顾性分析,均采用甲氨喋呤配伍米非司酮治疗,观察和记录腹痛、阴道流血、血β—HCG、治疗有效率及相关不良反应.结果有效58例,有效率90.6%;5例失败改为手术治疗,1例在药物治疗期间发现宫内妊娠而予人工流产术.所有病例均治愈出院.结论药物治疗异位妊娠可取得良好的临床效果,早期诊断是异位妊娠药物治疗成功的关键,由于减少手术之苦,极为中青年女性及要求保留生育功能的患者所接受.     

间羟胺转复阵发性室上速的监护与护理

阵发性室上速 (ＰＳＶＴ)是临床上常见心血管内科急症 ,处理方法及选择药物多样 ,如何及时终止ＰＳＶＴ发作并减少并发症尤为重要。现将我院急诊ＩＣＵ自 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,应用间羟胺转复ＰＳＶＴ 1 0例 ,报告如下。1　临床资料我院急诊ＩＣＵ自 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,应用间羟胺转复ＰＳＶＴ 1 0例 ,其中男 7例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 47岁 ,转复前经急诊科心电图确诊为ＰＳＶＴ ,心率 1 60～ 2 1 0 /ｍｉｎ。全部病例无高血压与器质性心脏病病史。2　治疗及监护方法转复前详细询问病史 ,查体并描记 1 2导联心电图 …     

季节性变应性鼻炎药物治疗时期选择及临床疗效观察

目的探讨季节性变应性鼻炎发作前后药物治疗的临床疗效,将药物剂量降至最低,减少药物不良反应的发生。方法选择季节性变应性鼻炎182例。分两组,实验组92例,于每年发作前1周以左右,应用肾上腺皮质激素鼻喷雾剂于每晨各喷两侧鼻腔一次,连续应用15～20天左右。对照组90例,于每年发作后进行药物治疗,应用开瑞坦10mg/日＋鼻用肾上腺皮质激素气雾剂1次/日,用药至症状体征缓解。结果自用药后即时开始随访,随访1年。实验组用药后1月内复发4例（4.35%）,2月内复发8例（8.70%）;3月内复发2例（2.17%）。用药后总复发率15.22%。所有患者用药后观察鼻腔干燥4例（4.35%）,鼻腔刺激不适2例（2.17%）,涕中带血2例（2.17%）,不良反应发生率8.70%。对照组用药后1月内复发3例（3.33%）,2月内复发7例（7.78%）,3月内复发3例（3.33%）,总复发率14.44%。对照组患者用药后出现困倦4例（4.44%）,头痛2例（2.22%）,胃肠道反应2例（2.22%）,鼻腔干燥3例（3.33%）,鼻腔刺激不适2例（2.22%）,涕中带血1例（1.11%）,不良反应发生率15.56%。通过两组病例的临床比较,其疗效和复发率基本类同,P0.05无统计学意义;不良反应发生率经统计学处理P0.05,差异有统计学意义。结论在季节性变应性鼻炎发作前,鼻腔局部应用肾上腺皮质激素鼻喷雾剂,可以有效的防止和控制其炎症反应,减轻或避免临床症状的发生,并减少药物的用量,可有效防止药物带来的不良反应。     

食道心房调搏终止阵发性室上性心动过速疗效观察

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的一种心律失常,终止其发作是主要治疗目的之一,有时抗心律失常药物很难奏效。从2000年至今,我们采用食道心房调搏术终止15例PSVT患者,取得了较好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料15例均为我院住院和门诊患者,男9例,女6例;年龄21~62岁,平均(47.7±12.2)岁。所有患者既往均有室上性心动过速发作史,房室折返性心动过速12例,房室结折返性心动过速2例,自律性房性心动过速1例,伴有心衰1例和低血压5例,且均采用刺激迷走神经及药物复律无效,发作时心率150~220次/min。1.2治疗方法食道心房调搏…     

心肌梗死并发心力衰竭的药物治疗分析

探讨心肌梗死并发心力衰竭的药物治疗方法及疗效。方法选取2010年6月～2013年6月广西桂林市平乐县人民医院72例心肌梗死并发心力衰竭患者，对其临床资料进行回顾性分析。统计患者治疗前后LVDD（左室舒张末内径）、LVEF（左室射血分数）、CO（每分钟输出量）及EDV （舒张末期容积）、ESV（收缩末容量）等临床指标，对疗效进行判定。结果与治疗前进行比较，治疗后患者LVDD、LVEF、CO、EDV、ESV等各项心功能指标均有明显改善（P〈0.05）；治疗期间无严重不良事件发生。结论药物治疗心肌梗死并发心力衰竭时应根据患者具体病情和各种药物的适应证、禁忌证及不同药物之间的相互作用，选择合理的治疗方案。     

快速房颤急诊室药物转复的分析和体会

本文分析了1994年10月至1997年1月，28例快速房颤（Af）病人，在省医院急救科用药物转复的情况，并谈几点体会。1.临床资料28例中，男12，女16，均龄62（35－78）岁，Af发作至来诊时间均在2周（14天）内，其中Af发作3小时内来诊者21例，3－12小时来诊者3例，Af持续2周以上者，均收住院治疗，不包括在本组病例分析之中。来诊时共同症状为心慌、胸闷、头晕、气短、烦燥，部分高血压病人，常合并心绞痛，其诱因常为感染、过劳、失眠、激动。饮酒或停用抗心律失常药等。Af基础疾病为冠心病9例；高血压、冠心病7例，心肌病4例，风心病3例，其他…