亚临床甲状腺机能减低

亚临床甲状腺疾病是指无或有轻微甲状腺疾病相关症状,仅在实验室检查中或通过影像学手段发现的甲状腺异常,包括甲状腺结节、亚临床甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺机能减低等。这些疾病可影响人体正常的生理及代谢过程,部分患者出现相关临床症状。因此亚临床甲状腺疾病一经检出,应视患者的具体情况进行个体化处置。     

慢性胃炎合并亚临床甲状腺功能异常51例分析

目的探讨亚临床甲状腺功能异常对慢性胃炎患者的影响,提高对其的认识,改善相关的慢性胃炎症状。方法对51例慢性胃炎合并亚临床甲状腺功能异常患者,分亚临床甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能减低两组进行回顾分析。结果慢性胃炎合并亚临床甲状腺功能异常（亚临床甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能减退两组）患者,临床多见于老年患者,女性为主,病程长,除均具备消化道症状,还多有乏力,全身不适,睡眠差,焦虑、忧郁情绪等全身症状。在常规治疗基础上予以相应针对甲状腺药物治疗,症状可获改善。结论亚临床甲状腺功能异常影响老年慢性胃炎患者的症状表现,要重视慢性胃炎相关的甲状腺疾病因素。     

亚临床甲状腺功能减退症10例临床分析

亚临床甲状腺功能减退症（简称亚临床甲减）是以促甲状腺激素（TSH）水平升高和血清游离甲状腺素（FT4）水平正常为特征的甲状腺疾病。可伴不典型或无甲状腺功能减退的症状和体征。2001年10月-2008年12月我们在临床发现10例患者,现报告如下。     

亚临床甲状腺功能减退症的诊治分析

目的:观察小剂量左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症患者的治疗作用。方法:对34例亚临床甲状腺功能减退患者,给予小剂量左旋甲状腺素治疗,比较治疗前后患者的临床症状和血脂变化。结果:治疗后患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白比治疗前明显降低(P<0.05),部分患者的症状缓解。结论:小剂量左旋甲状腺素可明显降低亚临床甲状腺功能减退患者的血脂,缓解患者的临床症状。     

亚临床甲状腺疾病临床应用

亚临床甲状腺功能低下和亚临床甲状腺功能亢进是根据实验室检查做出诊断的。此时患者尚未出现明显的临床症状或体征。亚临床甲状腺功能低下是指血清促甲状腺激素(thyroid-sthnulating hormone，TSH)水平超过正常值上限(O．45—4．5mIU／L)而血清游离T4(FT4)浓度正常；亚临床甲状腺功能亢进则是指血清TSH水平低于正常值。而血清。FT4和T4浓度正常。虽然这些状况见于甲状腺功能异常的最早期阶段。但是诊断并治疗亚临床甲状腺疾病的益处还无定论。大多数发现患有亚临床甲状腺疾病的患者其TSH水平介于0．1—0．45mIU／L或4．5—10mIU／L之间，对其进行治疗的价值还未确定；但是对血清TSH低于0．1mIU／L或高于10mIU／L的患者进行治疗可能是有益的。本文应用循证医学手段通过5个案例分析。说明了亚临床甲状腺功能低下或亢进的处理。由于对亚临床甲状腺功能低下及亢进不予治疗的后果以及给予治疗的好处均不明确。因此对此类亚临床疾病的治疗重点是充分征求患者的意见。     

甲状腺功能紊乱患者甲状腺功能检测结果分析

目的 探讨笔者所在地区不同类型甲状腺功能紊乱患者甲状腺功能检测结果的差异及构成,以配合临床诊治.方法 对2009年4月～2009年12月笔者所在医院甲状腺功能紊乱患者46例的甲状腺功能检测结果进行回顾性分析和整理.结果 46例甲状腺功能紊乱患者中,甲状腺功能亢进6例(男2例,女4例),甲状腺功能减退8例(男2例,女6例),亚临床甲状腺功能亢进15例(男7例,女8例),亚临床甲状腺功能减退17例(男6例,女11例).女性甲状腺功能紊乱的发生率较男性高,亚临床甲状腺疾病的发生率显著高于临床甲状腺疾病.结论 积极合理的治疗甲状腺疾病,同时重视对亚临床甲状腺疾病的早期诊断和治疗,是避免引起其他并发症发生的关键.     

老年糖尿病患者中甲状腺疾病的现患调查

目的:探讨老年糖尿病患者中甲状腺疾病的现患情况。方法:横断面调查219例老年糖尿病患者和215例非老年糖尿病患者的甲状腺功能,部分患者检查甲状腺B型超声。结果:(1)老年糖尿病患者中,甲状腺疾病患病率为27.40%,性别差异不显著,其中临床甲亢、甲减、亚临床甲亢患病率分别为2.28%、5.48%、4.11%,亚临床甲减患病率最高(15.53%);(2)老年糖尿病合并甲状腺疾病患者中,亚甲亢、亚甲减患病率明显高于非老年糖尿病组患者(P<0.05),甲亢低于非老年糖尿病组患者(P<0.05),两组甲减的差异不显著;(3)老年糖尿病患者中甲状腺结节患病率为51.79%,性别差异不显著,患病率明显高于非老年糖尿病组患者(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者合并甲状腺疾病较常见,并可能对糖尿病的预后及治疗有一定影响,筛查和随访糖尿病患者的甲状腺功能,并探讨糖尿病合并甲状腺疾病的发病机理具有重要的临床意义。     

33例成人亚临床甲状腺功能减退症患者的临床特点观察

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症的临床特点与早期治疗的意义。方法分析33例已确诊的亚临床甲状腺功能减退患者的临床资料以及经治疗后的甲状腺功能和血脂变化。结果33例患者有不同程度的临床症状，血胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯增高，以及不同程度的甲状腺肿大。经左旋甲状腺素（L-T4）治疗3个月后症状有所改善，血脂较治疗前有明显降低（P〈0．05）。结论亚临床甲状腺功能减退症具有明确的临床特征和甲状腺功能及血脂改变，建议早期治疗。     

月经不调与甲状腺功能减退关系的探讨

甲状腺疾病与月经不调有着密切的关系。甲状腺功能减退的女性患者常会出现月经不规则的症状，例如月经量多、功能性子宫出血、月经周期延长，甚至闭经。亚临床甲状腺功能减退症是甲减的一种类型，临床表现多不明显，症状也不典型，常常造成诊断困难，甚至贻误治疗或误诊。本研究旨在探讨月经不调与甲状腺功能减退的关系，为月经不调的患者在诊断和治疗上提供一个客观的参考依据。     

老年人亚临床甲状腺功能减退症30例分析

亚临床甲状腺功能减退症(甲减)根据疾病演变过程及临床轻重,可表现为重度甲减、轻度甲减、暂时性甲减和亚临床甲减.亚临床甲减没有明显的临床症状,病程迁延,易误诊为其他疾病.本文收集2004年3月～2006年3月入住我院的老年患者236例,采用放射免疫测定法.检出亚临床甲减30例.现分析如下.     

亚临床甲亢伴低血钾麻痹27例临床分析

目的 探讨亚临床甲状腺功能亢进症（亚临床甲亢）伴低血钾麻痹的临床特点。方法 回顾性分析27例亚临床甲亢伴低血钾麻痹患者的临床资料，发作时均有不同程度的对称性肢体麻痹，血钾下降，血清游离T3（FT3）、游离T4（FT4）正常，而血促甲状腺素（TSH）减低。结果 27例患者经补钾及小剂量抗甲状腺药物治疗后，均症状缓解，但停用抗甲亢治疗后症状可复发。结论 以低血钾麻痹而就诊的男性青壮年应警惕亚临床甲亢的存在，补钾及小剂量抗甲状腺药物治疗可有效控制。     

亚临床甲状腺功能减退症患者应用左旋甲状腺素替代治疗后症状和血脂改变

亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)是以促甲状腺激素(TSH)水平升高和血清游离甲状腺素(FT4)水平正常为特征的甲状腺疾病，亚临床甲减反映甲状腺激素分泌的缺陷及不足，其临床表现很不典型，常因医师和患者不够重视而导致漏诊、误诊，可发展为临床甲减并引起血脂增高，导致动脉粥样硬化和心血管疾病。本研究应用左旋甲状腺素替代治疗31例亚临床甲减患者，现报道如下。     

住院2型糖尿病患者合并甲状腺疾病的回顾性研究

目的了解2型糖尿病患者合并甲状腺疾病的情况。方法回顾性研究我院2013年1月至6月住院的2型糖尿病患者427例,检测甲状腺功能等指标,筛查合并甲状腺疾病的情况。结果住院2型糖尿病患者甲状腺功能异常的总体患病率为18.3%,高于非糖尿病人群。甲状腺功能减退（甲减及亚临床甲减）的患病率明显高于甲状腺功能亢进（甲亢及亚临床甲亢）。其中女性患者甲状腺功能异常的患病率（占21.65%）及亚临床甲减患病率（占15.15%）较男性差异明显。其中39例新诊断亚临床甲减是之前否认或忽视的病例。结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常的患病率较高,尤以亚临床甲减常见。定期筛查和随访其甲状腺功能,对糖尿病患者的病情控制及预后具有重要意义。     

亚临床甲状腺疾病科学综述及诊治指南

背景：临床上常常可以看到血清促甲状腺素(thyroid—stimulating hormone，TSH)水平超出正常范围而游离甲状腺素(free thyroxine，FT4)和三碘甲状腺氨酸(triidothyromine，T3)水平处于正常范围的患者。对这些患者是否需要进一步检查，可以采用何种治疗以及治疗的急迫性尚无定论。目的：明确亚临床甲状腺疾病的定义，复习其流行病学，推荐适当的评估方式，探讨治疗的危险和获益以及不予治疗的后果，确定是否应进行人群普查。资料来源：我们检索了MEDLINE、EMBASE、Biosis、卫生保健研究及医疗质量机构、国家临床指南交流库、系统综述和对照试验登记处Cochrane数据库以及若干国家健康服务(英国)数据库，查寻了1995—2002年发表的有关亚临床甲状腺疾病的文章。1995年以前发表的文章由专家顾问推荐。研究选择和资料提取：总共复习195篇英语文章或译文。述评、个案研究、病例少于10人的研究和非系统性综述排除在外。提取有关作者身份、发表年代、病例数量、研究设计和结果的信息，这是证据报告的基础。该报告由相应专题图表和摘要组成。资料综合：我们评价了未予治疗与临床症状和不良临床结局相关的证据的强度，并为临床实践提出了建议。有关亚临床甲状腺功能低下可发展为显性疾病的资料其证据分级强度良好；但是有关治疗防止疾病进展的资料，对确认治疗的获益而言，证据不足。有关血清TSH水平高于10mIU／L与血清胆固醇增高关系的资料，强度分级一般；但是有关治疗是否获益的资料则分级为不充分。所有其他有关症状与治疗获益关系的资料其分级均为不充分或是缺乏。有关血清TSH浓度低于0．1mIU／L与心房纤颤的关系或发展成为显性甲状腺功能亢进的资料分级为良好，但是没有资料支持治疗能阻止这些结果的产生。有关TSH水平恢复正常与骨矿物质密度改善关系的资料分级一般。其他阐述亚临床甲状腺疾病与不良后果或治疗获益关系的资料强度分级均为不充分或缺乏。怀孕期间的亚临床甲状腺疾病是一种特殊情况，对孕妇采取积极诊断和治疗是恰当的。结论：几乎没有资料支持亚临床甲状腺疾病与症状、不良临床预后、治疗获益有关。亚临床甲状腺疾病(血清TSH 0．1～0．45mIU／L或是4．5～10．0mIU／L)的后果微不足道，我们不建议对TSH水平处于这些范围的病人采用常规治疗。没有充分的证据支持有必要对普通人群进行普查。对于怀孕、年龄大于60岁的妇女和其他有甲状腺功能异常的高危病人应予积极检查。     

76例甲状腺功能减退症的临床分析

目的探讨甲状腺功能减退症的临床特点及诊断，提高诊断水平，避免误诊和漏诊。方法回顾性分析76例甲状腺功能减退症的临床资料。结果76例中有20例误诊，8例漏诊，且主要为老年患者。所有患者均给予左旋甲状腺素替代治疗，除1例死亡外，其余临床症状均获一定缓解。结论该病病程长，病程早期无特异的临床症状；尤其老年人因多种疾病共存，甲状腺功能减退症状缺乏特异性，易误诊和漏诊；查T3、T4全套可明确诊断。     

亚临床甲状腺疾病临床诊治

一亚临床甲状腺疾病概述 甲状腺疾病是内分泌系统常见的疾病,亚临床甲状腺疾病是指患者没有或几乎没有甲状腺功能紊乱的临床表现,而血清促甲状腺激素（TSH）异常或加上血清甲状腺激素浓度异常。由于甲状腺功能变化微小,它所引起的代谢和器官功能的改变常持续多年,因此认识亚临床甲状腺疾病对于甲状腺疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。从本质上来说,亚临床甲状腺疾病是一个实验室诊断,所以,必须对TSH正常参考值范围进行标准化,实验室应有适当的质控程序,保证其检验的准确性和可重复性,检验敏感性应至少达到O．02mTU/L.     

糖尿病合并甲状腺疾病临床分析

糖尿病与甲状腺疾病均是常见的内分泌代谢性疾病，二者并存并非少见，有时症状叠加互相影响，甲状腺疾病可加速糖尿病的进程，促进某些慢性并发症的发生；糖尿病患者，尤其当血糖高、病情不稳定时，可使甲状腺疾病病情加重，对于糖尿病合并甲状腺疾病患者应两病兼治。     

亚临床甲状腺疾病

<正>亚临床甲状腺疾病指患者没有或几乎没有甲状腺功能紊乱的临床表现,而血清甲状腺激素,或血清保甲状腺激素(TSH),或二者的浓度有异常.由于甲状腺功能变化微小,它所引起的代谢和器官功能的改变常常持续多年.因此认识亚临床甲状腺疾病对于甲状腺疾病的早期诊断和治疗具有重要意义.本义就此方面予以综述.1 亚临床甲状腺功能减退症亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)的特征为:在无症状的患者中,血清TSH浓度升高,血清总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)或游离T_4(FT_4)、游离T_3(FT_3)浓度正常或降低.这些异常可能只代表生物化学的异常,即血清TSH的增加,而没有靶     

慎重对待"亚临床甲状腺疾病"

近年来,“亚临床内分泌疾病”是一个令人颇为关注的问题,其中以亚临床甲状腺疾病(包括亚临床甲减和亚临床甲亢)讨论较为深入。最近,滕卫平呼吁开展对亚临床甲状腺功能减退症的临床研究是十分必要的。“亚临床内分泌疾病”的定义似乎并不明确,滕卫平的定义是：“这类亚临床疾病的共同特点是,在血清学或影像学中被发现,     

亚临床甲状腺功能异常对急性脑梗死严重程度的影响

目的 探讨亚临床甲状腺功能异常对急性脑梗死严重程度的影响。方法 选取2018年1月～2019年12月清华大学第一附属医院471例急性脑梗死患者。根据促甲状腺激素(thyoroid-stimulating hormone, TSH)水平分为甲状腺功能正常组398例(84.5%),亚临床甲状腺功能减低组41例(8.7%),和亚临床甲状腺功能亢进组32例(6.8%)。所有患者均评估脑血管疾病的危险因素、颈动脉狭窄程度，在入院和出院时用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)进行评分。比较不同甲状腺功能的急性脑梗死患者血管危险因素、颈动脉狭窄患病率和NIHSS评分的差异。结果 脑血管疾病血管危险因素在亚临床甲状腺功能异常和甲状腺功能正常组间无统计学差异(P>0.05)。亚临床甲状腺功能减低组的急性脑梗死患者颈动脉狭窄患病率更高(P<0.05),亚临床甲状腺功能亢进组的急性脑梗死者入院时NIHSS评分更高(P<0.05)。结论 亚临床甲状腺功能减低显著加重颈动脉狭窄，但对脑梗死急性期的神经功能...